ACTIVIDADES POR PARCIAL

1º PARCIAL

Actividad 1. 1 ¡Quiero ser sangre! Cuadro y Conclusión

Actividad 1.2 ¿Cómo desafiar los límites del ser humano? Ensayo sobre las células madre.

Actividad 1.3 ¿En dónde está la maquinaria productora de sangre? Cuadro y conclusión

Actividad 1.4 Cuadro resumen "alteraciones morfológicas de los eritrocitos"

2º PARCIAL

Actividad 1.5 ¡Establezcamos un equilibrio! Cuadro y conclusión

Actividad 1.6 "Debemos ser solidarios" Tríptico: Anemia microcítica-hipocrómica.

Actividad 1.7 con la sangre envenenada Cartel Anemia microcítica-hiprocrómica por trastornos en la síntesis del hem, anemia sideroblástica.

Actividad 1.8 La verdadera historia de un vampire. Periódico mural

3º PARCIAL

Actividad 1.9 Un asunto de familia Cártel anemia microcítica-hipocrómica por hemoglobinopatía S

Actividad 1.10 ¿Qué se conmemora el 8 de mayo? Infografía

Actividad 1.11 El mosquito asesino. Reporte del análisis de casos clínicos

Actividad 1.12 La ruta más corta entre el diagnóstico y el tratamiento. Algoritmo de diagnóstico

1
 Actividad 1.1
¡Quiero ver sangre!
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás una actividad teórica, en la cual reconocerás las células de la sangre mediante las características morfológicas.
1. Imagina que estás observando en el microscopio un frotis sanguíneo teñido con Wright. Ilumina en el cuadro, las células sanguíneas según la coloración que adquieran.
2. Investiga en internet las imagines de los 6 tipos de leucocitos teñidos con la técnica de Wright presents normalmente en sangre periferica. Identifica también los
eritrocitos y las plaquetas, y dibujalos en el cuadro.
3. Investiga en internet cómo se puede salvar una vida al reconocer las células de la sangre.

CÉLULAS TEÑIDAS CON WRIGHT PRESENTES EN SANGRE PERIFÉRICA

ERITROCITOS LINFOCITOS NEUTRÓFILOS SEGMENTADOS NEUTRÓFILOS EN BANDA

2
 PLAQUETAS MONOCITOS BASÓFILOS EOSINÓFILOS

CONCLUSIONES
1. Escribe las diferencias morfológicas entre eritrocitos, leucocitos y plaquetas.
2. Enlista los nombres de todas las células de la sangre.
3. ¿En qué beneficia a tu formación como laboratorista clínico ver en la sangre más allá de lo evidente?

4. Expón tu punto de vista de por qué se pueden salvar vidas al conocer los componentes sanguíneos, sus funciones y características.

Actividad 1.2
¿Cómo desafiar los límites del ser humano?
I.Ensayo
1. Analiza el vídeo de un caso documental sobre las células madre Video "excelente documental de células madre" https://www.youtube.com/watch?v=XAXy_--PnSE
(fecha de consulta 11 de enero de 2022).
2. Intercambia con tus compañeros tu punto de vista referente al tema y contrasten sus ideas sobre la utilidad de las células madre.
3. Con la información expuesta por el vídeo resuelte la siguiente guía didáctica.

3
 3.a. ¿Cuáles son los ejemplos de enfermedades que se pueden tratar con células madre?
3.b. ¿Cuáles son los inconvenientes para un trasplante de médula ósea?
3.c. ¿Cómo se le llama a la rama de la medicina que realiza terapias con células madre?
3.d. ¿Qué diferencia existe entre células madre embrionarias y células madre adultas?
4. Entrega de forma individual un ensayo de una cuartilla con tus reflexiones utilizando tipografía Times News Roman 10, con interlineado de 1.5 y márgenes de 2.5 cm.
II. Apliquemos lo aprendido
II.a.1. Investiga en internet o en diversas fuentes otro método diagnóstico para el tratamiento de enfermedades hematológicas incurables y compáralo con el método
que se presenta en el video. Anota tus conclusiones en el siguiente cuadro comparativo:

CUADRO COMPARATIVO DE MÉTODOS DIAGNÓSTICOS PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS INCURABLES

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO ¿EN QUÉ CONSISTE? VENTAJAS DESVENTAJAS
1. Diagnóstico genético
preimplantacional o DGP

2.

Conclusiones

1. ¿Consideras que el diagnóstico genético preimplantación en beneficios de terceros es la mejor alternativa para el tratamiento de enfermedades incurables? ¿Por
qué?

2. ¿Cuál sería el método diagnóstico que emplearías para desafiar la leucemia linfoblástica aguda?

4
 Actividad 1.3
¿En dónde está la maquinaria productora de sangre?
Para reforzar los conocimientos adquiridos completarás un cuadro, en el cual podrás reconocer las características morfológicas de los precursores de la serie eritroide

I.Completa el cuadro “Etapas de maduración de la serie eritroide”

I.1. En este cuadro se describen las etapas de la eritropoyesis. Complétalo siguiendo las indicaciones:
I.1.a) Lee cuidadosamente el nombre y la descripción de cada célula.
I.1.b) Consulta un atlas de hematología en línea
I.1.c) Identifica las células inmaduras que forman parte de la eritropoyesis.
I.1.d) Selecciona e imprime a color la imagen que corresponde a cada célula.
I.1.e) Recorta y pega estas imágenes en el lugar que les corresponda.
I.1.f) Compara tu trabajo con tus compañeros.

5
 ETAPAS DE MADURACIÓN DE LA SERIE ERITROIDE
CÉLULA CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS IMAGEN
En condiciones normales se encuentran en la médula ósea de 1 a 4%; es una célula de forma
PROERITROBLA

esférica y mide aproximadamente 15 a 20 micrómetros (μm) de diámetro.

Núcleo: grande, redondo, de color púrpura claro con cromatina laxa uniforme; puede tener 2 a 3
STO

nucleolos.
Citoplasma: escaso, basófilo por la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes y que son útiles
para la producción de proteínas que se emplearán en la síntesis de hemoglobina.
Relación núcleo-citoplasma: aumentada.

Constituye de 2 a 5% de las células nucleadas de la médula ósea. Mide 12 a 17 μm de diámetro.

ERITROBLASTO

Núcleo: grande, céntrico, de color púrpura oscuro, con cromatina más definida, de aspecto grueso, no
BASÓFILO

tiene nucleolos visibles.

Citoplasma: intensamente basófilo debido a la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes en él. Estas
células también captan el hierro circulante y lo almacenan para usarlo posteriormente en la síntesis de
hemoglobina.
Relación núcleo-citoplasma: aumentada.
ERITROBLASTO

CROMATÓFILO

En condición es normales, se encuentran en la médula ósea entre 5 y 26%. Esta célula mide 12 a
15 μm de diámetro.
POLI-

Núcleo: céntrico, redondo, de cromatina compacta condensada.

Citoplasma: se tiñe de un olor azul grisáceo con pequeñas zonas ligeramente anaranjadas rosadas.
Relación núcleo-citoplasma: intermedia.

6
ORTOCROMÁTICO
ERITROBLASTO

En médula ósea constituyen de 1 a20% de las células hemáticas. Posee un diámetro de 12 a 15

μm.
Núcleo: oscuro, homogéneo, de cromatina condensada (picnótico).
Citoplasma: abundante; acidófilo debido a que se ha formado la mayor parte de Hb que va a
estar en el eritrocito maduro.
Relación núcleo-citoplasma: disminuida.

En la médula ósea sólo representan 1%; tienen como característica la presencia de una red
RETICULOCITO

interna de cromatina que se pone de manifiesto cuando se emplea una tinción supravital con el
colorante azul de cresil brillante.
Núcleo: ausencia de núcleo.
Citoplasma: abundante: acidófilo debido a que se ha formado la mayor parte de Hemoglobina
que va a estar en el eritrocito maduro.
Relación núcleo-citoplasma: no existe.

Células maduras de tamaño promedio de 6 a 9 μm.

ERITROCITO

Núcleo: ausente
Citoplasma: color Salmón con palidez central de aproximadamente un tercio del diámetro de la
célula. Acidófilo debido a su concentración de hemoglobina.
Relación núcleo-citoplasma: no existe.

II. Apliquemos lo aprendido

II.1. A continuación, te presentamos un resumen del artículo: Doping en primera persona: cómo un periodista se drogó con EPO y vulneró los controles en
http://stadiosport.opennemas.com/articulo/deportes/periodista-drogo-epo-y-vulnero-controles/20150610225531038205.html , de Mark Daly, de la BBC, sobre el uso no
terapéutico de la eritropoyetina. Léelo, adopta una postura crítica y entrega en una cuartilla un reporte de lectura con base en la guía didáctica, con la siguiente
tipografía: Times New Roman, 10 puntos, interlineado de 1.5 y 2.5 cm de márgenes.

7
 Guía didáctica para el reporte de lectura:
1. ¿Consideras que la eritropoyetina es una droga de uso (medicamento) o de abuso (droga)? ¿Por qué?
2. Con base en los conocimientos adquiridos en este tema ¿Cuáles serían las consecuencias de usar EPO como una droga para aumentar el rendimiento físico?
3. ¿Cuál es la importancia que tiene el laboratorio clínico en la detección de drogas de abuso?
4. ¿Qué recomendaciones darías a las personas que conoces, que practican algún deporte o disciplina, sobre el uso de drogas para incrementar su rendimiento
físico?
Conclusiones
escribe una conclusión basándote en las preguntas
1. ¿Cuál es la importancia de conocer las etapas de maduración de la serie eritroide?
2. ¿Cómo se verán beneficiados los médicos y los pacientes con tus conocimientos sobre la eritropoyesis?
3. ¿Cuáles serían los síntomas que presentaría un paciente cuando en su organismo existe alguna alteración en el proceso de maduración (eritropoyesis) de la serie
ERITROIDE?
4. ¿Estás de acuerdo con la manipulación del proceso de maduración ERITROIDE? ¿Por qué?

Actividad 1.4
¡Deja que la sangre hable por sí misma!
Para reforzar los conocimientos adquiridos completarás el cuadro resumen llamado “Alteraciones morfológicas de los eritrocitos”, en el cual podrás conocer los posibles defectos
de los eritrocitos.
A continuación, realizarás una actividad en la cual reconocerás las alteraciones morfológicas de los eritrocitos.
I. Cuadro resumen
En el cuadro “Alteraciones morfológicas de los eritrocitos”, se describen la interpretación clínica y los defectos en cuanto al contenido de hemoglobina,
tamaño, forma, propiedades de tinción y estructura de los eritrocitos. Complétalo siguiendo estas indicaciones:

8
 1. Lee cuidadosamente la información del cuadro “Alteraciones morfológicas de los eritrocitos”.
2. Consulta un Atlas de Hematología
3. Identifica las variaciones de los eritrocitos que se te solicitan.
4. imprime y pega o dibuja en la columna “imagen" del cuadro la anormalidad que corresponda.
5. compara tus resultados con los de tus compañeros.

ALTERACIONES MORFOLÓGICAS DE LOS ERITROCITOS

VARIACIONES EN EL TAMAÑO DE LOS ERITROCITOS
TRASTORNO DESCRIPCIÓN INTERPRETACIÓN CLÍNICA IMAGEN
Macrocito Es un eritrocito con un Se pueden encontrar en casos de deficiencia
diámetro mayor a 6 micras. de vitamina B 12 y ácido fólico, anemias
hemolíticas autoinmunes, alcoholismo
crónico, estados de recuperación terapéutica
y en pacientes que reciben quimioterapia
citotóxica.

Microcito célula con un diámetro se puede encontrar en casos de anemia por

menor a 9 micras deficiencia de hierro, algunas talasemias
intoxicación por plomo.

Anisocitosis célula con falta de se puede encontrar en casos de deficiencia de

uniformidad en el tamaño vitamina B 12, ácido fólico y de hierro.

VARIACIONES EN LA FORMA DE LOS ERITROCITOS

TRASTORNO DESCRIPCIÓN INTERPRETACIÓN CLÍNICA IMAGEN

9
Codocito (células en forma de tiro al
blanco o sombrero mexicano)
Estomatocito (células con boca de
pescado)
Drepanocito (célula falciforme, célula en
hoz o en media luna).
Eliptocito (ovalocito, célula en lápiz, célula célula de forma oval, que
en cigarro)
Esferocitos
Equinocito (crenocito, célula crenada)
célula con un punto
coloreado en el centro.
célula uniconcava que
presenta una presión central
alargada que le da un
aspecto de boca o estoma.
es un eritrocito en forma de
medialuna
conserva la palidez central y
la hemoglobina se concentra
en los extremos.
célula uniformemente
coloreada debido a la
pérdida de la forma
bicóncava.
es un eritrocito con espículas se pueden encontrar en anemia hemolítica
despuntadas
se pueden encontrar en casos de anemias
hemolíticas, hemoglobinopatía C y talasemias
se puede encontrar en casos de
enfermedades hepáticas, descompensación
electrolítica, quemaduras, talasemias y lupus
eritematoso sistémico.
se pueden encontrar en casos de estados de
deshidratación, hipoxia y especialmente en
anemia de células falciformes (Hb SS).
se puede encontrar en casos de anemia por
deficiencia de hierro, talasemia y en la anemia
megaloblástica.
se pueden encontrar en la esferocitosis
hereditaria en pacientes con reacciones post
transfusionales, en la anemia hemolítica del
recién nacido, en pacientes con sepsis, en
hiperesplenismo.
aguda en casos de uremia, hepatopatías
crónicas, quemaduras severas.
10

TRASTORNO
Acantocitos (célula espiculada)
Esquistocito (células mordidas)
Poiquilocitosis
Punteado basófilo
Cuerpos de Howey-Jolly
Trastorno
VARIACIONES EN EL TAMAÑO DE LOS ERITROCITOS
DESCRIPCIÓN INTERPRETACIÓN CLÍNICA IMAGEN
Es un eritrocito con perfil Se pueden encontrar en casos de lipoproteinemias
dentado y espinoso con y desórdenes hepáticos
espículas de diferente longitud.
Es un fragmento de un se pueden encontrar en casos de anemia
eritrocito hemolítica, quemaduras severas, uremia.
fenómeno patológico donde se pueden encontrar en cualquier caso de
se encuentran más de 2 anemia.
alteraciones de la forma de
los hematíes.
es un eritrocito Maduro que se pueden encontrar en casos de talasemia,
presenta gránulos azules. anemia por deficiencia de vitamina B 12 y
ácido fólico, intoxicación por metales pesados
como el plomo.
es un eritrocito que presenta se pueden encontrar en casos de asplenia,
una estructura pequeña anemia hemolítica, anemia por deficiencia de
redonda de color azul rojizo vitamina B 12 y ácido fólico.
o violeta.
VARIACIONES EN LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA
Descripción Interpretación clínica Imagen
11
Hipocromía es un eritrocito que presenta se pueden encontrar cuando se presenta
disminución considerable de deficiencia de hierro, desnutrición y
la cantidad de hemoglobina. parasitismo.

Anisocromía falta de uniformidad en la Generalmente aparecen en todas las anemias

coloración (concentración de no importa cuál sea su causa
hemoglobina) de los
hematíes.

ALTERACIONES EN LA PRODUCCIÓN DE HEMATÍES

Trastorno Descripción
Eritropenia disminución de más de 10%
del valor normal de hematíes
y la concentración de
hemoglobina inferior a 13
g/dl para hombres, 12 g/dl
en el caso de mujeres.
Interpretación clínica Imagen
existen diversos factores que desencadenan
un síndrome anémico, los cuales se abordan
en la sección uno 3 introducción al estudio de
anemias.

Policitemia (poliglobulia o eritrocitosis) Producción excesiva de Cuando el exceso de producción es originado

hematíes, con valores de por un síndrome mieloproliferativo se
hemoglobina superiores a 18 denomina policitemia Vera, pero si el
g/dl y un aumento del aumento se debe a un síndrome neoplásico se
hematocrito de 54% llama policitemia secundaria.

Conclusiones
Escribe una conclusión basándote en estas preguntas

12
 1. ¿Cuáles son los defectos más comunes que pueden presentar los eritrocitos?
2. ¿Qué enfermedades o deficiencias pueden favorecer la presencia de defectos en los eritrocitos?
3. ¿Cuál es el factor de la población más expuesto a padecer este tipo de anormalidades?
4. ¿Qué recomendaciones harías a amas de casa, mujeres embarazadas y en periodo de lactancia para prevenir los trastornos en la eritropoyesis?

Actividad 1.5
¡Establezcamos un equilibrio!
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás una actividad teórica, en la cual investigarás valores relacionados con el número de eritrocitos, la concentración de
hemoglobina y el hematocrito para apoyar la clasificación de las anemias.
De manera individual calcula los siguientes índices eritrocitos:
I. Cálculo de los índices eritrocitos
1. Observa el siguiente ejemplo para calcular los índices eritrocitos primarios

DATOS ÍNDICE FORMULA SUSTITUCIÓN RESULTADO VALOR DE REFERENCIA

número de eritrocitos: 4.5 millones/mm3 VCM Hematocrito X 10 40 x 10 89 fL 80-90 fL
Número de eritrocitos 4.5
hemoglobina: 11.5 g/dl HCM Hemoglobina X 10 11.5 x 10 25.5 pg 27-21 pg
Número de eritrocitos 4.5
hematocrito: 40%
CMHC Hemoglobina X 100 11.5 x 10 28.8% 32-36 g/dL
Hematocrito 4.5

Interpretación clínica Los datos aportados por los índices eritrocitos reflejan hematíes de tamaño normal (normocítico) con cantidad de hemoglobina
normal (normocrómico).

13
 1. Después de analizar el ejemplo resuelve los siguientes casos clínicos
Caso clínico 1

DATOS ÍNDICE FORMULA SUSTITUCIÓN RESULTADO VALOR DE

número de eritrocitos: 4.5 millones/mm3 Hematocrito X 10
REFERENCIA
VCM 40 x 10 80-90 fL
Número de eritrocitos 4.5
hemoglobina: 13.5 g/dl
HCM Hemoglobina X 10 13.5 x 10 27-21 pg
hematocrito: 40% Número de eritrocitos 4.5

CMHC Hemoglobina X 100 13.5 x 10 32-36 g/dL

Hematocrito 4.5
Interpretación clínica

Caso clínico 2

DATOS ÍNDICE FORMULA SUSTITUCIÓN RESULTADO VALOR DE

número de eritrocitos: 2.2 millones/mm3 Hematocrito X 10
REFERENCIA
VCM 80-90 fL
Número de eritrocitos
hemoglobina: 7.5 g/dl
hematocrito: 25% HCM Hemoglobina X 10 27-21 pg
Número de eritrocitos

CMHC Hemoglobina X 100 32-36 g/dL

Hematocrito

Interpretación clínica

14
 Caso clínico 3

DATOS ÍNDICE FORMULA SUSTITUCIÓN RESULTADO VALOR DE

número de eritrocitos: 2.2 millones/mm3 Hematocrito X 10 REFERENCIA
VCM 80-90 fL
Número de eritrocitos
hemoglobina: 5 g/dl
hematocrito: 25% HCM Hemoglobina X 10 27-21 pg
Número de eritrocitos

CMHC Hemoglobina X 100 32-36 g/dL

Hematocrito

Interpretación clínica

I. Apliquemos lo aprendido
para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre los índices eritrocitarios, investiga en la biblioteca de tu plantel o en internet y resuelve el
siguiente andamio cognitivo

INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS ÍNDICES ERITROCITARIOS

ÍNDICES ERITROCITARIOS FORMULA DEFINICIÓN VALORES DE INTERPRETACIÓN CLÍNICA
REFERENCIA
VALORES ELEVADOS VALORES
SE ENCUENTRAN EN DISMINUIDOS
hemoglobina
ENCUENTRAN EN
Hematocrito
número de eritrocitos

15
volumen globular medio (VGM)
hemoglobina corpuscular media
(HCM)

concentración media de
hemoglobina corpuscular (CMHC)
Conclusiones
escribe una conclusión basándote en las preguntas.
1. ¿Qué necesita un organismo para producir y mantener eritrocitos sanos?
2. ¿Cuáles son los efectos que tiene el uso de estimulantes en la producción de eritrocitos sobre los resultados de los índices eritrocitos en las personas que sufren
desnutrición?

Actividad 1.6
Debemos ser solidarios
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás un andamio cognitivo y un tríptico. Para ello, investigarás los aspectos más importantes de la anemia
microcítica-hipocrómica por deficiencia de hierro.
I. Diseño de un tríptico
1. en equipos investiguen el tema de la anemia microcítica hipocrómica. Después, diseñen un tríptico en el que incluyan aspectos como: valores de referencia de
hemoglobina, factores que causan un estado anémico, sintomatología, consecuencias de padecer una anemia, medidas de prevención.
2. Al concluir el tríptico deberá ser expuesto
I. Apliquemos lo aprendido

16
 1. Para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre la anemia microcítica-hipocrómica, investiga en libros o en internet todo lo necesario para que
resuelvas el siguiente andamio cognitivo:

ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

ANEMIA SIDEROPÉNICA O FERROPÉNICA
HEMATOCRITO PRESENTE

PRESENTE EN LA ANEMIA

DEFINICIÓN CAUSAS IMAGEN DEL ANÁLISIS DE

SINTOMATOLOGÍA

OBSERVACIONES
TRATAMIENTO
HEMOGLOBINA

ETIOLÓGICAS FROTIS LABORATORIO

EN LA ANEMIA

VALOR VGM

VALOR HCM
VALOR DE

VALOR DE

SANGUÍNEO QUE
TEÑIDO CON CONFIRMAN EL
WRIGHT DIAGNÓSTICO

Incluir la fuente bibliográfica:

17
Conclusiones
escribe una conclusión guiándote con las preguntas:
1. ¿Cómo debe ser el tratamiento de la anemia sideropénica?
2. ¿Por qué se produce una anemia por deficiencia de hierro?
3. Además de los niños, ¿Qué segmento de la población está más expuesto a padecer anemia microcítica hipocrómica por deficiencia de hierro?
4. ¿Qué cantidad de hierro deben consumir a diario los niños en edad escolar, los adolescentes (hombre y mujer) y los adultos para no padecer anemia?

Actividad 1.7
Con la sangre envenenada
Para reforzar los conocimientos adquiridos realizarás un cartel y un andamio cognitivo. para lograrlo, investigarás los aspectos más importantes de la anemia microcítica-
hipocrómica por trastornos en la síntesis del hem.
Proceso
A continuación, realizarás 2 actividades que te permitirán abundar en el tema de la anemia microcítica-hipocrómica.
I. Diseño de un cartel
1. En equipos investiguen acerca de la anemia microcítica-hipocrómica por trastornos en la síntesis del Hem, específicamente, anemia sideroblástica por intoxicación
con plomo. Después, diseñen un cartel del tamaño de un pliego de papel Bond (70 X 85 cm) en el que incluyan aspectos como: nivel de plomo sérico permitido en
humanos, factores contaminantes que originan un incremento de plomo en la sangre, sintomatología, consecuencias de padecer una anemia sideropénica, medidas
de prevención, población que es más vulnerable a este padecimiento.
2. Al concluir su cartel deben exponerle
I. Apliquemos lo aprendido
1. Para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre la anemia microcítica-hipocrómica (anemia sideroblástica), resuelve el siguiente andamio cognitivo:

18
 ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA POR TRASTORNOS EN LA SÍNTESIS DEL HEM
ANEMIA SIDEROBLÁSTICA

OBSERVACIONES
TRATAMIENTO
DEFINICIÓN CAUSAS IMAGEN DEL ANÁLISIS DE
SINTOMATOLOGÍA

ETIOLÓGICAS FROTIS LABORATORIO

PRESENTE EN LA

PRESENTE EN LA
HEMOGLOBINA
HEMATOCRITO

VALOR VGM

VALOR HCM

SANGUÍNEO QUE
VALOR DE

VALOR DE
ANEMIA

ANEMIA

TEÑIDO CON CONFIRMAN EL

WRIGHT DIAGNÓSTICO

Incluir la fuente bibliográfica:

Conclusiones
Escribe una conclusión guiándote con las siguientes preguntas:
1. ¿Qué recomendaciones darías a las personas que viven expuestas a la contaminación por plomo?
2. ¿Qué medidas debe tomar la industria metalúrgica para no contaminar el medio ambiente con sus desechos tóxicos (plomo)?
3. ¿Tienes algún familiar o conoces a alguien que presente síntomas de intoxicación por plomo? ¿Qué debes hacer para ayudarlo?

19
 Actividad 1.8
La verdadera historia de un vampiro
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás un periódico mural y un andamio cognitivo en los cuales investigarás los aspectos más importantes de la anemia microcítica-
hipocrómica por deficiencia de protoporfirina
I. Periódico mural
1. organizados en equipos investiguen el tema de la anemia microcítica-hipocrómica, específicamente la enfermedad de la porfiria eritropoyética o enfermedad de
Gunther. Después, diseñen en un periódico mural titulado “El verdadero origen de los vampiros”, en el que incluyan aspectos como: factores que originan esta
enfermedad, sintomatología, medidas de prevención, población afectada por este padecimiento, y una conclusión donde expliquen el verdadero origen de los
vampiros.
2. Al concluir su periódico mural deben exponerlo
I. Apliquemos lo aprendido
1. Para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre la anemia microcítica-hipocrómica, enfermedad de la porfiria eritropoyética o enfermedad de Gunther,
ponemos que resuelvas el siguiente andamio cognitivo

ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA POR DEFICIENCIA EN LA SÍNTESIS DE PROTOPORFIRINA. ENFERMEDAD DE LA PORFIRIA

ERITROPOYÉTICA O ENFERMEDAD DE GUNTHER

VALOR DE VALOR DE VALOR VGM VALOR HCM SINTOMATO

DEFINICIÓN CAUSAS IMAGEN DEL ANÁLISIS DE TRATAMIENTO OBSERVACIONES
HEMATOCRIT HEMOGLOBIN LOGÍA
ETIOLÓGICAS O PRESENTE A PRESENTE FROTIS LABORATORIO
EN PORFIRIA EN PORFIRIA
SANGUÍNEO QUE
ERITROPOYÉTI ERITROPOYÉTI
CA CA TEÑIDO CON CONFIRMAN EL
WRIGHT DIAGNÓSTICO

20
Incluir la fuente bibliográfica:

Actividad 1.9
Un asunto de familia
Para reforzar los conocimientos adquiridos realizarás un cartel y un andamio cognitivo, en el cual investigaras los aspectos más importantes de la anemia microcítica-hipocrómica
por la hemoglobinopatía S.
Proceso
A continuación, realizarás 2 actividades que te permitirán conocer más sobre la anemia de células falciformes.
I. Diseño de un cartel
1. En equipos investiguen el tema de la anemia microcítica-hipocrómica causada por hemoglobina S. Después, diseñen un cartel del tamaño de un pliego de papel
Bond (70 X 85 cm) en el que incluyan aspectos como: historia de la enfermedad, población que la padece sintomatología, métodos de diagnóstico y tratamiento.
2. Al concluir será expuesto el cartel.
I. Apliquemos lo aprendido

21
 1. Para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre la anemia microcítica-hipocrómica (anemia de células falciformes), resuelve el siguiente andamio
cognitivo:

ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA POR HEMOGLOBINOPATÍA S (ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES O DREPANOCÍTICA)

DEFINICIÓN CAUSAS VALOR DE VALOR DE VALOR VALOR SINTOMA IMAGEN DEL ANÁLISIS DE TRATAMIENTO OBSERVACIONES
ETIOLÓGICAS HEMATOCR HEMOGLO VGM HCM TOLOGÍA FROTIS LABORATORIO
ITO BINA
SANGUÍNEO QUE
PRESENTE PRESENTE
EN LA EN LA TEÑIDO CON CONFIRMAN EL
ANEMIA ANEMIA WRIGHT DIAGNÓSTICO

Incluir la fuente bibliográfica:

22
 Actividad 1.10
¿Qué se conmemora el 8 de mayo?
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás una infografía y un andamio cognitivo. Para ello investigarás los aspectos más importantes de la anemia por defectos en las
cadenas de globina.
Proceso
A continuación, realizarás una infografía que te permitirá conocer más sobre la anemia microcítica-hipocrómica por defectos en las cadenas de globina.
I. Diseño de una infografía
1. En equipo investiguen acerca de la anemia microcítica-hipocrómica causada por deficiencia de las cadenas de globina Alfa o beta (talasemia Alfa o beta). después
diseñen una infografía del tamaño de un pliego de papel Bond (70 por 85 cm) en el que incluyan los aspectos: cómo se adquiere, qué población la padece,
sintomatología, métodos de diagnóstico y tratamiento.
2. Al concluir la infografía se debe de exponer
I. Apliquemos lo aprendido
Para que integres los conocimientos teórico-prácticos sobre la anemia microcítica-hipocrómica por defecto en las cadenas de globina (talasemia Alfa y
beta), investiga en libros o en internet y resuelve el siguiente andamio cognitivo:

ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA POR DEFECTO EN LAS CADENAS DE GLOBINA.

TALASEMIA ALFA Y BETA

DEFINICIÓN CAUSAS VALOR DE VALOR DE VALOR VALOR SINTOMA IMAGEN DEL ANÁLISIS DE TRATAMIENTO OBSERVACIONES
ETIOLÓGICAS HEMATOCR HEMOGLO VGM HCM TOLOGÍA FROTIS LABORATORIO
ITO BINA
PRESENTE PRESENTE
SANGUÍNEO QUE
EN LA EN LA TEÑIDO CON CONFIRMAN EL
ANEMIA ANEMIA WRIGHT DIAGNÓSTICO

23
Incluir la fuente bibliográfica:

Conclusiones
Escribe una conclusión guiándote con las preguntas.
1. ¿Conoces a alguna persona que presente síntomas de esta enfermedad? ¿Qué harías al respecto?
2. ¿De qué depende la supervivencia de un paciente con talasemia?
3. ¿Cuáles consideras que son las principales dificultades que enfrenta a un paciente con talasemia?
4. ¿Cómo puedes contribuir para que los enfermos de talasemia superen estas dificultades y tengan una mejor calidad de vida?

24
 Actividad 1.11
El mosquito asesino
Para reforzar los conocimientos adquiridos, realizarás una actividad teórica, en la cual analizarás 3 casos clínicos relativos a la anemia hemolítica.
Proceso
I. Análisis de casos clínicos
1. En equipos analicen los casos clínicos que presentamos a continuación:
CASOS CLÍNICOS
Caso 1
Varón de 39 años. Tras regresar de Mali, desarrolla cuadro clínico consistente en fiebre, malestar general y artromialgias. El Dato de laboratorio relevante al ingreso es la
trombopenia. Se Confirma sospecha diagnóstica mediante observación de eritrocitos por parásitos en frotis de sangre. se trata con quinina, se añadieron al tratamiento
suplementos de ácido fólico y de vitamina B. Tras primera dosis de quinina, desarrolla hipoacusia marcada. Evolución favorable al tercer día con menos de 1% de infiltración
parasitaria en los frotis. Al alta persistía la hipoacusia que fue seguida por el servicio de otorrinolaringología.
caso 2
Varón de 51 años. Tras regresar de Liberia, presenta fiebre, diarrea e ictericia. Se diagnostica paludismo por posible P. falciparum mediante visualización de parásitos en frotis y
PCR. Se inicia tratamiento con mefloquina con mala evolución, coagulación intravascular diseminada (CID), insuficiencia respiratoria e hipotensión. A pesar de la desaparición
plasmática e intra eritrocitaria de los parásitos, el paciente evoluciona hacia fracaso multi orgánico (FMO) y, a pesar de instauración de medidas de soporte (intubación mecánica,
hemodiálisis), fallece al quinto día de ingreso.
caso 3
Varón de 29 años. Adicto a drogas por vía parenteral ocasionalmente. Tras haber viajado por Guinea, desarrolla un cuadro de fiebre, malestar general, diarrea e ictericia. Presenta
también trombocitopenia severa y datos de CID. En la exploración exploración y pruebas de imagen se observa hepatoesplenomegalia. Es tratado inicialmente con cloroquina y
clindamicina. Al tercer día, disminuye la parasitemia se añade al tratamiento Fansidar con progresiva mejoría y alta sin secuelas tras 14 días de ingreso.
1. Completen en el siguiente cuadro con los datos descritos en cada caso clínico. Guíense con el ejemplo del caso 1.

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 REPORTE DEL ANÁLISIS DE CASOS CLÍNICOS

Caso 1 Caso 2 Caso 3

Análisis de laboratorio BHC-gota gruesa
Clínica inicial Fiebre, artromialgias
Criterios de gravedad al ingreso en UCI Parasitemia alta
Tratamiento general Transfusiones
Tratamiento específico inicial Quinina
Secuelas Hipoacusia
Estancia en UCI 7 días
1. Para que tengan elementos suficientes con los que puedan desarrollar su conclusión, investiguen aspectos relevantes sobre el tema.
2. Comparen sus respuestas e intercambien opiniones con otros equipos
Conclusiones
Escribe una conclusión guiándote con las preguntas
1. ¿Por qué el dengue y la malaria causan anemia hemolítica?
2. ¿Qué recomendaciones darías a tus conocidos cuando viajen a zonas endémicas?
3. ¿Cuál es el papel que el técnico laboratorista clínico tiene en el diagnóstico de estas enfermedades?

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 Actividad 1.12
La ruta más corta entre el diagnóstico y el tratamiento
Para reforzar los conocimientos adquiridos realizarás una actividad teórica, en la cual diseñarás un algoritmo para la identificación y el tratamiento de la anemia megaloblástica.
Proceso
A continuación, realizarás 2 actividades que te permitirán conocer más sobre la anemia megaloblástica.
I. Diseño de algoritmo para el diagnóstico
1. Formen equipos para que investiguen cuál es la utilidad de los algoritmos para el diagnóstico clínico y cómo se elaboran.
2. Seleccionen una causa de la anemia megaloblástica de la figura que se anexa la clasificación de la anemia macrocítica-normocrónica según su
etiología
3. Diseñen en un pliego de papel Bond (70 X 85 cm) un algoritmo para su diagnóstico.
4. En plenaria, expongan al grupo su algoritmo y redacten una conclusión.
I. Apliquemos lo aprendido
1. Investiguen los alimentos que contienen vitamina B 12 y ácido fólico
2. Elaboren un plan de comidas que aporten las cantidades suficientes de nutrientes para evitar sufrir anemia. No olviden incluir alimentos ricos en vitamina B 12 y
ácido fólico, ya que la carencia de estos nutrientes ocasiona anemia megaloblástica (anemia perniciosa).
3. Escribe tu plan en el siguiente menu

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 MENÚ SEMANAL

DESAYUNO COMIDA MERIENDA CENA

Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
1. Presenten en el plan de comidas nutritivas a sus familias y expónganles las razones por las cuáles es muy importante consumir los alimentos que proponen.
2. al finalizar la presentación, soliciten a sus padres, que redacten un comentario acerca de su propuesta y muéstrenlo a su profesor como evidencia de la actividad.
Conclusiones
Escribe una conclusión guiándote con las siguientes preguntas
1. ¿Qué alimentos debes consumir para tener un buen aporte de vitamina B 12?
2. ¿Qué alimentos contienen ácido fólico y cómo debes consumirlos?
3. ¿Qué sector de la población es más propenso a tener deficiencia de vitamina B 12 y ácido fólico?

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 FIGURA ANEXA 1 CAUSAS ETIOLÓGICAS DE LA ANEMIA HEMOLÍTICA

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FIGURA ANEXA 2 CLASIFICACIÓN DE LA ANEMIA MACROCÍTICA-NORMOCRÓNICA SEGÚN SU ETIOLOGÍA

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