SISTEMA DE GESTIÓN PARA LA VIGILANCIA DE Código: 01

LOS TRABAJADORES EXPUESTOS Revisión: 00

OCUPACIONALMENTE A RUIDO Fecha: 08-01-2023

PROTOCOLO SOBRE NORMAS MINIMAS PARA EL

DESARROLLO DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA
PERDIDA AUDITIVA POR EXPOSICION A RUIDO EN LOS
LUGARES DE TRABAJO.

Elaboró Revisó Aprobó

Nombre Aracely Vasquez Hernandez Jose Chavez Uribe Jose Chavez Uribe

Cargo Asesor Prevención de Riesgos Jose Chavez Uribe Jose Chavez Uribe

Firma
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1. OBJETIVOS

Objetivo General

Proteger la vida y la salud de los trabajadores expuestos a ruido a través de la implementación de

un programa de trabajo que establezca los lineamientos para un proceso sistemático de
identificación continua de los peligros, planificación, ejecución, evaluación y control de los riesgos
relacionados a la Seguridad y Salud Ocupacional en todas aquellas actividades con la finalidad de
controlar la exposición a ruido en lugares de trabajo y así disminuir y la incidencia y prevalencia de
hipoacusia de origen ocupacional.

2. DEFINICIONES

Criterio de Acción: Valor que, si es excedido, dará lugar a la implementación inmediata de

medidas de control técnicas y/o administrativas, destinadas a disminuir la exposición ocupacional
a ruido del trabajador, junto con el ingreso del trabajador al programa de vigilancia de la salud
auditiva.

Decibel: Unidad de tipo adimensional, que se obtiene calculando el logaritmo (de base 10) de una
relación entre dos magnitudes similares, en este caso, dos presiones sonoras.

Dosis de Acción: Corresponde al Criterio de Acción en términos de Dosis de Ruido.

Exposición ocupacional a ruido: Exposición a ruido de los trabajadores en sus lugares de

trabajo, producto del desarrollo de sus actividades laborales.

Hipoacusiasensorio neural laboral (HSNL): Es la hipoacusia sensorioneural producida por la

exposición ocupacional prolongada a niveles de ruido que generan un trauma acústico crónico con
compromiso predominantemente sensorial por lesión de las células ciliadas externas, también se
ha encontrado a nivel de células ciliadas internas y en las fibras del nervio auditivo, alteraciones en
mucha menor proporción (CIE10: H83.3, H90.3-H90.4, H90.5).

Hipoacusia: Es la disminución de la capacidad auditiva por encima de los niveles definidos de

normalidad (CIE-10: H919). Para la población adulta y en particular expuesta ruido, se define
disminución de la capacidad auditiva desde los 25 dBHL (NIOSH, 1998).

Nivel de Acción: Corresponde al Criterio de Acción en términos del Nivel de Presión Sonora
Continuo Equivalente Ponderado A (NPSeq) y el Nivel de Presión Sonora Peak (NPSpeak).

Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente Ponderado A (NPSeq): Nivel de presión sonora
constante, expresado en decibeles A, que en el mismo intervalo de tiempo, contiene la misma
energía total (o dosis) que el ruido medido (Instructivo para la Aplicación del D.S. Nº 594/99 del
MINSAL, Título IV, Párrafo 3º Agentes Físicos – Ruido”, oficializado mediante Resolución N° 1080
del 06 de Junio de 2011, del Instituto de Salud Pública de Chile (ISP) o el vigente al momento de
aplicación del presente protocolo).

Nivel de Presión Sonora Peak (NPSpeak): Nivel de presión sonora instantánea máxima,
expresado en decibeles C, durante un intervalo de tiempo establecido. No se debe confundir con
NPSmáx, ya que éste es el máximo valor eficaz (no instantáneo) en un período dado8.
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Pérdida Auditiva: Cambio de umbral auditivo correspondiente al descenso de este umbral en el

rango de frecuencias estudiadas.

PREXOR: Protocolo sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la

Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo

Vigilancia Ambiental de la exposición ocupacional a ruido: Programa preventivo orientado a

preservar la salud auditiva del trabajador expuesto ocupacionalmente a ruido, mediante la
realización de evaluaciones ambientales periódicas y el establecimiento de medidas de control.

Vigilancia de la Salud Auditiva: Programa preventivo orientado a detectar en forma precoz la

pérdida de la capacidad auditiva, mediante la realización de controles médicos y audiométricos
periódicos a los trabajadores con exposición ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al
Criterio de Acción establecido.

3. IMPLEMENTACION DE MEDIDAS DE CONTROL

Plazos para la implementación de las medidas de control

a) Si la dosis obtenida (o nivel de exposición normalizado) se encuentra entre un 50% (82 dB(A)) y
1000% (95 dB(A)), el plazo máximo será 1 año.

b) Si la dosis obtenida (o nivel de exposición normalizado) es igual o superior a 1000% (95dB(A)),

el plazo máximo será de 6 meses.

c) Si se constata la presencia de ruido impulsivo y su valor supera el Criterio de Acción establecido

(135 dB(C) peak), el plazo máximo será de 6 meses.

Una vez implementados los métodos de control se deberá comunicar a la mutualidad, respecto de
dicha implementación, de forma de que esta evalúe la efectividad de la medida. En el caso de que
las medidas no sean efectivas se deberán implementar, dentro de los plazos ya establecidos,
medidas adicionales de forma de poder lograr que la exposición en dichos puestos sea menor que
los criterios de acción.

3.1. Medidas de carácter técnico (Ingenieriles)

Las medidas de control recomendadas por el organismo administrador, deben contar con un
informe técnico que dé cuenta de la efectividad de la medida de control. Debe estar firmada por el
especialista.

3.2. Medidas de carácter Administrativo

Son acciones de carácter administrativo que inciden en una disminución de la exposición

ocupacional a ruido de los trabajadores, y Al igual que con las medidas de carácter técnico, debe
existir un informe firmado por un especialista.
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3.3. ELEMENTOS DE PROTECCION AUDITIVA.

Su uso por parte de los trabajadores ha de considerarse como última medida de protección,
siempre y cuando no sea técnicamente factible la implementación de medidas de carácter técnico
y administrativo. No obstante, el uso de EPA también se debe considerar en las siguientes
situaciones: o Mientras se implementen las otras medidas de control; o Cuando se hayan
implementado medidas de control, y que pese a esto, aún existan riesgos residuales de daño
auditivo para los trabajadores. La recomendación de los EPA debe ser efectuada por la mutualidad
mediante la confección de informes técnicos que consideren lo señalado en la “Guía para la
Selección y Control de Protectores Auditivos” del ISP a través de cuya aplicación será válida dicha
recomendación, detallando finalmente para cada puesto de trabajo la marca, modelo y el tipo de
EPA que debe utilizar.

NOTA: La no implementación de las medidas recomendadas por la mutualidad en los plazos

establecidos en el PREXOR, implicará que la mutualidad no realice una nueva evaluación en los
puestos de trabajo, además ésta (la mutualidad) deberá informar a la Autoridad Sanitaria
correspondiente.
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3.4. TRABAJADORES EN VIGILANCIA DE SALUD.

3.5. Prevención de la HIPOACUSIA

El presente programa establece las medidas que deben ser adoptadas para la vigilancia de la
salud de los trabajadores con exposición a ruido laboral, con la finalidad de conocer lo más
precozmente posible el efecto en la salud de los trabajadores y establecer en forma oportuna las
medidas preventivas correspondientes.

Se detallará la vigilancia de la salud de todos los trabajadores expuestos a ruido laboral, según lo
indicado en el recuadro y según lo establecido en el “PREXOR”.

No obstante, la periodicidad señalada en el recuadro anterior, puede variar su nivel de seguimiento

inicial, de acuerdo a criterios establecidos por el médico de salud ocupacional de la mutualidad.

3.6 - EVALUACION AUDITIVA.

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Se incorporarán a programa de evaluación auditiva a todos los trabajadores que se encuentren en

puestos de trabajo donde se supere o iguale el criterio de acción (nivel de acción o dosis de
acción). Para lo anterior se deberá mantener actualizada la Tabla N° 8 (Nómina de trabajadores
expuestos a ruido.

Dentro de la evaluación auditiva se consideran 4 tipos de audiometrías que se encuentran

descritas en el PREXOR (audiometría de base, de seguimiento, de confirmación y de egreso).

Las áreas de salud ocupacional de la mutualidad definirán el nivel de seguimiento para cada
trabajador expuesto ocupacionalmente a ruido. Estas áreas serán las encargadas de realizar la
vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido.

La mutualidad será la encargada de entregar los exámenes médicos a los trabajadores, quedando
registro de aquello.

En el caso de que un trabajador se encuentre afectado de Hipoacusia, se realizaran las gestiones

inmediatas para su reubicación en un puesto de trabajo donde no exista exposición a este agente,
además, de efectuar el seguimiento de su estado de salud por parte de la Mutualidad.
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4. CAPACITACIONES

Con el objeto de lograr un buen resultado es necesario capacitar a los trabajadores en relación al
riesgo por exposición, aspectos legales asociados a ruido efectos en la salud, entre otros.
Se establece un programa de capacitaciones (charlas, cursos y/o talleres) a realizar anualmente
a los trabajadores expuestos a ruido.

Se dejará un registro por escrito de las capacitaciones efectuadas a los trabajadores con la
fecha, tiempo de duración, nombre del relator y temas tratados.

5. REVISIÓN DEL SISTEMA DE GESTION

Se deberá revisar el Sistema de Gestión a lo menos una vez al año, considerando cada uno de los
puntos anteriores y tomando en cuenta todos los puestos de trabajo. De esta manera, se
verificará el cumplimiento de los objetivos trazados, junto con detectar cualquier cambio que se
haya producido en el ambiente de trabajo que implique necesariamente una modificación de
cualquiera de los aspectos considerados dentro de dicho Sistema.

6. REGISTROS.

 Registro digital de evaluaciones de ruido por cargo.

 Lista de Chequeo para Cabinas Acústicas
 Registro digital capacitación sobre los riesgos a la salud por exposición a ruido.
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7.- ANTECEDENTES DEL RUIDO EN CHILE.

De 1033 casos de enfermos profesionales dictaminados por la COMPIN RM (2005 – 2009) el

66,6% corresponde a hipoacusia neurosensorial producida por ruido. • La Hipoacusia causada
por ruido es la principal causa de indemnizaciones y pensiones, con un 80 % de las
incapacidades permanentes (2005 – 2009).

VIGILANCIA AMBIENTAL.

Identificación del peligro

Estudio Previo
Evaluación Cuantitativa
Medidas de Control de Ruido
Programa de protección auditiva
Capacitación

VIGILANCIA DE LA SALUD.

Evaluación de la Salud Auditiva

Rehabilitación Auditiva
Reeducación Profesional
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8 .- DIFUCION.

El PREXOR debe ser difundido y conocido al interior de las empresas, en los distintos niveles
jerárquicos, tales como: Empleadores. Trabajadores en general. Expertos en Prevención de
Riesgos. Miembros del comité paritario de las empresas. Dirigentes Sindicales.

La difusión del PREXOR debe quedar acreditada mediante una «Acta», que indique su
realización e incluya a todas las personas que tomaron conocimiento del PREXOR, la cual debe
ser remitida a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Inspección del Trabajo correspondiente

9 .- REFERENCIAS

 Protocolo sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la

Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo.
 Instructivo para la Aplicación del D.S. 594/99 del MINSAL, Título IV, párrafo 3° Agentes
Físicos Ruido.
 Ley N° 16.744, sobre “Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales”
 Decreto Supremo N° 594.
 Guía preventiva de trabajadores expuestos a ruido.

10 .-CONTROL DE MODIFICACIONES

VERSIÓN FECHA MODIFICACÍÓN

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