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La prueba cutánea de derivado proteico purificado (PPD, por sus siglas en inglés) es un
método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa (latente).
Forma en que se realiza el examen
Usted necesitará dos visitas al consultorio del proveedor de atención médica para este
examen.
En la primera visita, el proveedor limpiará una zona de su piel, por lo regular la parte interna
del antebrazo. Le aplicará una pequeña inyección que contiene PPD. La aguja se coloca
suavemente debajo de la capa cutánea superior, provocando la formación de una
protuberancia (roncha) en la piel. Esto por lo regular desaparece en unas cuantas horas a
medida que el material se absorbe.
Coméntele a su proveedor si alguna vez ha tenido una prueba cutánea de PPD positiva. De
ser así, esta no se debe repetir, excepto bajo circunstancias inusuales.
Igualmente infórmele al proveedor si tiene una afección o si toma ciertos fármacos, como
esteroides, que pueden afectar su sistema inmunitario. Estas situaciones pueden llevar a que
se presenten resultados imprecisos en la prueba.
Resultados normales
Una reacción negativa por lo general significa que usted nunca ha estado infectado con la
bacteria que causa la tuberculosis.
En caso de una reacción negativa, la piel donde le hicieron la prueba de PPD no está
hinchada o la hinchazón es muy pequeña. Esta medida es diferente para los niños, las
personas con VIH y otros grupos de alto riesgo.
La prueba cutánea de PPD no es una prueba de detección perfecta. Es posible que algunas
personas infectadas con la bacteria que causa la tuberculosis no tengan una reacción.
Además, las enfermedades o los medicamentos que debilitan el sistema inmunitario pueden
causar un resultado negativo falso.
• Tienen VIH/sida
• Han estado en contacto cercano con una persona que tiene TB activa
• Presentan cambios en una radiografía de tórax que lucen como una TB pasada.
Las reacciones más grandes (superiores o iguales a 10 mm) se consideran positivas en:
• Trabajadores de la salud
• Inmigrantes que se han trasladado desde un país con una alta tasa de TB en los últimos 5
años
Las personas que hayan nacido fuera de los Estados Unidos que hayan recibido la vacuna
BCG pueden tener un resultado falso positivo en el examen.
Riesgos
Existe un riesgo muy pequeño para enrojecimiento e inflamación graves del brazo en
personas que hayan tenido previamente una prueba positiva de PPD y que se hagan la
prueba de nuevo. En general, las personas que han tenido una prueba positiva en el pasado
no deben volver a analizarse. Esta reacción también se puede presentar en unas cuantas
personas que no hayan sido examinadas antes.
Nombres alternativos
Derivado proteico purificado estándar; Prueba cutánea de TB; Prueba cutánea con
tuberculina; Prueba de Mantoux
Referencias
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE, Dolin R,
Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th
ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 249.
Rodino KG, Woods GL, Wengenack NL. Mycobacteria. In: McPherson RA, Pincus MR,
eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia,
PA: Elsevier; 2022:chap 59.
Ultima revisión 11/23/2021
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine,
Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of
Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD,
MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.