UNIVERCIDAD

INTERAMERICANA
PARA EL DESARROLLO
INTEGRANTES:
DAYANA SARAHI SAUCEDO CARDOZA
MARIA GUADALUPE CARRILLO CARRILLO
EMILI NICOL CERVANTES MORALES
DALIA MARÍA CASTAÑEDA ALMARAZ
MARIA FERNANDA ORTIZ ARELLANO

ENFERMERIA GERIATRICA
DOCENTE: IRMA PATRICIA HERNANDEZ
MURRILLO
 ALTERACIONES BUCALES
Los cambios por el envejecimiento ocurren en todas las
células, tejidos y órganos del cuerpo.
Estos cambios afectan todas las partes del cuerpo,
incluyendo los dientes y las encías.
 PROBLEMAS COMUNES DE SALUD ORAL EN LOS ADULTOS MAYORES
La mayor causa de la perdida de dientes en adultos mayores es la caries, aun cuando es
una enfermedad bacteriana, en ella tiene un papel decicivo en la higien bucal, la higiene
bucal se clasifica en:
Caries coronal: Se presenta en niños y jovenes con mayor frecuencia

Caries Radicular: Se presenta con mayor frecuencia en los ancianos.

En los Adultos mayores que presentan caries radicular se debe conciderar la precencia de
los factores de riesgo para su inmediata atencion, se debe fomentar la remocion de placa
bacteriana en todos los adultos mayores.
EDENTULISMO
Se define con la perdida de los organos dentarios y este puede ser parcial o total, se
presente en la mayoria de adultos mayores
Suele ser manifestaciones de distintas enfermedades
sistémicas, afecta la dentadura y su estructura, número,
tamaño y morfología de los dientes.
Los principales padecimiento son que son responsables directa
o indirectamente de la perdida de los dientes son; las caries
dental y las enfermedades periodontal.
La ausencia de los dientes afecta la
manera de masticar y suele tener
alteraciones en el proceso digestivo y
tener como consecuencia la mala
nutrición, además puede causar
depresión, aislamiento y afectar la
calidad de vida del adulto mayor.
 TRATAMIENTO
a cavidad bucal posee una flora bacteriana propia que recubre tanto las mucosas como los
dientes. Estos microorganismos constituyen una población rica y compleja, forman un
ecosistema que es la placa bacteriana.

La presencia de esta flora bucal no es origen de enfermedad, pero el desequilibrio

cualitativo y cuantitativo de este ecosistema es la base de infecciones prevalentes en la
población como la caries dental y las enfermedades periodontales.

El tratamiento de las aftas consiste en aplicar algunos remedios paliativos de las molestias, como
anestésicos locales para reducir la sensibilidad dolorosa y tratamientos farmacológicos como colutorios
antisépticos de clorhexidina, para evitar la sobreinfección de las aftas y acelerar su curación: también se
utilizan antiinflamatorios tópicos como corticosteroides (hidrocortisona) y análogos como carbenoxolona
que se utilizan en forma de tabletas de dilución oral, geles o soluciones. Se debe recomendar la visita al
dentista a todos los pacientes con aftas que tengan caries, dentaduras postizas, aparatos de ortodoncia
o problemas en la masticación.
Alteraciones dermatológicas

A medida que las personas

envejecen, existe mayor
susceptibilidad a desarrollar ciertas
enfermedades dermatológicas. El
efecto acumulativo de los factores
ambientales como la radiación UV y
la radiación ionizante, asociado a
los cambios fisiológicos ya
analizados explican muchas de las
enfermedades cutáneas de este
grupo de edad.
 1. LESIONES COMUNES: XEROSIS, TELANGECTASIAS,
2. PÚRPURA SENIL, LENTIGOS, HIPOMELANOSIS
3. GUTTATA, LIQUEN ESCLEROSO Y ATRÓFICO
4. TUMORES BENIGNOS: QUERATOSIS SEBORREICAS
5. LESIONES PREMALIGNAS: QUERATOSIS ACTÍNICAS,
6. ENFERMEDAD DE BOWEN
7. TUMORES MALIGNOS: CARCINOMA BASOCELULAR,
8. CARCINOMA ESPINOCELULAR, MELANOMA
9. ENFERMEDADES INFECCIOSAS: DERMATOFITOSIS Y
HERPES ZOSTER
10. ENFERMEDADES AMPOLLARES: PENFIGOIDE AMPOLLAR
11. ENFERMEDADES DE BASE INMUNOLÓGICA: DERMATITIS
DE CONTACTO,
12. DERMATITIS ATÓPICA, VITÍLIGO, PSORIASIS
13. LIQUEN SIMPLE CRÓNICO
14. PRURITO NO ESPECIFICADO (SINE MATERIA)
15. ÚLCERAS POR PRESIÓN, ÚLCERAS VENOSAS, ÚLCERAS
ARTERIALES
16. VULVODINIA, BALANITIS ATRÓFICA
 PROBLEMAS COMUNES

LOS TRASTORNOS DE LA PIEL SON TAN COMUNES EN

TODOS LOS ADULTOS MAYORES QUE A MENUDO ES
DIFÍCIL DIFERENCIAR LOS CAMBIOS NORMALES DE LOS
QUE ESTÁN RELACIONADOS CON UNA ENFERMEDAD.
MÁS DEL 90% DE TODAS LAS PERSONAS ADULTAS
MAYORES TIENE ALGÚN TIPO DE TRASTORNO DE LA PIEL.

LOS TRASTORNOS DE LA PIEL PUEDEN SER CAUSADOS

POR MUCHAS AFECCIONES, INCLUSO:

ENFERMEDADES VASCULARES COMO LA

ATERIOSCLEROSIS
DIABETES
CARDIOPATÍA
ENFERMEDAD HEPÁTICA
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
OBESIDAD
REACCIONES A MEDICAMENTOS
ESTRÉS
 PÚRPURAS SENILES

PARECEN VERDADEROS HEMATOMAS, PUEDEN SER

ÚNICAS O MÚLTIPLES, DE DIFERENTES TAMAÑOS,
GENERALMENTE EN ANTEBRAZAZOS.
LOS EXÁMENES DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA
ESTÁN NORMALES.
SE PRODUCEN PORQUE LA PIEL ES MAS DELGADA,
GENERALMENTE LOS PACIENTES TOMAN
ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS.
EL TRATAMIENTO CONSISTE EN PRECISAR CON
EXÁMENES DE LABORATORIO, HEPARINOIDES
TÓPICOS, VITAMINA C POR VÍA ORAL.
 FACTOR DE RIESGO
LA PÚRPURA SENIL NO TIENE
CONSECUENCIAS EN EL ORGANISMO
NI ESTÁ RELACIONADA CON
PROBLEMAS DE CIRCULACIÓN. SIN
EMBARGO, ES IMPORTANTE
VIGILARLA PORQUE SÍ PUEDE SER
INDICIO DE UNA PATOLOGÍA
SUBYACENTE. POR EJEMPLO, PUEDE
SIGNIFICAR QUE HAY UNA PÉRDIDA
DE COLÁGENO EN LA PIEL Y EN LOS
HUESOS.
TRATAMIENTO
NO SE NECESITA NINGÚN
TRATAMIENTO. LOS
MORETONES DESAPARECEN
EN UNAS SEMANAS
CAUSAS
AUNQUE LA CAUSA PRINCIPAL DE LA PÚRPURA SENIL EN
EL PROPIO DETERIORO DE LA PIEL -POR EDAD,
EXPOSICIÓN AL SOL, ETC-, EXISTEN OTROS FACTORES
QUE PUEDEN PROVOCAR SU APARICIÓN COMO SON:
EL CONSUMO DE CIERTAS DROGAS, COMO LOS
ESTEROIDES.
ENFERMEDADES COMO EL LUPUS, LA ARTRITIS
REUMATOIDEA O ALGUNOS TIPOS DE CÁNCER
COMO LA LEUCEMIA.
TODO ESTO, HACE QUE NUESTRA PIEL SE SENSIBILICE Y
SE AFINE, SIENDO MÁS PROPENSA A SUFRIR PEQUEÑAS
HEMORRAGIAS Y QUE SALGAN ESTAS MANCHAS A LO
LARGO DE NUESTRAS MANOS, PUÑOS Y ANTEBRAZOS.
 PRURITO Y XEROSIS

EN LA PIEL DEL ADULTO MAYOR HAY

DISMINUCIÓN EN EL CONTENIDO DE AGUA
Y EN EL NÚMERO DE LÍPIDOS, AUMENTO
DEL NÚMERO Y TAMAÑO DE
CORNEOCITOS, DISMINUCIÓN DE
GLÁNDULAS SEBÁCEAS Y GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS, Y DISMINUCIÓN DE LA
VASCULATURA CUTÁNEA.
 ALTERACIONES DEL PIE

LOS PIES DESEMPEÑAN UN

PAPEL FUNDAMENTAL EN
RELACIÓN CON LA MARCHA Y
EL MANTENIMIENTO DEL
EQUILIBRIO. SIN EMBARGO, A
PESAR DE SU IMPORTANCIA,
SU HIGIENE Y CUIDADO A
MENUDO QUEDAN RELEGADOS
A UN SEGUNDO PLANO.
 ENVEJECIMIENTO Y CONSECUENCIAS PODOLOGICAS

CUALQUIER PROGRAMA DE ATENCIÓN GERIÁTRICA DEBE CONTEMPLAR LOS

CUIDADOS PODOLÓGICOS, QUE RESULTAN FUNDAMENTALES PARA QUE EL
ANCIANO CONTINÚE SIENDO UNA PERSONA AMBULATORIA; DE HECHO, EL QUE
EL ANCIANO PUEDA O NO CAMINAR POR SÍ SOLO CONSTITUYE LA LÍNEA
DIVISORIA QUE SEPARA LA INSTITUCIONALIZACIÓN Y LA PERMANENCIA COMO
MIEMBRO ACTIVO DE LA COMUNIDAD, MANTENIENDO ASÍ LA DIGNIDAD Y LA
CALIDAD DE VIDA DEL ADULTO MAYOR.
 PIE DIABETICO
EL PIE DIABÉTICO CONSTITUYE UNA DE LAS
COMPLICACIONES MÁS RELEVANTES DE LA DIABETES
MELLITUS. EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS UNA ATENCIÓN
INTEGRAL Y MULTIDISCIPLINAR CON ESTRATEGIAS
ENCAMINADAS A LA PREVENCIÓN DE LAS POSIBLES
COMPLICACIONES ADQUIERE GRAN RELEVANCIA.

EL PIE DIABÉTICO SE DEFINE COMO

UNA ALTERACIÓN CLÍNICA DE BASE
ETIOPATOGÉNICA NEUROPÁTICA E
INDUCIDA POR LA HIPERGLUCEMIA
MANTENIDA, EN LA QUE CON O
SIN COEXISTENCIA DE ISQUEMIA, Y
PREVIO DESENCADENANTE
TRAUMÁTICO, SE PRODUCE
LESIÓN Y/O ULCERACIÓN DEL PIE
LA PRINCIPAL COMPLICACIÓN DEL
PIE DIABÉTICO ES LA APARICIÓN
DE GANGRENA, LA CUAL
COMPORTA UN ELEVADO RIESGO
DE AMPUTACIÓN. ANTES DEL
DESARROLLO DE GANGRENA,
APARECEN DIFERENTES TIPOS DE
ÚLCERAS; ESTAS ÚLCERAS SON
LAS QUE SE TOMAN COMO BASE
PARA CLASIFICAR LAS LESIONES
DEL PIE DIABÉTICO, Y
CONSECUENTEMENTE, LA
GRAVEDAD DEL PROBLEMA.
 CLASIFICACION

GRADO 0: PIE DE ALTO RIESGO SIN ÚLCERA.

GRADO 1: ÚLCERA SUPERFICIAL.
GRADO 2: ÚLCERA PROFUNDA (TENDÓN, MÚSCULO O CÁPSULA).
GRADO 3: ÚLCERA PROFUNDA CON CELULITIS O ABSCESO, A VECES,
OSTEOMIELITIS (HUESO-ARTICULACIÓN).
GRADO 4: GANGRENA EN EL DEDO, EL TALÓN O LA ZONA DISTAL.
GRADO 5: GANGRENA EXTENSA.
 INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA

ES UNA CONDICIÓN PATOLÓGICA DEL SISTEMA

VENOSO QUE SE CARACTERIZA POR LA
INCAPACIDAD FUNCIONAL ADECUADA DEL
RETORNO SANGUÍNEO DEBIDO A ANORMALIDADES
DE LA PARED VENOSA Y VALVULAR QUE LLEVA A
UNA OBSTRUCCIÓN O REFLUJO SANGUÍNEO EN LAS
VENAS.
FACTORES DE RIESGO

EDAD: A MAYOR EDAD MAYOR RIESGO.

• HISTORIA FAMILIAR DE VARICES
• ORTOSTATISMO PROLONGADO
• OBESIDAD
• EMBARAZO
• PROFESIONES DE RIESGO.
• SEDENTARISMO
PREVENCIÓN

PARA REDUCIR EL RIESGO DE LA

ENFERMEDAD:

HACER EJERCICIO REGULARMENTE

EVITE FUMAR
EVITE EL AUMENTO DE PESO EXCESIVO
EQUILIBRE TU DIETA
EVITE SENTARSE O PARARSE EN UNA
POSICIÓN DURANTE MUCHO TIEMPO
TRATAMIENTO

EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA VENOSA PERIFÉRICA DEPENDE DE LA GRAVEDAD

Y LA CAUSA DE LA ENFERMEDAD. ALGUNAS OPCIONES DE TRATAMIENTO SON:

FÁRMACOS QUE MEJORAN LA CIRCULACIÓN Y REDUCEN LA INFLAMACIÓN.

ESCLEROTERAPIA, QUE CONSISTE EN INYECTAR UNA SUSTANCIA QUE CIERRA LA
VENA AFECTADA.
FLEBOTOMÍA, QUE ES UNA CIRUGÍA PARA EXTRAER LA VENA DAÑADA.
ELEVACIÓN Y COMPRESIÓN DE LAS PIERNAS CON VENDAJES, MEDIAS O
DISPOSITIVOS NEUMÁTICOS.
TRATAMIENTOS TÓPICOS PARA LAS ÚLCERAS O LAS INFECCIONES.
LÁSER, QUE ES UNA TECNOLOGÍA QUE ELIMINA LA VENA CON CALOR.
ADEMÁS, SE RECOMIENDA EVITAR LOS FACTORES QUE EMPEORAN LA
INSUFICIENCIA VENOSA, COMO EL SEDENTARISMO, EL SOBREPESO, EL CALOR Y EL
SOL
 TERMORREGULACIÓN VÉRTIGO
A medida que envejecemos, los cambios en el
cuerpo se hacen más notorios. La
termorregulación es un proceso base del
cuerpo humano. Al alcanzar la tercera edad,
la temperatura corporal puede cambiar de
manera drástica.
Durante el proceso de envejecimiento, la piel
se adelgaza y el sistema regulador que
controla la temperatura del cuerpo se vuelve
menos eficiente. Esto causa que el cuerpo de
las personas mayores no responda
correctamente a la exposición de cambios
bruscos de temperatura. Ciertas
enfermedades y patologías como la
demencia pueden incentivar los cambios de
temperatura corporal en las personas
mayores.
Cuando alcanzamos los 60 años, es muy importante controlar la temperatura corporal. Los cambios corporales se hacen más notorios cuando envejecemos. Esto
hace que cambie la manera en la que percibimos algunos síntomas de enfermedad, como la fiebre. Incluso puede afectar en el día a día de la persona mayor si
no se adapta a la nueva situación.
En Cuideo queremos transmitir la importancia de controlar las alteraciones en los grados del cuerpo de las personas mayores. Os contamos todo lo que debéis
saber respecto a este tema.
¿Qué es la temperatura corporal?
La temperatura corporal es la medida del calor del cuerpo humano. Esta está generada por el propio metabolismo de la persona. Normalmente va cambiando a
lo largo de la vida. La temperatura corporal varía según la persona, la edad, la actividad y el momento del día. Esto hace que no se pueda determinar una
cantidad de grados como correctos, aunque sí uno aproximado.
Temperatura corporal normal de una persona mayor
La temperatura normal del cuerpo de una persona sana mayor no es la misma que la de niños pequeños o un adulto más joven. Por eso, si queremos
asegurarnos de que no está ni demasiado frío ni demasiado caliente, no debemos tomar nuestros grados como referencia si no tenemos su edad
aproximadamente.
¿Cuánto es la temperatura corporal normal de una persona adulta? La temperatura adecuada para el cuerpo humano oscila entre los 36.5ºC y los 37.2ºC. Sin
embargo, ¿cuál es la temperatura normal de una persona mayor? Habitualmente en la tercera edad la temperatura corporal normal oscila entre 33.5ºC y 35,5ºC.
Es muy importante prestar atención a la temperatura del cuerpo de las personas mayores, ya que si desciende en exceso podría provocar un caso de
hipotermia. A veces, una persona mayor puede tener la temperatura corporal baja sin causa aparente, pero normalmente hay una razón detrás, por lo que se
debe acudir a un profesional.
 Tratamientos no farmacológicos:

Restricción de sal.
Resolución de barreras arquitectónicas para prevenir
daño.
Evitar escaleras, uso de barandales, uso de suelos
antiderrapantes.
Rehabilitación vestibular:
Sesiones de tai chi para mejorar el equilibrio y balance.
Uso de bastones o andaderas, según sea necesario en
De mucha utilidad y muy recomendada en
cada caso. afecciones vestibulares periféricas, centrales o
posturales, consisten en ejercicios que combinan
movimientos de los ojos, cabeza y cuerpo para
estimular al sistema vestibular. Se realizan en
Tratamientos farmacológicos: periodos de 6 a 8 semanas o más de acuerdo a la
respuesta que suele ser muy buena y adaptativa.

Uso de medicamentos
Maniobras como de Epley: para mejorar el
antivertiginosos como sedantes
movimiento de las partículas libres en el canal
vestibulares, ansiolíticos, semicircular del oído. En un principio debe ser
antieméticos, vasodilatadores, ejecutado por el médico especialista para valorar
diuréticos y esteroides. su función y utilidad.
Brandt y Daroff: muy utilizadas y recomendadas en el
adulto mayor para el vértigo posicional.

Cowthorne: muy recomendadas al adulto mayor para

trabajar el sistema vestibular del adulto mayor y
disminuir con el tiempo vértigo en actividades diarias.

Tratamiento quirúrgico:

Reservado a casos en el cual

el tratamiento farmacológico
es ineficaz y no responde con
rehabilitación.
 Vértigo
Sensación de desequilibrio, habitualmente
rotatorio, pérdida de orientación en el
espacio o desbalance con inestabilidad de la
posición. Puede acompañarse de náuseas,
vómitos o sudoración. Suele clasificarse en
agudo con tiempo de duración menor a 2
meses o crónico cuando rebasa este tiempo.
El vértigo se clasifica en dos tipos principalmente:

Vértigo periférico: cuando se sospecha de afectación audiológica.

Vértigo central: se presenta con síntomas y signos de afectación

neurológica. Es menos frecuente que el periférico. Solo se da en
el 20% de los adultos mayores.
CAUSAS DE VÉRTIGO EN EL ADULTO MAYOR

Enfermedades vasculares: De causa muy habitual, sobre todo cuando se

añaden factores de riesgo como tabaquismo, hipertensión arterial
sistémica, diabetes mellitus o enfermedades de corazón.
Enfermedad de Méniere: La enfermedad es bilateral. Caracterizada por
vértigo, baja audición, sensación de zumbido o ruido, sensación de
ocupación en el oído afectado.
Hipotensión ortostática: Se caracteriza por presentar vértigo posterior a
caída de la presión arterial derivados de cambios de posición repentina
de acostado a sentado.
Fármacos: Los fármacos sin duda alguna son causa muy común de
vértigo en el adulto mayor. Los antihipertensivos, anticonvulsivantes,
antidepresivos, ansiolíticos, antibióticos, antihistamínicos, analgésicos,
como los más importantes. Esto es derivado al uso indiscriminado y poco
reflexivo de fármacos en el paciente geriátricos
Causas sistémicas: Destacan enfermedades como hipotiroidismo,
anemia, deshidratación, diabetes mellitus, infarto del miocardio y cáncer,
como las principales.
 Tratamiento
El tratamiento dependerá de la causa que lo produce.

ANTIHISTAMÍNICOS

Su eficacia es particularmente clara en el tratamiento sintomático de las

náuseas y los vómitos que pueden acompañar al vértigo y a la cinetosis.
ANTICOLINÉRGICOS

Los anticolinérgicos disminuyen la descarga espontánea de los núcleos

vestibulares y, por tanto, reducen la reacción a la estimulación vestibular. Las
principales reacciones adversas son la confusión mental y los síntomas
delirantes que se originan sobre todo en el anciano; junto a ello, sequedad de
boca y estreñimiento.
ANTIDOPAMINÉRGICOS

clorhidrato de meclizina, el dimenhidrinato y la difenhidramina: Se ha

demostrado que estos fármacos reducen los síntomas de pacientes con
vértigo de causa central o periférica. Sus efectos secundarios son los típicos
de los antihistamínicos y antimuscarínicos, a lo que se añade la sedación,
que, sin embargo, puede ser beneficiosa para aplacar el cuadro de vértigo,
Destaca la sulpirida
 Prevención

Evitar la aparición de otitis o tapones de

cerumen, manteniendo siempre las
orejas limpias y secas en verano y
protegiéndolas del frío en invierno.
Someterse a revisiones auditivas
periódicas.
Apostar por una alimentación sana y
evitar el tabaco y el café.
Mantener una buena postura corporal,
evitando bajar la cabeza por debajo de
los hombros, estirar el cuello hacia
arriba o realizar giros bruscos.