HEMODINAMIA

DOCENTE CAMILA FONSECA ARIAS

MAGISTER EN FISIOLOGÍA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
D O C E N T E U N I V E R S I D A D M A N U E L A B E LT R A N
❑Se refiere a los principios físicos de la mecánica de fluídos
que gobiernan el comportamiento flujo sanguíneo en el
sistema circulatorio
❑Estudio de los aspectos físicos de la circulación sanguínea,
incluidas la función cardíaca y la fisiología vascular periférica.
❑Los factores más importantes que controlan el flujo de la
sangre en el sistema circulatorio son.
 Presión

Resistencia Flujo
PRESIÓN ARTERIAL
Es la fuerza ejercida por la
sangre al empujar contra las
paredes de las arterias

Es mas alta cuando el corazón

bombea la sangre (sístole) y
menor cuando el corazón está
relajado (diástole)
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTANTE DE 3 TIPOS DE ENERGÍA

ENERGÍA CINÉTICA
ENERGÍA ELÁSTICA GRAVITACIONAL
Es la energía producida por la
el volumen dentro de las estructuras Es un factor poco importante con el
velocidad del flujo de la sangre,
vasculares distiende sus paredes paciente en posición supina, porque
siendo esta energía igual a la mitad
elásticas y produce una fuerza de las presiones son bajas, variando
de la masa de sangre multiplicado
retroceso elástico que ejerce una entre 4- 10 mmHg en condiciones
por la velocidad al cuadrado
presión normales
(Energía cinética= 1/2 m x V2).
PRESION ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL PRESIÓN ARTERIAL PRESIÓN ARTERIAL
SISTOLICA DIASTOLICA MEDIA
• es la presión de la • es la presión de la • Promedio del ciclo
sangre eyectada sangre sobre la cardiaco
sobre la pared pared arterial • Presión de
arterial , producida producida cuando el perfusión de
cuando el corazón corazón se relaja órganos (cerebro,
se contrae (sístole) (diástole) corazon pulmón)
• Corresponde a la • Corresponde a la • PAM = 2 PD+ PS /3
cifra superior cifra menor
 TONO VASOMOTOR
ESTADO DE LA AORTA Y (RESPUESTA
GRANDES ARTERIAS VASODILATADORA O
VASOCONSTRICTORA)

FUNCIONALIDAD DE LA
VÁLVULA AÓRTICA
DURACIÓN DE LA
SÍSTOLE
(VENTRICULAR)
CAPACIDAD DE
ELONGACIÓN DE LAS
PAREDES ARTERIALES
(Distensibilidad o
complianza arterial)
VELOCIDAD DE
PROPAGACIÓN DE LA
RESISTENCIA DE LAS ONDA DE PRESIÓN
ARTERIOLAS QUE
CONTROLAN EL FLUJO DESDE EL CORAZÓN
A LOS CAPILARES DE LA
MICROCIRCULACIÓN
PRESIONES A TRAVÉS DE LAS
MEMBRANAS
PRESIÓN OSMÓTICA aquella que seria
necesaria para detener el flujo de agua a
través de la membrana semipermeable
RETIENE LIQUIDO DENTRO DEL ESPACIO
VASCULAR

ÓSMOSIS : difusión pasiva, caracterizada por el

paso del agua, disolvente a través de la
membrana semipermeable, debido a una
diferencia en la osmolaridad o concentración de
solutos
PRESIONES A TRAVÉS DE LAS
MEMBRANAS

PRESIÓN HIDROSTÁTICA
presión o fuerza que el peso de un fluido (agua) en
reposo puede llegar a provocar .
La presión hidrostática dentro del capilar (Pc), es la
fuerza dominante que filtra líquido fuera del espacio
vascular.
FUERZAS DE STARLING
FLUJO SANGUÍNEO

• Velocidad con que viaja la sangre para

llegar a un tejido.
• se mide en ml/sg y es inversamente
proporcional al área de sección de los
vasos sanguíneos.
• La velocidad baja, permite el
intercambio gaseoso.
DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO

⚫Arterias15%
⚫Venas (todas): 60%
⚫Capilares: 5%
⚫Riñón: 20-25%
⚫Piel: 10%
⚫Coronarias: 5%
⚫Cerebro: 15%
 LA DISTRIBUCION DEL FLUJO DEPENDE

⚫La función que

realiza el órgano.

⚫La actividad
metabólica que realiza.
FLUJO SANGUINEO (DETERMINANTES )

Densidad y Viscosidad de la sangre

Diametro del vaso

Velocidad de la sangre
 FLUJO SANGUINEO - LEY DE OHM

El flujo a través de un vaso sanguíneo está determinado por dos factores

1. La diferencia de presión entre los dos extremos del vaso (gradiente de presión, ΔP=P1-P2)que
es la fuerza que empuja la sangre a través del vaso.
2. Y La resistencia vascular R, que es el impedimento al flujo de la sangre a través del vaso.
LEY DE OHM: Relaciona el gradiente o incremento de presión ΔP entre los extremos del vaso, el
flujo Q que circula por él y la resistencia R del vaso a dicha circulación (como resultado de la
fricción a lo largo del interior del vaso),
En el sistema cardiovascular, el flujo sanguíneo está
representado por el gasto cardíaco.
La resistencia es la oposición al flujo causada por la
fricción entre la sangre en movimiento y la pared
vascular
 TIPOS DE FLUJO
LAMINAR TURBULENTO
⚫la sangre se desplaza en todas
⚫En capas.(Cualquier vaso)
direcciones en el vaso,
⚫Todas la partículas se
mezclándose continuamente
desplazan paralelamente al dentro de éste.
eje vascular. ⚫Este tipo de flujo produce
⚫La sangre circula con vibraciones que son de interés,
mayor velocidad en el estudio de las técnicas de
medida de la presión arterial.
LAMINAR TURBULENTO

FLUJO SANGUINEO
TIPOS DE FLUJO
PROPIEDADES DE LA RESISTENCIA
❑En la circulación periférica, la resistencia colectiva de todos los vasos en esa parte de la
circulación se conoce como resistencia vascular periférica (RVP) o, a veces, resistencia vascular
sistémica. Los vasos sanguíneos y la sangre misma imponen resistencia al flujo
❑Fuerza que debe vencer la sangre al pasar por los vasos sanguíneos
❑Poiseuille derivó una ecuación que ayuda a comprender la relación entre la resistencia, el
diámetro (radio) vascular y la viscosidad sanguínea que influyen en el flujo sanguíneo.

LEY DE OHM : Flujo (Q) = ΔP × π × r 4

F (Q) = ΔP/R 8L×h
ΔP = diferencia de presión , r = radio ; L longitud del vaso ; h viscosidad

La longitud de los vasos no suele cambiar y 8 es una constante.

VISCOSIDAD DE LA SANGRE
❑La viscosidad es la resistencia al flujo causada por la fricción de las moléculas en un líquido.
❑ La viscosidad de un líquido depende mucho de su densidad. Mientras más partículas haya en
una solución, mayores son las fuerzas de fricción que se desarrollan entre las moléculas.
❑La sangre es un líquido no homogéneo que contiene células, plaquetas, glóbulos de grasa y
proteínas plasmáticas que aumentan su viscosidad.
❑En condiciones especiales, la temperatura modifica la viscosidad; ésta aumenta en un 2% por
cada 1 °C de descenso en la temperatura corporal.
Los eritrocitos, que constituyen del
40% al 45% de los elementos
formadores de la sangre,
determinan la viscosidad de la
misma.
El hematocrito se mide para
conocer la proporción de eritrocitos
en la sangre. Por ejemplo, si una
persona tiene un hematócrito de 38,
significa que el 38% del volumen
sanguíneo está representado por los
eritrocitos.
RESUMEN
⚫Presión hay dos tipos: (FUERZAS DE STARLING)
1. Presión osmótica u oncótica
2. Presión hidrostática
3. Presión arterial sistólica/diastólica/media
⚫Flujo depende de: (LEY DE OHM)
1. Gradiente de presión= la fuerza que empuja la sangre a través del vaso.
2. Resistencia vascular= Resistencia u oposición a la circulación a través del
vaso.
Hay dos tipos de flujo : Laminar y turbulento.
⚫Resistencia: depende de: (LEY DE POISEUILLE)
1. radio del vaso
2. La viscosidad de la sangre y longitud del vaso
RETORNO VENOSO
✔Volumen de sangre que retorna desde
diferentes tejidos hasta la aurícula derecha
con sangre desoxigenada .

✔Cumple la ley de las presiones: Los

fluidos se mueven de sitio de mayor
presión a un lugar de menos presión

✔Para facilitar el retorno es necesario:

Bomba muscular: expresión que hace los
músculos de las extremidades de los
respectivos vasos cuando se contraen.
Bomba "respiratoria”: en tórax y abdomen.
MAS
INFORMACIÓN

https://enfermeria.top/apuntes/fisiopatologia/sistema-
cardiovascular/flujo-
sanguineo/#:~:text=del%20sistema%20cardiovascular.-
,Relaciones%20entre%20flujo%20sangu%C3%ADneo%2
C%20presi%C3%B3n%20y%20resistencia,entre%20la%2
0resistencia%20(R).