UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“FRANCISCO DE MIRANDA”

ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD – MEDICINA

ADI PARAGUANA

PROGRAMA DE CONCIENTIZACIÓN PARA EL RESCATE DE LOS

VALORES SOCIALES Y PREVENCIÓN DE LAS PATOLOGÍAS BASES
DE LA COMUNIDAD DE GUACUREBO PAROQUIA MORUY,
MUNICIPIO FALCÓN, ESTADO FALCÓN MARZO 2014
AUTORES:
ACOSTA RONIEXIS JOSE 20933271
ALVAREZ MEDINA JOHNNY ARTURO 23676187
CORDONES ZARRAGA ILENNYS ISABEL 23676691
CRUZ RODRIGUEZ, KENNYS YUBISAY 25686248
DIAZ PEREZ JAIME ALEXANDER 21156788
ESCALANTE COLINA LISBETH DEL VALLE 19058135
GONZALEZ REFUNJOL JONATHAN JOSE 22605075
GUTIERREZ YORRO, KARLA N. 22312054
GIL FONSECA, SARA ALEJANDRA 23250406
HERNANDEZ MORALES, ALEJANDRA 20254871
MARQUEZ, MAIBERT DEL CARMEN 24426371
TUTORAS: MARTINEZ OVIEDO, ANDREINA DE J. 22313420
MENDEZ, MARIANGEL ELAINE 18421899
LCDA. SARA MENDOZA 18479553 MONTAÑO, FREDDY DAVID 22312235
PIRE, LUISAIS 22939676
LCDA.YAQUELIN SEMECO 18698367 RIERA VIERA, OLYIMAR 23579026
RODRIGUEZ, WILDERSON E 24814357
RONDON, DOMINGO ANDRES 21395662
SANZ SANCHEZ, MARIA MAGDALENA 19640697
SOSA, GABRIEL EDUARDO 22604170

PUNTO FIJO MARZO DE 2014

 1. DESCRIPCIÓN DE LA COMUNIDAD ESTUDIADA.

1.1 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA COMUNIDAD.

La comunidad de Guacurebo, es una localidad ubicada en la

parroquia Moruy del municipio falcón del estado falcón-Venezuela,
compuesta aproximadamente por tres sectores los cuales son, el sector el
molino, los olivos y la escuela. Cuenta con una población aproximada de
2.450 personas. El nombre de dicha comunidad surgió por guacú- de
guacoas y rebo por Urerebo, fundador de la comunidad.

1.2 ASPECTOS GEOGRÁFICOS.

1.2.1 COORDENADAS.

Las coordenadas son 11º50`8” N Y 69º57`8´´E, formato DMS

(grados, minutos, segundos,) o 11.8444 y -69.9522 (en grados
decimales).

1.2.2 RELACIONES EN ESPACIO FÍSICO, LOCAL Y REGIONAL.

Norte: Buena vista.

Sur: cerró Santa Ana.

Este: Palancón y Misaray.

Oeste: Moruy.

1.2.3 ASPECTOS CLIMATOLÓGICOS.

1.2.3.1 ALTITUD: 144metros sobre el nivel del mar. (Msnm).

1.2.3.2 TEMPERATURA PROMEDIO.

De 28,4ºc aproximadamente.
1.2.3.3 HUMEDAD.

79%.

1.2.3.4 PRECIPITACIONES.

Anualmente se presentan 316mm de precipitaciones, con temperaturas

promedio de 27,6 º c.

Las máximas precipitaciones se presentan en los últimos meses del año,

siendo los meses de octubre y noviembre los más lluviosos con un
promedio de 83,5mm.

1.2.3.5 SUELO.

Cabe destacar que los suelos de la comunidad son casi planos en su

mayoría, sin embargo a pocos kilómetros de la localidad, es evidenciable
la elevación del suelo que conforma un cerro popular en la zona conocido
como, ´´cerro Santa Ana´´. El cual en su punto más elevado alcanza los
900mtrs de altura, por lo cual tiene una visibilidad desde cualquier punto
de vista de la comunidad.

1.3 ASPECTOS AMBIENTALES.

1.3.1 FLORA:

Desde el punto de vista ambiental, el espacio geográfico donde se ubica

la comunidad presenta, una vegetación xerofita con selva húmeda y gran
diversidad de especies vegetativas tales como: Niro, cujíes, tunas entre
otros.

1.3.2 FAUNA:

Está representada por iguanas, palomas, tarántulas, serpientes, presenta

una tierra fértil en temporadas lluviosas, entre sus siembras predominan
el maíz, los frijoles, la lechosa, y la ahuyama.
1.3.3 AVES:

Existe una gran diversidad, entre ellas podemos encontrar el turpial, la

lechuza, el cardenal, el gavilán, el zamuro, chuchuves y la perdiz.

1.3.4 REPTILES:

Dentro de este grupo se encuentran las iguanas, tuqueques, lagartos,

distintos tipos de culebra entre las cuales resaltan el cascabel, la zaruro,
coral, ratonera y la sabanera.

1.3.5 MAMÍFEROS:

En este grupo resaltan: ganado, caprino, bovino, burros, zorros, conejos,

mapurites, ratas y cachicamos.

1.4 ASPECTOS HISTÓRICOS Y CULTURALES.

1.4.1 RESEÑA HISTÓRICA:

La historia de esta tierra data de 1594, cuando Diego de Osorio,

presidente de Venezuela pone en ejecución y cumplimiento por comisión
duela por López de Vega Porto Carrero. Una de las primeras personas
en solicitar la composición de sus tierras fue el teniente gobernador
Alonzo Arias Vaca, quien el 15 de septiembre de 1594 solicito un conjunto
de sabanas en la península en las cuales se encontraba Guacurebo.
Guacurebo formaba parte de la posición de Guactraco, desde entonces
dichas tierras han pasado por distintos propietarios descendientes de sus
originales y de otros habitantes que han sido atraídos a estas tierras por
su naturaleza y clima. Dentro de los acontecimientos de la comunidad se
encuentran la caída de una de las faldas del cerro Santa Ana durante la
segunda guerra mundial.
El nombre de la comunidad Guacurebo viene de la palabra Guaco por el
paso de las aves llamadas Guacoas las cuales volaban sobre estos sitios
y “Urebo” nombre de un importante Cacique de estas tierras en tiempos
remotos.

1.4.2 TRADICIONES.

Cabe destacar que dentro de las tradiciones se encuentran: fiestas

patronales en honores a la Virgen del Carmen que dan comienzo los
primeros días del mes de julio, con la bajada de la virgen del altar mayor,
dando inicio al ciclo de la novena de cada sector en la comunidad.

ARTESANÍA.

La comunidad de Guacurebo se ha destacado durante muchos años con

diversas realizadas por sus pobladores las cuales van pasando de
generación en generación. Dentro de las artesanías tenemos corcha de
retazos de tela (nilón o pabilo) muñeca de trapo, capellar de alpargata
(Renovación de capellas) pantuflas de goma (tela y goma) uroto (tejido
con hojas de maíz para guardar arepa)

MODO DE VIDA:

Los habitantes de la comunidad de Guacurebo se desenvuelven dentro

de sus actividades diarias tanto productivas de comercio, como
recreativas, en diversas áreas del mencionado espacio geográfico. La
gran mayoría de los habitantes viven en condiciones adecuadas dentro
del desenvolvimiento social.

PERSONAJES MÁS RELEVANTES A LO LARGO DE SU HISTORIA

 Comadrona: Josefa molina

  Trabajadora comunitaria: Luisa de Cuauro

Ana de Mavo

 Curanderos: Don Jacinto, Doña Beltrana, Francisco Medina y Juan

Coves

ASPECTOS POLÍTICOS Y ECONÓMICOS

En la comunidad hacen vida tres consejos comunales correspondientes a

los sectores más importantes de Guacurebo, los cuales son:

CONSEJO COMUNAL EL OLIVO

Integrado por:

Mildlin Gutierrez C.I 21.155.230

Richard Ramirez Mendez C.I 12.586.566

CONSEJO COMUNAL LA ESCUELA

Integrado por:

Emilia Santos 7.573.759

CONSEJO COMUNAL EL MOLINO

Integrado por:

Omaro Zavala 5.318.061

ASPECTOS ECONÓMICOS

En esta comunidad no existe una actividad económica relevante, se

sostiene de la cría del ganado caprino y en menor cantidad el bovino, en
la agricultura se basan fundamentalmente en la siembra de maíz por las
características adecuadas del suelo. Dentro de la misma comunidad
también existen pequeñas bodegas así también como la venta de licor y
artesanía.

TASAS DE NATALIDAD Y MOTALIDAD

MORTALIDAD

Tasa bruta de mortalidad (TBM)

TOTALDEFALLECIDOS
TBM: X 1000 En el período estudiado se produjeron
TOTALDEHABITANTES
4 muertes para una TBM de 2.4 por cada 1000 habitantes.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (TMI)

DEFUNCIONES EN MENORE S DE 1 AÑO EN EL AÑO ESTUDIADO

TMI X 1000
TOTALDE NACIMIENTOS

No se reportó ningún fallecido menor de 1 año en el período estudiado.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA (TMM)

TMM
DEFUNCIONESMATERNASOCURR IDASENELPER Í ODOESTUDIADO
X 10000
NACIMIENTOSVIVOSOCURRIDOSENELPERIODOESTUDIADO

No se produjeron muertes maternas en el periodo estudiado ni por

embarazo, parto o puerperio.

MORBILIDAD

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION DISPENSARIZADA POR GRUPOS

DE RIESGO
 GRUPOS MASCULINO FEMENINO TOTAL
DISPENSARIALES Nº % Nº % Nº %
GRUPO I 0 0 0 0 0 0
GRUPO II 573 76.50 533 72.81 1106 74.68
GRUPO III 155 20.69 188 25.68 343 23.16
GRUPO IV 21 2.80 11 1.50 32 2.16
TOTAL 749 50.57 732 49.43 1481 100
FUENTES: FICHAS FAMILIARES

LEYENDA: GRUPO I: APARENTEMENTE SANO

GRUPO II: CON FACTORES DE RIESGO

GRUPO III: ENFERMO

GRUPO IV: DISCAPACITADO.

Esta tabla evidencia que en nuestra población predominan las personas

con riesgo, (1106) que representan un 74.68% del total de la población,
pero es alarmante la otra de personas dispensarizadas con factores de
riesgo de la muestra estudiada lo que nos lleva a analizar la importancia
de la labor preventiva que se debe realizar en el área estudiada para
contrarrestar la aparición de nuevos casos enfermos.

2. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD

ENCUENTROS CON LA COMUNIDAD.

ACTA DEL DÍA 1

El día Domingo 16 de Marzo del presente año en curso, se convocó a la

comunidad a asistir a la apertura de actividades, tales como; la
presentación del grupo para lograr la interacción de ambas partes
(Comunidad-Estudiantes), por medio de una debate acerca de los
problemas de salud predominantes en la zona (Prueba o test de
Ranqueo); a su vez se realizó una actividad recreativa (Juego de Domino)
con la misma finalidad.

Posterior a ello se entregó el cronograma de actividades a los miembros

del consejo comunal y presentación del mismo a la comunidad finalizando
esta serie de actividades con el 1er Control de toma de Tensión Arterial,
para identificar las personas hipertensas para así trabajar con la muestra
seleccionada de los diversos sectores, entre ellos Sector el Molino, Sector
los Olivos y Sector la Escuela en la comunidad de Guacurebo, Parroquia
Moruy, Municipio Falcón, estado Falcón.

Cabe destacar que dichas actividades se realizaron en el transcurso del

día (De 9 a 12am) y el control de la Presión Arterial, de las 4 a 6pm
obteniendo excelentes resultados.
ACTA DEL DÍA 2

Hoy Lunes 17 de Marzo del presente año en curso, a las 10am nos
dirigimos al Ambulatorio de la comunidad de Guacurebo a conocer los
lineamientos a seguir y división de los grupos en dos equipos para las
rotaciones diarias en el mismo luego se llevó a cabo un Trabajo de
Campo; específicamente para realizar la Labor Social diaria al Señor José
William, al cual se le fue diagnosticado una Hemiparesia Izquierda como
consecuencia de un ECV (Enfermedad Cerebrovascular) los estudiantes
le realizaron por parte de los estudiantes se le realizó una cura en ulceras
por presión, (cambio de apósito, limpieza con solución fisiológica y
betadine), higiene personal ( Baño, rasurado, cambio de pañal y aseo
bucal).

En horas de la tarde, se realizó el 2do Control de Hipertensión Arterial en

los pacientes identificados con esta patología en los tres sectores de la
prestigiosa comunidad, posterior a ello se realizó en "Los tres cujíes"
diversas charlas referentes a: Alimentación para Sedentarios y
Deportistas, Impacto del Sedentarismo en los Hipertensos, Importancia
del Agua y su consumo para la Salud.

Cabe destacar que luego de la charla se realizó un debate sobre las

patologías para evaluar el contenido obtenido finalizando con la Rifa de
una cesta de comida y una Bailoterapia dirigida a los niños, obteniendo
excelentes resultados.
ACTA DEL DÍA 3

Hoy 18 de Marzo del presente año en curso, se realizó en la Escuela

Básica de Guacurebo charlas referentes a; La obesidad infantil y el
Bullying, estas mismas fueron dirigidas a los alumnos pertenecientes al 4,
5 y 6to grado, estas contaron con debates participativos, los cuales fueron
premiados con juegos de mesa a quienes intervenían; posterior a ello se
continuó con la ejecución de cronograma, esta vez con actividades
recreativas como dinámicas; culminando con Bailoterapias y entrega de
Kits escolares con sus respectivos refrigerios.

Por otro parte se hizo entrega de carteleras informativas y Folletos del

mismo tema; mientras un grupo realizó las actividades mencionadas, el
resto se encargó de asistir al Ambulatorio de Guacurebo sector "Los
Molinos"; donde se realizó una actividad de terreno que corresponde al
censo de los habitantes de la comunidad, comenzando así las rotaciones
diarias de ambos grupos, constituido por 10 personas cada uno, junto con
ello se ejecutó la tercera toma de presión arterial, la labor social y para
finalizar el día se invitó a la comunidad adulta y adolescente a participar
en la Bailoterapia llevada a cabo el mismo día.

Cabe destacar que las actividades de la Escuela Bolivariana de

Guacurebo y el Ambulatorio fueron realizadas en la mañana, mientras que
el resto se continuó desde las 4pm hasta las 7pm, obteniendo excelentes
resultados nuevamente.

ACTA DEL DÍA 4

Hoy Miércoles 19 de Marzo del presente año en curso, a uno de los

grupos de las rotaciones le correspondió ir al Ambulatorio, donde se le
hizo seguimiento a un paciente asmático, el cual recibió tratamiento de
nebulización, y por otro lado a un niño de dos meses de vida, se efectuó
el control de vacunas, administrándole Pentavalente y Anti-Polio.
En el transcurso de la mañana al resto del grupo tocó seguir con el censo
correspondiente, mientras que otras estaban planificando y elaborando
las charlas más las carteleras de "La nutrición en la Diabetes y su
complicación", "Técnicas para tomar la Presión arterial.

En horas de la tarde se ejecutaron las charlas en el centro recreacional

"Los tres cujíes" y al finalizar se procedió a realizar ejercicios
cardiovasculares, toma del 4to control de Presión arterial en los tres
sectores de la comunidad, donde se observó la buena receptividad de los
habitantes adultos y de los niños que además de participar en la actividad
cardiovascular también lo hicieron igual con las actividades recreativas
como colorear alimentos sanos y personas realizando ejercicios, luego de
ello se hizo entrega de los refrigerios pautados, obteniendo excelentes
resultados.

ACTA DEL DÍA 5

Hoy jueves 20 de marzo del presente año en curso en la Escuela

Bolivariana de Guacurebo se dictaron charlas acerca de la sexualidad y el
uso de reconocimiento del método anticonceptivo para prevenir el
embarazo precoz y establecer la planificación familiar como un estilo de
vida. El tema fue adoptado para los niños del 5 y 6to grado, para su mejor
comprensión, se escogió un grupo de edades comprendidas entre 10, 11
y 12 años.

A parte de esto, se expuso el tema de la importancia de reconocer la

sexualidad propia y establecer la importancia de hablar acerca de ello, sin
tomarlo como un tabú; siempre dejando en claro que las relaciones
sexuales deben realizarse de forma planificada y en una etapa madura,
luego de ello se realizó la dinámica con los niños y repartición de los
respectivos refrigerios, y sus cotillones.
Así mismo, continuando por las rotaciones en el Ambulatorio, efectuando
el primer despistaje de diabetes a las personas que asistieron, también se
realizó la atención primeria a cuatro pacientes citados a consulta.

En horas de la tarde de realizó el 5to control de Presión arterial y

verificación de datos para el centro poblacional, ya finalizando el día se
dictaron charlas acerca de la obesidad en el centro recreacional "Los tres
cujíes" y posterior a ello la Bailoterapia, la cual permitió interactuar con los
grupos de consejo comunal en dicho lugar.

ACTA DEL DÍA 6

Hoy 21 de Marzo del presente año en curso un grupo de estudiantes se

dirigió al Ambulatorio donde primero se presentó un caso de una señora
con cefalea, de 43 años de edad, luego asistieron dos niños para el
refuerzo de vacunas de pentavalente y anti-polio para el refuerzo de
hepatitis. Dos horas después, asistió al Ambulatorio un niño de dos años
de edad con inflamación en el glande, un paciente de 43 años con
dermatitis en la región occipital.

Simultáneamente, un grupo de estudiantes se dirigió a la casa de la

señora María Mavo para hacerle entrega de un medicamento por parte
del Ambulatorio que fue indicado previamente y que no poseía.

Además se continuó la labor social realizada diariamente.

También en la tarde, los estudiantes se dirigieron respectivamente a cada

sector de la comunidad Guacurebo para realizar la 6ta toma de Presión
Arterial, posterior a esto se continuó con el censo de los habitantes;
finalmente en las instalaciones de mercal sector "Los olivos" se llevaron a
cabo juegos con los niños. Al mismo tiempo, se realizó una charla
informativa sobre la importancia de la Familia en la Sociedad, además se
hizo entrega de refrigerios.
 Acta del Día 7

Hoy sábado 22 de Marzo del presente año en curso, los

estudiantes planificaron las actividades restantes de la semana siguiente,
luego se realizaron las láminas correspondientes a los temas a tratar, así
como también, se adelantó gran parte del proyecto; abarcando horas de
la mañana y parte de la tarde, en el transcurso de las horas se efectuó el
7º control de tensión Arterial en los prestigiosos sectores de la comunidad.

Posterior a ello se ejecutaron actividades recreativas como

caimaneras (futbolito, Kickingball y elaboración de papagayos) mientras
que otros saltaban la cuerda, con la finalidad de rescatar las tradiciones
de nuestra cultura, también, se realizó un concurso de baile donde al
finalizar se entregó el respectivo refrigerio.

Por otra parte se finalizó con la labor social, del Sr. José William
Oberto, donde se le realizaron las curas correspondientes, y se le hizo
entrega de la caja de insumos médicos necesarios para él (centros de
camas, guantes, gasas esterilizadas, adhesivo antialérgico, gerdex, batas
quirúrgicas, tapa bocas, medicamentos como tropocer, inyectadoras y
soluciones fisiológicas) Todo esto donado por el Dr. S. Hernández, dando
excelentes resultados en tan humilde labor.

Acta del Día 8

Hoy domingo 23 de Marzo del presente año en curso, en horas de

la mañana nos dirigimos a los sectores de la comunidad de Guacurebo en
busca de una pared para realizar el mural informativo de la “Hipertensión
y sus consecuencias” dicho mural fue realizado en el ambulatorio de la
comunidad ubicado en el sector “Los Molinos”, ocupando así gran parte
del día, por lo cual se pintó solo el 80% hasta horas de la tarde-noche.
 Por otro lado el resto del grupo se encargó del 8vo control de
tensión Arterial en cada sector correspondiente, mientras que otros le
practicaron las curas al Sr. José William Oberto, de la labor social,
finalizando con juegos recreativos en la comunidad (ludo, memoria y
domino); además, se hizo entrega de refrigerio, al culminar los
estudiantes regresaron a sus respectivas residencias para elaborar las
carteleras y el proyecto asignado.

Acta del Día 9

Hoy lunes 24 de Marzo del presente año en curso, los estudiantes

se dirigieron en el transcurso de la mañana a cada sector de la
comunidad a invitarlos para que asistieran a la defensa del proyecto, a su
vez otro grupo se encontraba cumpliendo horario en el ambulatorio de la
comunidad.

En horas de la tarde específicamente a las 3:30Pm se realizó el

9no control de tensión Arterial, luego de ello de dictaron charlas acerca
de la prevención contra el cáncer de mama, la misma conto con entrega
de folletos informativos respecto al tema tratado; así mismo charlas sobre
primeros auxilios en la cual se realizó una dramatización referente al
tema.

Cabe destacar que al Sr. José William Oberto se le brindo la

asistencia correspondiente a las curas de heridas y aseo en la labor
social.

Acta del Día 10

Hoy 25 de Marzo del presente año en curso, en horas de la

mañana un grupo de estudiantes se dirigió al ambulatorio a prestar el
servicio asistencial correspondiente, a su vez otros se encontraban
culminando el mural, además d esto otro grupo de estudiantes se
trasladaron en la escuela Bolivariana “Guacurebo” dictando charlas sobre
violencia, Higiene Bucal, Higiene Personal, xenofobia y racismo, al
finalizar las charlas se le entrego material informativo a los presentes.

Por otra parte un grupo de estudiantes le practicaron las curas

correspondientes al Sr. José William Oberto y se le hizo entrega de
insumos médicos para su cuidado.

Cabe destacar que en horas de la tarde se llevó a cabo el

desarrollo de la actividad final por parte de todo el grupo del 5to Semestre
de Medicina Sección 6 la cual consiste en:

1. La defensa del proyecto

2. Rifa de kit de hipertensos (1)
3. Rifa de Canastillas (2)
4. Entrega de Refrigerios.
5. Despedida de la comunidad y realización de un FeedBack.

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

La Información fue aportada por los miembros del consejo comunal,

donde se percató la necesidad de llevar a cabo el Programa socio-
integrador, se conoció con exactitud la ubicación geográfica, historia de
vida, naturaleza de la comunidad. Seguidamente fueron aplicadas las
técnicas de recolección de datos, el cual se basó en la tarde de Ranqueo
donde aportaron información relevante para la realización de la matriz.

Las técnicas de recolección de datos según Hurtado de Barrera (2006)

"Comprenden procedimientos y actividades que le permiten al
investigador obtener la información necesaria para dar respuesta a su
pregunta de investigación" (P.24).

3. METODOLOGÍA Y OPERACIONALIZACIÓN DE LA
INVESTIGACIÓN
 TIPO DE INVESTIGACIÓN

La investigación acción participan es una metodología de investigación

que actualmente está generando en la sociedad La investigación acción
participante, es una metodología de investigación que en la actualidad
está generando en la Sociedad una mayor capacidad no solamente por
medio de un investigador que estudie la problemática desde afuera, sino
que de manera integrada se involucre con cada uno de los miembros de
la comunidad, para estudiar los problemas, y las posibles soluciones.

Se trata de una metodología que permite desarrollar un análisis

participativo, donde los actores implicados se convierten en los
protagonistas del proceso de construcción del conocimiento de la realidad
sobre el objeto de estudio, en la detección de problemas y necesidades y
en la elaboración de propuestas y soluciones.

Con el fin de destacar estas demandas reales relacionadas con el objeto

de estudio y concretarlas en propuestas de acción ajustadas a
necesidades sentidas, se desarrolla un proceso de investigación que
apunta la transformación mediante el trabajo con colectivos,
asociaciones, grupos de vecinos/as y otros actores del municipio con
sensibilidades o intereses comunes, lo cual facilita una movilización hacia
la implicación ciudadana que favorece la creatividad social en beneficio de
toda la comunidad local.

Para crear esas condiciones necesarias se aplica un procedimiento de

investigación riguroso bajo el enfoque de la denominada Investigación-
Acción-Participativa (IAP), que propone intervenir de forma integral e
integradora en el territorio. Tal procedimiento investigador persigue la a
elaboración de un conocimiento sobre el objeto de estudio que sea útil
socialmente y que permita la implementación de Planes de Acción
Integral, donde l participación ciudadana, plena y consciente, sea un eje
articulador básico. Por eso se trabaja con grupos humanos, con el fin de
transformar su entorno, a partir del conocimiento crítico de la realidad que
les rodea y de la puesta en marcha de un conjunto de estrategias y
propuestas en este sentido se aplicaron las investigaciones cualitativas,
porque se utilizaron datos característicos en donde los habitantes de la
comunidad de Guacurebo asistían de manera voluntaria a las actividades
programadas, y aportaban ideas en cada uno de los temas o al mismo
tiempo expresaban sus inquietudes acerca de los temas que se impartían
en ese momento.

Mientras que en la investigación cuantitativa se obtuvo de manera

logística tomando en cuenta la asistencia de cada uno de los habitantes
en las actividades que se programaban. De la misma manera este tipo de
investigación es acción participante porque engloba una investigación de
campo, ya que se integró la comunidad, y los estudiantes que realizaron
las micropasantías en todas las actividades. Con este orden de ideas las
estrategias utilizadas fueron conversatorios, a través de visitas
(socialización, jornadas, trípticos) esto con el fin de obtener datos que
expresarán el nivel de salud de cada uno de los habitantes de la
comunidad, enfocándose en el estilo de vida de cada uno de ellos, ya que
en la comunidad la acción de entendida no solo como el simple actuar, o
cualquier tipo de acción, sino como acción que conduce al cambio social
estructural; esta acción es llamada por algunos de sus impulsores, praxis
(procesos síntesis entre teoría-practica), la cual es el resultado de una
reflexión investigación continua sobre la realidad abordada no solo para
conocerla, sino para transformarla; en la medida que haya mayor reflexión
sobre la realidad, mayor calidad y eficacia transformadora se tendrá en
ella. Es importante tener en cuenta que no hay que esperar el final de la
investigación para llegar a la acción pues todo lo que se va realizando en
el proceso es acción y a la vez va incidiendo en la realidad.
TÉCNICA DE RANQUEO O PRIORIZACIÓN

Este método se realiza con un grupo de expertos a los que deben explicársele
el procedimiento. A la hora de operacionalizar los criterios y aplicarlos, debe
tenerse en cuenta que esta acción vaya precedida de un razonamiento
epidemiológico del problema y que cada puntuación se otorgue después que
se haya evaluado el problema en su verdadera dimensión epidemiológica.

La técnica consiste en seleccionar un grupo de criterios y otorgarle a cada uno

un valor entre 0 y 2 para cada uno de los problemas analizados.

Se pueden utilizar todos o algunos de los criterios siguientes: Tendencia,

frecuencia, gravedad, disponibilidad de recursos, vulnerabilidad, coherencia
con la misión del que planifica, repercusión en la población y otros

La puntuación mayor, es decir, dos puntos, se le otorga a: alta frecuencia, alta

gravedad, alta repercusión en la población, recursos disponibles, tendencia
ascendente, alta vulnerabilidad con las intervenciones a ese nivel, coherencia
con la misión de los planificadores. Los otros valores, es decir 1 y 0, se le
otorgan a los que cumplan los requisitos en parte o no lo cumplan,
respectivamente.

Estos valores dados por cada participante, se suman por el moderador y

posteriormente se obtiene la puntuación promedio para cada criterio en cada
problema, la cual se coloca en la matriz confeccionada:
 MARCO TEÓRICO

ANTECENDENTES

La hipertensión arterial es un trastorno del nivel promedio al que está

regulada la presión sanguínea, tiene importancia clínica debido a que esta
elevación crónica lesiona órganos diana como el corazón, los vasos
sanguíneos y los riñones. En etapas iníciales no causa alteraciones en la
función cardiovascular; siendo las características del control de la presión
arterial las que conllevan a la regulación de la presión sanguínea flexible y
responde a los requerimientos de la perfusión local de los órganos, esta
se integra a la función general cardiovascular y renal para servir a la
homeostasis del sistema. El nivel con que se regula cambia a lo largo de
la vida 23-28.

La presión arterial proporciona la fuerza impulsora que lleva la sangre a

través del sistema vascular, esencial para la vida, además de
proporcionar perfusión a órganos críticos como el cerebro, esta
desempeña un papel clave en la optimización de las funciones de los
demás órganos; en 1909 Starling reconoció que el sodio total corporal y el
equilibrio del agua estarían reguladas por la presión de perfusión renal
arterial, Guyton y colaboradores propusieron que la presión sanguínea y
la homeostasis del sodio están relacionados a través de mecanismos de
natriuresis por presión, cuando la presión de perfusión se eleva aumenta
la producción del sodio renal y del líquido extracelular provocando que los
volúmenes sanguíneos se constriñen en una cantidad suficiente para
retornar a su línea básica 29,30.

La definición de hipertensión arterial ha abierto las puertas ampliamente a

la investigación a fin de revisar los conceptos existentes y' aclarar los
muchos interrogantes planteados.

Existe una decena de límites convencionales para catalogar a un

individuo como hipertenso, todos arbitrarios. Una de las convenciones
más corrientes fija presiones consistentemente sobre 160 mmHg.
Sistólica y 100 mmHg. Diastólica. En 1978 Sir George Pickering, al
analizar la presión arterial como una variable biológica, ha criticado
violentamente la definición y argumenta que los conceptos de normo e
hipertensión son meros artificios. A la luz de investigaciones efectuadas
en varias comunidades y los hallazgos relativos a su presión arterial se
verá la solidez de la argumentación de Pickering.

Un valor elevado de presión arterial, sistólica o diastólica, no significa

nada en sí mismo si no se juzga en función de las variaciones a que está
expuesta la presión arterial por condiciones genéticas y ambientales.

Boe, Humerfelt y otros investigadores estudiaron la presión arterial en 80

mil personas en la ciudad de Bergen, Noruega. Investigadores ingleses
como Miall, Oldham, Pickering, Morris, Cochrane, Mc Keown, Lowe y
muchos otros han efectuado extensos estudios en comunidades
británicas. Takahashi y colaboradores han estudiado sus variaciones en
pueblos de Japón. Existen, además, extensos estudios norteamericanos y
en otros países que se han ocupado del asunto.
En Estados Unidos se define como hipertensos a las personas adultas
cuyos niveles de presión arterial sobrepasan el umbral de 140 mmHg para
la sistólica y de 90 mmHg para la diastólica. La Presión Arterial
permanece relativamente constante en la mayoría de los individuos
durante la segunda y bien entrada la tercera década de la vida, después
de las cuales sube, en este período se incrementa la presión diastólica
que sobrepasa los 90 mmHg 28,30.

Nadie puede afirmar con absoluta certeza cuando aparece por primera
vez la hipertensión arterial en la historia de la humanidad, es opinión
generalizada que se trata de una enfermedad relativamente moderna de
la civilización. El más fuerte soporte sobre su origen radica posiblemente
en interrelaciones genético-ambientales en los que están involucrados los
genes de nuestro antiguo genoma, adaptado de cazadores recolectores y
el ambiente de nuestro nuevo mundo creado por el ser humano, la
hipertensión es una respuesta a la novedad ambiental 28,31.

En 1898 Bergmar y colaboradores encontraron que el extracto de riñón

contenía una sustancia activa, la renina; y en 1934 Goldblatt y
colaboradores demostraron que al contraerse la arterial renal se producía
liberación de renina. En 1950 se reconocieron dos tipos de angiotensinaI:
la angiotensina I (decapéptido) y angiotensina II (octapéptido) formada a
partir de la angiotensina I por la enzima convertidora.

Posteriormente se descubre la angiotensina III que es un fuerte

vasoconstrictor activo que estimula la corteza suprarrenal liberándose
aldosterona por las células de la zona glomerular, el Sistema Renina
Angiotensina (SRA) es un elemento importante de los mecanismos
interrelacionados que regulan la Hemodinámica y el equilibrio de agua y
electrolitos 29.Definiendo un nuevo concepto de presión arterial como la
fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial
28,29.

Dado que la presión arterial está regulada por numerosos factores

nerviosos, hormonales y locales que funcionan coordinados con
autorregulación manteniendo a esta con límites estrechos, diversos
factores como herencia y estilos de vida, sistema nervioso simpático,
ingesta de sal, hormonas o sustancias liberadas por el endotelio pueden
modificar el gasto cardiaco y/o la resistencia periférica iniciando la
hipertensión arterial 30.

En 1896 Riva Rocci perfeccionó el registro de la tensión arterial a través

del manguito inextensible conectado a una columna de mercurio
reportando, por el método palpatorio la presión sistólica, y en 1904 Nicolai
Korotkoff, informó del método auscultatorio que permite medir la presión
diastólica 32.

En 1913 Janeway notificó la muerte de 212 pacientes hipertensos desde

1920 hasta 1948, algunos médicos intentaron por estudios longitudinales
disminuir la presión arterial.

El primer informe de estudio, en los veteranos, fue el punto de partida en

1967, en el cual se evaluó a 143 pacientes varones con presión diastólica
de 115 a 129 mm Hg, en un ensayo aleatorio controlado con placebo, se
logró una disminución de la presión arterial y los accidentes cerebro
vasculares se redujeron; este estudio condujo al establecimiento del
National Higt Blood Pressione Education, programa con el que se ha
logrado un importante descenso de la presión arterial, además de los
esfuerzos para educar a médicos y a pacientes respecto a los peligros de
la hipertensión arterial 28,33.

La mayoría de los pacientes con HTA no tienen síntomas específicos

relacionados con su presión arterial y sólo se identifican en el curso de la
exploración física; pueden presentarse: cefaleas, epistaxis, cambios en la
visión, tinnitus, taquicardia, mareo, fatiga fácil o pérdida de fuerza,
insomnio y nerviosismo.

Entre los factores de riesgo que contribuyen al aumento de la presión

arterial se encuentran los no modificables que incluyen la herencia, la
edad y algunas enfermedades de base como la diabetes; y los
modificables que son la obesidad, el tabaquismo, el consumo excesivo de
alcohol, el uso de anticonceptivos orales, la Hipercolesterolemia, el
sedentarismo, el estrés y el consumo de algunos medicamentos.
En relación a los antecedentes, García, F y cols. (2001) Realizaron un
estudio denominado “Prevalencia de Diabetes Mellitus y factores de
riesgo relacionados en una población urbana” en la ciudad de lima, Perú.
La Diabetes Mellitus es una enfermedad emergente debido al efecto que
el progreso ha traído a la sociedad desde el siglo XX; es decir, su
prevalencia ha ido paralelo con el incremento de la obesidad y el
sedentarismo. Cada vez se diagnóstica más Diabetes Mellitus,
lamentablemente en estadios avanzados de complicaciones tardías y es
un reto el diagnóstico temprano de esta enfermedad así como encontrar
los factores de riesgo asociados presentes en la comunidad a fin de
proponer una estrategia preventiva de la enfermedad.
El objetivo principal del presente estudio fue conocer la frecuencia de la
Diabetes Mellitus, así como la de sus factores de riesgo asociados, en
una población urbana de la ciudad de Lima.
Se realizó un estudio transversal descriptivo, aleatorio y por
conglomerados a 213sujetos mayores de 15 años del distrito de Breña, en
Lima ciudad. Se registró los valores de presión arterial, peso, talla,
medición de cintura, glicemia basal, colesterol y triglicéridos.
Las conclusiones más relevantes logradas por el investigador fueron: 1)
Se encontró una prevalencia relativamente alta (7,04%) de Diabetes
Mellitus y de glicemia basal alterada en la población mayor de 15 años de
edad del distrito de Breña, Lima ciudad. 2) Los factores de riesgo
relacionados a la Diabetes más frecuentes fueron: sedentarismo,
sobrepeso, hipertensión arterial.
Así mismo, Rosello, M. y cols. (2003) realizaron una investigación
cuyotítulo es “Prevalencia de Diabetes tipo 2, Intolerancia a la glucosa y
Diabetes provisional en
El Guarco, Cartago” Costa Rica. La Diabetes Mellitus tipo 2 es uno de los
principales problemas de salud pública en el ámbito mundial, afecta del
5% al 7% de la población.
El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de Diabetes
tipo 2, intolerancia a la glucosa y Diabetes provisional, como una forma de
detección oportuna en la población adulta que se realizó por cualquier
motivo, un examen de glicemia en ayunas en la Clínica de Salud de El
Guarco de Cartago. Se revisaron los expedientes (excluyendo los de
mujeres embarazadas) de las personas de 15 a 75 años de edad que
acudieron durante el año 1998, a la Clínica de El Guarco a realizarse una
glicemia en ayunas. Se tomaron datos demográficos, antropométricos y
antecedentes personales de enfermedades crónicas.
Se consideró, un valor de glicemia <110 mg/dl como normal, entre 110-
126 mg/dl como intolerancia a la glucosa (ITG), >0:126 mg/dl diabetes
provisional (DM provisional). Los diabéticos diagnosticados fueron
aquellos que en su expediente estuvieran como diabéticos ya conocidos.
La prevalencia de DM fue de 4,2%; 1,3%, ITG y 0,2% diabetes
provisional. El riesgo de ITG y de DM aumentó significativamente con la
edad. Los obesos (IMC >30) tuvieron 3,7 (IC 95%2,09-6,84) más riesgo
de padecer DM y 3,24 (IC 95%1,02-13,5) más riesgo de presentar
ITG. La prevalencia de Diabetes en esta comunidad fue más alta que la
reportada en el país, la de ITG es más baja que en otros países. Ambas
tienden a aumentar con la edad y el grado de obesidad.
También Marsiá, R y cols. (2004) en un estudio denominado “Prevalencia
de Diabetes Mellitus en la provincia de Girona, España” cuyo objetivo fue
determinar la prevalencia de Diabetes Mellitus en la población de 25 a 74
años de la provincia de Girona. Se obtuvieron los antecedentes
personales de Diabetes Mellitus conocida y la glucemia en ayunas en
sangre venosa. Se aplicaron los criterios diagnósticos de la American
Diabetes Association (ADA) de 1997.
La prevalencia cruda de antecedentes de Diabetes Mellitus fue del 10% y
la estandarizada por edad del 7,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%,
7,3-8,1).
La prevalencia cruda de glucosa alterada en ayunas fue del 8,6% y la
estandarizada por edad del 7,6% (IC del 95%, 7,2-8,1). La prevalencia
cruda de antecedentes de Diabetes Mellitus conocida más la definida por
glucemia (prevalencia total de Diabetes Mellitus) fue del 13% y la
estandarizada del 10% (IC del 95%, 9,6-10,5). Se observó una mayor
prevalencia en varones y un aumento con la edad. Estas cifras difieren de
las obtenidas en algunos estudios realizados en España.
González, J y cols. (2002). Realizó un estudio llamado Valoración de
factores de riesgo para Diabetes Mellitus 2 (DM 2) en una comunidad
semiurbana de la Ciudad de México, los objetivos del estudio fueron:
Describir la frecuencia de factores de riesgo para DM 2 presentes en una
comunidad semiurbana e identificar el nivel de riesgo para DM 2 en el
grupo de edad entre 20-69 años de una comunidad semiurbana.
Materiales y métodos: En una comunidad semiurbana de la Ciudad de
México, se realizó visita domiciliaria hasta completar una muestra de 395
personas en las que se aplicó la Cédula de Entrevista Familiar (CEF) y se
realizó la medición de parámetros clínicos, con referencia estándar para el
diagnóstico de DM, somatometría y datos clínicos establecidos por la
OMS, ADA, el Comité de Expertos sobre el
Diagnóstico y Clasificación dela Diabetes Mellitus y el Comité de Unión
Nacional de Prevención y Detección de la Hipertensión.
Los Resultados del estudio arrojaron una prevalencia para Diabetes
Mellitus de 5%, con edad promedio de 38 años y predominio de las
mujeres, en proporción de 2:1. Se observó un incremento en la
prevalencia de 8.8% a 16.6% en el grupo de 40 a 49 años, y en el de 60 a
69 años. El Índice de Masa Corporalpor arribadel estándar permitido fue
de 28.9% y 27% en hombres; 39% y 20% de cada grupo presentan algún
grado de obesidad.
Las Conclusiones más relevante de este estudio fueron: El género
femenino predomina con mayor predisposición al sobrepeso y obesidad.
En ambos géneros se obtuvieron valores del Índice Cintura Cadera (ICC)
en niveles de riesgo, sobre todo en los grupos de edades más jóvenes.
Se identificaron tres factores que más se asocian a la presencia de
Diabetes Mellitus: la edad, particularmente en personas de >45 años, las
cifras de TAS ³140 mmHg y la presencia de antecedentes familiares
diabéticos. Polo, M y cols (2008). Realizaron un trabajo denominado
“Correlación entre glucemia capilar y venosa en urgencias: un apunte
metodológico” en el servicio de urgencias Hospital Virgen de la Salud.
Toledo, España. El objetivo del estudio:

Comprobar la fiabilidad de la glucemia capilar y su correlación con la

glucemia venosa según las condiciones en las que se realice. Método: Se
determinó la glucemia capilar en 100 en voluntarios sanos (glucómetro
OptiumXceed) en cinco condiciones diferentes: A, previo al contacto con
uvas; B, tras tocar durante 10 segundos uvas enteras; C, tras contacto
breve con el jugo de uva y posterior secado; D, después de limpieza
superficial y E, después de limpieza profunda.

Los resultados arrojaron que la edad media de los participantes fue de

35,4 años (DE 10,2) y el 72% eran mujeres. Los valores medios de
glucemia capilar (mg/dl) en las cinco condiciones descritas fueron 90 para
A, 115 para B (p < 0,001), 401 para C (p < 0,001), 198 para D (p < 0,001)
y 124 para E (p < 0,001). La especificidad para detectar glucemias
alteradas (> 140 mg/dl) osciló entre el 99% en la situación A y el 7%en la
situación C. En esta última situación, el 83% de los voluntarios serían
considerados diabéticos mediante la determinación de la glucemia capilar.
Las conclusiones del estudio fueron: Existe una buena correlación entre
glucemia capilar y venosa cuando la primera se realiza en las condiciones
adecuadas, aunque puede verse alterada por distintos factores si existe
mala aplicación de la técnica, por lo que debe insistirse en su correcta
realización en urgencias.

El estudio realizado por Díaz, Valenciaga y Domínguez en Cuba, en el

2002, encontró un predominio de Diabetes en el sexo femenino, tanto en
el número de casos como en las tasas en todos los años analizados (Díaz
y cols 2004).

Se realizó un estudio en El Salvador en el 1998 para determinar la

frecuencia de Diabetes Mellitus los factores de riesgo asociados a ella,
utilizando como método de evaluación inicial una glicemia capilar en
ayuna junto con la encuesta anamnesica y clínica de cada sujeto. El
estudio demostró que el 6,3% de los sujetos con Diabetes Mellitus, 15%
de hipertensión arterial, 26.8% Obesidad (Arauco 1999).

Otro estudio realizado en la ciudad de Maracaibo con 167 adolescentes

entre 14 y 17 años demostró que existía hiperinsuliemia en un 56% de los
varones y en un 37% de las hembras, inclusive un 37% de los
adolescentes delgados (con un índice de masa corporal promedio de 21,5
Kg/m2) presentaron niveles elevados de insulina, insulino-resistencia,
triglicéridos elevados e hipertensión, comparados con os delgados
normoinsulinemicos. A modo de relación con este hallazgo, se demostró
en estos individuos una alta ingesta de grasas saturadas y baja actividad
física (Flórez, 2005). López, N y col. (2007) en un estudio llamado
“Factores de riesgo para Diabetes tipo 2 e Hipertensión Arterial en las
comunidades Esteban Díaz y Las Cayenas” Guanire- Puerto la Cruz.
Las enfermedades como la Diabetes tipo 2 y la Hipertensión Arterial
representan un grave problema de salud pública actualmente como
consecuencia de los hábitos y estilos de vida nocivos, trayendo como
consecuencia su aparición y consecuentemente sus complicaciones.

Por tal motivo el objetivo principal fue establecer factores de riesgos

determinantes para Diabetes tipo 2 e Hipertensión Arterial en las
comunidades “Esteban Díaz y la Cayenas” Puerto la Cruz, Guanire. Se
realizó un estudio descriptivo y de campo en una muestra conformada
por 65 adultos en edades entre 19-59 años, a los cuales se les aplico un
instrumento (tipo encuesta), donde se recogió información demográfica
(edad, sexo, ocupación, instrucción),conocimiento sobre estos factores,
antecedentes familiares, personales, de enfermedades cardiovasculares,
cifras tensiónales, obesidad, stress, hábitos (alcohólicos, tabáquicos,
dietéticos, ejercicio físico),igualmente se le tomo a cada adulto una
muestra de sangre capilar para determinar glicemia. El estudio reveló la
existencia de antecedentes familiares para Diabetes tipo 2 e Hipertensión
Arterial y factores de riesgos, como los malos hábitos y estilos de vida
inadecuados, siendo necesario crear estrategias para educar a la
población sobre estos factores y sus consecuencias para la salud.

La dosis apropiada de Salbutamol a través de inhalador de dosis medida

conespaciador en asma aguda no ha sido determinada. En 1996 Asher,
MD et al, cita su estudio acerca de la deposición de Salbutamol en la vía
aérea el trabajo de Newmanen el cual se evidencia que no hay necesidad
de calcular la dosis de drogas inhaladas en niños por kilogramo de peso
corporal, ya que se evidencio al comparar a un adulto de 80kg que inhala
800 mcg por día de Salbutamol, sus vías aéreas son expuestas a
160 mcg de la droga (2mcg/kg/día) y un niño joven de 10 Kg tratado con
las mismas dosis 800 mcg/día a las vías aéreas periféricas llega sólo 16
mcg (1.6 mcg/kg/día),Asher (1996).
En 1997 Karpel JP et al publicaron un estudio acerca de la dosis óptima
delalbuterol, y utilizaron un puff cada minuto por seis veces repetido cada
30 a 60minutos obteniendo un aumento significativo del FEV1.
Clark DJ et al, (1997) del departamento de farmacología del Hospital de
Dundee,
Escocia publicó una actualización acerca de dosis respuesta de drogas
inhaladas, en la cual menciona buena respuesta a dosis de 2 a 4 puffs de
salbutamol y que seobservan efectos sistémicos adversos con altas dosis
(por encima de 500microgramos)
En Julio de 1999 Suzanne Schuh, MD et al en un estudio randomizado,
dobleciego, realizado en un Servicio de Emergencia que incluyó 90 niños
(5-17 años) concrisis aguda de asma (VEF1 entre 50-79%del predicto),
que fueron reunidos en tres grupos de 30 niños cada uno; dos grupos
fueron tratados con espaciador a diferentes dosis; uno con de 2-3 sprays
y otro con 6-10 sprays por dosis, y un tercer grupo con nebulización con
salbutan a 0.15mg/Kg. Noencontraron diferencias significativasentre los
dos grupos en la mejora de VEF1, puntaje clínico, frecuencia respiratoria
osaturación arterial de oxígeno. Observando que no había
diferenciasignificativa entreel grupo que utilizó bajas o altas
dosis.Mouloudi et al, 2000 en un estudio en la unidad de cuidados
intensivos delHospital Herklion en Grecia demostró que
independientemente de la dosis utilizada(compararon un grupo con 200
microgramos y otro con 600 microgramos) enpacientes ventilados
mecánicamente produjo una disminución significativa de lapresión
dinámica y estática en las vías aéreas.Horner SD, publicó en Abril de
2002 un estudio en el cual demostró que utilizar bajas dosis de albuterol a
través de espaciador de dosis medida es tan efecto va como el uso de
altas dosis, así como con el uso de bajas dosis por nebulización
BASES TEÓRICAS

ASMA: es un trastorno que provoca que las vías respiratorias se hinchen

y se estrechen, lo cual hace que se presenten sibilancias, dificultad para
respirar, opresión en el pecho y tos.

COMUNIDAD: Una comunidad es un grupo o conjunto de individuos,

seres humanos, o de animales (o de cualquier otro tipo de vida) que
comparten elementos en común, tales como un idioma, costumbres,
valores, tareas, visión del mundo, edad, ubicación geográfica (un barrio
por ejemplo), estatus social y roles. Por lo general en una comunidad se
crea una identidad común, mediante la diferenciación de otros grupos o
comunidades (generalmente por signos o acciones), que es compartida y
elaborada entre sus integrantes y socializada. Generalmente, una
comunidad se une bajo la necesidad o meta de un objetivo en común,
como puede ser el bien común; si bien esto no es algo necesario, basta
una identidad común para conformar una comunidad sin la necesidad de
un objetivo específico.

CONSEJO COMUNAL: Un consejo comunal es una forma de

organización de la comunidad, desarrollada en el ordenamiento jurídico
venezolano (en el marco de la revolución bolivariana) donde el mismo
pueblo es quien formula, ejecuta, controla y evalúa las políticas públicas,
asumiendo así, el ejercicio real del poder popular, es decir, poniendo en
práctica las decisiones adoptadas por la comunidad.

DIABETES: La diabetes es una afección crónica que se desencadena

cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o
de utilizarla con eficacia. 1 La insulina es una hormona que se fabrica en
el páncreas y que permite que la glucosa de los alimentos pase a las
células del organismo, en donde se convierte en energía para que
funcionen los músculos y los tejidos. Como resultado, una persona con
diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo que ésta queda
circulando en la sangre (hiperglucemia) y dañando los tejidos con el paso
del tiempo. Este deterioro causa complicaciones para la salud
potencialmente letales.

GLUCEMIA: La glucemia es la medida de concentración de glucosa libre

en la sangre, suero o plasma sanguíneo. Durante el ayuno, los niveles
normales de glucosa oscilan entre 70 y 110 mg/dL. Cuando la glucemia
es inferior a este umbral se habla de hipoglucemia; cuando se encuentra
entre los 100 y 125 mg/dL se habla de glucosa alterada en ayuno, y
cuando supera los 110 mg/dL se alcanza la condición de hiperglucemia.
Constituye una de las más importantes variables que se regulan en el
medio interno (homeostasis).

El término fue propuesto inicialmente por el fisiólogofrancésClaude

Bernard (1813-1878).

GLUCÓMETRO: Un glucómetro es un instrumento de medida que se

utiliza para obtener la concentración de glucosa en sangre (glucemia), de
forma instantánea, en el domicilio del enfermo diabético, sin necesidad de
tener que ir a un centro especializado.

En un entorno hospitalario, el test de rutina de hiperglucemia provocada

es de dos horas y normalmente el paciente ingiere una cantidad de unos
75 g. de glucosa. La glucosa en sangre entonces se supervisa y los
resultados se comparan con valores de referencia.

HIPERTENSION ARTERIAL; La hipertensión arterial (HTA) es una

enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las
cifras de la presión sanguínea en las arterias.
Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el
riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una
presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión
diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumento
medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una
hipertensión clínicamente significativa.

PATOLOGÍA: La patología humana es la rama de la medicina encargada

del estudio de las enfermedades en los humanos. De forma más
específica, esta disciplina se encarga del estudio de los cambios
estructurales bioquímicos y funcionales que subyacen a la enfermedad en
células, tejidos y órganos. La patología utiliza herramientas moleculares,
microbiológicas, inmunológicas y morfológicas para tratar de explicar la
etiología y manifestaciones clínicas (signo y síntoma) que presentan los
pacientes, al tiempo que propone bases racionales para el tratamiento y
profilaxis. Suele considerarse como el enlace entre las ciencias básicas y
las ciencias clínicas.

POBLACIÓN:Población humana, en geografía y sociología es el grupo de

personas que viven en un área o espacio geográfico. Población biológica
es el conjunto de individuos de la misma especie que habita una
extensión determinada en un momento dado.

TENSIÓMETRO: Comúnmente se denomina tensiómetro a aquel equipo

actuado mediante fuerza mecánica para ejercer tracción o compresión.

Dependiendo de la dirección ejercida, este cuenta con celdas de carga

que envían una señal eléctrica y un software de adquisición de datos que
convierte esta señal en valores numéricos, los cuales se podrán leer
comúnmente en unidades de fuerza tales como Newton (N) o Libras-
fuerza (Lbf).
PRESIÓN ARTERIAL: La presión arterial (comúnmente conocida como
"tensión arterial") es la fuerza o presión que lleva la sangre a todas las
partes del cuerpo. Al medir la presión arterial se conoce el resultado de la
presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
Efectos ÁRBOL DEL PROBLEMA

Hipertensión Asma Diabetes

arterial mellitus

24% de la población presenta en común

las patologías bases de la comunidad

Mala Consumo de
Caualimentación sustancias
sas tóxicas
Alcohol
Sedentarismo Falta de
Tabaco
conciencia

Sobrepeso
Déficit en el
saneamiento
ambiental
Obesidad

Se puedo constatar que el 24 (veinticuatro) porciento de la población de

la comunidad de Guacurebo, padece de diversas enfermedades, que se
derivan de las siguientes causas observadas, mala alimentación, falta de
conciencia y consumo de sustancias toxicas, que son consideradas como
etiologías de primer orden y de las cuales se originan otras, tal cual lo son
el sedentarismo, sobrepeso, obesidad, déficit de saneamiento ambiental y
el consumo de alcohol, tabaco y café; como se sabe toda causa conlleva
a unos efectos que al profundizar en la investigación fueron constatados a
través del censo aplicado a la comunidad que arrojo que las
enfermedades de mayor prevalencia son hipertensión arterial, asma y
diabetes mellitus.
ÁRBOL DE OBJETIVO

Descensos del Control del Declive del

porcentaje de porcentaje de porcentaje de
pacientes la pacientes con pacientes con
hipertensión asma diabetes mellitus

Disminuir y controlar el porcentaje de las

enfermedades bases en la comunidad

Buena Disminución
alimentación del consumo
de sustancias
tóxicas
Población Concientización
activa

Reducción los
Buen
porcentajes de
saneamiento
obesidad y
ambiental
sobrepeso

FUENTE: V semestresección “6”, Guacurebo Marzo 2014.

 ÁRBOL DE ESTRATEGIAS

Método de Ranqueo.

Juegos recreativos entre los estudiantes y

comunidad.

Presentación a los consejos comunales.

Acercamiento
a la comunidad Censo socioeconómico (Graffar Méndez).

Entrega de un Régimen dietético

plan alimenticio
Disminuir y
controlar el Debate,
Charlas dramatizaciones
porcentaje de
enfermedades y videos
en la comunidad
Despistaje de Toma de presión
diabetes e arterial. Medición de
hipertensión arterial. glicemia en ayunas.

Labor social Visita domiciliaria

Realización del Mural

Mural informativo
informativo.

Invitación a la comunidad a
participar en su

Actividades físicas Bailoterapia, kickingball,

futbol y saltar la cuerda.

FUENTE: V semestresección “6”, Guacurebo Marzo 2014.

Leyenda: Actividades Estrategias

 CRONOGRAMA DESGLOSADO DE ACTIVIDADES

DÍA / HORA ACTIVIDADES OBJETIVOS MONTO

Domingo 16 de Reconocimiento e Reconocer y determinar el

marzo de 2014 Integración a la área de trabajo de la
comunidad comunidad, para la
Inicio de las identificación de las
actividades Recorrido por los principales patologías
diferentes sectores de bases presentes en la
8:00 am la comunidad zona
Culminación de
las actividades

6:00pm

Día lunes.17 de Implementación del Mediante la Refrigerios : 150bs

marzo del 2014 control de hipertensión implementación del
en los diferentes método de Ranqueo se Compra de insumos:
Inicio de las sectores de la determinó el objetivo en el 330bs
actividades comunidad cual se centró el proyecto Material informativo:
el cual fue la hipertensión
7:00 am Presentación a los como patología resaltante 254bs
miembros de la
Culminación de
comunidad ,para A través de la Total: 734
las actividades
explicar la metodología implementación de las
6:00pm a desarrollar e charlas se logró que la
intercambiar ideas comunidad identificara los
acerca de la patologías factores de riesgos y la
bases dentro de la importancia de una buena
comunidad alimentación y un
consumo adecuado de
Charlas informativas agua para poder mantener
acerca de los factores la homeostasis del ser
de desencadenantes humano.
de la hipertensión y la
nutrición , además de Concientización de la
la importancia del agua importancia del control
para el ser humano hipertensivo
 DÍA / HORA ACTIVIDADES OBJETIVOS MONTO

martes 18 de Se implementaron A través de la Costo de refrigerios y

marzo de 2014 charlas sobre el Bullying implementación de material informativos:
y la nutrición infantil dichas charlas se logró 406bs.
Inicio de las fomentar y ayudar a los
actividades Inicio de rotación por el niños en la identificación Costo de kit escolares:
ambulatorio del Bullying y como debe
8:00 am 500bs
ser prevenido, además
Creación de un plan
Culminación de informativo acerca de de la importancia de una Total: 906bs
las actividades los síndromes alimentación balanceada
metabólicos
6:00pm
Implementación de la
Bailoterapia

Día miércoles 19 Implementación de Estas actividades Refrigerios : 100bs

de marzo del censo socioeconómico permitieron a la
2014 dentro de la comunidad comunidad reconocer a la Compra de insumos:
diabetes como una 330bs
Inicio de las Rotación por el patología de alto riesgo y
actividades ambulatorio Material informativo:
que debe ser controlada
de para evitar 150bs
7:00 am Implementación
complicaciones fatales
charlas acerca de la
Culminación de diabetes Total: 580bs
las actividades mellitus ,entrega y
desarrollo de guías
6:00pm
informativas y despistaje
e identificación de los
pacientes con esta
patologías
 DÍA / HORA ACTIVIDADES METAS MONTO

Sábado 22 de Realización del proyecto A través de la Costo de refrigerios :

marzo de 2014 de intervención en la implementación de un
comunidad. mural informativo se 150bs
Inicio de las buscó informar y educar
actividades Labor social con a la comunidad acerca los Material informativo:
paciente que presenta factores de riesgos y su 206bs.
8:00 am discapacidad motora. relación con la Costo de materiales para
Culminación de hipertensión mediante un el mural:
Comienzo de mural.
las actividades diseño sencillo y muy
Control de hipertensión creativo 800bs
6:00pm
Juego de futbol Total: 1156bs

Juegos recreativos (el

avioncito)

Concurso de baile entre

niños de la comunidad.

Entrega de refrigerio.

Día domingo 23 Culminación de mural Destacar la importancia Refrigerios : 200bs

de marzo del informativo ante la comunidad de la
2014 práctica de los ejercicios Material informativo:
Labor social con cardiovasculares como
Inicio de las paciente que presenta 150bs
factor controlador y
actividades discapacidad motora. regulador de la Total: 350bs
Control de hipertensión. hipertensión arterial,
7:00 am
además la comunidad
Culminación de Realizar competencias formo parte de las
las actividades deportivas entre los actividades deportivas
jóvenes de la comunidad para fomentar la práctica
6:00pm del deporte.
Taller sobre el beneficio
que trae la realización de
ejercicios
cardiovasculares en las
patologías a tratar en la
comunidad.

Labor social con

paciente que presenta
discapacidad motora.
 DÍA / HORA ACTIVIDADES METAS MONTO

Lunes 24 de Rotación en el Las charlas del cáncer de Costo de refrigerios :

marzo de 2014 ambulatorio grupo 1º. mama y los primeros
auxilios permitieron 200bs
Inicio de las Entrega de cartelera desarrollar y crear
actividades informativa acerca de conciencia Material informativo:
en la
cáncer de mama. comunidad de la
8:00 am 160bs.
Control de hipertensión. importancia del
Culminación de autoexamen y su
las actividades Entrega de folletos sobre relevancia para un
Total: 360bs
autoexamen de mama. diagnóstico temprano
6:00pm para evitar
Charla de primeros complicaciones
auxilios posteriores, de igual
forma se planteó un
Actividad práctica de
esquema sencillo para la
primeros auxilios.
atención primaria
Entrega de refrigerio. mediante el uso de las
técnicas básicas de
auxilios

Día martes 25 de Rotación en el Las charlas se enfocaron Refrigerios : 300bs

marzo del 2014 ambulatorio grupo 2º. principalmente en el
ataque de la violencia e Material informativo:
Inicio de las Taller de violencia, identificación del racismo
actividades racismo y xenofobia. 250bs
como una forma de
7:00 am Entrega de trípticos agresión que debe ser Costo de cotillones:
sobre higiene bucal a los erradica para
Culminación de niños del sector la conservación de una 200bs
las actividades escuelita. sociedad armónica y
Total: 750bs
optima , además de evitar
6:00pm Dramatización sobre el tabú y discriminación
desarrollo físico y salud de género que se
en la escuela básica de constituyen un forma
Guacurebo. discriminativa, asimismo
se buscó crear y fomentar
Entrega de refrigerio en los niños la
importancia de reconocer
Labor social con
su desarrollo físico tanto
paciente que presenta
mental como físico
discapacidad motora.

Control de hipertensión

Defensa del proyecto de

intervención.
Monto total de las actividades: 4836bs

Monto total por cestas y canastillas:

3 cesta de comida 500 bs c/u = 1500bs

2 canastillas: 600bs c/u = 1200bs

1 cesta de higiene personal: 580 bs

Total de gastos de las micropasantías: 8116 bs

RELATERIA Y EVALUACIÓN DE ESTRATEGIAS

DESCRIPCIÓN DE LAS ESTRATEGIAS ABORDADAS

Durante los días transcurridos en la comunidad de Guacurebo, el

equipo participante recorrió los tres sectores que corresponden al mismo,
donde se les participó a los miembros del Concejo Comunal acerca de la
estadía por diez (10) días para llevar a cabo las actividades
correspondientes a las micropasantías. Cabe señalar que, en el lapso
estipulado, se abarcarían diversas actividades enfocadas en las
necesidades primordiales que este acarrea, encontrándonos con ello la
hipertensión como primera patología, seguido del asma y la diabetes.

Por tal motivo, este descubrimiento permitió así el acercamiento a

la comunidad, desglosando una serie de propósitos diarios a ejecutar y
otras acciones tales como: visita casa por casa para involucrarlos y
motivarlos a asistir a las actividades y, de igual forma, la toma de
presión arterial diaria, siendo una estrategia importante y novedosa.
Gracias a ello, se pudo detectar en personas que presentaban esta
patología y no lo sabían.
 Otra de las actividades que se realizó fue crear conciencia a un
grupo extenso de personas acerca de los hallazgos. Cabe destacar que
esta tarea fue ardua y conllevó a dividir el grupo de estudiantes en tres,
quedando unos en la comunidad El Molino, sector la escuela y el sector
los olivos, abarcando así a toda la población en general.

De esta manera, la mayoría de las charlas y otras tareas asignadas

fueron ejecutadas en horas de la tarde específicamente a las 5:00pm en
el sector El Molino, específicamente en el centro recreacional “Los tres
cujís” debido a que a esa hora había mayor asistencia de los habitantes
del sector, contando así con las presencia de la comunidad en general
conjuntamente con los estudiantes.

En este mismo orden, se continuó realizando este tipo de actividad

con las respectivas rotaciones en el ambulatorio, mientras que otro grupo
realizaba charlas informativas en la Escuela Básica Bolivariana de
Guacurebo, estas últimas dictadas en el sector La Escuela, ambas
especificadas en horario diurno de 8.00am a 12:00m.

Luego de ello, al caer la tarde a las 4:00pm, los estudiantes

realizaban el control de presión arterial casa por casa, en los tres
sectores, siendo un grupo de estudiantes para cada uno de ellos. Del
mismo modo, se cumplió con una gran labor social, referente a la ayuda
del paciente (JWO) encamado por presentar un ECV (enfermedad
cerebro vascular), dando solo sus iniciales para resguardar su identidad,
contó con la cura de úlceras por presión, aseo personal, cambios
posturales, incluyendo la ingesta diaria de alimentos. Esta secuencia fue
llevada por los diez días que los estudiantes convivieron en la comunidad.

Cabe destacar, que se cumplieron actividades recreativas,

informativas y dinámicas donde se realizaron Bailoterapias de lunes a
jueves para incentivar a las personas a la asistencia de actividades físicas
para la salud, así como también los juegos para niños niñas y
adolescente que más que eso lo que se obtuvo fue el rescate de los
valores y tradiciones culturales en cuanto a la elaboración de papagayos,
juegos de caimaneras, kickingball, domino, memoria, competencia de
baile y saltar la cuerda.

Es importante mencionar que los diversos temas a tratar en la

comunidad fueron: charlas referente a las patologías bases, higiene
personal y bucal, bullying, violencia, xenofobia, cáncer de mama,
hipertensión arterial y sus consecuencias, diabetes mellitus,
sedentarismo, el agua y sus beneficios, violencia, la importancia de la
familia, desarrollo físico, beneficios de realizar ejercicios, primeros
auxilios, sexualidad entre otros.

Así mismo, las estrategias implementadas fueron: el método de

Ranqueo para saber las necesidades de la comunidad, la realización de
carteleras informativas para concientizar acerca de los mismos temas
tratados, despistaje de hipertensión y diabetes en la comunidad, visitas
domiciliarias que permitieron el acercamiento a la comunidad mientras se
realizaba el censo Graffar Méndez y la labor social dada al Sr. JWO para
así también involucrar al personal de salud en casos especiales como
este, la ejecución del mural correspondiente a la hipertensión y sus
consecuencias, el mismo que contó con la participación de los niños y
adultos de la comunidad, las charlas informativas y recreativas, las
Bailoterapias como método de ejercicios cardiovascular, entrega de
material didáctico para entretener a los niños y darles, a través de dibujos
para colorear, un mensaje trasfondo que los enseñaba a comer sano y
balanceado, y los juegos descritos anteriormente.

Es importante mencionar que los responsables de dichas

actividades diarias fueron los estudiantes del V semestre de medicina,
sección 6, el lugar de ejecución fue en la comunidad de Guacurebo,
trabajando con los tres sectores “El Molino” en el centro recreacional los
Tres Cujís, “Los Olivos” en el Mercalito y “La Escuela” en la Cancha.

Los resultados, por su parte, fueron satisfactorios debido a que se

alcanzaron todas las expectativas como la gran receptividad de la
comunidad hacia los estudiantes, la participación y concientización de las
personas luego de nuestras charlas y las demás actividades ejecutadas.

CONCLUSIÓN

Durante el desarrollo de las actividades comunitarias en la

localidad de Guacurebo, Parroquia Moruy, Municipio Falcón, estado
Falcón; se observaron las características y cualidades que posee la
comunidad así como también aspectos relevantes concernientes a su
estructura o conformación y problemas biopsicosociales presentes en la
población. Mediante la recolección de datos, se permitió conocer más a
fondo las cualidades de los diversos núcleos familiares con sus
respectivos indicadores socioeconómicos y del sector salud.

Mediante el análisis de dichos datos, fue notable la prevalencia de

ciertas patologías en la comunidad como lo son la Hipertensión, el Asma y
la Diabetes, siendo la Obesidad el factor de riesgo más predominante en
la población relacionado con estas patologías; dichas enfermedades
presentan el índice de afectación más alto de la zona. A su vez, se
ejecutaron múltiples actividades y despistajes con la finalidad de atacar
estas patologías bases y a su vez disminuir el impacto que tienen las
mismas en la calidad de vida de los habitantes mediante un control
rutinario psicobiologico de atención primaria de la salud realizado tanto en
el recinto dispensario de la comunidad como en los hogares de los
pacientes.

Así mismo y como herramienta para reforzar los principios sociales,

las actividades comunitarias también estuvieron enfocadas en el rescate
de valores de los habitantes de la comunidad de Guacurebo donde se
incluyeron distintos grupos etarios, en especial infantes, adolescentes y
adultos jóvenes. Igualmente se ejecutaron tareas recreativas incluyendo a
la comunidad, como lo fueron: Bailoterapias, caimaneras, juegos
tradicionales, entre otros.

RECOMENDACIONES

 Realizar actividades que fomenten a los habitantes a llevar un

estilo de vida más sano y saludable.
 Concientizar a la población sobre las patologías bases que
desencadenan enfermedades secundarias.
 Mejorar las condiciones sanitarias de la población.
 Disminuir los focos de contaminación que influyen en la
proliferación de patologías respiratorias como el asma.
 Incentivar a los habitantes de la comunidad a participar en tareas
recreativas relacionadas con los principales problemas de salud de
la población.
 Dictar talleres educativos para niños y adolescentes que integren
principios y valores básicos.
  Mayor y mejor servicio a pacientes necesitados de atención
terciaria por parte del equipo de salud presente en la comunidad.
 Visita médica por parte del equipo de salud a los necesitados de
atención primaria, secundaria y terciaria.
 Mayor y Mejor relación Médico-Paciente y Comunidad.
 Explotar las capacidades y destrezas de los habitantes de la
comunidad, relacionados con las problemáticas del sector salud.
 Disminuir los focos de insalubridad presentes en la zona.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

DISPONIBLE EN INTERNET EN:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000141.htmÇ

http://bibmed.ucla.edu.ve/Edocs_bmucla/textocompleto/TWF553O742004.pdf

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%20EN%20LOS%20ESTUDIANTES%20DE%20MEDICINA.pdf

http://es.wikipedia.org/wiki/Comunidad

http://es.wikipedia.org/wiki/Consejo_comunal

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http://es.wikipedia.org/wiki/Glucemia

http://es.wikipedia.org/wiki/Gluc%C3%B3metro

http://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterial
http://es.wikipedia.org/wiki/Patolog%C3%ADa

http://es.wikipedia.org/wiki/Poblaci%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/Tensi%C3%B3metro

http://es.wikipedia.org/wiki/Presi%C3%B3n_arterial

ANEXOS

DÍA 1
DIA 2
DÍA 3
DÍA 4
DÍA 5
DÍA 6
DÍA 7
DÍA 8
DÍA 9
DÍA 10