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CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES DR. NORBERTO PUELLO de la periodoncia.  Odontologo egresado de

CLASIFICACION DE LAS

ENFERMEDADES

PERIODONTALES

DR. NORBERTO PUELLO

de la periodoncia.

Odontologo egresado de la UASD.

Diplomado en implantes dentales, Panama.

Especialidad en docencia

Maestria en educacion sup.

Docente en periodoncia de la U.O.D. y unidad de post grado de unibe.

Presidente de la comision cientifica de la AOD, inc. Docente en periodoncia de la U.O.D. y unidad de post grado de unibe. Pdte de

post grado de unibe. Presidente de la comision cientifica de la AOD, inc. Pdte de la

Pdte de la Soc. Dom. De periodoncia. (2007-2009)Docente en periodoncia de la U.O.D. y unidad de post grado de unibe. Presidente de la

ENCIA SANA Color : rosado coral o pálido, no sangrado Tono : aspecto a cáscara
ENCIA SANA
Color : rosado coral o pálido, no sangrado
Tono : aspecto a cáscara de naranja
Superficie : punteada.
Anchura : > 2mm
Anatomía : papilas en forma piramidal o v
Resiliencia : si hay
ENCIA ENFERMA • Color : rojizo, amoratado, hay sangrado • Tono : edematosa. • Superficie
ENCIA ENFERMA
• Color : rojizo, amoratado, hay
sangrado
• Tono : edematosa.
• Superficie : lisa, brillante.
• Anchura : < 2mm
• Anatomía : papilas alteradas, aumentadas
de tamaño o destruidas.
• Resiliencia : no hay
GINGIVITIS DEFINICION  Infeccion bacteriana caracterizada por la inflamacion de la encia, no existe migracion
GINGIVITIS
DEFINICION
 Infeccion bacteriana
caracterizada por la
inflamacion de la encia,
no existe migracion de
la adherencia epitelial.

GINGIVITIS

CARACTERISTICAS CLINICAS

Inflamacion

Hemorragia

Malestar y dolor

Sabor desagradable

Halitosis

MUCOSITIS PERIIMPLANTARIA

DEFINICION

Termino utilizado para describir

reacciones imflamatorias reversibles en la mucosa adyacente a
reacciones
imflamatorias
reversibles en la
mucosa adyacente a

un implante.

Albrektson e Isidor, 1994

PERIODONTITIS

P ERIODONTITIS DEFINICION  Infeccion bacteriana caracterizada por la inflamacion de encia y tejidos de soporte

DEFINICION

Infeccion bacteriana caracterizada por la inflamacion de encia y

tejidos de soporte del diente, existe migracion

de la adherencia

epitelial.

PERIODONTITIS

CARACTERISTICAS CLINICAS  Inflamacion y hemorragia  Formacion de bolsas  Movilidad dentaria  Migracion
CARACTERISTICAS
CLINICAS
 Inflamacion y hemorragia
 Formacion de bolsas
 Movilidad dentaria
 Migracion dentaria
 Malestar
 Perdida de hueso
 Resecion gingival
PERIIMPLANTITIS DEFINICION  Proceso imflamatorio que 1) Afecta a los tejidos que rodean a un
PERIIMPLANTITIS
DEFINICION
 Proceso imflamatorio que
1) Afecta a los tejidos que
rodean a un implante
oseointegrado en funcion, y
2)Provoca la perdida del
hueso de soporte.

Albrektson e Isidor, 1994

GRADOS DE PERIODONTITIS

GRADOS DE PERIODONTITIS  Leve : P erdida osea horizontal menor de 1/3 de la raiz.

Leve: Perdida osea horizontal menor de 1/3 de la raiz.

Leve : P erdida osea horizontal menor de 1/3 de la raiz.  Grave : P

Grave: Perdida osea horizontal mayor de 1/3 de la raiz.

raiz.  Grave : P erdida osea horizontal mayor de 1/3 de la raiz.  Complicada
raiz.  Grave : P erdida osea horizontal mayor de 1/3 de la raiz.  Complicada
raiz.  Grave : P erdida osea horizontal mayor de 1/3 de la raiz.  Complicada

Complicada: Perdida osea angular o vertical.

PERIODONTITIS LEVE Profundidad de bolsa, nivel de insercion y estudio radiografico indican perdida osea horizontal
PERIODONTITIS LEVE
Profundidad de bolsa, nivel
de insercion y estudio
radiografico indican
perdida osea horizontal que
no excede 1/3 de la
longitud de la raiz. Hay
sangrado al sondaje

PERIODONTITIS GRAVE

Profundidad de bolsa, nivel de insercion y estudio radiografico indican perdida osea horizontal mayor de
Profundidad de bolsa, nivel
de insercion y estudio
radiografico indican
perdida osea horizontal
mayor de 1/3 de la
longitud de la raiz. Hay
hemorragia al sondaje

PERIODONTITIS COMPLICADA

 Hay defectos oseos verticales o angulares.  Algun diente tiene movilidad grado II o
 Hay defectos oseos verticales o
angulares.
 Algun
diente tiene movilidad
grado II o III.
 Lesion de furcacion grado II o
III.
 Bolsas infraalveolares.
 Crateres interdentarios

HISTORIA DE LAS

CLASIFICACIONES DE

ENFERMEDADES

PERIODONTALES

CLASIFICACION DE WESKI, 1937

Paradentitis

Hipertrófica

Simple

Ulcerativa

Paradentosis

Atrófica parcial

Atrófica total

Paradentoma

Epulis

Elefantiasis

CLASIFICACION

A.A.P.,1986

I.- Periodontitis juvenil

A.- Prepuberal

B.- Juvenil localizada

C.- Juvenil generalizada

II.- Periodontitis del adulto

III.- Gingivo-periodontitis ulcerativa necrosante

IV.- Periodontitis refractaria

CLASIFICACION A.A.P., 1989

I. - Periodontitis del Adulto

II.- Periodontitis de Inicio temprano

A.- Prepuberal

1.- Generalizada

2.- Localizada B.- Juvenil

1.- Generalizada

2.- Localizada

C.- Rápida-progresiva

 

CLASIFICACIÓN ENFERMEDADES

 

PERIODONTALES

 

1.

Gingivitis Asociada A Placa

2.

Gingivitis Ulceronecrosante

3.

Gingivitis Inducida Por Hormonas Esteroideas

4.

Agrandamientos Gingivales Inducidos Por

Medicamentos

 

5.

Gingivitis Descamativa

WORKSHOP Periodoncia Clinica, 1989

 
 

CLASIFICACIÓN ENFERMEDADES PERIODONTALES

 

1.

Periodontitis Del Adulto

 

2.

Periodontitis Inicio Temprano

Prepuberal L / G

Juvenil L / G

Rapido Progreso

3.

Periodontitis Asociada a Enfermedades Sistémicas

4.

Periodontitis Refractaria

 

5.

Periodontitis Ulceronecrosante

WORKSHOP Periodoncia Clinica, 1989

CLASIFICACIÓN ENFERMEDADES

PERIODONTALES

Periodontitis Asociada a Enfermedades Sistemicas

Periodontitis Asociada a Vih

1. Periodontitis del Adulto
2. Periodontitis Inicio Temprano

3.

del Adulto 2. Periodontitis Inicio Temprano 3. • Juvenil Localizada • Juvenil Generalizada (P.R.P.)

Juvenil Localizada

Juvenil Generalizada (P.R.P.)

4.

Diabetes Mellitus Tipo I

Sindrome Deficit Adhesion Leucocitaria

Prepuberal L / G

Sindrome Papillon Lefevre

Sindrome De Down

A.A.P. / WORKSHOP EUROPEO, 1993

CLASIFICACIÓN ENFERMEDADES

PERIODONTALES

1. Periodontitis Cronica L/G

2. Periodontitis Agresiva L/G

3. Periodontitis Asociada a Enfermedades Sistemicas

Desordenes Hematologicos

Desordenes Geneticos

4. Periodontitis Asociada con Lesion Endodontica

Endoperio Combinada

A.A.P. / ARMITAGE G. ANNALS OF PERIODONTOLOGY, 1999

CLASIFICACIÓN ENFERMEDADES

PERIODONTALES

1. Enfermedades Gingivales

2. Periodontitis Cronica L/G

3. Periodontitis Agresiva L/G

4. Periodontitis Manifestada por Enfermedades Sistemicas

5. Enfermedad Periodontal Necrotizante

6. Abscesos del Periodonto

7. Periodontitis Asociada a Lesiones Endodonticas

8. Deformidades del Desarrollo o Adquiridas.

INTERNATIONAL WORKSHOP, 2000

PERIODONTITIS TEMPRANA POR AGRESIVA, AL CONSIDERAR QUE LAS CARACTERISTICAS DE ESTA PUEDEN DARSE A CUALQUIER
PERIODONTITIS TEMPRANA
POR AGRESIVA, AL
CONSIDERAR QUE LAS
CARACTERISTICAS DE ESTA
PUEDEN DARSE A
CUALQUIER EDAD Y NO
SOLO EN INDIVIDUOS
MENORES A 35 AÑOS.
ES MAS FRECUENTE EN EL
SEXO FEMENINO.

LA A.A.P. A RECOMENDADO REEMPLAZAR LA

 MAYOR INCIDENCIA EN PERSONAS DE RAZA NEGRA. RAPIDA PERDIDA DE SOPORTE, 4 A 5
 MAYOR INCIDENCIA EN
PERSONAS DE RAZA NEGRA.
RAPIDA PERDIDA DE
SOPORTE, 4 A 5 MICRAS POR
DIA. 3 A 5 VECES MAS RAPIDA
QUE LA CRONICA. PERDIDA
OSEA DE PROGRESO RAPIDO.
 50 A 70 % DESTRUCCION
APARATO DE INSERCION, A 4
O 5 AÑOS DE INICIADA LA
ENFERMEDAD.

PERIODONTITIS CRONICA

Frecuente en Adultos, Puede

Ocurrir en Niños y Adolescentes.

Alto Porcentaje De Factores Locales.

Velocidad de Progresion Suele ser Baja.

Puede Haber Periodos de Rapido

Progreso (Stress, Fumar, Oclusion).

Frecuente Presencia de Calculos Subgingivales.

Haber Periodos de Rapido Progreso (Stress, Fumar, Oclusion).  Frecuente Presencia de Calculos Subgingivales.

PERIODONTITIS CRONICA

 Formacion De B. P. Pueden Formarse Abscesos.  Resecion Gingival.  Puede Afectar un
 Formacion De B. P. Pueden
Formarse Abscesos.
 Resecion Gingival.
 Puede Afectar un Numero Variable
de Dientes.
 Movilidad Depende Grado
Destruccion Osea.
 Sangrado, Exudado, Lesion de
Furca.

PERIODONTITIS CRONICA

Actinobacillus Actinomycetemcomitans

Porphyromonas Gingivalis

Bacteroides Forsithus

Prevotella Intermedia

Eikenella Corrodens

BACTERIAS IMPLICADAS

PERIODONTITIS AGRESIVA

LOCALIZADA

 Aparece Alrededor de la Pubertad.  Apariencia Clinica Compatible con Salud, Eritema e Inflamacion
 Aparece Alrededor de la
Pubertad.
 Apariencia Clinica Compatible
con Salud, Eritema e
Inflamacion no Aparentes.
 Sangrado al Sondaje Define
Proceso.
 Afecta Incisivos y 1ros Molares.
 B.P., Perdida Insercion
Interproximal.

PERIODONTITIS AGRESIVA

LOCALIZADA

 Nucleo Familiar Consanguineo Afectado.  Perdida Osea Tipo Angular y Bilateral En Forma de
 Nucleo Familiar Consanguineo
Afectado.
 Perdida Osea Tipo Angular y
Bilateral En Forma de Espejo.
Bajo % Caries.
 Manifestación de Defectos en la
Defensa del Huesped.
 Muy Asociada A Flora Especifica
(A.A)

PERIODONTITIS AGRESIVA

GENERALIZADA

 Compromete Individuos Menores de 30 Años. No se Descartan Personas de Mayor Edad. 
 Compromete Individuos Menores de
30 Años.
No se Descartan Personas de Mayor
Edad.
 Apariencia Clinica Compatible con
Salud.
 El Sangrado al Sondaje Define el
Proceso.
 Los Anticuerpos Sericos Responden
Pobre Contra la Infeccion.
 B.P., Perdida Insercion Interproximal.

PERIODONTITIS AGRESIVA

Ademas de Incisivos y 1ros Molares Afecta Otros Dientes.

Perdida Osea Sigue Patron Variado.

Porcentaje de Caries Variable.

Nucleo Familiar Consanguineo Afectado.

Antecedentes Otitis Media, Infeccion

Tracto Respiratorio Alto, Afeccion en Piel, Perdida de Peso, Depresion Mental, Malestar General.

GENERALIZADA

Infeccion Tracto Respiratorio Alto, Afeccion en Piel, Perdida de Peso, Depresion Mental, Malestar General. GENERALIZADA
Infeccion Tracto Respiratorio Alto, Afeccion en Piel, Perdida de Peso, Depresion Mental, Malestar General. GENERALIZADA

PERIODONTITIS AGRESIVA

El Principal Microorganismo que Interacciona en Esta Periodontitis Actinobacillus Actinomycetemcomitans.
El Principal Microorganismo que Interacciona en Esta
Periodontitis
Actinobacillus Actinomycetemcomitans.
Capnocytophaga
Eikenella Corrodens
Prevotella Intermedia
Wolinella Recta
Capnocytophaga Eikenella Corrodens Prevotella Intermedia Wolinella Recta BACTERIAS IMPLICADAS

BACTERIAS IMPLICADAS

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS • Los Factores Sistemicos son Capaces de Modificar Todas las Formas de

Los Factores Sistemicos son Capaces de Modificar Todas las Formas de Periodontitis, Debido a sus Repercusiones Sobre la Respuesta Inmune e Inflamatoria.

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS  Diabetes Mellitus  Infeccion por Vih  Neutropenia 

Diabetes Mellitus

Infeccion por Vih

Neutropenia

Histiocitosis

Sindrome de Down

S. Deficiencia Adhesion Leucocitaria

Hipofosfatasia

Sindrome Papillon Lefevre

Sindrome Chediak -Higashi

Sindrome Ehlers -Danlos

DIABETES MELLITUS

Unica Enfermedad Sistemica Asociada Positivamente con Perdida de

Insercion en Pacientes con

Periodontitis. El Riesgo de Perdida de

Insercion es 2.32 Veces Mayor en

Pacientes Diabeticos no Controlados, Que no Diabeticos o Diabeticos

Controlados.

Diabeticos no Controlados, Que no Diabeticos o Diabeticos Controlados. PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

INFECCION POR VIH

INFECCION POR VIH  Individuos Infectados Con Vih y Recuento de Cd4 + Inferior a 200
INFECCION POR VIH  Individuos Infectados Con Vih y Recuento de Cd4 + Inferior a 200

Individuos Infectados Con Vih y Recuento de Cd4 + Inferior a 200 Celulas por Mm³, Pueden Tener Mayor Perdida de Insercion Respecto al Paciente con Periodontitis Cronica. La

Periodontitis Pre-existente se Exacerba

por el Vih que Produce Inmunosupresion

.

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

NEUTROPENIA

 La Afeccion Periodontal Suele ser Avanzada, con Bolsas Periodontales Profundas y Perdida Osea Generalizada
 La Afeccion Periodontal Suele ser
Avanzada, con Bolsas
Periodontales Profundas y
Perdida Osea Generalizada y
Severa.
Puede Afectar Dientes
Deciduos y Permanentes.

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

HISTIOCITOSIS

HISTIOCITOSIS  Grupo De Condiciones Que Pueden Afectar Niños y Adultos. Puede Haber Ulceracion Necrosis

Grupo De Condiciones Que Pueden Afectar Niños y

Adultos. Puede Haber

Ulceracion Necrosis Destruccion Osea. Los Dientes se ven Flotantes. Para el

Diagnostico Examenes

Hematologicos, Inmunologicos y Biopsia.

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS
PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

SINDROME DE DOWN

SINDROME DE DOWN  Hipotonia.  Perfil Facial Chato.  Piel Seca, Eczematosa Hiperqueratósica. 

Hipotonia.

Perfil Facial Chato.

Piel Seca, Eczematosa Hiperqueratósica.

Hipoplasia de Senos Frontales y Puente Nasal

Pequeño Con Aplasia Completa Del Hueso Nasal.

Ojos Oblicuos, Fisuras Palpebrales Angostas.

Extrabismo Convergente o Divergente.

Cuello Corto y Grueso.

El 40% Presenta Anomalías Cardíacas.

Manifestaciones Bucales

Lengua Escrotal.

Macroglosia Con Protrusión Y Mordida Abierta.

Cardíacas.  Manifestaciones Bucales  Lengua Escrotal.  Macroglosia Con Protrusión Y Mordida Abierta.

SINDROME DEFICIENCIA ADHESION

LEUCOCITARIA

SINDROME DEFICIENCIA ADHESION LEUCOCITARIA  Suele Ser Fatal, Se Presenta a Consecuencia de Inadecuada Expresion de

Suele Ser Fatal, Se Presenta a Consecuencia de Inadecuada Expresion de Receptores Sobre los Neutrofilos. Afect la Respuesta Inmune, Hace al Huesped Susceptible a Infecciones. Niños que la Padecen Presentan Formas Severas de Infeccion .

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

HIPOFOSFATASIA

Se Caracteriza por Disminucion en los Niveles

Sericos de Fosfatasa

Alcalina, lo que Predispone a Severa Perdida de Hueso

Alveolar y Perdida

Prematura de los Dientes.

a Severa Perdida de Hueso Alveolar y Perdida Prematura de los Dientes. PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS
a Severa Perdida de Hueso Alveolar y Perdida Prematura de los Dientes. PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

SINDROME PAPILLON LEFEVRE

 Enfermedad de Caracter Hereditario Autosomico y Resecivo. Presencia de Lesion Hiperqueratosica en los Pies
 Enfermedad de Caracter
Hereditario Autosomico y
Resecivo. Presencia de Lesion
Hiperqueratosica en los Pies y las
Manos. La Periodontitis Aparece
Antes de la Pubertad con Perdida
Prematura de Dientes Deciduos
y Permanentes
PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

SINDROME DE CHEDIAK HIGASHI

 Es Tambien Hereditaria Autosomica y Reseciva, Asociada a Periodontitis Severa. Disminuye la Respuesta Quimiotactica
 Es Tambien Hereditaria
Autosomica y Reseciva, Asociada
a Periodontitis Severa. Disminuye
la Respuesta Quimiotactica y
Reduce la Actividad Bactericida
de los Neutrofilos.

PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

SINDROME EHLERS DANLOS

Constituye un Grupo de Desordenes del Tejido Conectivo, Relacionado con la Sintesis y Homeostasis del Colageno. Existen

unas 10 Formas Diferentes de

Acuerdo al Tipo de Colageno Involucrado en la Patologia.

Diferentes de Acuerdo al Tipo de Colageno Involucrado en la Patologia. PERIODONTITIS ASOCIADA ENFERMEDADES SISTÉMICAS

ENFERMEDADES PERIODONTALES

NECROSANTES

Gingivitis Ulcerativa Necrosante Gun/Guna Periodontitis Ulcerativa Necrosante Pun/Puna
Gingivitis Ulcerativa
Necrosante
Gun/Guna
Periodontitis Ulcerativa
Necrosante
Pun/Puna

GINGIVITIS ULCERATIVA NECROSANTE

La Causa Primaria es Bacteriana. En Principio se Sugirio que las Bacterias se Organizaban Conformando una Asociacion

Fuso Espiroquetal Bacilos Fusiformes Y Espiroquetas

Indispensables para Causar Lesiones

Necroticas.

PATOGENESIS I

GINGIVITIS ULCERATIVA NECROSANTE

Estudios Recientes Señalan que Prevotella Intermedia, Especies de Fuso Bacterium,

Selenomonas, Treponemas y Espiroquetas

de Tamaño Intermedio son Bacterias

Predominantes en G.U.N. Multifactorial ???

PATOGENESIS II

GINGIVITIS ULCERATIVA NECROSANTE

Ulceracion y Necrosis del Margen Gingival y Vertice de las Papilas. Crateres Gingivales Interdentarios. Eritema
Ulceracion y Necrosis del Margen Gingival y
Vertice de las Papilas.
Crateres Gingivales Interdentarios.
Eritema Lineal, Seudomembrana Gris
Cremosa.
Dolor, Necrosis y Sangrado Gingival. Halitosis,
Sialorrea, Sabor Metalico, Hipertermia.
Linfadenopatia de los Ganglios
Submandibulares y Servicales.

PERIODONTITIS ULCERATIVA NECROSANTE

PERIODONTITIS ULCERATIVA NECROSANTE  Enf.Severa y de Progreso Rapido  Intenso Eritema en Encia Libre y
 Enf.Severa y de Progreso Rapido  Intenso Eritema en Encia Libre y Adherida, no
 Enf.Severa y de Progreso Rapido
 Intenso Eritema en Encia Libre y Adherida,
no en Mucosa.
 Similar a G.U.N.
 Evidente Perdida de Insercion y de Hueso
Alveolar
 Es una Progresion de G.U.N.
 Comparte con G.U.N. Caracteristicas
Microbiologicas e Inmunologicas

ABSCESOS SOBRE EL PERIODONTO

Absceso Gingival

Absceso Periodontal

Absceso Pericoronario

ABSCESO GINGIVAL

Se Caracteriza por Tener una Aparicion Subita. Se

Presenta Tumefacta,

Eritematosa, Lisa, Brillante,

muy Dolorosa. Producida

por un Cuerpo Extraño en el Surco.

Se Presenta Tumefacta, Eritematosa, Lisa, Brillante, muy Dolorosa. Producida por un Cuerpo Extraño en el Surco

ABSCESO PERIODONTAL

 Complicacion o Exacervacion Aguda de Alguna Forma de Periodontitis y Cuando se Obstruye el
 Complicacion o Exacervacion
Aguda de Alguna Forma de
Periodontitis y Cuando se
Obstruye el Orificio de Drenaje
de la B.P. Puede Haber Dolor
Aunque no muy Intenso, si no se
Complica con la Pulpa.

ABSCESO PERICORONARIO

 Es la Inflamacion de la Encia que Rodea un Diente Parcialmente Erupcionado. Los mas
 Es la Inflamacion de la Encia que Rodea
un Diente Parcialmente Erupcionado.
Los mas Comprometidos son los 3ros
Molares Inferiores, Le siguen los
Superiores. Hay Procesos Inflamatorios
Alrededor de la Corona Dental y se
Comporta el Acumulo de Bacterias.

PERIODONTITIS ASOCIADA A

LESIONES ENDODONTICAS

sensibilidad a la percusión, incremento en la movilidad del diente, pérdidas

óseas angulares y dolor.

Las infecciones de origen periodontal o endodóntico pueden cursar con un incremento en la profundidad de sondaje de los dientes adyacentes, inflamación, sangrado al sondaje, supuración, Formación de fístula,

que comienzan en el margen gingival y progresan apicalmente.

Estos signos y síntomas suelen aparecer en periodontitis asociadas a placa

Sin embargo, también pueden estar causadas por infecciones endodónticas que alcanzan al ligamento periodontal a través del foramen apical o a través de los canales laterales o accesorios y avanzan coronalmente.

Bascones Martínez A, Figuero Ruiz E. Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas. Av Periodon Implantol.2005; 17, 3: 147-156.

DEFORMIDADES DEL DESARROLLO O ADQUIRIDAS.

considerados.

resultado de cambios tisulares en el aparato de inserción como resultado de una fuerza oclusal. Puede ser primario, cuando las fuerzas oclusales excesivas inciden sobre

de fuerzas oclusales excesivas o normales sobre diente/s con un periodonto reducido.

Existe una serie de factores relacionados con el diente que pueden predisponer a la aparición de enfermedades periodontales. De este modo, aunque la etiología de las enfermedades periodontales sea bacteriana, todos aquellos factores que favorezcan la

acumulación bacteriana o permitan el ingreso de bacterias en el periodonto deben ser

Deformaciones mucogingivales, alteraciones de la morfología, dimensiones e interrelaciones entre la encía y la mucosa alveolar. Esta anomalía puede estar

asociada con deformaciones del hueso alveolar subyacente. Trauma oclusal: daño

un diente con un soporte normal; o secundario, cuando el daño resulta de la aplicación

Bascones Martínez A, Figuero Ruiz E. Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas. Av Periodon Implantol.2005; 17, 3: 147-156.

BIBLIOGRAFIA

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GENCO. GOLDMAN. COHEN.PERIODONCIA. 1990. MEXICO. INTERAMERICANA Mc GRAW HILL.

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LINDHE. KARRING. LANG, PROFS. PERIODONTOLOGIA CLINICA E IMPLANTOLOGIA ODONTOLOGICA. EDITORIAL

LINDHE. KARRING. LANG, PROFS. PERIODONTOLOGIA CLINICA E IMPLANTOLOGIA ODONTOLOGICA. EDITORIAL

ROMANELLI, ADAMS. FUNDAMENTOS DE CIRUGIA PERIODONTAL. ACTUALIDADES LATINOAMERICA, 2004. VENEZUELA.