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  • Formato Filtro en Casa Semanal

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    El documento es un formato de filtro de síntomas para estudiantes que asisten a la Escuela Primaria Bilingüe "José Concepción Leyva". El formato solicita el nombre y grado del estudiante y que el padre o tutor indique si el estudiante presenta síntomas como tos, fiebre, dolor de cabeza o escurrimiento nasal. El padre o tutor también proporciona sus números de contacto de emergencia.

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    Título original

    FORMATO FILTRO EN CASA SEMANAL

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    DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN PRIMARIA

    ESC. PRIM. BIL. MATUTINO. “JOSÉ CONCEPCIÓN LEYVA”


    C.C.T.: 27DPB0098D ZONA: 721 SECTOR: 01
    CICLO ESCOLAR 2021-2022

    FILTRO EN CASA
    NOMBRE DEL (A) ALUMNO (A): _________________________GRADO Y GRUPO____
    Por medio del presente informo que no presenta ninguno de los síntomas que a
    continuación se describen (Marca la casilla con la palabra NO). Reitero los números de
    emergencia para mi localización en caso necesario_______________________________

    Fecha Tos Fiebr Dolor de Escurrimiento Nombre y firma del


    e cabeza nasal padre o tutor
    LUNES

    MARTES

    MIÉRCOLE
    S
    JUEVES

    VIERNES

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