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CENTRO DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN TÉCNICA – FECHA 28/08/2022

Formatec
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSION 001

FECHA DE INGRESO:

FOTO
NOMBRE DEL PROGRAMA:

JORNADA:

DATOS DEL ESTUDIANTE

NOMBRES APELLIDOS

LUGAR
TIPO DE IDENTIFICACIÓN NUMERO EXPEDICIÓN FECHA DE EXPEDICIÓN
CC TI OTRO
FECHA DE NACIMIENTO DD MM AA
LUGAR DE NACIMIENTO PAIS DPTO CIUDAD SEXO TIPO DE
SANGRE

ESTADO CIVIL DIRECCION DOMICILIO ESTRATO


TELEFONO
PAIS DPTO CIUDAD FIJO

CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

¿PRESENTA DISCAPACIDAD? SI NO ¿CUAL?

REGIMEN DE SALUD OCUPACIÓN


FORMACION ACADEMICA
EDUCACION BASICA TITULO OBTENIDO
SEGUNDARIA ° MEDIA ° FECHA DE GRADO

NOMBRE DE LA INSTITUCION
PAIS DPTO CIUDAD
EDUCACIÓN SUPERIOR TECNICA TECNOLOGICA UNIVERSITARIO ESPECIALIZ MAESTRIA

DATOS DE CONTACTO

NOMBRES APELLLIDO

DERECCION DE RESIDENCIA PARENTESCO

BARRIO CIUDAD DPTO CELULAR


CENTRO DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN TÉCNICA – FECHA 28/08/2022
Formatec
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSION 001

INFORMACION LABORAL

EMPRESA DONDE LABORA CARGO


DIRECCION PAIS
DPTO CIUDAD TELEFONO

DISPACIDAD

INDIGENA ______ CABEZA DE FAMILIA______


AFRODESCENDIENTE______ REINSERTADO______
DESPLAZADOS______ POBLACION ROOM______
POBRACIÓN DE FRONTERA______

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Nota: para realizar la matrícula es indispensable que se llene el formulario completo.

Firma del Alumno: ________________________________________

Número de Identificación: __________________________________

Huella

Firma de la institución: ____________________________________

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