1.

Estructura Química de la Insulina

 La insulina es una hormona polipeptídica compuesta por dos cadenas: A y B.
 La cadena A consta de 21 aminoácidos, mientras que la cadena B tiene 30
aminoácidos.
 Estas cadenas están unidas por dos enlaces disulfuro, formando la estructura
tridimensional de la insulina[1][2][3][4][5].

2. Proceso de Elaboración en el Páncreas

 La insulina es producida y secretada por las células beta de los islotes de
Langerhans en el páncreas.
 Se sintetiza como una pre proinsulina, y después se vuelve proinsulina en el
retículo endoplasmático que luego se procesa para dar lugar a la insulina
activa. Después de ser plegada y de que sele forme los puentes de disulfuro
 La cantidad diaria de insulina secretada oscila entre 40 y 50 unidades,
representando un porcentaje significativo de la hormona en el cuerpo
Que serian en miigramo por decilitro

1. ¿Qué hallazgos fundamentan la resistencia a la insulina en esta paciente?

paciente presenta varios hallazgos que sugieren resistencia a la insulina: Historial de
Peso: Aumento de peso desde la infancia, indicando posible resistencia a la insulina,
que está asociada con la obesidad.

IMC Elevado: Índice de Masa Corporal (IMC) por encima del percentil 97 a los 3
años, indicando obesidad.

Acantosis Nigricans: Presencia de acantosis nigricans, especialmente en cuello,

axilas e ingles. Este es un marcador clínico común de resistencia a la insulina.
Cambios en la Adolescencia:

Episodios de sonambulismo nocturno y aumento de la ingesta de alimentos a los 13 años.

Presión Arterial Elevada: La presión arterial elevada puede ser un indicador de

resistencia a la insulina, ya que esta condición a menudo se asocia con la
hipertensión.

Hallazgos Endocrinológicos: La resistencia a la insulina se asocia comúnmente con

la obesidad abdominal, representada por estrías en la parte inferior del abdomen.
La resistencia a la insulina puede contribuir a la dificultad para controlar el apetito y
el aumento de peso.