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El bazo es el órgano principal del sistema linfático, una subdivisión del sistema

inmune. Su red de trabéculas, vasos sanguíneos y tejido linfático provee un


entorno en el que proliferan los glóbulos blancos (linfocitos), mientras se reciclan
los glóbulos rojos (eritrocitos) viejos y dañados.
Aunque pueda parecer un órgano no tan necesario, ya que es posible vivir sin él,
el bazo filtra constantemente la sangre para detectar la presencia de
microorganismos
UBICACIÓN
El bazo se encuentra en la región hipocóndrica izquierda del abdomen (cuadrante
superior izquierdo). Específicamente, el bazo se encuentra posterior al estómago y
anterior a la hemidiafragma izquierda, a la altura de la 9ª y 10ª costilla.
Medial al bazo encontraremos al riñón izquierdo; superior se encuentra
el diafragma, mientras que inferiormente este se apoya directamente sobre la
flexura cólica izquierda (flexura esplénica del colon)

ANATOMIA
El bazo es un órgano de color morado de tamaño de un puño. Se encuentra
envuelto por una cápsula fibroelástica que permite que aumente su tamaño
significativamente cuando sea necesario. Es un órgano intraperitoneal, por lo que
todas sus caras o superficies están cubiertas de peritoneo visceral. Sólo el hilio del
bazo, el lugar por el que pasa la arteria y la vena esplénica, está libre
de peritoneo.
en conjunto a los bordes del bazo, pueden ser fácilmente observados y descritos.
La cara diafragmática (lateral) se apoya en la porción adyacente del diafragma,
por lo que es ligeramente convexa para poder encajar perfectamente en la
concavidad de la hemidiafragma izquierda. Esta cara también muestra las
impresiones de la 9ª a 11ª costilla.
La cara medial del bazo muestra tres áreas de impresión. La zona cólica es la
impresión de la flexión cólica izquierda, la zona gástrica es la impresión del
estómago y la zona renal es la impresión del riñón izquierdo. El hilio esplénico se
encuentra en la porción central de esta cara.
El bazo tiene tres bordes (uno superior, uno inferior y otro anterior) así como
dos extremidades (una anterior y otra posterior). El borde superior delimita la zona
gástrica, el borde inferior a la zona renal y el borde anterior a la zona cólica.

LIGAMENTOS ESPLÉNICOS
Tres ligamentos que se originan de las estructuras circundantes se unen al bazo.
Dos de estos ligamentos se conectan con el hilio esplénico y son atravesados por
los vasos esplénicos que pasan por aquí. El ligamento gastroesplénico conecta al
hilio con la curvatura mayor del estómago. Contiene los vasos gástricos cortos y la
arteria y vena gastro omental izquierda (gastroepiploica). El ligamento
esplenorrenal conecta al hilio del bazo con el riñón izquierdo y transmite la arteria
y la vena esplénica. Por último, el bazo se apoya sobre el ligamento frenicocólico,
el cual se origina en el colon.
HISTOLOGIA
Varios tabiques denominados trabéculas se extienden desde el tejido conectivo
denso irregular de la cápsula hacia el parénquima del bazo. Tanto la cápsula como
las trabéculas contienen células mioepiteliales que tienen la capacidad de
contraerse. Ya que el bazo almacena una cantidad importante de sangre, la
contracción de las células mioepiteliales bombea la sangre almacenada al sistema
circulatorio cuando el cuerpo lo necesita (por ejemplo, durante la actividad física
intensa o durante una hemorragia masiva).
El parénquima del bazo recibe el nombre de pulpa. Según el color de la pulpa en
cortes frescos de tejido, se puede distinguir a la pulpa blanca y a la roja entre sí.
La pulpa blanca es el principal tejido linfático del bazo. Es la acumulación
de linfocitos alrededor de un vaso arterial. Esta agregación de linfocitos constituye
el tejido linfático que se conoce como vaina linfática peri arterial y es el primero en
reaccionar si los microorganismos llegan al bazo a través del torrente sanguíneo.
Los vasos arteriales centrales de los ganglios son ramas de la arteria esplénica.
La pulpa roja está formada por senos venosos esplénicos y cordones (de Billroth),
revestimientos de macrófagos esplénicos alrededor de los senos. La arteria central
continúa desde la pulpa blanca y entra en la pulpa roja en forma de capilares.
Estos capilares desembocan en los cordones esplénicos, donde los macrófagos
fagocitan los eritrocitos viejos y dañados. Desde este lugar, la sangre se esparce
hacia los senos esplénicos, volviendo de esta manera a la circulación venosa.
VASOS SANGUINEOS
La irrigación del bazo es a través de la arteria esplénica, la cual llega al bazo al
atravesar el ligamento esplenorrenal. Esta arteria emerge del tronco celíaco, que
es una rama de la aorta abdominal.
El drenaje venoso del bazo se produce a través de la vena esplénica la cual
también recibe la sangre de la vena mesentérica inferior. Detrás del cuello
del páncreas, la vena esplénica se une a la vena mesentérica superior para formar
la vena porta hepática.
Drenaje linfático
Los ganglios linfáticos esplénicos se encuentran en el hilio y reciben la linfa a
través de los vasos linfáticos perivasculares y subcapsulares. Después de esto, es
drenada a los ganglios linfáticos pancreáticos superiores (pancreatoesplénicos) los
cuales se encuentran en la cara superior del páncreas. Desde este lugar, la linfa
es drenada hacia los ganglios linfáticos celíacos.
FUNCION
Para poder comprender la función del bazo debemos saber que es un órgano
linfoide secundario. Esto significa que este órgano filtra la sangre y presenta
partículas externas (antígenos) a los linfocitos. De esta manera, el bazo estimula
la maduración y la activación de los linfocitos.
Al filtrar la sangre, el bazo también recicla eritrocitos envejecidos y dañados. En
individuos sanos, aproximadamente un tercio del total de las plaquetas
(trombocitos) se almacenan en el bazo. En situaciones donde se presente un
agrandamiento del bazo (esplenomegalia), la cantidad de plaquetas dentro de este
aumenta hasta un 90%, lo que causa una trombocitopenia (bajo número de
plaquetas en la circulación sistémica). Cuando la trombocitopenia es severa,
puede pro vocar una hemorragia espontánea que puede ser muy peligrosa,
especialmente si se produce en el sistema nervioso central. Debemos tener en
cuenta que en los fetos, el bazo es el lugar donde se produce la hematopoyesis, lo
que significa que este órgano es la fuente de formación de células sanguíneas
hasta el punto cuando la médula ósea sea lo suficientemente madura para
hacerse cargo de este proceso.

ENFERMEDADES
Esplenomegalia: se trata de una inflamación del bazo. Las causas generales para
que el bazo se inflame son las infecciones, enfermedades hepáticas,
enfermedades de la sangre o el cáncer.
Anemias hemolíticas: Son una serie de enfermedades que se caracterizan por
presentar el paciente una anemia debido a una destrucción más acelerada de lo
normal de glóbulos rojos.
PTI o púrpura trombótica idiopática: Es una enfermedad caracterizada por la
destrucción de plaquetas por anticuerpos circulantes.
PTT o púrpura trombótica trombocitopénica: Es un trastorno de la sangre que
provoca la formación de coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos, lo
cual lleva a una disminución de las plaquetas.
Enfermedad de Hodgkin y Linfomas: En la enfermedad de Hodgkin el bazo
suele estar afectado en un 40% de los casos.
Tumores benignos y quistes del bazo (esplénicos): son muy infrecuentes y,
generalmente, no producen ningún tipo de síntomas, siendo diagnosticados al
realizarse alguna exploración (ecografía, TAC, resonancia magnética, …) por otro
motivo. Lo más habitual es que se trate de quistes simples cuyo contenido es
acuoso e inofensivo.
Quistes hidatídicos: este tipo de quiste es más peligroso, pues puede romperse
en la cavidad abdominal y provocar un shock anafiláctico.

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