MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES

DIRECCIÓN GENERAL DE ADMINISTRACIÓN

GERENCIA DE TALENTO HUMANO
FORMULARIO ACTUALIZACIÓN DE DATOS PERSONALES

AÑO 2024

1. DATOS PERSONALES

Nombre Completo Según DUI : LUIS ENRIQUE AMAYA GRANDE

Día Mes Año

Fecha de
Lugar de Nacimiento SANTA ANA, SANTA ANA. 23 ABRIL 1992
Nacimiento:

Estado Familiar: MARQUE CON UNA " X " X

SOL CAS ACOMP DIV VIU
F M
Tipo de Sangre
Nacionalidad: Sexo: X
¿Posee Licencia de Conducir? Sí X No Tipo de Licencia de Conducir LIVIANA

DIRECCIÓN DE RESIDENCIA
CANTON PORTEZUELO CAS LA ERMITA, SANTA ANA, SANTA ANA
ACTUAL:

Departamento: SANTA ANA Municipio: SANTA ANA CENTRO

No. Teléfono de casa. 24402116 No. De celular: 77486285

Correo Electrónico
AMAYA_GRANDE@OUTLOOK.COM
Personal

Último Grado Académico Obtenido (nombre

completo de titulo recibido) Indicar fecha de INGENIERO QUIMICO, 5 DE DICIEMBRE 2015
titulación.

Última Maestria Obtenida (nombre completo

de maestria finalizada) Indicar fecha de
titulación.

Otros Estudios Que Realiza Actualmente MAESTRIA EN AMBIENTE Y DESARROLLO SUSTENTABLE, EGRESADO

2. EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A:

1a. OPCIÓN: NOMBRE MARINA STEFANY AMAYA DE RODRÍGUEZ PARENTESCO: HERMANA

DIRECCIÓN: CANTON PORTEZUELO CAS LA ERMITA, SANTA ANA. NO. TEL / CELULAR: 61801714

2a. OPCIÓN: NOMBRE CARMEN MARIA GIL MEZQUITA PARENTESCO: AMIGA

BARRIO SAN ANTONIO, CALLEJON SAMARIA NORTE

DIRECCIÓN: NO. TEL / CELULAR: 60276055
CASA 10, SANTA ANA.

3. DOCUMENTOS PERSONALES

No. DUI: 0 4 6 0 3 2 9 5 6

No. ISSS: 1 9 4 9 2 3 7 9 9

No. AFP: 3 3 7 1 5 1 6 6 0 0 0 6

AFP: X MARQUE CON UNA "X"

CONFIA CRECER INPEP IPSFA PENSIONADO
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4. GRUPO FAMILIAR ACTUAL

PARENTESCO NOMBRES Y APELLIDOS SEGÚN DUI

MADRE MARINA GENOVEVA GRANDE DE AMAYA VIVO X FALLECIDO

PADRE MANUEL FREDY AMAYA VIVO X FALLECIDO

CONYUGE / COMPAÑERO (A)

DE VIDA VIVO FALLECIDO

HIJOS
Si reporta hijos que no estén en el historial favor agregar partida de nacimiento, no aplican nietos e
hijastros, para efectos de beneficios con su respaldo legal.
DÍA MES AÑO AÑOS CUMPLIDOS MARQUE CON UNA X

FECHA
HIJO ( A ) 1 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 2 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 3 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 4 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 5 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

HERMANOS(AS) (NOMBRE COMPLETO SEGUN DUI)

1 MARINA STEFANY AMAYA DE RODRÍGUEZ
2 JOHANA LISSETH AMAYA GRANDE
3
4
5

5. PERSONAS QUE SE ENCUENTRAN EN SU GRUPO FAMILIAR Y QUE DEPENDAN ECONÓMICAMENTE DE USTED

No. NOMBRE COMPLETO SEGÚN DUI EDAD RELACIÓN/PARENTESCO
1 MARINA GENOVEVA GRANDE DE AMAYA 65 MADRE
2 MANUEL FREDY AMAYA 65 PADRE
3
4
5
6

6. BENEFICIARIOS
Beneficiarios en caso de defunción del trabajador(a), unicamente lo amparado en la Clausula 50 del Contrato Colectivo MARN
No. NOMBRE COMPLETO SEGÚN DUI Porcentaje % RELACIÓN/PARENTESCO

1 MARINA STEFANY AMAYA DE RODRÍGUEZ 50% HERMANA

2 CARMEN MARIA GIL MEZQUITA 50% AMIGA
3
4
5

100%
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7. SI USTED ES PENSIONADO, FAVOR COMPLETAR LOS SIGUIENTES DATOS:

Nombre de la Institución bajo la cual ha sido
pensionado:

Fecha de inicio de la pensión:

8. UBICACIÓN ACTUAL DENTRO DEL MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES

NOMBRE DE LA DIRECCIÓN Y DEPARTAMENTO O UNIDAD EN LA QUE ESTÁ DESTACADO ACTUALMENTE
DIRECCION DEL OBSERVATORIO AMBIENTAL Y DE AMENAZAS, GERENCIA DE HIDROLOGIA, UNIDAD DE CALIDAD DEL AGUA. KM 5 1/2
CARRETERA A SANTA TECLA CALLE Y COLONIA LAS MERCEDES, INSTALACIONES ISTA.

CARGO CARGO TÉCNICO EN MANEJO DE INFORMACIÓN DE CALIDAD DEL

PROFESIONAL TÉCNICO II
NOMINAL: FUNCIONAL: AGUA
FECHA DE INGRESO AL MARN: 7/15/2019

FECHA EN QUE PROPORCIONÓ LOS DATOS: VIERNES, 9 DE FEBRERO DE 2024

Si tiene otra información que desee presentar actualizada como Licencia de conducir, cambio de AFP, títulos: universitarios, maestrías, cursos etc., favor
presentar fotocopia legible para poder escanear e ingresarlos al Sistema de Administración de Recursos Humanos (SARH)

F.

Declaro formalmente que los datos que he proporcionado son exáctos y verídicos, caso contrario, lo antes descrito
quedará sin efecto, faculto al Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales la verificación de los mismos.

NOTA: Este formulario deberá ser impreso a doble cara y remitirlo debidamente firmado a la Gerencia de Talento Humano. Favor enviar este Archivo
Excel vía correo electrónico a la siguiente dirección: jorge.guzman@ambiente.gob.sv especificando en el asunto del correo "Formulario de Actualización
de Datos Personales" cualquier duda comunciarse con el ténico a cargo, Jorge Roberto Guzmán, extensión: 9295
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 MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES
DIRECCIÓN GENERAL DE ADMINISTRACIÓN
GERENCIA DE TALENTO HUMANO
FORMULARIO ACTUALIZACIÓN DE DATOS DEL PERSONAL

AÑO 2024
(FAVOR DIGITAR LA INFORMACIÓN REQUERIDA EN LETRA MAYÚSCULA, NO MODIFICAR EL FORMATO YA ESTABLECIDO)

1. DATOS PERSONALES

Nombre Completo Según DUI : ROBERTO MARCELO MENDEZ AVELAR

Día Mes Año

Fecha de
Lugar de Nacimiento LA PAZ, ZACATECOLUCA 3 OCTUBRE 1971
Nacimiento:

MARQUE CON UNA " X

Estado Familiar: X
"
SOL CAS ACOMP DIV VIU
F M
Tipo de Sangre B+
Nacionalidad: SALVADOREÑA Sexo: X
¿Posee Licencia de Conducir? Sí X No Tipo de Licencia de Conducir LIVIANA

DIRECCIÓN DE RESIDENCIA
20 AVENIDA SUR RESIDENCIAL SAN CARLOS, CASA #25 POL. S-1
ACTUAL:
LO
Departamento: LA PAZ Municipio: ZACATECOLUCA

No. Teléfono de casa. 2550-2660 No. De celular: 7575-7575

Correo electrónico
rm1971@gmail.com
personal
MP

Último grado academico obtenido

(nombre completo de carrera o maestria LICENCIATURA EN ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
finalizada)
Última Maestria Obtenida (Nombre
Completo de Maestria Finalizada (Si MAESTRIA EN ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
aplica)
Otros estudios que realiza
POST GRADO EN FINANZAS
actualmente
E JE

2. EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A:

1a. OPCIÓN: NOMBRE MERCEDES MENDEZ AVELAR PARENTESCO: HERMANA

1ERA CALLE ORIENTE BARRIO SAN JOSE, CASA

DIRECCIÓN: NO. TEL / CELULAR: 7575-7575
#05, PASAJE A-1 ZACATECOLUCA LA PAZ

2a. OPCIÓN: NOMBRE MANUEL EDGARDO MARTINEZ ALVELAR PARENTESCO: TIO

3ERA CALLE PONIENTE COLONIA JOSÉ CAÑAS, SAN

DIRECCIÓN: NO. TEL / CELULAR: 7574-7474
VICENTE.

3. DOCUMENTOS PERSONALES

No. DUI: 0 3 8 1 4 5 1 5 8

No. ISSS: 3 9 5 1 1 7 9 3 5

No. AFP: 3 3 3 3 4 8 7 4 6 2 1 1

AFP: X MARQUE CON UNA "X"

CONFIA CRECER INPEP IPSFA PENSIONADO
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4. GRUPO FAMILIAR ACTUAL

PARENTESCO NOMBRES Y APELLIDOS SEGÚN DUI

MADRE MARIA ZULY AVELAR VIVO X FALLECIDO

PADRE PABLO EDGARDO MENDEZ SOSA VIVO X FALLECIDO

CONYUGE /
COMPAÑERO (A) DE MARTHA BEATRIZ ALVAREZ DE MENDEZ VIVO X FALLECIDO
VIDA

HIJOS
Si reporta hijos que no estén en el historial favor agregar partida de nacimiento, no aplican nietos e
hijastros, para efectos de beneficios con su respaldo legal.
DÍA MES AÑO AÑOS CUMPLIDOS MARQUE CON UNA X

FECHA
HIJO ( A ) 1 MOISES BERNABÉ MENDEZ ALVAREZ DE NAC 15 2 1995 EDAD 28 VIVO X FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 2 MONICA DEL CARMEN MÉNDEZ ALVAREZ DE NAC 25 12 2000 EDAD 23 VIVO X FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 3 ULISES EDGARDO MENDEZ ÁLVAREZ DE NAC 5 10 2003 EDAD 20 VIVO X FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 4 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

FECHA
HIJO ( A ) 5 DE NAC EDAD VIVO FALLECIDO

HERMANOS(AS) (NOMBRE COMPLETO SEGUN DUI)

1 FERNANDA NOHEMI MENDEZ AVELAR
2 MIRIAM LISSETTE MENDEZ AVELAR
3 OSCAR FRANCISCO MENDEZ AVELAR
4
5

5. PERSONAS SE ENCUENTRAN EN SU GRUPO FAMILIAR Y QUE DEPENDAN ECONÓMICAMENTE DE USTED

No. NOMBRE COMPLETO SEGÚN DUI EDAD RELACIÓN/PARENTESCO
1 MARTHA BEATRIZ ALVAREZ DE MENDEZ 51 CONYUGE
2 MOISES BERNABÉ MENDEZ ALVAREZ 28 HIJO
3 MONICA DEL CARMEN MÉNDEZ ALVAREZ 23 HIJO
4 ULISES EDGARDO MENDEZ ÁLVAREZ 20 HIJO
5
6

6. BENEFICIARIOS
Beneficiarios en caso de defunción del trabajador(a), unicamente lo amparado en la Clausula 50 del Contrato Colectivo MARN
No. NOMBRE COMPLETO SEGÚN DUI Porcentaje % RELACIÓN/PARENTESCO
1 MARTHA BEATRIZ ALVAREZ DE MENDEZ 50% CONYUGE
2 MOISES BERNABÉ MENDEZ ALVAREZ 17% HIJO
3 MONICA DEL CARMEN MÉNDEZ ALVAREZ 17% HIJO
4 ULISES EDGARDO MENDEZ ÁLVAREZ 16% HIJO
5
100%
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8. SI USTED ES PENSIONADO, FAVOR COMPLETAR LOS SIGUIENTES DATOS:

Nombre de la Institución bajo la cual ha sido
N/A
pensionado:

Fecha de inicio de la pensión: N/A

9. UBICACIÓN ACTUAL DENTRO DEL MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES

NOMBRE DE LA DIRECCIÓN Y DEPARTAMENTO O UNIDAD EN LA QUE ESTÁ DESTACADO ACTUALMENTE
DIRECCIÓN GENERAL DE ADMINISTRACIÓN

UNIDAD DE LOGISTICA
CARGO CARGO
TÉNICO II AUXILIAR DE SERVICIOS GENERALES
NOMINAL: FUNCIONAL:
FECHA DE INGRESO AL MARN: 02 DE FEBRERO DEL 2000

FECHA EN QUE PROPORCIONÓ LOS DATOS: 16 DE ENERO 2024

Si tiene otra información que desee presentar actualizada como Licencia de conducir, cambio de AFP, títulos: universitarios, maestrías, cursos etc., favor
presentar fotocopia legible para poder escanear e ingresarlos al Sistema de Administración de Recursos Humanos (SARH)

f.
ROBERTO MARCELO MENDEZ AVELAR
Declaro formalmente que los datos que he proporcionado son exáctos y verídicos, caso contrario, lo antes descrito
quedará sin efecto, faculto al Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales la verificación de los mismos.

NOTA: Este formulario deberá ser impreso a doble cara y remitirlo debidamente firmado a la Gerencia de Talento Humano. Favor enviar este Archivo Excel
vía correo electrónico a la siguiente dirección: jorge.guzman@ambiente.gob.sv especificando en el asunto del correo "Formulario de Actualización de
Datos Personales" cualquier duda comunciarse con el ténico a cargo, Jorge Roberto Guzmán, extensión: 9295

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