IMPRESIÓN MÁQUINA REGISTRADORA

LOGO DEL MPIO.

PAGO PROVISIONAL SUJETO A VERIFICACIÓN DE DATOS

H. AYUNTAMIENTO CONSTITUCIONAL DE
_____________________________, JALISCO.
TESORERÍA MUNICIPAL

AVISO DE TRANSMISIONES PATRIMONIALES

CUENTA PREDIAL:
MUNICIPIO RECAUDADORA S CUENTA CLAVE CATASTRAL
[S:Sector (1=U,2=R)]
CURT:
AGUA POTABLE: (No. de Cuenta o Contrato)
FOLIO REAL:

SE ANEXA:
ESCRITURA AVALÚO CATASTRAL CERTIFICADO DE NO ADEUDO DE PREDIAL
DICTAMEN DE OPINIÓN DE USO DE SUELO CERTIFICADO DE NO ADEUDO DE AGUA POTABLE OTROS: ______________

NOMBRE DEL NOTARIO CORREO ELECTRÓNICO

NO. DE FIAT DEL NOTARIO

NATURALEZA DEL ACTO DE LA ADQUISICIÓN

ESCRITURA No. LUGAR Y FECHA DE OTORGAMIENTO: FECHA DE FIRMA:

EN SU CASO FECHA DE LA RESOLUCIÓN ADJUDICATORIA:

TRANSMITENTE:
DOMICILIO:

GENERALES:

ADQUIRIENTE:
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

DOMICILIO:

GENERALES:

REG. FEDERAL DE CONTRIBUYENTES O CURP

CLASIFICACIÓN DEL INMUEBLE TRANSMITIDO

USO DEL INMUEBLE: HABITACIONAL BALDÍO MIXTO OTRO

DESTINO DEL INMUEBLE: HABITACIONAL BALDÍO MIXTO

UBICACIÓN, MEDIDAS Y LINDEROS: (Ejemplo: Anexo 1 foja 1,2, etc.)

PROCEDENCIA O ANTECEDENTES DE LA ADQUISICIÓN

(Ejemplo: Anexo 2 foja 1,2, etc.)

VALORES
REFERIDO DE LA OPERACIÓN DE AVALÚO VALOR PROPORCIONAL
EXCEDENTE EN CASO DE
DISOLUCION DE COPROPIEDAD

LIQUIDACIÓN CLAVE IMPORTE CLAVE

IMPUESTO AL MUNICIPIO AL % BASE $ $
RECARGOS AL % $
MULTA $
ACTUALIZACION
COSTO DE LA FORMA $
TOTAL $

DISPOSICIONES APLICABLES EN CASO DE EXENCIÓN:

NOTAS U OBSERVACIONES: (Ejemplo: Anexo 3 foja 1,2, etc.)

_____________________________, JAL., A

_____________________________ ____________________________________
NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL NOTARIO NOMBRE Y FIRMA DEL INTERESADO
(EN CASO DE CLAUSULA DE BENEFICIARIO
O CONSOLIDACION DE DOMINIO PLENO)

ESTE DOCUMENTO NO ES VALIDO COMO COMPROBANTE SIN LA CERTIFICACIÓN DE LA MÁQUINA REGISTRADORA, SELLO Y FIRMA AUTORIZADAS