10.

Lugar de procedencia de los jefes del hogar

11 ¿Hace cuánto tiempo vive en este sector su grupo familiar?

12. ¿Por qué razón decidieron venir a vivir en este sector?

A. Falta de vivienda

B. Buscar empleo

C. Presencia de familiars

D. Mayor seguridad

E. Mejor ubicación

F. Más servicios Públicos

 G. Por desalojo

H. Mejor educación

I. Negocios

J. Otra ¿Cuál?

SALUD

13. ¿Con que tipo de servicio de salud cuenta usted y la familia?

A. SIS

B. EPS

C. EsSalud

D. Otra ¿Cuál?

14. ¿Inicialmente a que servicio de salud acude cuando se enferma algún miembro de la
familia?

A. Pariente o Amigo

B. Centro de Salud

C. Medicina natural

D. Médico particular

E. Hospital

F. EPS (Clinica)

G. Ninguno

H. Otra ¿Cuál?
15. ¿Cuáles son las enfermedades más frecuentes al interior de la familia?

A. Gripe

B. Diarrea

C. Dengue

D. Bronquitis

E. Ulceras

F. Migraña

G. Otra ¿Cuál?

VIVIENDA

16. ¿La vivienda donde reside es?

A. Propia

B. Arrendada

C. Otra ¿Cuál?

17. ¿La vivienda esta compuesta por?

A. Cocina

B. Comedor

C. Sala

D. Dormitorios

E. Baño

F. Patio
18. Condiciones de la vivienda

Paredes

A. Adobe

B. B. Quincha

C. Ladrillo

D. Madera

E. Esteras

F. Prefabricado

G. Otra ¿Cuál?

Pisos

A. Cerámica

B. Tierra o Similar

C. Cemento

D. Otro ¿Cuál?

Techo

A. Calamina

B. Cemento

C. Tejas

D. Eternit

E. Otro ¿Cuál?
SERVICIOS PÚBLICOS:

19. ¿Cuenta con servicio de agua potable?

Si

No

20. ¿El agua para uso domestico y otras actividades proviene de?

A. Acueducto

B. Pozo

C. Asequia

D. Cañería

E. Río

F. Quebrada

G. Otro ¿Cuál? (Camion cisterna)

21. ¿Cuenta con sistema de alcantarillado?

Si

No

22. ¿De ser negativa la respuesta anterior indique cuál de las siguientes opciones utiliza
para evacuar las aguas residuales de su vivienda?

A. Pozo Séptico

B. Letrina

C. A campo Abierto

D. Otro
23. ¿Cuenta con sistema de recolección de basuras?

Si

No

24. ¿De ser negativa la respuesta anterior indique cuál de las siguientes opciones utiliza
para disponer la basura?

A. Incinera

B. Entierra

C. Botadero

D. Botan a las fuentes de agua

E. Otro ¿Cuál?

25. ¿Cuenta con servicio de energía eléctrica?

Si

No

26. ¿De ser negativa la respuesta anterior indique cuál de las siguientes opciones utiliza
para obtener energía eléctrica?

A. Generador Eléctrico

B. Paneles solares

C. Compra a un vecino

D. Otro ¿Cuál?
27. ¿Cuenta con sistema de gas domiciliario?

Si

No

28. ¿De ser negativa la respuesta anterior indique cuál de las siguientes opciones utiliza
para cocinar?

A. Balón de Gas

B. Kerosene

C. Leña

D. Otro ¿Cuál?

OTROS SERVICIOS PÚBLICOS:

29. ¿Con cuales de los siguientes servicios públicos cuenta su hogar?

A. Internet

B. B. Telefonía Fija

C. Telefonía Celular

D. TV Satelital

E. Otro ¿Cuál?

IV. Movilidad.

30. ¿Qué tipo de transportarse utiliza?

A. Moto Propia

B. Carro Propio

C. A pie

D. Burro o caballo
E. Mototaxi

F. Bicicleta

G. Transporte Público (Bus)

H. Transporte Informal (Colectivo pirata)

I. Camión

J. Otro ¿Cuál?

31. ¿En qué estado se encuentra la red vial de su territorio (Urbanización / Zona / Sector)?

Tipo Buen estado Regular estado Mal estado

Camino de Herradura

Trocha carrosable

Carretera afirmada

Pista asfaltada

V. Organización Social.

32. ¿De las siguientes opciones indique que formas organizativas hacen presencia en su
territorio?

A. Asociación de vivienda

B. Comunidad campesina

C. Junta

D. Organizaciones Sociales
 E. Otra ¿Cuál?

VI. Presencia Institucional.

33. ¿De las siguientes opciones indique que instituciones hacen presencia en su territorio?

A. Alcaldía. B. Bomberos. C. Defensa Civil.

D. Policía Nacional. E. Ejército Nacional. F. ONGs.
G. Empresas Privadas. H. Escuela. I. Iglesia.
J. Puesto de salud. K. Comisaría de familia. L. Colegio.
M. Defensoría del pueblo. N. Gobernación O. Universidad
P. Otra ¿Cuál?

VII. Economía.

34. ¿Se encuentra empleado actualmente?

Si

No

35. ¿De ser positiva la respuesta anterior indique cuál de las siguientes opciones es en la
que se encuentra?

A. Tiempo complete

B. Medio Tiempo

C. Por Horas

D. Otro ¿Cuál?
36. ¿Cuál es la actividad económica principal a la que se dedica?

A. Agricultura

B. Ganadería

C. Artesanías

D. Pesca

E. Explotación forestall

F. Minería

G. Seguridad

H. Comercio

I. Turismo

J. Comunicaciones

K. Transporte

L. Construcción

M. Otra ¿Cuál?