REPUBLICA DE NICARAGUA

MINISTERIO DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO

DIRECCION GENERAL DE INGRESOS

FORMULARIO DE INSCRIPCION DE CONTRIBUYENTE

PERSONA NATURAL

1. Número RUC: (Uso exclusivo de la D.G.I.) 2. Fecha: ___/___/______

3. Tipo de Régimen: General Cuota Fija Normal Cuota Fija Mypime Cuota Fija Mypime Especial

DATOS BASICOS
4.Documento de Identificación: 5. No. de Registro Cédula de Residencia:
Cédula de Identidad Cédula de Residencia Pasaporte
Número: 6. Fecha de Emisión: ___/___/_______
Fecha de Vencimiento: ___/___/_______
7. Primer Apellido: 8. Segundo Apellido:

9. Primer Nombre: 10. Segundo Nombre:

11. Nombre Comercial: 12. Nº INSS: 13. Cantidad Empleados:

14. Fecha de Nacimiento: ___/___/_________ 16. Sexo: F M
15. Nacionalidad:

17. Entidad Reguladora: 18. Nº Registro Institución

Reguladora:
19. Fecha de Certificacion: ___/___/________

DATOS FAMILIARES
20. Parentesco: 21. Nombre y Apellidos: 22. Edad: 23. Nº de Cedula de Identidad:
Madre:
Padre:
Esposo (a)
Hijo (a)
Hijo (a)
Hijo (a)
DOMICILIO TRIBUTARIO
24. Renta de Adscripcion: (Uso exclusivo de la D.G.I.)
25. Departamento: 26. Municipio: 27. Distrito: 28. Barrio:
29. Sector Territorial: Carretera Mercado Centro Comercial: Centro Turistico

30. Nombre del Sector:

31. Modulo Nº: 32. Casa Nº:

33. Dirección:

34. Teléfono: ______________ / _______________ 35. Fax: 36. Correo Electrónico:

37. Página WEB: 38. Apartado Postal:
39. Número NIS: 40. Nº de Cuenta ENACAL: 41. Nº Cuenta CLARO:
DIRECCION PERSONAL
42. Sector Territorial: 43. Nombre del Sector: 44. Casa Nº:
45. Dirección:

46. Departamento: 47.Municipio: 48. Distrito: 49. Apartado Postal:

50. Teléfono: ______________ / _______________ 51. Fax: 52. Correo Electrónico:
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
53. Documento de Identificación: 54. Nº Registro de Cédula de Residencia:
Cédula de Identidad Cédula de Residencia Pasaporte
55. Fecha de Emisión: ___/___/_______
Número:
Fecha de Vencimiento: ___/___/_______
56. Primer Apellido: 57. Segundo Apellido:

58. Primer Nombre: 59. Segundo Nombre:

61. Período de Indefinido Definido Fecha Inicio: ___/___/______ Fecha Fin: ___/___/______
60. Cargo:
Duración:
62. Sector Territorial: 63. Nombre del Sector: 64. Casa Nº:
65. Dirección:
66. Departamento: 67. Municipio: 68. Distrito: 69. Apartado Postal:
70. Teléfono: ______________ / _______________ 71. Fax: 72. Correo Electrónico:
73. Nº Escritura: 74. Año Escritura: 75. Nombres y Apellidos del Notario:
INFORMACION SOBRE ACTIVIDAD ECONOMICA
76. Actividad Económica Principal: 77. Fecha de Inicio: 78. Código CIIU: 79. Producto Líder:

80. Actividad Económica Secundaria: 81. Fecha de Inicio: 82. Código CIIU: 83. Producto Líder:
 INFORMACION FINANCIERA

84. Activo Circulante: 85. Activo Fijo: 86.Otros Activos: 87. Total Activos:
88. Pasivo 89. Capital: 90. Pasivo + Capital:
91. ¿Posee parque vehicular? Si No 92. Cantidad: 93. Valor:
94. ¿Tiene Propiedades? Si No 95. Cantidad: 96.Urbanas: 97. Rurales: 98. Valor:

INFORMACION DE SUCURSALES / DEPOSITOS

99. Dirección 100. Departamento 101. Municipio 102. Distrito
1.
2.
3.
4.
5.
PERSONA QUE REALIZA EL TRAMITE DE INSCRIPCION
103. Documento de Identificación: 104. Nº Registro de Cédula de Residencia:
Cédula de Identidad Cédula de Residencia Pasaporte
Número: 105. Fecha de Emisión: ___/___/________
Fecha de Vencimiento: ___/___/________
106. Primer Apellido: 107. Segundo Apellido:
108. Primer Nombre: 109. Segundo Nombre:
110. Sector Territorial: 111. Nombre del Sector: 112. Casa Nº:
113. Dirección:
114. Departamento: 115. Municipio: 116. Distrito: 117. Teléfono: __________ / __________
118. Apartado Postal: 119. Correo Electrónico:
120. Nº Escritura: 121. Año Escritura: 122. Nombres y Apellidos del Notario:
DATOS DE ALCALDIA MUNICIPAL
123. Barrio Domicilio: 124. Barrio Empresa: 125. Barrio Rep. Legal:
126. Nombre Licencia Comercial: 127. ¿Es PYME? SI NO 128. Categoría:
129. Dirección del Negocio:
130. Actividad Comercial:
 INSTRUCTIVO DE LLENADO
FORMULARIO DE INSCRIPCION DE CONTRIBUYENTES
PERSONA NATURAL
Datos Básicos
1. Nº RUC: Uso exclusivo de la DGI.
2. Fecha: Indicar día, mes y año de la fecha de llenado del presente formulario.
3. Tipo de Régimen: Indicar el tipo de régimen al que pertenecerá el contribuyente.
4. Documento de Identificación: Indicar tipo y numero de documento de identificación.
5. Nº de Registro Cédula de Residencia: Indicar el Nº de Registro de la Cédula de Residencia
(condición 1) otorgada por la Dirección de Migración y Extranjería.
6. Fecha de Emisión y Fecha de Vencimiento: Indicar la Fecha de Emisión y la Fecha de
Vencimiento de la Cedula de Residencia.
7. Primer Apellido 8. Segundo Apellido: Escribir el primer y segundo apellido, como aparecen
registrados en su documento de identificación.
9. Primer Nombre 10. Segundo Nombre: Escribir el primer nombre y segundo nombre, como
aparecen registrados en su documento de identificación.
11. Nombre Comercial: Escribir el nombre comercial con el que se identificará el negocio.
12. Nº INSS: Indicar numero patronal con el que se identifica ante el Instituto Nicaragüense de
Seguridad Social.
13. Cantidad Empleados: Indicar la cantidad de empleados contratados para trabajar en su
negocio.
14. Fecha de Nacimiento: Indicar día, mes y año de nacimiento.
15. Nacionalidad: Indicar su nacionalidad.
16. Sexo: Indicar su sexo en la casilla correspondiente, F (Femenino) y M (Masculino)
17. Entidad Reguladora: Indicar la entidad que regula la actividad de su negocio.
18. Nº Registro Institución Reguladora: Indicar el número con el cual fue registrado en la
institución reguladora.
19. Fecha de Certificación: Indicar fecha de certificación en la institución reguladora.
Datos Familiares
20. Parentesco: Se indica el tipo de parentesco del núcleo familiar.
21. Nombre y Apellidos: Indicar nombres y apellidos del núcleo familiar.
22. Edad: Indicar la edad de todos los miembros del núcleo familiar.
23. Nº de Cedula de Identidad: Indicar el numero de cedula de identidad de todos los
miembros del núcleo familiar.
Domicilio Tributario
24. Renta de Adscripción: Uso exclusivo de la DGI. Lo determina Asistencia al Contribuyente de
acuerdo a documentación presentada por el contribuyente.
25. Departamento: Indicar el nombre del Departamento donde se encuentra ubicada el
negocio.
26. Municipio: Indicar el nombre del Municipio del Departamento donde se encuentra ubicado
el negocio.
27. Distrito: Indicar el número de distrito donde se encuentra ubicado el negocio (solo para el
Municipio de Managua).
28. Barrio: Indicar el nombre del barrio donde se encuentra ubicado su negocio.
29. Sector Territorial: Indicar el tipo de sector territorial de la ciudad, donde esta ubicado su
domicilio tributario. Ej. Carretera, Mercado, Centro Comercial, Centro Turístico.
30. Nombre del Sector: Indicar el nombre del sector territorial donde esta ubicado su negocio.
Ej: Carretera: Nueva a León, Mercado: Roberto Huembes, Centro Comercial: Plaza Las
Américas, Centro Turístico: Puerto Salvador Allende.
31. Modulo N°: Indicar el número de modulo del sector territorial, donde se encuentra ubicado
el negocio.
32. Casa Nº: Indicar el número de su casa.
33. Dirección: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de su domicilio tributario.
34. Teléfono: Indicar el ó los números de teléfonos.
35. Fax: Indicar número de fax.
36. Correo Electrónico: Indicar la dirección de correo electrónico.
37. Pagina Web: Indicar el sitio Web del negocio.
38. Apartado Postal: Indicar el número de apartado postal del negocio.
39. Número NIS: Indicar el numero NIS del recibo de energía eléctrica.
40. Número de Cuenta ENACAL: Indicar el número de cuenta del recibo de consumo de agua
potable.
41. Número de Cuenta CLARO: Indicar el número de cuenta del recibo de consumo de servicio
de telecomunicaciones.
Dirección Personal
42. Sector Territorial: Indicar el tipo de sector territorial de la ciudad, donde esta ubicado su
domicilio personal. Ej. Residencial, Reparto, Barrio, Colonia, etc.
43. Nombre del Sector: Indicar el nombre del sector territorial.
44. Casa Nº: Indicar el número de su casa.
45. Dirección: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de su domicilio tributario.
46. Departamento: Indicar el nombre del Departamento donde se encuentra ubicado el
negocio.
47. Municipio: Indicar el nombre del Municipio del Departamento donde se encuentra ubicado
el negocio.
48. Distrito: Indicar el numero de distrito donde se encuentra ubicado el negocio (solo para el
Municipio de Managua).
49. Apartado Postal: Indicar el número de apartado postal del negocio.
50. Teléfono: Indicar el ó los números de teléfonos.
51. Fax: Indicar número de fax.
52. Correo Electrónico: Indicar la dirección de correo electrónico.
Datos del Representante Legal
53. Documento de Identificación: Indicar tipo y numero de documento de identificación.
54. Nº Registro de Cédula de Residencia: Indicar el Nº de Registro de la Cédula de Residencia
(condición 1) otorgada por la Dirección de Migración y Extranjería.
55. Fecha de Emisión y Fecha de Vencimiento: Indicar la Fecha de Emisión y la Fecha de
Vencimiento de la Cedula de Residencia.
56. Primer Apellido 57. Segundo Apellido: Escribir el primer y segundo apellido, como aparecen
registrados en su documento de identificación.
58. Primer Nombre 59. Segundo Nombre: Escribir el primer nombre y segundo nombre, como
aparecen registrados en su documento de identificación.
60. Cargo: Indicar el cargo que ostenta el Representante Legal dentro de la Empresa.
61. Periodo de Duración: Indicar el periodo de tiempo en que fungirá como Representante
Legal, con Fecha de Inicio y Fecha Final.
62. Sector Territorial: Indicar el tipo de sector territorial de la ciudad, donde esta ubicado su
domicilio tributario. Ej. Residencial, Reparto, Barrio, Colonia, etc.
63. Nombre del Sector: Indicar el nombre del sector territorial.
64. Casa Nº: Indicar el número de su casa.
65. Dirección: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de su domicilio tributario.
66. Departamento: Indicar el nombre del Departamento donde se encuentra ubicado el
negocio.
67. Municipio: Indicar el nombre del Municipio del Departamento donde se encuentra ubicado
el negocio.
68. Distrito: Indicar el numero de distrito donde se encuentra ubicado el negocio (solo para el
Municipio de Managua).
69. Apartado Postal: Indicar el número de apartado postal del negocio.
70. Teléfono: Indicar el ó los números de teléfonos.
71. Fax: Indicar número de fax.
72. Correo Electrónico: Indicar la dirección de correo electrónico.
73. Nº Escritura: Indicar el número de escritura pública del Poder Especial de Representación.
74. Año Escritura: Indicar el año de la escritura pública del Poder Especial de Representación.
75. Nombres y Apellidos del Notario: Indicar el nombre completo del Notario que elaboró la
escritura pública del Poder Especial de Representación.
Información sobre Actividad Económica
76. Actividad Económica Principal: Indicar en forma clara y precisa la actividad económica
principal del negocio.
77. Fecha de Inicio: Uso exclusivo de la DGI. Lo determina Asistencia al Contribuyente.
78. Código CIIU: Uso exclusivo de la DGI. Lo determina Asistencia al Contribuyente, en base a la
Actividad Económica del contribuyente.
79. Producto Líder: Indicar el Producto Líder de la Actividad Económica Principal.
80. Actividad Económica Secundaria: Indicar en forma clara y precisa las actividades
económicas secundarias del negocio.
81. Fecha de Inicio: Uso exclusivo de la DGI. Asistencia al Contribuyente.
82. Código CIIU: Uso exclusivo de la DGI. Asistencia al Contribuyente.
83. Producto Líder: Indicar el Producto Líder de la Actividad Económica Secundaria.
Información Financiera
84. Activo Circulante: Indicar monto que representa el activo circulante del negocio.
85. Activo Fijo: Indicar monto que representa el activo fijo del negocio.
86. Otros Activos: Indicar monto que representan los otros activos del negocio.
87. Total Activos: Indicar la sumatoria total de activos (Sumatoria puntos 72+73+74)
88. Pasivo: Indicar monto que representa el pasivo del negocio.
89. Capital: Indicar monto que representa el capital del negocio.
90. Pasivo+Capital: Indicar el monto que representa la sumatoria del pasivo + capital del
negocio.
91. ¿Posee parque vehicular?: Indicar si posee o no parque vehicular, con un SI o un NO.
92. Cantidad: Indicar cantidad de vehículos que posee.
93. Valor: Indicar el valor total del parque vehicular.
94. ¿Tiene Propiedades? Indicar si posee o no propiedades, con un SI o un NO.
95. Cantidad: Indicar la cantidad total de propiedades que posee.
96. Urbanas: Del total de propiedades, indicar cuantas son urbanas.
97. Rurales: Del total de propiedades, indicar cuantas son rurales.
98. Valor: Indicar el valor total de las propiedades.
Información de Sucursales / Depósitos
99. Dirección: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de la sucursal o deposito.
100. Departamento: Indicar el nombre del Departamento donde esta ubicada la sucursal o
deposito.
101. Municipio: Indicar el nombre del Municipio del Departamento donde se encuentra
ubicada la sucursal o deposito.
102. Distrito: Indicar el numero de distrito donde se encuentra ubicada la sucursal o deposito
(solo para el Municipio de Managua).
Datos de Persona que realiza trámite de Inscripción
103. Documento de Identificación: Indicar tipo y numero de documento de identificación.
104. Nº Registro de Cédula de Residencia: Indicar el Nº de Registro de la Cédula de Residencia
(condición 1) otorgada por la Dirección de Migración y Extranjería.
105. Fecha de Emisión y Fecha de Vencimiento: Indicar la Fecha de Emisión y la Fecha de
Vencimiento de la Cedula de Residencia.
106. Primer Apellido 107. Segundo Apellido: Escribir el primer y segundo apellido, como
aparecen registrados en su documento de identificación.
108. Primer Nombre 109. Segundo Nombre: Escribir el primer nombre y segundo nombre, como
aparecen registrados en su documento de identificación.
110. Sector Territorial: Indicar el tipo de sector territorial de la ciudad, donde esta ubicado su
domicilio tributario. Ej. Residencial, Reparto, Barrio, Colonia, etc.
111. Nombre del Sector: Indicar el nombre del sector territorial.
112. Casa Nº: Indicar el número de su casa.
113. Dirección: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de su domicilio tributario.
114. Departamento: Indicar el nombre del Departamento donde se encuentra ubicado el
negocio.
115. Municipio: Indicar el nombre del Municipio del Departamento donde se encuentra
ubicado el negocio.
116. Distrito: Indicar el numero de distrito donde se encuentra ubicado el negocio (solo para el
Municipio de Managua).
117. Teléfono: Indicar el o los números de teléfono.
118. Apartado Postal: Indicar el número de apartado postal del negocio.
119. Correo Electrónico: Indicar la dirección de correo electrónico.
120. Nº Escritura: Indicar el número de escritura pública del Poder Especial de Representación.
121. Año Escritura: Indicar el año de la escritura pública del Poder Especial de Representación.
122. Nombres y Apellidos: Indicar el nombre completo del Notario que elaboró la escritura
pública del Poder Especial para realizar el tramite.
Datos de Alcaldía Municipal
123. Barrio Domicilio: Indicar el nombre del barrio donde está ubicado su domicilio personal.
124. Barrio Empresa: Indicar el nombre del bario donde está ubicado el domicilio de la
empresa.
125. Barrio del Representante Legal: Indicar el nombre del barrio donde esta ubicado el
domicilio del representante legal.
126. Nombre Licencia Comercial: Escribir el nombre comercial con el que se identificara la
empresa.
127. ¿Es PYME?: Seleccionar si la empresa es PYME o no.
128. Categoría: Indicar si el negocio corresponde a Industria, Servicio, Comercio u otro.
129. Dirección del Negocio: Indicar con puntos de referencia, la ubicación de la empresa.
130. Actividad Comercial: Indicar en forma clara y precisa la actividad económica del negocio.