Riñon -ureter vejiga uretra m 5-7 cm h12

Respuesta inflamatoria ante la invacion bacteriana

ITU ALTA pielonefritis

PATOGENIA colonización del introito vaginal o mea¿to urinario con flora fecla asenso de la
uretra hacaia la vejiga cuando asciende por urter causa pieloefritis

Etiología e coli

Clínica inicio súbito síntoma fiebre elevada diferencia cistitis en esa no hay fiebre escalosfrios
dolor fosa lumbar irradiado hacia flanco fosa iliaca epigastrio manibras puño percusión positiva

Loa riñones llegan ainfectarse por las bacterias que circulan en el torente sanguíneo

Síntomas

Escalosfrios fiebre dolor espalda mauseas vomitos los px con proastatitis presentan
polaquiuria

Factores de riesgo diabetes poliuira glucosuria eliminación azúcar orina se que da alimenta
bacterias

Ascentende orina vejiga uréteres uretra riñones

Via hematógena provocada por otro foco infeccioso y atraves de la sangre llwga riñon

Linfática amigdalitis

Puño percusión angulo costovertebral porsion cubital de la mano maniobra gordano

Dx

Urocultivo

Ego

Olor fétido

Color opalecente

Nitritos presencia bacterias positivo

Cilindroa positivos positivo altas

Microscópico

Leucocitos presencia de piuria >5 leucocitos por campo

MACROSCOPICO

Pruebas de sangre

Clínica uroanalisis urocultivo

UROANALISIS

Células epiteliales indican que la muestra no esta contaminada en esacasac cantidad

UROCULTIVO

Orina del segundo chorro

 En mujeres >100.00 ufc para ser positiva

 En hombres> 10 .000 UFC unidades formadoras de colonia

TX

Ciprofloxacino levofloxacino ceftriaxona

Prostatitis tx prolongado con quinolonas

Factores de riesgo

Genero femenino menopausioa gestación uso de sondas urinarias uso reciente de antibióticos altera la
flora vaginal de la px relaciones sexuales aumento de colonizacion

Mecanismo de ingreso ascedente

Ambulatorio