Formación del cemento dental

CEMENTOGÈNESIS
Dra. Ángela Domínguez Camacho
Residentes
Yesica Villegas
Jorge Garzón
CONTENIDO
• Introducción
• Cementogénesis: En animales/Humanos
• Componentes del cemento y propiedades físicas
• Diferenciación por zonas radiculares
• Clasificación histológica
• Cambios dinámicos
• Diferencias estructurales entre cemento y hueso alveolar que facilitan
el movimiento
• Respuesta del cemento ante una carga
INTRODUCCIÓN
El cemento se demostró por

primera vez por microscopía, Se ha acumulado una gran cantidad de datos sobre
hace unos 180 años. histología de cemento. Estos datos se han obtenido no
solo de humanos, sino también de roedores como el
ratón, la rata, el caballo, la oveja, el conejo y el conejillo
de indias
Tejido conectivo mineralizado que recubre la raíz del diente, ayudando a

unir el diente, a través del ligamento periodontal, al hueso alveolar.
B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy,

Histology and Embryology. 5th Edition. 2017.
Cubre la dentina de la raíz

• El cemento se forma lentamente a lo largo de la vida
• Capa de inversión del folículo dental.

Esta capa de matriz no calcificada se llama precemento o cementoide
También es menos reabsorbido fácilmente

• Patrón 1, 60% de los casos.

CEMENTOGÈNESI
S
Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

tissue covering the root. Periodontol 2000 13:41-75.1997
CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES
HUMANOS
• Etapa de desarrollo funcional y pre funcional.
• Porción pre funcional de cemento durante el desarrollo de la raíz
• La distribución primaria de la las principales variedades de cemento se determinan para cada raíz.

CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES-EN
HUMANOS
• El desarrollo funcional del cemento comienza cuando el diente está a punto para
alcanzar el nivel oclusal.
• Es principalmente durante el desarrollo funcional que los procesos adaptativos y

reparadores son llevados a cabo por la capacidad de la respuesta biológica del
cemento

HUMANOS
FORMACIÓN RADICULAR
• La formación de raíces comienza cuando el órgano del esmalte ha

alcanzado su tamaño final
• Actividad continua mitótica celular en la terminación apical de la
vaina radicular de Hertwig

CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES-EN HUMANOS

HUMANOS
• La capa celular interna y

externa de la raíz de la vaina
de Hertwig la vaina está
rodeada por una membrana
basal.

HUMANOS
• Cèlulas que se originan de la papila dental periférica se

diferencian a lo largo la membrana basal en odontoblastos .

CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES-
EN HUMANOS
• Una vez la matriz de manto radicular dentina está formada por el

odontoblasto maduro la vaina radicular de Hertwig se forma.

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic tissue covering the root. Periodontol 2000 13:41-75.1997
EN HUMANOS
• Una red continua que envuelve la raíz en un cierto distancia se forma .

• Restos epiteliales de Malassez disminuye con la edad.

EN HUMANOS
ORIGEN DEL CEMENTOBLASTO
• La diferenciación de los cementoblastos y la formación de la unión

dentinocemental es temporal

HUMANOS
• Las células del cemento surgen del folículo dental

HUMANOS
• Los cementoblastos se originan de células epiteliales de la vaina de

Hertwig

Xiong, J., Gronthos, S., & Bartold, P. M. (2013). Role of the epithelial cell rests of Malassez
in the development, maintenance and regeneration of periodontal ligament tissues.
Periodontology 2000, 63(1), 217–233. doi:10.1111/prd.12023
Los ERM tienen la
capacidad de diferenciarse
en un fenotipo
mesenquimatoso.
Representan una población
única de células madre
dentro del LP
Xiong, J., Gronthos, S., & Bartold, P. M. (2013). Role of the epithelial cell rests of Malassez in the development, maintenance and regeneration of periodontal ligament tissues. Periodontology 2000, 63(1), 217–233.
Xiong J, Mrozik KM, Gronthos S, Bartold PM. Epithelial cell rests of Malassez contain unique stem cell populations232 capable of undergoing epithelial-mesenchymal transition.Stem Cells Dev 2012: 21: 2012–
2025.
HUMANOS
• Tales transformaciones fenotípicas han sido bien documentados

durante el embrión desarrollo:
-Mesénquima cardiaco

HUMANOS
DIFERENCIACIÓN DEL CEMENTOBLASTO
• La naturaleza y el origen de las moléculas que desencadenan

diferenciación cementoblastica no se conocen.
• Experimentos en ratas y ratones.

HUMANOS
• Una sustancia quimioatrayente para las células del folículo dental
*debe tener efecto a través del intacto la vaina de Hertwig de la raíz*
Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic tissue covering the root. Periodontol
2000 13:41-75.1997
HUMANOS
• La matriz de dentina induce la migración celular in vitro

HUMANOS
• Existen otras proteínas no colágenas que también se encuentran en hueso.
• Alta expresión de proteínas no colagenosos y sialoproteína ósea se ha

detectado

HUMANOS
Sialoproteina ósea y osteopontina
• Formaciòn radicular involucra la dentina y cemento.

HUMANOS
• Las altas expresiones de la sialoproteína ósea y la osteopontina

HUMANOS
• Tejido intermedio y su rol en diferenciación de cementoblastos

HUMANOS
• Células epiteliales de Hertwig mantienen el potencial para la

producción y secreción de esmalte

HUMANOS
DESARROLLO DE LA UNIÓN
DENTOCEMENTAL
Diferenciación de las células del cemento

CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES/HUMANOS
DENTOCEMENTAL
• Numerosos pequeños procesos

del citoplasma en la matriz
dentinal no mineralizada

CEMENTOGÉNESIS: EN ANIMALES/HUMANOS
DENTOCEMENTAL
• Esto permite a los cementoblastos

posicionar las fibrillas de colágeno
del cemento entre las de la matriz
dentinal.

COMPONENTES
DEL CEMENTO

COMPONENTES DEL CEMENTO
• 65% material inorgánico

• El componente inorgánico es hidroxiapatita

• Cristalinidad de la apatita en cemento

• Concentración de oligoelementos
• Niveles de fluoruro en el cemento

• La matriz orgánica es principalmente colágeno

• Elementos no colàgenos son similares a los que se encuentran en el
hueso.

• Sialoproteína
• Fibronectina
• Tenascina
• Osteopontina

• La proteína de unión derivada de cemento (CAP) promueve la unión

de células mesenquimales a la matriz extracelular.

• El cemento es rico en glicosaminoglicanos, predominantemente

condroitina sulfato.

• Lumican
• Versican
• Decorin
• Biglycan
• Fibromodulina

• El cemento también contiene muchos factores de crecimiento.

PROPIEDADE
S FÍSICAS
PROPIEDADES FÍSICAS
• Color amarillo pálido

• Más suave que la dentina.
• La permeabilidad varía con la edad
• Cemento es más permeable que dentina.

PROPIEDADES FÍSICAS
• La relativa suavidad del cemento y delgadez cervical
• Exposiciòn de dentina

DIFERENCIACIÓ
N POR ZONAS
RADICULARES
DIFERENCIACIÓN POR ZONAS
RADICULARES
• 3 diferentes variedades de cemento.

• La ubicación y variaciòn

RADICULARES
• Cemento afibrilar
• Cemento fibroso acelular

RADICULARES
Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic tissue covering the root. Periodontol 2000 13:41-75.1997
RADICULARES
• En dientes anteriores, también puede cubrir parte de la porción de la

raíz apical

RADICULARES
• Fibrocemento celular intrìseco inicialmente depositado en las áreas

superficiales de la raíz
• Esto puede ocurrir en la furca

RADICULARES
• Fibrocemento intrínseco celular puede sobrecrecer capas de
fibrocemento extrínseco acelular
• El cemento mezclado así formado se llama celular cemento
estratificado mixto
• Fibrocemento intrínseco celular participa en el proceso de reparación

RADICULARES

CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA
Histología del cemento humano: su estructura, función y desarrollo
CEMENTO
CELULAR ACELULAR
GRUESO DELGADO
Tsuneyuki Yamamoto∗, Tomoka Hasegawa, Tomomaya Yamamoto, Hiromi Hongo,
APICAL CERVICAL Norio Amizuka.Histology of human cementum: Its structure, function, and
development. Japanese Dental Science Review (2016) 52, 63—74

https://gramho.com/explore-hashtag/OdontoUFT
Tsuneyuki Yamamoto∗, Tomoka Hasegawa, Tomomaya Yamamoto, Hiromi Hongo, Norio
Amizuka.Histology of human cementum: Its structure, function, and development. Japanese

En 1981 Jones propuso una clasificación nueva del cemento radicular
en dientes humanos, con base a las fibras presentes en la superficie
del cemento, y en 1986 Schroeder estableció la clasificación actual.
Tsuneyuki Yamamoto∗, Tomoka Hasegawa, Tomomaya Yamamoto, Hiromi Hongo, Norio Amizuka.Histology of human cementum: Its structure, function, and development. Japanese Dental
Science Review (2016) 52, 63—74
De Jong, T., Bakker, A. D., Everts, V., & Smit, T. H. (2017). The intricate anatomy of the periodontal ligament and its development: Lessons for periodontal regeneration. Journal of Periodontal
Research, 52(6), 965–974. doi:10.1111/jre.12477
CLASIFICACION ACTUAL: Se distinguen tres tipos de cemento
AEFC: Fibrocemento extrínseco acelular
CIFC: Fibrocemento intrínseco celular
CMSC: Cemento celular estratificado mixto celular
Schroeder, H. E. (1992). Biological Problems of Regenerative Cementogenesis: Synthesis and Attachment of Collagenous Matrices on Growing and Established Root Surfaces. International Review
of Cytology, 1–59. doi:10.1016/s0074-7696(08)62074-4
AEFC
FIBROCEMENTO
EXTRÍNSECO
ACELULAR
Contiene fibras extrínsecas
densamente empaquetadas y no
contiene cementocitos
Cubre las superficies cervicales y
se extiende apicalmente
Soporte o anclaje
CIFC
FIBROCEMENTO
INTRÍNSECO
CELULAR
Contiene fibras intrínsecas y
cementocitos
Remodela la superficie de la raíz
durante el movimiento
Llena las superficies radiculares
reabsorbidas
of Cytology, 1–59. doi:10.1016/s0074-7696(08)62074-4
CMSC CEMENTO
CELULAR
ESTRATIFICADO
MIXTO CELULAR
Representa el conjunto de cemento
celular compuesto de CIFC
estratificado y AEFC.
Tiene fibras intrínsecas y extrínsecas
Las fibras intrínsecas llenan el
espacio entre las fibras extrínsecas
of Cytology, 1–59. doi:10.1016/s0074-7696(08)62074-4
CAMBIOS DINAMICOS
(A) Lado de control a las 6 horas.
(B) lado experimental a las 6 horas. (A) Día 7. El cemento fue reabsorbido por células
(C) Día 2. El tejido hialinizado apareció en la PDL comprimida. multinucleadas (flechas) en la periferia de su superficie,
(D) Día 4. Lagunas vacías (puntas de flecha) aparecieron en el que habían estado en contacto con el tejido hialinizado.
cemento. (B) Día 14. La reabsorción del cemento progresó.
Matsuzawa, H., Toriya, N., Nakao, Y., Konno-Nagasaka, M., Arakawa, T., Okayama, M., & Mizoguchi, I. (2017). Cementocyte cell death occurs in rat cellular cementum
during orthodontic tooth movement. The Angle Orthodontist, 87(3), 416–422.
SIMILITUDES ENTRE HUESO Y CEMENTO
Se considera que la estructura ósea es resistente a tensiones desde varias direcciones,

del mismo modo, el fibrocemento intrínseco pueden funcionar para resistir tensiones
masticatorias multidireccionales
Los cementocitos se comunican entre ellos y las células que recubren la superficie del
cemento por medio de canalículos, similares en la comunicación de los osteocitos.
Los cementocitos comparten proteínas con los osteocitos, tales como colágeno tipo I,
osteopontina y osteocalcina.
DIFERENCIAS ESTRUCTURALES ENTRE EL CEMENTO Y
HUESO ALVEOLAR QUE FACILITAN EL MOVIMIENTO
El cemento es avascular, no sufre remodelación dinámica y

aumenta de grosor durante toda la vida.
RESPUESTA DEL
CEMENTO
ANTE UNA CARGA
El 54% de la zonas hialinicas se
registraron frente a una superficie
radicular intacta y el 45% se
registraron en una zona apical o
coronal a un área de resorción
radicular correspondientes a
zonas de presión del LP
Àreas de
sobrecompresiòn
20 Ratas
60 Ratas por
grupo
Expresión de cementoclastos en las superficies de la raíz

Caspasa 3 y 8
Molèculas
inducotras de
apoptosis
Las flechas indican células RANKL-positivas
Examinaron la muerte celular de cementocitos y la
reabsorción radicular en el cemento celular
durante el movimiento dental ortodòncico
El día 4, aparecieron numerosas células TRAP-positivas (osteoclastos; pequeños permisos).
El día 7, el cemento fue reabsorbido por células TRAP-positivas (cementoclastos; flechas grandes) en la periferia del tejido hialinizado.
El día 14, aparecieron muchos cementoclastos en la superficie reabsorbida del cemento.
AB, hueso alveolar; CC, cemento celular; D, dentina; H, tejido hialinizado; PDL, ligamento periodontal.
Los resultados mostraron que la dureza y el módulo elástico del cemento en
el grupo de fuerza ligera fueron mayores que en el grupo de fuerza pesada en
todas las posiciones.
La dureza y el módulo elástico del cemento disminuyeron gradualmente
desde la región cervical-apical para las superficies bucal y lingual en ambos
grupos.
La dureza y el módulo elástico del cemento se vieron afectados por la
aplicación de fuerzas de ortodoncia.
BIBLIOGRAFIA
1. B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy, Histology and Embryology. 5 th Edition. 2017.
2. Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic tissue covering the root. Periodontol 2000 13:41-75.1997
3. Chutimanutskul W, Ali Darendeliler M, Shen G, Petocz P, Swain MV. Changes in the physical properties of human
premolar cementum after application of 4 weeks of controlled orthodontic forces. Eur J Orthod. 28(4):313-8..2006
4. T. Inubushi,* E. Tanaka,† E.B. Rego y cols. Effects of ultrasound on the proliferation and differentiation of cementoblast
lineage cells. J Periodontol. 2008 Oct;79(10):1984-90.
5. Faltin RM, Faltin K, Sander FG, Arana-Chavez VE. Ultrastructure of cementum and periodontal ligament after continuous
intrusion in humans: a transmission electron microscopy study. Eur J Orthod. 23(1):35-49. 2001
6. Catros S, Pothuaud L, Dard M, Fricain JC.Collagen fibrils of human acellular extrinsic fiber cementum.J Periodontol.
79(6):1095-100.2008
7. Matsuzawa H, Toriya N, Nakao Y, Konno-Nagasaka M, Arakawa T, Okayama M, Mizoguchi I. Cementocyte cell death
occurs in rat cellular cementum during orthodontic tooth movement. Angle Orthod. 2017 May;87(3):416-422.
8. Schroeder, H. E. (1992). Biological Problems of Regenerative Cementogenesis: Synthesis and Attachment of Collagenous
Matrices on Growing and Established Root Surfaces. International Review of Cytology, 1–59. doi:10.1016/s0074-
7696(08)62074-4
9. Tsuneyuki Yamamoto∗, Tomoka Hasegawa, Tomomaya Yamamoto, Hiromi Hongo, Norio Amizuka.Histology of human
cementum: Its structure, function, and development. Japanese Dental Science Review (2016) 52, 63—74
10. Minato, Y., Yamaguchi, M., Shimizu, M., Kikuta, J., Hikida, T., Hikida, M., … Kasai, K. (2018). Effect of caspases and RANKL
induced by heavy force in orthodontic root resorption. The Korean Journal of Orthodontics, 48(4), 253.
doi:10.4041/kjod.2018.48.4.253
11. Srivicharnkul, P., Kharbanda, O. P., Swain, M. V., Petocz, P., & Darendeliler, M. A. (2005). Physical properties of root
cementum: Part 3. Hardness and elastic modulus after application of light and heavy forces. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 127(2), 168–176. doi:10.1016/j.ajodo.2003.12.021
12. Chan, E., & Darendeliler, M. A. (2005). Physical properties of root cementum: Part 5. Volumetric analysis of root
resorption craters after application of light and heavy orthodontic forces. American Journal of Orthodontics and
Dentofacial Orthopedics, 127(2), 186–195. doi:10.1016/j.ajodo.2003.11.026
Nakano, Y., Yamaguchi, M., Fujita, S., Asano, M., Saito, K., & Kasai, K. (2010). Expressions of RANKL/RANK and M-CSF/c-fms
in root resorption lacunae in rat molar by heavy orthodontic force. The European Journal of Orthodontics, 33(4), 335–343.
doi:10.1093/ejo/cjq068

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El cemento se demostró por

Tejido conectivo mineralizado que recubre la raíz del diente, ayudando a

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B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy,

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Etapa de desarrollo funcional y pre funcional.

• Porción pre funcional de cemento durante el desarrollo de la raíz

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Es principalmente durante el desarrollo funcional que los procesos adaptativos y

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• La formación de raíces comienza cuando el órgano del esmalte ha

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• La capa celular interna y

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Cèlulas que se originan de la papila dental periférica se

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• Una vez la matriz de manto radicular dentina está formada por el

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Una red continua que envuelve la raíz en un cierto distancia se forma .

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• La diferenciación de los cementoblastos y la formación de la unión

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Las células del cemento surgen del folículo dental

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Los cementoblastos se originan de células epiteliales de la vaina de

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Tales transformaciones fenotípicas han sido bien documentados

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• La naturaleza y el origen de las moléculas que desencadenan

• Experimentos en ratas y ratones.

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Una sustancia quimioatrayente para las células del folículo dental

*debe tener efecto a través del intacto la vaina de Hertwig de la raíz*

• La matriz de dentina induce la migración celular in vitro

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Alta expresión de proteínas no colagenosos y sialoproteína ósea se ha

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Formaciòn radicular involucra la dentina y cemento.

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Las altas expresiones de la sialoproteína ósea y la osteopontina

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Tejido intermedio y su rol en diferenciación de cementoblastos

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Células epiteliales de Hertwig mantienen el potencial para la

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

Diferenciación de las células del cemento

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Numerosos pequeños procesos

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

• Esto permite a los cementoblastos

Bosshardt DD, Selvig KA. Dental cementum: the dynamic

B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy,

• 65% material inorgánico

B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy,

• El componente inorgánico es hidroxiapatita

B.K.B. Berkovitz_ G R Holland_ Bernard J Moxham - Oral Anatomy,

• Cristalinidad de la apatita en cemento

debe tener efecto a través del intacto la vaina de Hertwig de la raíz