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5. Enfoque integracional
Reconoce que los ciclos de vida dependen de
construcciones socioculturales, no solo de edad,
generando relaciones de poder desiguales. El
adultocentrismo facilita abusos, contrarrestados
por el enfoque intergeneracional y la promoción
de derechos.
MARCO CONCEPTUAL CLAVE EN ASESORÍA EN SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
1. ASESORIA 2. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Son universales, respaldados por la Constitución Ecuatoriana, tratados internacionales y el Plan Nacional para
el Buen Vivir (PNBV). Garantizan la libertad y responsabilidad en decisiones sexuales.
7. SALUD
5. IDENTIDAD DE GENERO E
IDENTIDAD SEXUAL
La OMS, define salud como el estado de
completo bienestar físico, mental, espiritual,
La identidad personal es única y se forma por emocional y social, y no solamente la ausencia
características individuales y sociales en de afecciones o enfermedades
constante cambio. Los roles asignados a
hombres y mujeres definen la identidad de
género, mientras que la identidad sexual está
vinculada al deseo hacia otros La salud se ve como resultado de factores
sociales y biológicos, contribuyendo al
desarrollo individual y colectivo. Se forma por
condiciones económicas, políticas, culturales,
ambientales y cómo se procesan a nivel
individual.
MARCO CONCEPTUAL CLAVE EN ASESORÍA EN SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
8. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Abarca el sexo, identidades, género, orientación “Organización específica del erotismo y/o el La violencia de género es sistemática y afecta a
sexual, erotismo, placer, intimidad y vínculo emocional de un individuo en relación personas que desafían las normas de género. Sus
reproducción a lo largo de la vida. Se manifiesta al género de la pareja involucrada en la consecuencias son devastadoras, afectando la
en pensamientos, deseos, creencias, conductas y actividad sexual. La orientación sexual puede salud y manifestándose de diversas maneras,
relaciones, involucrando dimensiones eróticas, manifestarse en forma de comportamientos, como maltrato físico, agresiones sexuales, acoso
reproductivas, afectivas y sociales que pueden pensamientos, fantasías o deseos sexuales, o en y publicidad sexista.
expresarse de manera no simultánea. una combinación de estos elementos.
científica
demandas individuales
Diálogo breve,
Resuelve preguntas y busca brindar
dudas con base en información
Terapia
evidencia científica ¿Qué no es?
psicológica
No aborda
cambios a largo
Facilita toma de decisiones plazo
informadas en salud sexual
y reproductiva
Sin direccionar
Enfoque integral y de decisiones
derechos para cambiar la No es aconsejar:
noción de riesgos Promueve toma
de decisiones sin
orientación
Beneficios de la asesoría en salud
sexual y salud reproductiva
Conocer Implementar estrategias
• Aspectos de sexualidad, salud • Prevención de ITS, VIH/Sida,
Expresar reproductiva, y VBG embarazos no planificados, y
dudas
• Marco legal y normativo patologías
• Demandas y barreras en salud • Reducción de riesgos en abortos y
Obtener
alternativas Encontrar sexual y reproductiva violencia de género
para resolver respuestas
conflictos
Promover
Tomar • Autocuidado en salud sexual y
decisiones Definir reproductiva
libres, situación y
autónomas y necesidades • Ejercicio pleno de derechos humanos
responsables • Toma de decisiones libres,
informadas y responsables
• Prácticas sexuales seguras y
Clarificar Valorar pros satisfactorias
pensamiento y contras de • Cambio de patrones socioculturales
s, valores y acciones y
emociones prácticas
limitantes en derechos
Aspectos relevantes para brindar la asesoría
01 02 03 04
Responder a necesidades No debe tener mensajes de
concretas. tipo
Materiales edu-comunicacionales como
apoyo en la asesoría
Tienen el propósito de mejorar la calidad y fluidez de la información ya sean impresos, audiovisuales o lúdicos
5. Promover la participación
2. Reforzar la
6. Organizar la información y
3. Facilitar el diálogo dinámico evitar que se
¿Quién puede
asesorar en
salud sexual y
reproductiva?
Perfil De Un Asesor
● Los profesionales deben estar capacitados con información
basada en evidencia científica y experiencia en el tema de salud
sexual y reproductiva
● Deben de cumplir con el Modelo de Atención Integral en Salud
● Debe tener compromiso, motivación y ética profesional
● Debe tener un conjunto de actitudes, habilidades y conocimientos
Médicos/as
Enfermeros/as Obstetrices
Psicólogos/AS Tratabajadores
¿Quién puede realizar asesoría? Sociales o Educadores
Características, conocimientos y
habilidades de quien brinda asesoría
01.
Conocer, respetar y promover la práctica de los derechos sexuales y derechos
reproductivos.
Conocimiento Manejar información actualizada, científica y verás sobre salud sexual y reproductiva y
sexualidad según ciclos de vida, que facilite desmitificar y corregir ideas erróneas en torno
Honestidad en reconocer sus limitaciones dentro del proceso de asesoría, para referir a
otro profesional de salud cuando se dé el caso.
Características, conocimientos y
habilidades de quien brinda asesoría
A los enfoques de derechos, género, interculturalidad e
intergeneracionalidad.
02. Sensibilidad
Actitud receptiva hacia los/as usuarios/as por medio de una relación cálida,
empática y sensible.
04. Actiudes y
Habilidades
Saber acompañar.
Capacidad de
limitaciones frente a los temas relacionadas con salud
sexual y reproductiva y trabajar para mitigarlas o
Auto-Evaluación
eliminarlas.
B. Ordenar al usuario/a
• Bienvenida y 1. Salude e identifíquese por su nombre. Indique brevemente cuál es su rol como asesor o
asesora.
presentación Se recomienda saludar con un apretón de manos para generar cercanía con la o el usuario.
«Buenos días, mi nombre es Ana. Realizo asesoría en salud sexual y reproductiva
La bienvenida y presentación en este establecimiento de salud».
son trascendentales para 2. Explique brevemente en qué consiste la asesoría en salud sexual y salud reproductiva. Se
establecer un vínculo de
pueden utilizar preguntas claves para conocer qué piensa o conoce la persona sobre la asesoría:
confianza y cercanía. « ¿Ha escuchado algo acerca de la asesoría en salud sexual y reproductiva?».
« ¿Qué piensa que es la asesoría en salud sexual y reproductiva?».
Este es el momento
en que se asegura la 3. Después de escuchar las respuestas se puede dar una definición clara y sencilla sobre lo
naturaleza confidencial y que es asesorar:
privada del espacio. «La asesoría consiste en escuchar sus dudas o necesidades sobre sexualidad o salud sexual y reproductiva y brindarle
información relacionada a ellas que le ayude a tomar decisiones».
Además se debe garantizar
que la asesoría no sea 4. Señale el tiempo con el que se cuenta para la asesoría. Hágalo de manera que la persona
interrumpida en no se sienta presionada o apresurada.
el tiempo dado para la misma «La sesión de asesoría debe tener un tiempo suficiente para resolver todas sus dudas, y si no la usuaria/o puede acudir las
veces necesarias para satisfacerlas».
por ningún motivo.
5. Explique de manera clara y sencilla que toda la información que es compartida durante el
proceso de asesoría es confidencial y privada.
Pasos para establecer relación de confianza
Es necesario hacer una valoración positiva de los conocimientos previos del/a adolescente, que
deberán ser desmentidos o confirmados
Temas sugeridos Desarrollo
de cambios
para el abordaje
fisiológicos sexualidad anticonceptivos
y
emocionales
durante la asesoría
en salud sexual y
reproductiva con
Diferencia
entre sexo,
autoestima familia relaciones
sexuales y
adolescentes
sexualidad
Infecciones
Cuidado del Proyecto de de
cuerpo vida transmisión
sexual
Asesoría a adultos jóvenes
Al realizar asesoría sobre salud sexual y reproductiva a jóvenes de 20 a 39
años es necesario tomar en cuenta las siguientes recomendaciones:
en salud sexual y
salud reproductiva
a la población autoestima familia
Prevención de
cáncer de
joven
mama y útero
Infecciones
Cuidado del
sexualidad
de
cuerpo transmisión
sexual
Asesoría a adultos
Realizar asesoría sobre salud sexual y reproductiva a personas adultas (40 a 64 años)
asesoría en salud
sexual y
reproductiva a la Derechos Prevención de
población adulta
autoestima sexuales y cáncer de
reproductivos mama y útero
Infecciones
Cuidado del
sexualidad
de
cuerpo transmisión
sexual
Asesoría a mujeres en el climaterio y menopausia
Toda mujer debe ser informada sobre los cambios que experimentará durante este periodo
Bochornos,
Molestias al Dolores de
sudoración,
corazón cabeza
calores
SINTOMAS
Sequedad vaginal
Estado de ánimo y relaciones Infecciones
depresivo sexuales vaginales
dolorosas
Aumento del
riesgo de padecer Falta de apetito
osteoporosis
Disminución de Perdida de la
la estatura motivación
Sintomas de
la Dolores
osteoarticulares
andropausia
Asesoría para adultos mayores
La persona que brinda asesoría debe tener en cuenta esta
práctica y su importancia para este grupo poblacional
Indicar el tiempo
que disponible
Asegurarse que
para la asesoría
la información
para que la
fue
persona se
comprendida.
enfoque desde
el inicio.
Asesoría a grupos de población
prioritaria
Socialmente se cree que las personas con diferentes discapacidades, las
mujeres que han vivido violencia sexual o las personas que viven con VIH son
personas inactivas sexualmente o sin deseos sexuales.
Debido a la falta de
Deben reconocer las conocimiento, sus
Las necesidades de Programa de acción sentimientos
Las formas necesidades relativas,
de Cairo “Los
una persona con tradicionales ante las entre otras cosas, a la negativos sobre la
gobiernos deberían
discapacidad relaciones sexuales y salud reproductiva, sexualidad, la falta de
examinar a todos los
dependen del grado y la sexualidad han incluida la oportunidades e
niveles las
tipo de discapacidad, sido siempre necesidades de planificación familiar, información para la
así como de su marginadoras, en salud expresión sexual, la
pertenencia las personas con
particular para grupos sexual, el VIH/sida, la población con
discapacidad en sus
a un pueblo o poblacionales con información, la discapacidad es
aspectos éticos y de
nacionalidad. discapacidades. educación y las actualmente incapaz
derechos humanos.
comunicaciones. de participar de estas
experiencias.
Consideraciones para el profesional que
realice asesoría
1. Todas las personas son seres 2. Considerar el tipo de 3. Todas las personas tienen 4. . Una persona con
sexuados. discapacidad que tiene la derechos sexuales y derechos discapacidad puede y debe
persona que está en asesoría. reproductivos sin excepción. disfrutar y expresar su
sexualidad.
5. Se debe informar, que la 6. Trabajar con los 7. Desarrollar habilidades para 8. Las personas con
vivencia de la sexualidad de representantes legales sobre la reconocer situaciones de discapacidad pueden
manera autónoma depende del toma de decisiones respecto a violencia sexual y puedan embarazarse y embarazar, por
tipo y nivel de discapacidad. la vivencia de la sexualidad de manifestarlas de manera lo tanto, necesitan conocer su
la persona a su cargo. segura. condición fértil y tomar medidas
para prevenir el embarazo.
9. Los usuarios/as con 10. Las personas con 11. Desmitificar la idea de que 12. Trabajar con la persona y
discapacidad que no impida la discapacidad suelen ser poco las personas con discapacidad con su familia en la importancia
toma de decisiones, pueden inhibidas y conscientes del intelectual tienen una sexualidad de la privacidad e intimidad.
recibir libremente información principio de privacidad que rige incontrolable, y por ello
sobre métodos anticonceptivos. la sexualidad humana. peligrosa para sí mismas o para
quienes le rodean.
13. Visibilizar las 14. La tarea no es la
potencialidades humanas de la sobreprotección e infantilización
persona con discapacidad. de la persona, sino el desarrollo
del máximo grado posible de
autonomía e independencia.
Temas claves en los cuales asesorar
Iniciación sexual, placer y afectos.
Privacidad e intimidad.
1. Tener en consideración los 2. Explicar los cuidados integrales 3. Una duda frecuente durante esta
cambios emocionales que se que la mujer debe tener luego del etapa es cuándo se debe reiniciar la
presentan en la mujer durante el parto normal o un parto por vida sexual. Por distintas
posparto y especialmente las cesárea. Recomendar la realización razones, como el dolor que provoca
mujeres que puedan presentar de controles de salud durante este la episiorrafia, las mujeres se
depresión posparto período. sienten inseguras.
3. Informar sobre el
4. Informar sobre la
uso correcto y
importancia de hablar
consistente del
relaciones sexuales. de su condición
condón (masculino o
inmunológica a su
femenino) en todas
pareja o parejas. Se
sus
asociados a la
revelación del estado
psicológica a los
serológico, existen
cuales se puede
servicios
referir.
especializados en
salud
Asesoría a población LGBTI
Consideraciones técnicas expuestas por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador
No hacer suposiciones
Informe sobre
la ruta a seguir Entregue
en caso de preservativos
violencia sexual masculinos o
y el tratamiento femeninos
de emergencia
Población Lesbiana
Brinde información
sobre la
reproducción
asistida
Entregue e informe
sobre los
preservativos
femeninos
Población intersexual
Refuerce los
conocimientos
sobre derechos
sexuales y
reproductivos
es importante
su
transferencia a
un psicólogo o
terapista
La población intersexual
es un grupo particular
que en la mayoría de
casos requerirá ser
transferido a un
especialista en sexología
Asesoría a personas que viven violencia de género
Norma técnica de atención integral de violencia de género del Ministerio de Salud Pública
En casos de violencia
sexual, el responsable Informar a la autoridad
debe garantizar el competente el caso de
seguimiento de los violencia que atendió
casos
Asesoría
profesional
y asertiva
TÉCNICAS
crear un ambiente no disposición permanente
amenazador para la atención
Establecer Confianza
Es la capacidad de
comprender y demostrar disponibilidad mental
entendimiento en hacia los otros
Recomendaciones Técnicas
Es importante rescatar
tanto el contenido, como
La comprensión de lo los sentimientos
que han escuchado
activamente se asegura
repitiendo Esto ayuda a aclarar lo
Escucha Activa que quiere expresar el/
la usuario/a
El silencio no debe ser
amenazante o violento
AUTO Uso
revelación eficaz de
apropiada preguntas
Resolución de
problemas