Está en la página 1de 62

1

PRESENTACIÓN

La habitación del usuario/paciente. Tipos


Unidaddidáctica de cama y técnicas de arreglo
Contenidos
● La habitación.
● La cama.
● Técnicas para hacer la cama.
● La habitación de aislamiento
● La limpieza de la habitación.
La habitación
El encamamiento
● Las personas encamadas:
● En residencias geriátricas.
● En centros de atención para estancias prolongadas.
● En su propio domicilio:
En régimen de atención domiciliaria.
En régimen de hospitalización domiciliaria.
● Las personas noencamadas: el entorno debe estar adaptado a sus necesidades.
● Las habitaciones deben:
● Ser salubres y seguras.
● Estar perfectamente equipadas.
2
La habitación
El lugar en el que se presta la atención
● La atención en centros residenciales:
● Están diseñados a las necesidades de la atención.
● La habitación puede ser individual o compartida con otra persona.
● En habitaciones compartidas, la «unidad del paciente» delimita el área de cada
persona.
● Dispondrá de un cuarto de baño completo, accesible y adaptado.

● La atención en asistencia domiciliaria:


● La persona está en su propia habitación, con adaptaciones de acuerdo a sus necesidades.
● El cuarto de baño suele estar cercano y debería estar adaptado.

3
La habitación
El mobiliario
● Mobiliario mínimo para la unidad del paciente:
● Cama.
La unidad del paciente es el espacio
● Mesilla de noche. reservado para la estancia y cuidados
● Sillao sillón. del enfermo dentro de la habitación
● Armario. que ocupe, así como todo el equipo y
● Mesa de cama o carro-bandeja. mobiliario que pueda necesitar.

● Iluminación y alarmas:
● Sistema de iluminación indirecta y luz focal.
● Timbre de alarma (también en el cuarto de baño).

4
TOMAS PARA OXÍGENO Y VACÍO

LÁMPARA

SILLÓN

CAMA
SILLA
MESITA DE NOCHE

TIMBRE/INTERFONO
4 Unidad didáctica

La higiene de lahabitación

La habitación
El mobiliario
● El baño:
● Debe tener el espacio suficiente.
● Debe disponer de los elementos de seguridad
requeridos.
● Debe contener todos los productos de higiene personal.
● Si la habitación es compartida, los elementos de uso
personal estarán diferenciados.

● Accesorios (productos de apoyo): según las necesidades de


lapersona.

8
OTROS ELEMENTOS PRESENTES EN LA UNIDAD DEL
PACIENTE
OTROS ELEMENTOS PRESENTES EN LA UNIDAD DEL
PACIENTE
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Un andador

La finalidad del andador es facilitar la deambulación de


aquellas personas que han perdido el equilibrio, o que
presentan debilidad global o en las piernas; pero que tienen
la suficiente fuerza en los brazos como para aguantar su
peso. Puede incorporar ruedas y asiento.
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Una silla de ruedas

Favorece la movilidad del paciente, que permanece


sentado mientras se desplaza.
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Una camilla
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Grúa
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Mesitas auxiliares
Pueden ir incorporadas en la mesita de noche

Quedan por encima del nivel de la cama


TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Colchón antiescaras
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Pie de gotero
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Discos de transferencia

https://www.youtube.com/watch?v=S-xtesI7NMk
TAMBIÉN PUEDE SER NECESARIO INCORPORAR...
Tablas de transferencia

https://www.youtube.com/watch?v=0f-ijbFbp_k
4 Unidad didáctica

La higiene de lahabitación

La cama
La cama profesional básica
● La estructura:
● Los materiales deben ser resistentes, ligeros y fáciles de lavar.
● No debe tener elementos que que puedan causar daños o accidentes.
● Las patas deben disponer de ruedas y un sistema de bloqueo.

20
LA CAMA PARA PERSONAS ENCAMADAS

Se convierte en algo propio de la persona encamada.


Por ello, es importante que esté en perfectas condiciones de conservación y provista con toda la
ropa de cama que sea necesaria.
LA CAMA

Es importante que las camas cumplan con los siguientes requisitos:

■ Deben ser articuladas, con un plano regulable en altura.


■ Tiene que resultar fácilmente manejables y desplazables, por lo que van provistas de
ruedas y sistema de frenado.
■ La fuente de luz no debe encontrarse frente a ella.
■ En general, las camas están hechas de tubos huecos que se pueden lavar
cómodamente para facilitar su limpieza y desinfección.
LA CAMA HOSPITALARIA

SOMIER
Es un soporte de una o varias piezas sobre el que se apoya o carga el colchón en la cama.
Suele estar compuesto por uno, dos o tres segmentos móviles, que pueden cambiar de posición al
ser accionados, normalmente con un mando eléctrico o, en los que tienen accionamiento mecánico,
con una manivela.
LA CAMA

COLCHÓN

■ El más utilizado es el de látex, de una


sola pieza y semirrígido. Existen otros
tipos que veremos más adelante.

■ Se suele cubrir con una funda


semipermeable y flexible para protegerlo
de posibles secreciones (cubrecolchón)

■ La almohada: Debe tener una funda


impermeable y transpirable.
LA CAMA

OTRAS CARACTERÍSTICAS
■ Suelen estar equipadas con ruedas móviles en cada pata y con sistema de freno para
bloquearlas.
A parte, algunas camas especiales pueden tener:
– Sistema electrónico para regular la altura.
– Control remoto para colocar la cama en diferentes posiciones.
– Otros elementos, como triángulo, barras de tracción, etc.
ACCESORIOS DE LA CAMA

BARANDILLA O REJA DE SEGURIDAD: Protector metálico o de plástico


que se coloca en cada lado libre de la cama para evitar caídas del
paciente. Tiene un mecanismo que permite bajarla, para facilitar el
acceso al paciente sin quitarla.

PROTECTORES DE BARANDILLAS: Suelen ser bolsas hinchadas de


aire, almohadas, etc. Su función es evitar que los pacientes se
lesionen. También se los llama “centinelas de cama”

CUÑAS TOPE: Son piezas triangulares acolchadas que sirven para


mantener la estabilidad del paciente o de algún segmento del
cuerpo. También se pueden emplear para esta función almohadas,
cojines o sábanas dobladas.
ACCESORIOS DE LA CAMA

FERULA ANTIRROTACIÓN
Consta de una superficie exterior de plástico duro y un
interior almohadillado en el que se introduce el pie,
manteniéndolo inmovilizado y en posición correcta.
Evita la flexión plantar y el pie en péndulo.
ARCO DE PROTECCIÓN O ARCO DE CAMA
Mantiene el peso de las ropas de la cama, evitando que
rocen y ejerzan presión sobre el paciente.

SOPORTE DE SUEROS
Puede ser portátil o adaptarse a la cama. Consta de un
tubo metálico hueco, cuya parte superior termina en
dos pequeñas perchas de las que se cuelgan las
soluciones que se van a perfundir. La altura es
regulable.
ACCESORIOS DE LA CAMA

SOPORTE PARA BOLSA DE DIURESIS

Se utiliza para sujetar la bolsa de diuresis y mantenerla


colgada sobre el somier o el borde de la cama.

ESTRIBO O “TRIÁNGULO DE BALKAN”

Permite que el paciente realice pequeños


desplazamientos corporales dentro de la cama. Se
emplea en pacientes parapléjicos y en casos de
estancias prolongadas en la cama con limitación de la
movildiad.
La cama
La lencería
● Lencería decama:
● Sábanas (bajera y encimera).
● Funda de almohada.
● Entremetida, protege el colchón y ayuda en las movilizaciones.
● Colcha.
● Fundasde colchón y almohada:
● Protegen y evitan las suciedad.
● Deben ser impermeables.
● Pueden ser transpirables o no transpirables.
● Protectores de camay empapadores.Suelen ser de celulosa y desechables.
● Otros productos de lencería: toallas, pijamas, etc.
29
ROPA DE CAMA

CUBRECOLCHÓN SÁBANA ENTREMETIDA

MANTA COLCHA FUNDA ALMOHADA


Técnicas para hacer la cama

● Objetivos del arreglo de las camas:


● La comodidad.
● La higiene.
● Para conseguirlo:
● Cambio diario de la ropa de cama después del aseo corporal.
● Cambio cada vez que se manche.
● Procurar durante el día que la cama se mantenga hecha.

32
Técnicas para hacer la cama
Los carros de ropa

● Carros de ropalimpia:
● Recogen la ropa del almacén y la trasladan a las habitaciones.
● Agrupación de la lencería en el
carro: Formando una pilapara
cada pieza. Dispuesta en conjuntos
● Carrosde ropa sucia: cesta en la que se introducen las piezas sucias
● Los carros deben permanecer siempre fuera de la habitación.

33
Técnicas para hacer la cama
Instrucciones básicas

● Atención personal:
● Explicar a la persona qué vamos a hacer.
● Preservar la intimidad de la persona.
● Dejar a la persona acomodada una vez hecha la cama.
● Preparación. Antes de hacer la cama:
● Realizar una higiene de manos y ponerse los guantes.
● Elevar la cama, para trabajar sin forzar la espalda.
● Preparar todo el material.

34
Técnicas para hacer la cama
Instrucciones básicas
● Manejodela ropa:
● No sacudir la ropa.
● Mantenerla separada del cuerpo.
● Normas para los diferentes tipos de ropa:
● Ropasucia: se retira pieza a pieza y se deposita en la bolsa.
● Ropalimpia:
Se retira del carro antes de entrar en la habitación.
Para hacer la cama se extiende sobre esta siguiendo los pliegues que tiene.
● Ropaparareutilizar: se pliegan y se dejan en el respaldo de la silla.

35
Técnicas para hacer la cama
Técnicas según el tipo de cama

● Camacerrada.No tiene persona asignada.


● Camaabierta. Corresponde a una persona concreta:
● Camaabierta desocupada. La persona puede levantarse.
● Camaabierta ocupada:
La persona no puede levantarse.
Se hace con la persona encamada y requiere movilizaciones.

36
TÉCNICAS DE ARREGLO Y PREPARACIÓN DE LA
CAMA

La cama se preparará dependiendo de la situación:


 Cama cerrada. Cama del hospital que permanece vacía
hasta la admisión de un nuevo paciente. La puede
hacer un solo TÉCNICO.

 Cama abierta. Corresponde a un paciente ingresado


que la ocupa, pero que puede levantarse. La puede
hacer un solo TÉCNICO.

 Cama ocupada. Cama en la que el paciente permanece


acostado cuando se arregla. La realizan dos TÉCNICOS.
PROCEDIMIENTO 1. ARREGLO DE UNA CAMA CERRADA

MATERIALES

■ Cubrecolchón
■ Sábanas encimera y bajera
■ Entremetida y empapador
■ Manta
■ Colcha
■ Funda de almohada
■ Almohadón
■ Carro de ropa limpia y sucia
■ Bolsa de plástico o tela para ropa sucia
■ Guantes desechables
PROCEDIMIENTO 1. ARREGLO DE UNA CAMA CERRADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

1. Lavarse las manos y ponerse los guantes.


2. Colocar sobre una silla todo el material necesario en orden inverso al que se va a utilizar
(almohadón, funda de almohada, colcha, manta, sábana encimera, entremetida, empapador,
sábana bajera y cubrecolchón).
3. Frenar las ruedas de la cama y colocarla en posición horizontal.
4. Quitar la colcha y la manta. Si van a volver a utilizarse, doblarlas a la altura adecuada para tener
una posición ergonómica. Desechar el empapador, si hubiese.
5. Retirar la ropa sucia, pieza a pieza, sin agitarla, doblándola o enrollándola sobre sí misma, y
depositarla en la bolsa. La sábana encimera se enrolla hacia adentro y la bajera, hacia afuera,
para evitar la parte que ha estado en contacto con el paciente.
6. Extender y fijar el cubrecolchón.
PROCEDIMIENTO 1. ARREGLO DE UNA CAMA CERRADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

7. Colocar la sábana bajera de forma que el derecho quede hacia arriba. Remeter primero la cabecera y
luego los pies, haciendo las esquinas en mitra o inglete, y remeter los laterales.

8.Situar la entremetida en el tercio medio de la cama, centrándola, y remetiendo por los dos laterales del
colchón, si es necesario. Si es necesario, colocar debajo el empapador.

9. Colocar la sábana encimera centrada, dejando el revés de la sábana hacia arriba. Remeter la parte
inferior bajo el colchón y dejar las esquinas para hacerlas junto con la manta y la colcha (aunque también
puede hacerse pieza a pieza).

10. Extender la manta de manera que la parte superior quede a la altura de los hombros, a unos 20 cm
del cabecero de la cama.
PROCEDIMIENTO 1. ARREGLO DE UNA CAMA CERRADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

11.Colocar 10 cm por encima del borde superior de la manta, centrarla y remeter la parte superior de
la colcha envolviendo la manta. Luego, volver la sábana superior sobre la manta y la colcha para
hacer embozo. Remeter los pies y hacer las esquinas. La sábana superior, la manta y la colcha deben
colgar por igual a los lados de la cama y no se deben remeter bajo el colchón.

12. Después de comprobar el buen estado de la almohada, se coloca la funda y, sobre ella, el
almohadón, dejándola en la cabecera de la cama.

13. Comprobar que la ropa de la cama quede bien estirada, ordenar la habitación y comprobar que el
timbre funciona.

14. Retirar la ropa usada y llevarla al cuarto de sucio o seguir el procedimiento establecido.
15. Quitarse los guantes y lavarse de nuevo las manos.
PROCEDIMIENTO 1. ARREGLO DE UNA CAMA CERRADA

https://www.youtube.com/watch?v=wuwkWUEzYrY

¡IMPORTANTE!

Si la cama estuvo ocupada por un paciente infectocontagioso, se


deberá utilizar una bolsa especial para la ropa sucia, de un color
determinado, según las normas hospitalarias de tratamiento de
objetos contaminados.
PROCEDIMIENTO 2. ARREGLO DE UNA CAMA ABIERTA

MATERIALES

■ Cubrecolchón
■ Sábanas encimera y bajera
■ Entremetida o empapador
■ Pijama o camisón
■ Manta
■ Bata para el paciente
■ Colcha
■ Una o dos toallas de higiene personal
■ Funda de almohada
■ Almohadón
■ Carro de ropa limpia y sucia
■ Bolsa de plástico o tela para ropa sucia
■ Guantes desechables
PROCEDIMIENTO 2. ARREGLO DE UNA CAMA ABIERTA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

El procedimiento se realiza siguiendo los pasos descritos para la cama cerrada, pero deben tenerse
en cuenta algunas diferencias:
 Después de extender la sábana encimera, se aconseja dejar espacio para los pies del paciente.
Se puede conseguir haciendo un pequeño pliegue o doblez en sentido transversal a la altura de
los pies de la cama.

 Si el paciente volviera a ocupar la cama, se le abrirá, de forma que su acceso le resulte fácil.
Existen varias formas de abrir la cama:
 En pico
 En abanico o fuelle
 De arriba a abajo
PROCEDIMIENTO 2. ARREGLO DE UNA CAMA ABIERTA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

En pico
Se doblan el extremo superior de la sábana encimera,
la manta y la colcha por el lado donde va a acceder el
paciente en sentido diagonal a la cama.

En abanico o fuelle
Se coge toda la ropa superior de la cama y se forman
pequeños pliegues hasta llegar a los pies de la cama,
de tal forma que el embozo quede mirando hacia la
cabecera.

De arriba abajo
Se dobla toda la ropa superior de cama hasta los pies
y, después, se vuelve el embozo hacia la cabecera.
https://www.youtube.com/watch?v=TrMZZTYcvVI
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

Para hacer una cama ocupada, el procedimiento a seguir será distinto, dependiendo del grado de
colaboración del paciente.

Existen varias formas de colocar al paciente para rehacer su cama mientras la ocupa. Es importante
utilizar en cada momento la que le ofrezca más seguridad y comodidad, al tiempo que proporcione a
los Técnicos una mayor facilidad de ejecución.
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

Por norma general, se seguirán las pautas que se


detallan a
continuación:
■ Los datos del paciente que se puedan observar durante la realización de la técnica se anotarán (hoja
de evolución, registro informático, etc)

■ No sacudir la lencería sucia. Se debe formar un bulto compacto y


depositar en la bolsa de ropa sucia, nunca en el suelo.

■ Para pacientes que, por su patología, tengan que estar incorporados en fowler, el cambio de sábana
bajera se realiza de arriba abajo, quedando el paciente sentado en la cama en lugar de decúbito
lateral.

■ Movilizar al paciente el menor número de veces posible.

■ Si la habitación es compartida, usar biombos o cortinas para preservar su intimidad.


PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

MATERIALES

■ Cubrecolchón
■ Sábanas encimera y bajera
■ Entremetida o empapador
■ Pijama o camisón
■ Manta
■ Una o dos toallas de higiene personal
■ Colcha
■ Bata TCAE (opcional)
■ Funda de almohada
■ Almohadón
■ Carro de ropa limpia y sucia
■ Bolsa de plástico o tela para ropa sucia
■ Guantes desechables
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

1. Preparar el equipo necesario y llevarlo a la habitación del paciente.


2. Lavarse las manos y ponerse los guantes y bata, si fuese preciso.
3. Saludar al paciente, informarle de la técnica, pedir su colaboración y preservar su intimidad.
4. Proteger al paciente de posibles caídas y colocar la cama en horizontal si no está contraindicado.

Cada uno de los TÉCNICOS se situará a un lado de la cama y seguirá, simultáneamente, estos pasos:

5.Aflojar la ropa de la cama, retirar la colcha y la manta aproximando los bordes superiores e
inferiores.

6. Introducir la ropa de cama retirada en la bolsa de sucio. Si se va a reutilizar, doblarla y colocarla en


la silla.
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

7.Si la encimera no está sucia, aflojarla y dejarla


sobre el paciente o colocar algo que la sustituya
(nunca dejar al paciente descubierto).
8.Si se coloca algo que la sustituya, retirar la
encimera deslizándola de hombros a pies a la vez
que se extiende lo otro.
9.Retirar la almohada pasando el brazo derecho
sobre la cara del paciente hasta debajo de su
cuello, cambiar la funda y colocarla encima de la
silla.
10.Colocar al paciente en decúbito lateral cercano
a uno de los bordes de la cama de forma que
quede sujeto por uno de los TÉCNICOS o
sujetándose él mismo a la barandilla.
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

11.El otro auxiliar enrollará la ropa sucia


(entremetida, empapador y bajera) y la retirará
hasta la espalda del paciente sin tocar la parte
que ha estado en contacto con él.
12.Extender la sábana bajera limpia sobre la cama
sin airearla, llevándola hacia el centro de la misma
y fijarla bajo el colchón.
13.Colocar la entremetida en el tercio medio de la
cama, fijarla bajo el colchón y el resto se recoge
próximo al cuerpo del paciente. Si fuera necesario,
colocar el empapador.
14.Entre los dos auxiliares, girar hacia el lado
contrario al paciente, de forma que quede
acostado en la otra orilla de la cama.
PROCEDIMIENTO 3. ARREGLO DE UNA CAMA OCUPADA

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

15. El segundo auxiliar retirará la lencería sucia, la introducirá en la bolsa y la cambiará.


16. Colocar al paciente en decúbito supino y, si antes no se ha colocado la almohada, hacerlo en ese
momento.
17. Extender la encimera sobre el paciente al tiempo que se retira la que se ha utilizado para taparlo.
18. Ajustar la encimera bajo el colchón con holgura para no presionar los pies y proceder a colocar el
resto de la ropa como se ha descrito en la cama abierta.
19. Dejar al paciente en posición cómoda con fácil acceso al timbre y objetos personales.
20. Recoger el material, quitarse los guantes, lavarse las manos y comunicar posibles incidencias.
https://www.youtube.com/watch?v=EHKZeTkrcxk
La habitación de aislamiento

El aislamiento es el conjunto de procedimientos que tienen la finalidad de evitar la


transmisión de las enfermedades contagiosas.

● Las situaciones de riesgo de infección requieren medidas de


higiene más estrictas.
● Se procede al aislamiento:
● De personas con enfermedades contagiosas.
● De personas con un sistema inmunitario deprimido.

55
La habitación de aislamiento
Aislamiento hospitalario
Tipos de habitaciones

● Habitaciones con presión de aire negativa:


● Evitan la salida de microorganismos de la habitación.
● Se usan cuando lapersona sufre una enfermedad
infecciosa grave.
● Habitaciones con presión de aire positiva:
● Evitan la entrada de microorganismos de la habitación.
● Se usan en personas inmunodeprimidas.

56
La habitación de aislamiento
Aislamiento hospitalario
Normas generales de aislamiento
● La habitación de aislamiento:
● Es individual y dispone de cuarto de baño independiente.
● Esta señalizado con un cartel con pictogramas con las medidas de protección requeridas.
● Se accede a la habitación a través de una esclusa.
● Requiere higiene de las manos al entrar y al salir.

57
La habitación de aislamiento
Aislamiento hospitalario
Normas generales de aislamiento
● La lencería:
● Se cambia con la frecuencia ordinaria.
● La ropa sucia se deposita sucesivamente en dos bolsas (sistema de
doble bolsa).
● Las comidas: Cubierto de uso exclusivo para el paciente. Desechables.
● Los materiales y los equipos:
● Los reutilizables: se retiran mediante el sistema de doble bolsa y se
envían a esterilización.
● Los desechables se eliminan en contenedores de residuos
biosanitarios especiales.

58
La habitación de aislamiento
Aislamiento domiciliario
● La habitación:
● Debe ser individual.
● La puerta debe permanecer cerrada.
● En la entrada debe haber un dispensador de PBA y los elementos de protección requeridos.
● Realizar una higiene de manos al entrar y al salir.
● La lencería:
● Retirada con sistema de doble bolsa.
● Vajilla, materiales sanitarios y residuos:
● En personas inmunodeprimidas: se tratan como residuos domésticos.
● En personas con enfermedad infecciosa: seguir las pautas indicadas por el personal sanitario.

59
La limpieza de la habitación
Limpieza de la habitación ordinaria

● Limpieza de la habitación:

● Vaciar las papeleras y retirar todo el material sucio.


● Quitar el polvo del suelo con una aspiradora o una
mopa.
● Lavar con agua jabonosa todas las superficies.
● Fregar el suelo con agua y un producto
desinfectante.
● Dejar la habitación ordenada.
60
La limpieza de la habitación
Limpieza de la habitación ordinaria

● Limpieza por cambio de la persona usuaria:

● Retirar todo el material que no sea de la


unidad.
● Retirar la ropa de cama, incluidos los
protectores de colchón y almohada.
● Abrir las ventanas para ventilar la habitación.
● Realizar una limpieza general.
● Hacer la cama y reponer los materiales (vasos,
orinales, etc.)
61
La limpieza de la habitación
Limpieza de la habitación de aislamiento

● Se limpian una vez al día con útiles de limpieza desinfectados o de


un solo uso.
● El personal de limpieza debe aplicar todas las normas de
protección que corresponda:
calzas, bata, mascarillas, etc.
● Los procedimientos básicos los ordinarios, pero extremando las
medidas de higiene y desinfección.

62

También podría gustarte