PODAT InBrief Preventing Drug Use Child Adolescents FINAL Cover

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Prevención del consumo de drogas entre niños y

Adolescentes: una guía basada en investigaciones para
Padres, educadores y líderes comunitarios
Publicado en 2004, este informe ofreció a los profesionales de la salud y otras partes interesadas información sobre los principios de un
tratamiento eficaz de la adicción a las drogas, respuestas a preguntas frecuentes, una visión general del panorama del tratamiento de la
adicción a las drogas en los Estados Unidos y un resumen de los enfoques de tratamiento basados en evidencia. Para obtener la información
más reciente sobre investigaciones de tratamientos, visite la página web de Tratamientos del NIDA.
Fecha de publicación: enero de 2004

Expresiones de gratitud
NIDA desea agradecer a las siguientes personas por su orientación y comentarios durante el desarrollo y revisión de esta publicación:
Karen L. Bierman, Ph.D. Hyman Hops, Ph.D.

Universidad del Estado de Pensilvania Instituto de Investigación de Oregón
C. Hendricks Brown, Ph.D. Eugene R. Oetting, Ph.D.

Universidad del Sur de Florida Universidad Estatal de Colorado
Richard R. Clayton, Ph.D. Zili Sloboda, Sc.D.

universidad de kentucky Universidad de Akron
Thomas J. Dishion, Ph.D. Richard Spoth, Ph.D.

Universidad de Oregon Universidad del Estado de Iowa
E. Michael Foster, Ph.D. John B. Reid, Ph.D.

Universidad del Estado de Pensilvania Centro de aprendizaje social de Oregón
Meyer D. Glantz, Ph.D. Thomas A. Wills, Ph.D.

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas Facultad de Medicina Albert Einstein
Mark T. Greenberg, Ph.D.

Universidad del Estado de Pensilvania
El NIDA también quisiera agradecer a las Coaliciones Comunitarias Antidrogas de Estados Unidos por ayudar a organizar un grupo
focal de líderes comunitarios para revisar esta publicación.
Esta publicación fue escrita por Elizabeth B. Robertson, Ph.D., Susan L. David, MPH (jubilada) y Suman A. Rao, Ph.D., Instituto
Nacional sobre el Abuso de Drogas.
Todos los materiales de este volumen son de dominio público y pueden usarse o reproducirse sin el permiso del NIDA o de los autores.
La citación de la fuente es de agradecer.
El gobierno de EE. UU. no respalda ni favorece a ninguna empresa o producto comercial específico.
Los nombres comerciales, de propiedad o de empresas que aparecen en la publicación se utilizan únicamente porque se
consideran esenciales en el contexto de los estudios aquí descritos.
Publicación de los NIH n.º 044212(A)

Impreso 1997
Reimpreso 1997, 1999, 2001
Segunda edición Octubre de 2003
ii Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Contenido
Expresiones de gratitud ii
Prefacio v
Introducción 1
Principios de prevención 2
Capítulo 1: Factores de riesgo y factores de protección ¿Qué 6
son los factores de riesgo y los factores de protección? 6
¿Cuáles son los primeros signos de riesgo que pueden predecir el abuso de drogas en el futuro? 8
¿Cuáles son los períodos de mayor riesgo de abuso de drogas entre los jóvenes? 9
¿Cuándo y cómo comienza y progresa el abuso de drogas? 10
Capítulo 2: Planificación para la prevención del abuso de drogas en la comunidad 12
¿Cómo puede la comunidad desarrollar un plan de prevención basado en la investigación? 12
¿Cómo puede la comunidad utilizar los principios de prevención en la planificación de la prevención? 12
¿Cómo puede la comunidad evaluar el nivel de riesgo de abuso de drogas? 14
¿Está la comunidad preparada para la prevención? 15
¿Cómo se puede motivar a la comunidad para implementar programas de prevención basados en investigaciones? dieciséis
¿Cómo puede la comunidad evaluar la efectividad de los esfuerzos de prevención actuales? 17
Capítulo 3: Aplicación de los principios de prevención a los programas de prevención del abuso de drogas 18
¿Cómo se abordan los factores de riesgo y de protección en los programas de prevención? 18
¿Cuáles son los elementos centrales de programas de prevención eficaces basados en investigaciones? 21
¿Cómo puede la comunidad implementar y sostener programas de prevención efectivos? 24
¿Cómo puede la comunidad evaluar el impacto de su programa sobre el abuso de drogas? 24
¿Cuáles son los costosbeneficios de los programas comunitarios de prevención? 25
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas III

Capítulo 4: Ejemplos de programas de prevención del abuso de drogas basados en investigaciones 26
Programas universales 26
Escuela primaria
• Programa de comunidad escolar solidaria

• Intervención centrada en el aula (CC) y asociación familiaescuela (FSP) • Promoción de estrategias de pensamiento
alternativo (PATHS)
• Habilidades, Oportunidades y Reconocimiento (SOAR)
Escuela intermedia
• Orientar buenas decisiones

• Programa de capacitación en habilidades para la vida (LST)
• Habilidades para la adolescencia de LionsQuest (SFA) •

Proyecto ALERT •
Proyecto STAR •
Programa Fortalecimiento de las Familias: Para padres y jóvenes de 10 a 14 años (SFP 10 a 14)
Escuela secundaria
• Capacitación en habilidades para la vida: programa de refuerzo

• Habilidades LionsQuest para la adolescencia •
Proyecto ALERT Plus
• Programa Fortalecimiento de Familias: Para padres y jóvenes de 10 a 14 años
Programas Selectivos 31
Escuela primaria
• Enfoque en Familias (FOF) • Programa

Fortalecimiento de Familias (SFP)
Escuela intermedia
• Poder de afrontamiento
Escuela secundaria
• Capacitación y aprendizaje de adolescentes para evitar los esteroides (ATLAS)
Programas indicados 33
Escuela secundaria
• Proyecto Hacia el No Abuso de Drogas (Proyecto TND)

• Programa Reconectando Jóvenes (RY)
Programas escalonados 34
Escuela primaria
• Programa de Prevención de Riesgos “Habilidades para el Éxito” de Madrugadores

• Ensayo de prevención acelerada para problemas de conducta
Escuela intermedia
• Programa de Transiciones de Adolescentes (ATP)
Capítulo 5: Recursos y referencias seleccionados 36
Recursos seleccionados 36
Referencias seleccionadas 38
IV Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Prefacio
Los jóvenes de hoy enfrentan muchos riesgos, incluido el abuso de Los investigadores también están estudiando a adolescentes
drogas, la violencia y el VIH/SIDA. Responder a estos riesgos mayores que ya consumen drogas para encontrar formas de
antes de que se conviertan en problemas puede resultar difícil. prevenir mayores abusos o adicciones. Se están estudiando
Uno de los objetivos del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas cuestiones prácticas, como los análisis de costes y beneficios.
(NIDA) es ayudar al público a comprender las causas del abuso Presentar estos hallazgos al público es una de las
de drogas y prevenir su aparición. El abuso de drogas tiene responsabilidades más importantes del NIDA.
graves consecuencias en nuestros hogares, escuelas y
Nos complace ofrecer nuestra edición más reciente de la
comunidades. Desde la perspectiva del NIDA, el uso de todas
publicación Prevención del consumo de drogas entre niños y
las drogas ilícitas y el uso inadecuado de drogas lícitas se
adolescentes: una guía basada en investigaciones para padres,
considera abuso de drogas.
educadores y líderes comunitarios, segunda edición.
La ciencia de la prevención ha logrado grandes avances en los Esta edición incluye principios actualizados, nuevas preguntas y
últimos años. Muchas intervenciones de prevención se están probando respuestas, nueva información sobre programas y referencias y
en entornos del “mundo real” para que puedan adaptarse más recursos ampliados. También lo invitamos a visitar nuestro
fácilmente al uso comunitario. Los científicos están estudiando sitio web en www.drugabuse.gov donde se ofrecen esta
una gama más amplia de poblaciones y temas. Han identificado, publicación y otros materiales relacionados con las consecuencias,
por ejemplo, intervenciones eficaces con poblaciones más jóvenes la prevención y el tratamiento del abuso de drogas. Esperamos
para ayudar a prevenir conductas de riesgo antes de que que encuentre la guía útil y útil para su trabajo.
se produzca el abuso de drogas.
Nora D. Volkow, MD
Director
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas v

Introducción
En 1997, el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) publicó la Esta segunda edición, que refleja el programa de investigación
primera edición de Prevención del uso de drogas entre niños y ampliado y la base de conocimientos del NIDA, tiene más del doble del
adolescentes: una guía basada en investigaciones para compartir los tamaño de la primera edición. Los principios de prevención se han
últimos hallazgos de las investigaciones sobre prevención financiadas ampliado para proporcionar una mayor comprensión de las últimas
por el NIDA con padres, educadores y líderes comunitarios. La investigaciones, y los principios relevantes para cada capítulo acompañan
guía introdujo el concepto de “prevención basada en la investigación” con la discusión.
preguntas y respuestas sobre factores de riesgo y de protección, Se han agregado preguntas y respuestas adicionales, un nuevo
planificación e implementación comunitaria y 14 principios de prevención capítulo sobre planificación comunitaria y más información sobre
derivados de investigaciones efectivas sobre la prevención del abuso los elementos centrales de los programas de prevención basados en
de drogas. También se presentaron ejemplos de programas de prevención investigaciones. Cada capítulo termina con un “Cuadro de acción
probados por investigaciones. El objetivo era ayudar a los comunitaria” para lectores principales:
profesionales de la prevención a utilizar los resultados de la investigación padres, educadores y líderes comunitarios. Al igual que en la primera
sobre prevención para abordar el abuso de drogas entre niños y edición, las descripciones de los programas de prevención se presentan
adolescentes en comunidades de todo el país. como ejemplos de programas basados en investigaciones
actualmente disponibles.
Desde entonces, el programa de investigación de prevención del NIDA ha La sección ampliada de Recursos seleccionados ofrece sitios web
más que duplicado su tamaño y alcance para abordar todas las etapas patrocinados por agencias federales y del sector privado.
del desarrollo infantil, una combinación de audiencias y entornos, y la Algunos cuentan con registros de programas de prevención
prestación de servicios eficaces a nivel comunitario. El Instituto ahora eficaces con criterios de selección específicos de la agencia y
se centra en los riesgos de abuso de drogas y otros comportamientos otros recursos para la planificación comunitaria. La sección de
problemáticos que ocurren durante el desarrollo de un niño. Las Referencias seleccionadas incluye libros y artículos de revistas actualizados
intervenciones de prevención diseñadas y probadas para abordar los que brindan más información sobre la investigación en prevención. El
riesgos pueden ayudar a los niños en cada paso de su desarrollo. NIDA espera que esta guía revisada sea útil para los esfuerzos de
Trabajando de manera más amplia con familias, escuelas y comunidades, prevención del abuso de drogas entre niños y adolescentes en hogares,
los científicos han encontrado formas efectivas de ayudar a las personas escuelas y comunidades de todo el país.
a adquirir habilidades y enfoques para detener los comportamientos
problemáticos antes de que ocurran. Investigación financiada por el NIDA
y otras organizaciones federales de investigación.
como el Instituto Nacional de Salud Mental y los Centros para el Control
y la Prevención de Enfermedades—
muestra que la intervención temprana puede prevenir muchas

conductas de riesgo en los adolescentes.
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas 1

Principios de prevención
Estos principios de prevención revisados surgieron de estudios de investigación financiados por el NIDA sobre los orígenes de las
conductas de abuso de drogas y los elementos comunes encontrados en la investigación sobre programas de prevención eficaces. Los
padres, educadores y líderes comunitarios pueden utilizar estos principios para guiar su pensamiento, planificación, selección y
ejecución de programas de prevención del abuso de drogas a nivel comunitario. Las referencias que siguen a cada principio son
representativas de la investigación actual.
Factores de riesgo y factores protectores • Si bien los factores de riesgo y de protección pueden afectar
a personas de todos los grupos, estos factores pueden

PRINCIPIO 1 Los programas de prevención deben
tener un efecto diferente según la edad, el género, la etnia, la
mejorar los factores de protección y revertir o reducir los factores
cultura y el entorno de la persona (Beauvais et al. 1996;
de riesgo (Hawkins et al. 2002).
Moon et al. 1999).
• El riesgo de convertirse en un adicto a las drogas implica la

PRINCIPIO 2 Los programas de prevención deben abordar
relación entre el número y tipo de factores de riesgo (p.
todas las formas de abuso de drogas, solas o en combinación,
ej., actitudes y comportamientos desviados) y factores
incluido el uso de drogas legales por parte de menores (por
protectores (p. ej., apoyo de los padres).
ejemplo, tabaco o alcohol); el uso de drogas ilegales (por ejemplo,
(Wills y McNamara et al. 1996).
marihuana o heroína); y el uso inadecuado de sustancias
• El impacto potencial de factores de riesgo y de protección obtenidas legalmente (p. ej., inhalantes), medicamentos
específicos cambia con la edad. Por ejemplo, los recetados o de venta libre (Johnston et al. 2002).
factores de riesgo dentro de la familia tienen un mayor
impacto en un niño más pequeño, mientras que la

asociación con compañeros que abusan de drogas puede ser
abordar el tipo de problema de abuso de drogas en la
un factor de riesgo más significativo para un adolescente
comunidad local, centrarse en los factores de riesgo modificables
(Gerstein y Green 1993; Kumpfer et al. 1998).
y fortalecer los factores protectores identificados (Hawkins
• Intervención temprana con factores de riesgo (p. ej., et al. 2002).
comportamiento agresivo y falta de autocontrol) a menudo

tiene un impacto mayor que una intervención
adaptarse para abordar los riesgos específicos de las
posterior al cambiar el camino (trayectoria) de la vida de
características de la población o de la audiencia, como la edad,
un niño alejándolo de los problemas y acercándolo a
el género y el origen étnico, para mejorar la eficacia del programa
comportamientos positivos (Ialongo et al. 2001).
(Oetting et al. 1997).
2 Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Planificación de la prevención Programas escolares
Programas familiares PRINCIPIO 6 Se pueden diseñar programas de
prevención para intervenir desde el nivel preescolar y

PRINCIPIO 5 Los programas de prevención basados en la
abordar los factores de riesgo del abuso de drogas, como
familia deben mejorar los vínculos y las relaciones familiares e
el comportamiento agresivo, las habilidades sociales
incluir habilidades de crianza; práctica en el desarrollo, discusión
deficientes y las dificultades académicas (WebsterStratton
y aplicación de políticas familiares sobre abuso de
1998; WebsterStratton et al. 2001).
sustancias; y capacitación en educación e información sobre
drogas (Ashery et al. 1998). PRINCIPIO 7 Los programas de prevención para niños de
escuela primaria deben apuntar a mejorar el aprendizaje

El vínculo familiar es la base de la relación entre padres e hijos.
académico y socioemocional para abordar los factores de
El vínculo puede fortalecerse mediante el entrenamiento
riesgo del abuso de drogas, como la agresión temprana, el
de habilidades sobre el apoyo de los padres a los niños,
fracaso académico y el abandono escolar. La educación debe
la comunicación entre padres e hijos y la participación de los
centrarse en las siguientes habilidades (Ialongo et al. 2001;
padres (Kosterman et al. 1997).
Conduct Problems Prevention Work Group 2002b):
• El seguimiento y la supervisión de los padres son

• autocontrol;
fundamental para la prevención del abuso de drogas. Estas
• conciencia emocional;
habilidades pueden mejorarse con capacitación sobre
establecimiento de reglas; técnicas de seguimiento de • comunicación;
actividades; elogios por el comportamiento apropiado;

• resolución de problemas sociales; y
y disciplina moderada y consistente que hace cumplir
• apoyo académico, especialmente en lectura.
reglas familiares definidas (Kosterman et al. 2001).
PRINCIPIO 8 Los programas de prevención para estudiantes

• La educación e información sobre drogas para padres o
de secundaria y preparatoria deben aumentar la competencia
cuidadores refuerza lo que los niños están
académica y social con las siguientes habilidades (Botvin et
aprendiendo sobre los efectos nocivos de las drogas
al.1995; Scheier et al. 1999):
y abre oportunidades para discusiones familiares
sobre el abuso de sustancias legales e ilegales • hábitos de estudio y apoyo académico;
(Bauman et al. 2001).

• comunicación;
• Intervenciones breves y centradas en la familia para la • Relaciones de compañeros;
población general pueden cambiar positivamente

• autoeficacia y asertividad;
comportamientos parentales específicos que pueden
• habilidades de resistencia a los medicamentos;
reducir los riesgos posteriores de abuso de drogas (Spoth et al. 2002b).
• refuerzo de actitudes antidrogas; y
• fortalecimiento de los compromisos personales contra

el abuso de drogas.

Programas comunitarios Entrega del programa de prevención

PRINCIPIO 9 Los programas de prevención dirigidos
PRINCIPIO 12 Cuando las comunidades adaptan los
a la población general en puntos clave de transición, como la
programas para satisfacer sus necesidades, normas
transición a la escuela secundaria, pueden producir efectos
comunitarias o requisitos culturales diferentes, deben conservar
beneficiosos incluso entre familias y niños en alto riesgo. Tales
elementos centrales de la intervención original basada en
intervenciones no señalan a las poblaciones de riesgo y, por
la investigación (Spoth et al. 2002b), que incluyen:
lo tanto, reducen el etiquetado y promueven el vínculo con la
escuela y la comunidad (Botvin et al. 1995; Dishion et al. 2002). • Estructura (cómo se organiza y construye el programa);
PRINCIPIO 10 Los programas comunitarios de prevención • Contenido (la información, habilidades y estrategias del
que combinan dos o más programas eficaces, como los programa); y
basados en la familia y los escolares, pueden ser

• Entrega (cómo se adapta, implementa y evalúa el
más eficaces que un solo programa (Battistich et al. 1997).
programa).
PRINCIPIO 13 Los programas de prevención deben ser

PRINCIPIO 11 Los programas comunitarios de prevención
a largo plazo con intervenciones repetidas (es decir,
que llegan a poblaciones en múltiples entornos (por ejemplo,
programas de refuerzo) para reforzar los objetivos de
escuelas, clubes, organizaciones religiosas y los medios de
prevención originales. Las investigaciones muestran
comunicación) son más eficaces cuando presentan
que los beneficios de los programas de prevención en la
mensajes coherentes para toda la comunidad en cada entorno
escuela secundaria disminuyen sin programas de
(Chou et al. 1998).
seguimiento en la escuela secundaria (Scheier et al. 1999).

PRINCIPIO 14 Los programas de prevención deben incluir
capacitación docente sobre buenas prácticas de gestión del aula,
como recompensar el comportamiento apropiado de los estudiantes.
Estas técnicas ayudan a fomentar el comportamiento positivo, los
logros, la motivación académica y los vínculos escolares de los
estudiantes (Ialongo et al. 2001).
PRINCIPIO 15 Los programas de prevención son más
eficaces cuando emplean técnicas interactivas, como grupos de
discusión entre pares y juegos de roles de padres, que
permiten una participación activa en el aprendizaje sobre el abuso
de drogas y el refuerzo de habilidades (Botvin et al. 1995).
PRINCIPIO 16 Los programas de prevención basados en
investigaciones pueden ser rentables. Al igual que en investigaciones
anteriores, investigaciones recientes muestran que por cada dólar invertido
en prevención se puede ver un ahorro de hasta $10 en tratamiento
por abuso de alcohol u otras sustancias
(Pentz 1998; Hawkins 1999; Aos et al. 2001; Spoth et al. 2002a).

Capítulo 1: Factores de riesgo y factores de protección
Este capítulo describe cómo los factores de riesgo y de protección influyen en las conductas de abuso de drogas, los primeros signos de
riesgo, las transiciones como períodos de alto riesgo y los patrones generales de abuso de drogas entre niños y adolescentes. Un tema
importante es cómo los programas de prevención pueden fortalecer la protección o intervenir para reducir los riesgos.
¿Qué son los factores de acciones, este comportamiento puede generar riesgos adicionales
riesgo y los factores protectores? cuando el niño ingresa a la escuela. El comportamiento agresivo
en la escuela puede provocar el rechazo de los compañeros, el
Los estudios realizados durante las últimas dos décadas han castigo de los profesores y el fracaso académico. Una vez
intentado determinar los orígenes y las vías del abuso y la adicción más, si no se abordan mediante intervenciones preventivas, estos
a las drogas: cómo comienza el problema y cómo progresa. Se han riesgos pueden conducir a conductas más inmediatas que ponen a
identificado muchos factores que ayudan a diferenciar a quienes un niño en riesgo de abuso de drogas, como faltar a la escuela y
tienen más probabilidades de abusar de las drogas de aquellos asociarse con compañeros que abusan de drogas. Al centrarse en la
menos vulnerables al abuso de drogas. Los factores asociados ruta del riesgo, los programas de prevención basados en
con un mayor potencial de abuso de drogas se denominan factores investigaciones pueden intervenir tempranamente en el desarrollo de
de “riesgo”, mientras que los asociados con un menor potencial un niño para fortalecer los factores protectores y reducir los riesgos
de abuso se denominan factores “protectores”. Sin embargo, tenga mucho antes de que se desarrollen conductas problemáticas.
en cuenta que la mayoría de las personas en riesgo de abuso de
La siguiente tabla proporciona un marco para caracterizar
drogas no comienzan a consumirlas ni se vuelven adictas.
los factores de riesgo y de protección en cinco dominios o
Además, un factor de riesgo para una persona puede no serlo para
entornos. Estos ámbitos pueden servir entonces como foco de
otra.
prevención. Como sugieren los dos primeros ejemplos, algunos
Como se analizó en la Introducción, los factores de riesgo y de factores de riesgo y de protección son mutuamente excluyentes: la
protección pueden afectar a los niños que se encuentran en una presencia de uno significa la ausencia del otro. Por ejemplo, en el
trayectoria o camino de riesgo de desarrollo. Este camino capta ámbito individual, el comportamiento agresivo temprano, un factor de
cómo los riesgos se vuelven evidentes en diferentes etapas de la vida de un niño.
riesgo, indica la ausencia de control de los impulsos, un factor
Por ejemplo, los riesgos tempranos, como un comportamiento protector clave.
agresivo fuera de control, pueden observarse en un niño muy Ayudar a un niño pequeño a aprender a controlar el
pequeño. Si no se aborda a través de padres positivos comportamiento impulsivo es el objetivo de algunos programas de prevención.
Factores de riesgo Dominio Factores protectores
Comportamiento agresivo temprano Individual Control de los impulsos
Falta de supervisión parental Familia Monitoreo parental
Abuso de sustancias Par Competencia Académica
Disponibilidad de medicamentos Escuela Políticas antidrogas
Pobreza Comunidad Fuerte vínculo vecinal

Otros factores de riesgo y de protección son independientes entre sí,
como se demuestra en la tabla como ejemplos en los ámbitos de pares,

Capítulo 1 Principios
escuela y comunidad. Por ejemplo, en el ámbito escolar puede haber
drogas disponibles, aunque la escuela tenga “políticas

Factores de riesgo y
antidrogas”. Una intervención puede ser fortalecer la aplicación de
Factores protectores
las normas para que las políticas escolares creen el entorno escolar PRINCIPIO 1 Los programas de prevención deben mejorar
previsto. los factores de protección y revertir o reducir los factores de riesgo.
• El riesgo de convertirse en un adicto a las drogas implica la

Los factores de riesgo del abuso de drogas representan desafíos relación entre el número y tipo de factores de riesgo (p. ej., actitudes
para el desarrollo emocional, social y académico de un individuo. Estos y comportamientos desviados) y factores protectores (p. ej.,
apoyo de los padres).
factores de riesgo pueden producir diferentes efectos, dependiendo de los
rasgos de personalidad del individuo, la fase de desarrollo y el • El impacto potencial de factores de riesgo y de protección específicos
entorno. cambia con la edad. Por ejemplo, los factores de riesgo dentro de
Por ejemplo, muchos riesgos graves, como el comportamiento la familia tienen un mayor impacto en un niño más pequeño,
mientras que la asociación con compañeros que abusan de drogas
agresivo temprano y el bajo rendimiento académico, pueden indicar que
puede ser un factor de riesgo más significativo para un adolescente.
un niño pequeño está en un camino de desarrollo negativo que
conduce hacia un comportamiento problemático. • La intervención temprana con factores de riesgo (p. ej., comportamiento
Sin embargo, la intervención temprana puede ayudar a reducir o revertir agresivo y falta de autocontrol) a menudo tiene un impacto mayor
que la intervención posterior al cambiar el camino (trayectoria) de
estos riesgos y cambiar la trayectoria de desarrollo del niño.
la vida del niño, alejándolo de los problemas y acercándolo a
Para los niños pequeños que ya presentan comportamientos positivos.
factores de riesgo graves, retrasar la intervención • Si bien los factores de riesgo y de protección pueden afectar a personas
hasta la adolescencia probablemente hará que de todos los grupos, estos factores pueden tener un efecto
sea más difícil superar los riesgos. En la diferente según la edad, el género, el origen étnico, la cultura y el
adolescencia, las actitudes y comportamientos de entorno de cada persona.
los niños están bien establecidos y no es fácil cambiarlos. PRINCIPIO 2 Los programas de prevención deben abordar todas
las formas de abuso de drogas, solas o en combinación, incluido el uso
Los factores de riesgo pueden influir en el abuso de drogas de
de drogas legales por parte de menores (por ejemplo, tabaco o alcohol); el
varias maneras. Pueden ser acumulativos: cuantos más riesgos
uso de drogas ilegales (por ejemplo, marihuana o heroína); y el uso
esté expuesto un niño, más probabilidades tendrá de abusar de las inadecuado de sustancias obtenidas legalmente (por ejemplo, inhalantes),
drogas. Algunos factores de riesgo son particularmente potentes, medicamentos recetados o medicamentos de venta libre.
pero es posible que no influyan en el abuso de drogas a menos que
PRINCIPIO 3 Los programas de prevención deben abordar el tipo
prevalezcan ciertas condiciones. Tener antecedentes familiares de
de problema de abuso de drogas en la comunidad local, centrarse en los
abuso de sustancias, por ejemplo, pone al niño en riesgo de
factores de riesgo modificables y fortalecer los factores
consumir drogas. Sin embargo, en un entorno sin compañeros que protectores identificados.
abusan de las drogas y con fuertes normas antidrogas, es menos
PRINCIPIO 4 Los programas de prevención deben adaptarse
probable que ese niño se convierta en un adicto a las drogas. Y la
para abordar los riesgos específicos de las características de la
presencia de muchos factores protectores puede disminuir el
población o de la audiencia, como la edad, el género y el origen
impacto de algunos factores de riesgo. étnico, para mejorar la eficacia del programa.
Por ejemplo, una protección sólida (como el apoyo y la participación
de los padres) puede reducir la influencia de riesgos importantes, como
tener compañeros que abusan de sustancias. Por lo tanto, un objetivo
importante de la prevención es cambiar el equilibrio entre los factores de
riesgo y los de protección, de modo que los factores de protección
superen a los de riesgo.

El género también puede determinar cómo responde un En la familia

individuo a los factores de riesgo. Las investigaciones sobre las
Las primeras interacciones de los niños ocurren dentro de la
relaciones dentro de la familia muestran que las adolescentes responden
familia y pueden ser positivas o negativas. Por esta razón, los
positivamente al apoyo y la disciplina de sus padres, mientras que
factores que afectan el desarrollo temprano en la familia son
los adolescentes a veces responden negativamente.
probablemente los más cruciales. Los niños tienen más
Las investigaciones sobre conductas tempranas de riesgo en el
probabilidades de experimentar riesgos cuando hay:
entorno escolar muestran que el comportamiento agresivo en los
niños y las dificultades de aprendizaje en las niñas son las causas • falta de apego mutuo y cariño por parte de los padres o
principales de las malas relaciones con los compañeros. Estas malas cuidadores;
relaciones, a su vez, pueden provocar rechazo social, una experiencia
escolar negativa y conductas problemáticas, incluido el abuso de drogas. • crianza ineficaz;
• un ambiente hogareño caótico;
¿Cuáles son los primeros signos de riesgo que • falta de una relación significativa con
pueden predecir el abuso de drogas en el futuro? un adulto cariñoso; y
Algunos signos de riesgo pueden observarse ya en la infancia. • un cuidador que abusa de sustancias, sufre una enfermedad
Los rasgos de personalidad o el temperamento de los niños pueden mental o tiene una conducta delictiva.
exponerlos a un mayor riesgo de sufrir abuso de drogas en el futuro.

Estas experiencias, especialmente el abuso de drogas y otras
Los niños retraídos y agresivos, por ejemplo, a menudo exhiben
sustancias por parte de los padres y otros cuidadores, pueden impedir
conductas problemáticas en las interacciones con sus familias,
el vínculo con la familia y amenazar los sentimientos de seguridad que
compañeros y otras personas con las que se encuentran en entornos
los niños necesitan para un desarrollo saludable.
sociales. Si estos comportamientos continúan, probablemente
Por otro lado, las familias pueden cumplir una función protectora
generarán otros riesgos. Estos riesgos pueden incluir fracaso
cuando existe:
académico, rechazo temprano de los compañeros y posterior
afiliación con compañeros desviados, a menudo el riesgo más inmediato • un vínculo fuerte entre los niños y sus familias;
de abuso de drogas en la adolescencia. Los estudios han demostrado
• participación de los padres en la vida del niño;
que los niños con bajo rendimiento académico y conducta social
inapropiada entre los 7 y 9 años tienen más probabilidades de estar
• crianza solidaria que cumpla con los requisitos financieros,
involucrados en el abuso de sustancias a los 14 o 15 años.
necesidades emocionales, cognitivas y sociales; y
• límites claros y aplicación consistente de la disciplina.
Finalmente, los períodos críticos o sensibles del desarrollo pueden

aumentar la importancia de los factores de riesgo o de protección.
Por ejemplo, el apego mutuo y el vínculo entre padres e hijos suele
producirse en la infancia y la primera infancia. Si no ocurre durante esas
etapas de desarrollo, es poco probable que se desarrolle un apego
positivo fuerte más adelante en la vida del niño.

Fuera de la familia La familia desempeña un papel importante a la hora de brindar

protección a los niños cuando participan en actividades fuera
Otros factores de riesgo se relacionan con la calidad de las
de la familia. Cuando los niños están fuera del entorno familiar,
relaciones de los niños en entornos fuera de la familia, como en
los factores protectores más destacados son:
sus escuelas, con sus compañeros, maestros y en la comunidad.
Las dificultades en estos entornos pueden ser cruciales para el • supervisión parental apropiada para la edad de las actividades sociales.
desarrollo emocional, cognitivo y social de un niño. Algunos de comportamiento, incluido el establecimiento de toques de queda,
estos factores de riesgo son: garantizar la supervisión de un adulto de las actividades fuera
del hogar, conocer a los amigos del niño y hacer cumplir
• conducta inapropiada en el aula, como agresión e
las reglas del hogar;
impulsividad;
• éxito académico y participación en actividades
• fracaso academico;
extracurriculares;
•
malas habilidades de afrontamiento social;
• fuertes vínculos con instituciones prosociales, como escuelas
• asociación con compañeros con conductas problemáticas, e instituciones religiosas; y
incluido el abuso de drogas; y

• aceptación de normas convencionales contra el abuso de
• percepciones erróneas sobre el alcance y la aceptabilidad de drogas.
las conductas de abuso de drogas en los entornos escolares,

de pares y comunitarios.
¿Cuáles son los períodos de mayor riesgo

La asociación con compañeros que abusan de las drogas es a
de abuso de drogas entre los jóvenes?
menudo el riesgo más inmediato de exponer a los adolescentes
al abuso de drogas y al comportamiento delictivo. Sin embargo, Las investigaciones han demostrado que los períodos clave
las investigaciones han demostrado que abordar ese de riesgo de abuso de drogas ocurren durante transiciones
comportamiento en las intervenciones puede ser un desafío. Por importantes en la vida de los niños. Estas transiciones incluyen
ejemplo, un estudio reciente (Dishion et al. 2002) encontró que cambios significativos en el desarrollo físico (por ejemplo, la
colocar a jóvenes de alto riesgo en una intervención de grupo de pubertad) o situaciones sociales (como una mudanza o el
pares tenía resultados negativos. Las investigaciones actuales están divorcio de los padres) cuando los niños experimentan una
explorando el papel que pueden desempeñar los adultos y los mayor vulnerabilidad a conductas problemáticas.
pares positivos para ayudar a evitar tales resultados en futuras intervenciones.
La primera gran transición para los niños es cuando dejan la seguridad
Otros factores, como la disponibilidad de drogas, los patrones de la familia y entran a la escuela. Más tarde, cuando pasan de
de tráfico de drogas y las creencias de que el abuso de drogas en la escuela primaria a la secundaria o secundaria, a menudo
general se tolera, también son riesgos que pueden influir en los experimentan nuevas situaciones académicas y sociales, como
jóvenes para que comiencen a abusar de las drogas. aprender a llevarse bien con un grupo más amplio de compañeros
y tener mayores expectativas de rendimiento académico. Es en
esta etapa (la adolescencia temprana) cuando es probable que
los niños se enfrenten al abuso de drogas por primera vez.

Luego, cuando ingresan a la escuela secundaria, los jóvenes

¿Cuándo y cómo comienza y
enfrentan desafíos sociales, psicológicos y educativos
progresa el abuso de drogas?
adicionales. Al mismo tiempo, pueden estar expuestos a una
mayor disponibilidad de drogas, a consumidores de drogas Estudios como la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas
y a compromisos sociales relacionados con las drogas. Estos y Salud, anteriormente llamada Encuesta Nacional de Hogares
desafíos pueden aumentar el riesgo de que abusen del sobre Abuso de Drogas, informada por la Administración de
alcohol, el tabaco y otras drogas. Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, indican que
algunos niños ya están abusando de drogas a los 12 o 13
Una situación particularmente desafiante al final de la adolescencia
años, lo que probablemente significa que algunos pueden
es alejarse de casa por primera vez sin supervisión de los padres,
comenzar incluso antes. El abuso temprano incluye drogas
tal vez para asistir a la universidad u otro tipo de educación.
como tabaco, alcohol, inhalantes, marihuana y drogas
El abuso de sustancias, particularmente de alcohol, sigue
psicoterapéuticas. Si el abuso de drogas persiste hasta la
siendo un importante problema de salud pública para la
adolescencia tardía, los abusadores típicamente se
población universitaria.
involucran más con la marihuana y luego pasan a otras
Cuando los adultos jóvenes ingresan a la fuerza laboral o se drogas ilegales, mientras continúan con el abuso del tabaco y
el alcohol. Los estudios también han demostrado que el
casan, nuevamente enfrentan nuevos desafíos y factores
estresantes que pueden ponerlos en riesgo de abuso de inicio temprano del abuso de drogas se asocia con una
alcohol y otras drogas en sus entornos adultos. Pero estos mayor participación en las drogas, ya sea con las mismas o
desafíos también pueden ser protectores cuando presentan con diferentes drogas. Tenga en cuenta, sin embargo, que
oportunidades para que los jóvenes crezcan y persigan metas tanto las encuestas únicas como las de largo plazo indican
e intereses futuros. Las investigaciones han demostrado que que la mayoría de los jóvenes no llegan a abusar de otras
estos nuevos estilos de vida pueden servir como factores drogas. Pero entre aquellos que progresan, su historial de
protectores a medida que los nuevos roles se vuelven más abuso de drogas puede variar según la disponibilidad de drogas
importantes que estar involucrado con drogas. en el vecindario, los grupos demográficos y otras características
de la población de adictos. En general, el patrón de abuso está
Los riesgos aparecen en cada transición desde asociado con niveles de desaprobación social, riesgo percibido y
la primera infancia hasta la edad adulta; por lo disponibilidad de drogas en la comunidad.
tanto, los planificadores de la prevención deben
considerar sus públicos objetivos e implementar Los científicos han propuesto varias hipótesis sobre por qué
programas que brinden el apoyo adecuado las personas primero se involucran con las drogas y luego
para cada etapa del desarrollo. También llegan al abuso. Una explicación es una causa biológica,
deben considerar cómo se pueden fortalecer los como tener antecedentes familiares de abuso de drogas o
factores protectores involucrados en estas transiciones. alcohol, que pueden predisponer genéticamente a una
persona al abuso de drogas. Otra explicación es que
comenzar a abusar de una droga puede llevar a la afiliación
con más compañeros que abusan de ellas, lo que, a su
vez, expone al individuo a otras drogas. De hecho,
pueden estar implicados muchos factores.

Se han identificado diferentes patrones de iniciación a las drogas

CAJA DE ACCIÓN COMUNITARIA
según el género, la raza o el origen étnico y la ubicación geográfica. Por
ejemplo, las investigaciones han encontrado que las circunstancias en las que a Los padres pueden utilizar la información sobre riesgos
los jóvenes se les ofrecen drogas pueden depender del género. Los niños y protección para ayudarles a desarrollar acciones
generalmente reciben más ofertas de drogas y a edades más tempranas. El preventivas positivas (por ejemplo, hablar sobre las reglas
abuso inicial de drogas también puede verse influenciado por el lugar donde familiares) antes de que surjan problemas.
se ofrecen las drogas, como parques, calles, escuelas, hogares o fiestas.

Los educadores pueden fortalecer el aprendizaje y los vínculos con
Además, diferentes personas pueden ofrecer drogas, incluidos, por ejemplo,
la escuela abordando los comportamientos agresivos y la falta
hermanos, amigos o incluso padres.
de concentración, riesgos asociados con la aparición posterior
del abuso de drogas y problemas relacionados.
Los líderes comunitarios pueden evaluar los factores de

Si bien la mayoría de los jóvenes no progresan más allá del consumo
riesgo y de protección de la comunidad asociados con
inicial, un pequeño porcentaje aumenta rápidamente su abuso de
sustancias. Los investigadores han descubierto que estos jóvenes son los los problemas de drogas para orientar mejor los servicios de prevención.
que tienen más probabilidades de haber experimentado una
combinación de altos niveles de factores de riesgo con bajos niveles de
factores protectores. Estos adolescentes se caracterizaban por un alto
estrés, escaso apoyo de los padres y baja competencia académica.
Sin embargo, existen factores protectores que pueden suprimir la
escalada hacia el abuso de sustancias. Estos factores incluyen el
autocontrol, que tiende a inhibir la conducta problemática y, a menudo,
aumenta de forma natural a medida que los niños maduran durante la
adolescencia. Además, la estructura familiar protectora, la personalidad
individual y las variables ambientales pueden reducir el impacto de los
riesgos graves del abuso de drogas. Las intervenciones preventivas pueden
proporcionar habilidades y apoyo a los jóvenes de alto riesgo para mejorar los
niveles de factores de protección y prevenir la escalada al abuso de
drogas.

Capítulo 2: Planificación para la prevención del abuso de

drogas en la comunidad
Este capítulo presenta un proceso para ayudar a las comunidades a planificar la implementación de programas de prevención basados
en investigaciones. Proporciona orientación sobre la aplicación de los principios de prevención, la evaluación de las necesidades y la preparación
de la comunidad, la motivación de la comunidad para tomar medidas y la evaluación del impacto de los programas implementados. Los
recursos de planificación adicionales se destacan en Referencias y recursos seleccionados.
¿Cómo puede la comunidad desarrollar un plan de del problema y guiar la selección de los programas más relevantes
prevención basado en la investigación? a las necesidades de la comunidad. Este es un proceso importante,

ya sea que una comunidad esté seleccionando un plan de estudios
Las investigaciones sobre prevención sugieren que un plan de prevención escolar o planificando múltiples intervenciones que
comunitario bien elaborado incorpora las características abarquen a toda la comunidad.
descritas en el siguiente cuadro.
A continuación, una evaluación de la preparación de la comunidad

EL PLAN COMUNITARIO
para la prevención puede ayudar a determinar los pasos adicionales
• Identifica las drogas específicas y otros problemas necesarios para educar a la comunidad antes de comenzar el
de niños y adolescentes en una comunidad; esfuerzo de prevención. Luego, se necesita una revisión de
los programas existentes para determinar las brechas en el
• Se basa en recursos existentes (por ejemplo, programas actuales de
abordaje de las necesidades de la comunidad e identificar
prevención del abuso de drogas);
recursos adicionales.
• Desarrolla objetivos a corto plazo relevantes para la implementación de

programas de prevención basados en investigaciones; Finalmente, la planificación comunitaria puede beneficiarse
de las contribuciones de las organizaciones comunitarias que
• Proyecta objetivos a largo plazo para que los planes
brindan servicios a los jóvenes. Convocar una reunión de
y recursos estén disponibles para el futuro; y
líderes de organizaciones que prestan servicios a los jóvenes puede
• Incorpora evaluaciones continuas para evaluar la ayudar a coordinar ideas, recursos y experiencia para ayudar a
efectividad de las estrategias de prevención. implementar y sostener programas basados en la investigación.
La planificación para la implementación y la sostenibilidad requiere el
desarrollo de recursos para la dotación de personal y la gestión,
Proceso de planificación compromisos de financiación a largo plazo y vínculos con los
sistemas de prestación existentes.
La planificación generalmente comienza con una evaluación del
abuso de drogas y otros problemas de niños y adolescentes,
que incluye medir el nivel de abuso de sustancias en la
¿Cómo puede la comunidad utilizar los
comunidad, así como examinar el nivel de otros factores de
principios de prevención en la
riesgo comunitarios (por ejemplo, pobreza) [consulte la sección
planificación de la prevención?
“¿Cómo se puede ¿La comunidad evalúa el nivel de riesgo de
abuso de drogas? para más detalles]. Varios principios de prevención proporcionan un marco para una
Los resultados de la evaluación se pueden utilizar para aumentar planificación y programación de prevención eficaces al presentar
la conciencia de la comunidad sobre la naturaleza y la gravedad. conceptos clave en la implementación de investigaciones.

prevención basada en Consideremos, por ejemplo, el Principio 3: “Los

programas de prevención deben abordar el tipo de problema de
abuso de drogas en la comunidad local, centrarse en los factores de
riesgo modificables y fortalecer los factores protectores identificados”. Principios para la planificación de la prevención
Este principio describe cómo el plan debe reflejar la realidad del problema PRINCIPIO 2 Los programas de prevención deben abordar
de las drogas en esa comunidad y, lo que es más importante, qué se todas las formas de abuso de drogas, solas o en combinación, incluido
debe hacer para abordarlo. el uso de drogas legales por parte de menores (por ejemplo, tabaco o
alcohol); el uso de drogas ilegales (por ejemplo, marihuana o heroína);
y el uso inadecuado de sustancias obtenidas legalmente (por ejemplo,
Los esfuerzos a nivel comunitario también pueden guiarse por el inhalantes), medicamentos recetados o medicamentos de venta libre.
Principio 9: “Programas de prevención dirigidos a la población general

PRINCIPIO 3 Los programas de prevención deben abordar el tipo
en puntos clave de transición. . . puede producir efectos beneficiosos,
de problema de abuso de drogas en la comunidad local, centrarse en los
incluso entre familias y niños de alto riesgo”. Con programas factores de riesgo modificables y fortalecer los factores
cuidadosamente estructurados, la comunidad puede brindar servicios protectores identificados.
a todas las poblaciones, incluidas aquellas en alto riesgo, sin
PRINCIPIO 4 Los programas de prevención deben adaptarse
etiquetarlas ni estigmatizarlas.
para abordar los riesgos específicos de las características de la
población o de la audiencia, como la edad, el género y el origen
étnico, para mejorar la eficacia del programa.
Al implementar un programa más específico, como un programa
familiar dentro del sistema educativo, los principios abordan algunas PRINCIPIO 9 Los programas de prevención dirigidos a la
de las áreas de contenido requeridas. Por ejemplo, el Principio 5 población general en puntos clave de transición, como la transición a la
escuela secundaria, pueden producir efectos beneficiosos incluso
establece: “Los programas de prevención basados en la familia deben
entre familias y niños en alto riesgo. Tales intervenciones no señalan a
mejorar los vínculos y las relaciones familiares e incluir habilidades de
las poblaciones de riesgo y, por lo tanto, reducen el etiquetado y
crianza; práctica en el desarrollo, discusión y aplicación de políticas promueven el vínculo con la escuela y la comunidad.
familiares sobre abuso de sustancias; y capacitación en educación e
PRINCIPIO 10 Los programas de prevención comunitarios que
información sobre drogas”.
combinan dos o más programas eficaces, como los basados en la
familia y los escolares, pueden ser más eficaces que un solo programa.
Los principios ofrecen orientación para seleccionar o adaptar programas

eficaces que satisfagan necesidades comunitarias específicas. PRINCIPIO 11 Los programas de prevención comunitaria que llegan
Es importante reconocer, sin embargo, que no todos los programas a poblaciones en múltiples entornos (por ejemplo, escuelas, clubes,
que parecen coherentes con estos principios de prevención basados en organizaciones religiosas y los medios de comunicación) son más
eficaces cuando presentan mensajes coherentes para toda la comunidad
la investigación son necesariamente eficaces. Para ser eficaces, los
en cada entorno.
programas deben incorporar los elementos centrales identificados en
la investigación (ver Capítulo 3). Estos incluyen estructura y contenido
apropiados, recursos adecuados para capacitación y materiales, y otros
requisitos de implementación.
Para obtener más información sobre recursos para ayudar a las

comunidades en la planificación de la prevención y la investigación
subyacente a los principios de prevención, consulte Referencias y
recursos seleccionados.

¿Cómo puede la comunidad evaluar el Como ejemplo, el sistema operativo de prevención Communities That
nivel de riesgo de abuso de drogas? Care , desarrollado por Hawkins y colegas de la Universidad de
Washington (Hawkins et al. 2002), se basa en métodos epidemiológicos.
Para evaluar el nivel de riesgo de que los jóvenes abusen de las Se realiza una evaluación para recopilar datos sobre la distribución de
drogas, es importante: factores de riesgo y de protección a nivel comunitario. Este enfoque
ayuda a los planificadores locales a identificar áreas geográficas con

• medir la naturaleza y el alcance de los patrones y tendencias
los niveles más altos de riesgo y los niveles más bajos de recursos
del uso indebido de drogas;
de protección. Esta herramienta de análisis ayuda a los planificadores
• recopilar datos sobre los factores de riesgo y de protección en a seleccionar las intervenciones de prevención más efectivas
toda la comunidad; para abordar los riesgos específicos de los vecindarios.
• entender la cultura de la comunidad y cómo esa cultura afecta y es

afectada por el abuso de drogas;
Otras fuentes de datos e instrumentos de medición (como
• consultar con líderes comunitarios que trabajan en prevención y cuestionarios) que pueden ayudar en la planificación comunitaria
tratamiento del abuso de drogas, aplicación de la ley, salud incluyen los siguientes recursos.
mental y áreas relacionadas;
• Datos de acceso público. Varios grandes nacionales
• evaluar la conciencia de la comunidad sobre el problema; y Las encuestas proporcionan datos para ayudar a las
comunidades locales a comprender cómo se relacionan sus
• identificar los esfuerzos de prevención existentes que ya se están llevando a cabo
problemas de drogas con el panorama nacional. Estos incluyen
forma de abordar el problema.
la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud, el Estudio de
Los investigadores han desarrollado muchas herramientas para Monitoreo del Futuro y el Estudio de Riesgo de Comportamiento Juvenil.
evaluar el alcance del problema de las drogas en una comunidad. La La información sobre cómo acceder a estos datos se proporciona
mayoría de estas herramientas evalúan la naturaleza del problema: en Referencias y recursos seleccionados.
qué drogas están disponibles y quién abusa de ellas. Algunos de ellos

• Cuestionarios de acceso público. Los estudios enumerados
evalúan el alcance del abuso estimando cuántas personas
arriba y muchos otros conjuntos de datos patrocinados a nivel
abusan de las drogas. Otros evalúan factores asociados con el
federal hacen que los instrumentos de recopilación de datos estén
abuso, como la delincuencia juvenil, el ausentismo escolar y
disponibles para su adaptación y uso por parte del público. Las
las tasas de abandono escolar. Los investigadores también han
comunidades pueden realizar estudios locales utilizando estos
desarrollado instrumentos que evalúan el estado de riesgo individual.
instrumentos para recopilar datos uniformes que a menudo pueden
Al comenzar el proceso de evaluación, es importante recopilar
compararse con los hallazgos nacionales.
suficiente información para ayudar a los planificadores locales a
orientar la intervención por población y área geográfica. • Datos de archivo. Datos de ficheros de acceso público
Se pueden analizar datos provenientes de sistemas escolares,
departamentos de salud, salas de emergencia de hospitales,
agencias policiales e instalaciones de tratamiento del abuso de
drogas para identificar la naturaleza del problema local de drogas
y otros problemas juveniles.

• Estudios etnográficos. Enfoques etnográficos ¿Está la comunidad preparada para la prevención?

utilizar procesos de observación sistemáticos para describir
comportamientos en entornos naturales, como estudiar el abuso Identificar un nivel grave de riesgo en una comunidad no
de drogas por parte de pandillas juveniles y documentar las siempre se traduce en la disposición de la comunidad para tomar
perspectivas individuales de aquellos bajo observación. medidas. Basándose en estudios de muchas comunidades
pequeñas, los investigadores han identificado nueve etapas de
• Otros métodos cualitativos. Se pueden utilizar otros métodos
preparación que pueden guiar la planificación de la
cualitativos, como la convocatoria de grupos focales de
prevención (Plested et al. 1999). Al aplicar medidas para
representantes de subpoblaciones de consumidores de
evaluar la preparación, los planificadores de prevención pueden
drogas o entrevistas clave con funcionarios comunitarios,
identificar los pasos críticos necesarios para implementar los
para lograr una mayor comprensión del problema local del
programas (ver tabla en la página 20). Aunque gran parte de la
abuso de drogas.
investigación sobre las etapas de preparación comunitaria ha
examinado comunidades pequeñas, las comunidades
Como cada uno de estos métodos tiene ventajas y
grandes encuentran que estas etapas proporcionan una
desventajas, es aconsejable, permitiendo los recursos, utilizar
estructura para describir los niveles de conciencia sobre los
múltiples estrategias para evaluar el riesgo de la comunidad
problemas de drogas en su comunidad y la disposición para adoptar un programa de preve
para proporcionar la mejor información posible.
La concientización se evalúa en dos niveles: el del público
El Grupo de Trabajo de Epidemiología Comunitaria (CEWG), otra (examinando la naturaleza y el nivel de cobertura sobre las drogas
fuente de datos iniciada a principios de la década de 1970 por el en las noticias) y el de los funcionarios (determinando si han
NIDA y comunidades de todo el país, está compuesto por adoptado una posición sobre el abuso de drogas en la
investigadores de 21 ciudades de EE. UU. que recopilan o utilizan comunidad).
datos de archivo para caracterizar la naturaleza del problema de
Los líderes comunitarios pueden comenzar a evaluar la
las drogas en sus localidades. Los representantes del CEWG
preparación de su comunidad entrevistando a
se reúnen con el NIDA cada dos años para informar al Instituto y
informantes clave de su comunidad. Se pueden
a los miembros del CEWG sobre los cambios en las tendencias de
encontrar fuentes adicionales de planificación y programas
las drogas en sus ciudades. El grupo de trabajo ha
en Referencias y recursos seleccionados. Los sitios web,
desarrollado una Guía para redes comunitarias de vigilancia
la información de contacto y las publicaciones ofrecen más
epidemiológica sobre el abuso de drogas para ayudar a otras
información para guiar los esfuerzos comunitarios.
comunidades a utilizar este enfoque para proporcionar información
actualizada sobre los problemas locales de abuso de drogas.
El uso de la información obtenida a través de estas numerosas

fuentes puede ayudar a los líderes comunitarios a tomar
decisiones acertadas sobre programas y políticas. Analizar
estos datos antes de implementar nuevos programas también
puede ayudar a establecer una línea de base para evaluar los resultados.
Para ser más informativos, es necesario realizar evaluaciones
periódicas de forma rutinaria.
Para obtener más información sobre cómo las comunidades
pueden evaluar el nivel o el riesgo de abuso de drogas

en su comunidad, consulte Referencias y recursos seleccionados.

EVALUACIÓN DE LA PREPARACIÓN* ACCIÓN COMUNITARIA
Etapa de preparación Respuesta de la comunidad Ideas
1. Sin conciencia Tolerancia relativa al abuso de drogas. Crea motivación. Reunirse con líderes comunitarios
involucrados en la prevención del abuso de drogas; utilizar los
2. Negación No sucede aquí, no puedo hacer nada al medios de comunicación para identificar y hablar sobre el
respecto. problema; alentar a la comunidad a ver cómo se relaciona
con los problemas comunitarios; comience a planificar
3. Conciencia vaga Conciencia, pero no motivación.
previamente.
4. Planificación previa Líderes conscientes, cierta motivación
5. Preparación Liderazgo activo y energético y toma Trabajar juntos. Desarrollar planes para programas de
de decisiones. prevención a través de coaliciones y otros grupos comunitarios.
6. Iniciación Datos utilizados para apoyar Identificar e implementar programas basados en la investigación.
las acciones de prevención
7. Estabilización La comunidad generalmente apoya el Evaluar y mejorar los programas en curso.

programa existente
8. Confirmación/ Los tomadores de decisiones apoyan la mejora Institucionalizar y ampliar los programas para llegar a más
Expansión o ampliación de los programas. poblaciones.
9. Profesionalización Conocedor del problema de drogas de la Implementar programas multicomponentes para todos los
comunidad; esperar soluciones efectivas públicos.
*Plested et al. 1999.
¿Cómo se puede motivar a la comunidad para Pero es necesario tener cuidado al organizar una coalición a nivel
implementar programas de prevención comunitario para garantizar que su programación incorpore estrategias y
basados en investigaciones? programas probados por investigaciones, a nivel individual, escolar
y comunitario. Tener una infraestructura de apoyo que incluya

Los métodos necesarios para motivar a una comunidad a actuar representantes de toda la comunidad puede reforzar los mensajes de
dependen del grado de preparación de esa comunidad en particular. prevención, proporcionar recursos y sostener los programas de
En etapas más bajas de preparación, pueden ser necesarias reuniones prevención. Sin embargo, introducir un plan de estudios escolar requiere
individuales y de grupos pequeños para atraer el apoyo de aquellos con menos participación de la comunidad, pero sigue siendo un esfuerzo
gran influencia en la comunidad. En niveles más altos de preventivo enfocado.
preparación, tal vez sea posible establecer una junta comunitaria o una
coalición de líderes clave de organizaciones de los sectores público y

Las investigaciones han demostrado que los programas de prevención
privado. Esto puede proporcionar el impulso para la acción.
pueden utilizar los medios de comunicación para aumentar la conciencia
pública sobre la gravedad del problema de las drogas en una

Las coaliciones comunitarias pueden celebrar, y de hecho lo hacen, comunidad y prevenir el abuso de drogas entre poblaciones
reuniones comunitarias, desarrollar campañas de educación pública, específicas. El uso de datos locales y oradores de la comunidad demuestra
presentar datos que respalden la necesidad de programas de prevención que el problema de las drogas es real y que es necesario actuar.
basados en investigaciones y atraer patrocinadores para estrategias Proporcionar algunos de los ejemplos de programas basados en la
integrales de prevención del abuso de drogas. investigación descritos en el Capítulo 4 puede ayudar a movilizar a la
comunidad para el cambio.
dieciséis Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Al evaluar el impacto de los programas individuales, es importante que las

¿Cómo puede la comunidad evaluar la
efectividad de los esfuerzos de comunidades documenten qué tan bien se implementa el programa y el
nivel de intervención que reciben los participantes. Por ejemplo, al evaluar un

prevención actuales?
programa de prevención escolar, las preguntas clave que se deben
Evaluar los esfuerzos de prevención puede ser un desafío para una formular incluyen:
comunidad, dados los recursos limitados y el acceso limitado a la
experiencia en la evaluación de programas. Muchas comunidades

¿Han dominado los profesores el contenido y las estrategias de
comienzan el proceso con una revisión estructurada de los programas
enseñanza interactivas necesarias para el plan de estudios
de prevención actuales para determinar:
seleccionado?
a¿Qué programas existen actualmente en la comunidad?

a¿Cuánta exposición han tenido los estudiantes a cada área de
contenido?
¿Se utilizaron estándares científicos estrictos para probar los

¿Existe un componente de evaluación?
programas durante su desarrollo?
El plan comunitario debe guiar las acciones de prevención en el tiempo. Una

a¿Se ajustan los programas a las necesidades de la comunidad?
vez que las comunidades se movilizan, la implementación y la sostenibilidad
¿Se están llevando a cabo los programas según lo diseñado? del programa requieren objetivos claros y mensurables, recursos a
largo plazo, liderazgo sostenido y apoyo comunitario para mantener el

a¿A qué porcentaje de jóvenes en riesgo llega el programa?
impulso para el cambio preventivo. Las evaluaciones continuas
mantienen informada a la comunidad y permiten la reevaluación
Otro enfoque de evaluación es rastrear los datos existentes a lo largo periódica de las necesidades y objetivos.
del tiempo sobre el abuso de drogas entre los estudiantes en la
escuela, las tasas de ausentismo escolar, las suspensiones escolares,
los arrestos por abuso de drogas y las admisiones a las salas de

emergencia relacionadas con las drogas. El uso de la información obtenida
en la evaluación inicial del abuso de drogas en la comunidad puede Los padres pueden trabajar con otras personas en su comunidad
servir como base para medir el cambio en las tendencias a largo para aumentar la conciencia sobre el problema local del
plazo. Debido a que la naturaleza y el alcance de los problemas de abuso abuso de drogas y la necesidad de programas de prevención
de drogas pueden cambiar con el tiempo, es aconsejable evaluar basados en investigaciones.
periódicamente los factores de riesgo y de protección de la comunidad
Los educadores pueden trabajar con otras personas en su
para ayudar a garantizar que los programas implementados aborden
adecuadamente las necesidades comunitarias actuales. escuela y sistema escolar para revisar los programas actuales
e identificar intervenciones de prevención basadas

Es posible que las comunidades deseen consultar con las autoridades en investigaciones apropiadas para los estudiantes.
de prevención estatales y del condado para obtener ayuda en los esfuerzos
de planificación e implementación. Además, se encuentran disponibles Los líderes comunitarios pueden organizar un grupo comunitario
publicaciones y otros recursos con apoyo federal, como se indica para desarrollar un plan de prevención comunitario, coordinar
en Referencias y recursos seleccionados. recursos y actividades y apoyar la prevención basada en
investigaciones en todos los sectores de la comunidad.

Capítulo 3: Aplicación de los principios de prevención a

Programas de prevención del abuso de drogas
Este capítulo describe cómo se han aplicado los principios de prevención para crear programas familiares, escolares y
comunitarios eficaces. Ofrece información sobre cómo trabajar con factores de riesgo y de protección, adaptar programas
manteniendo la fidelidad a los elementos centrales, implementar y evaluar programas y comprender los costosbeneficios de la
prevención basada en la investigación. El objetivo es ayudar a las comunidades a implementar programas de prevención basados en investigaciones.
¿Cómo se abordan los factores de riesgo y Los programas escalonados , como el Programa de Transición de
de protección en los programas de prevención? Adolescentes, incorporan los tres niveles de intervención.
Otros, como Early Risers “Habilidades para el éxito”
Los factores de riesgo y de protección son los objetivos principales Programa de Prevención, podrá tener sólo dos niveles de
de los programas de prevención eficaces utilizados en los entornos intervención.
familiar, escolar y comunitario. Los programas de prevención suelen estar

Los detalles de los programas utilizados como ejemplos en las
diseñados para llegar a poblaciones específicas en sus entornos
siguientes secciones se proporcionan en el Capítulo 4.
primarios, como llegar a los niños en la escuela o mediante programas
recreativos o extraescolares. Sin embargo, en los últimos años se
En la familia
ha vuelto más común encontrar programas para cualquier grupo
Los programas de prevención pueden fortalecer los factores de
objetivo en una variedad de entornos, como por ejemplo llevar a cabo
protección entre los niños pequeños al enseñar a los padres
un programa familiar en una escuela o una iglesia. El objetivo de
mejores habilidades de comunicación familiar, estilos de
estos programas es crear factores protectores nuevos y fortalecer los
disciplina apropiados para el desarrollo, aplicación de reglas firme y
existentes y revertir o reducir los factores de riesgo modificables en la
consistente y otras habilidades de gestión familiar.
juventud.
También se puede enseñar a los padres cómo aumentar su apoyo
emocional, social, cognitivo y material, lo que incluye, por ejemplo,
Los programas de prevención pueden describirse según la audiencia o satisfacer las necesidades financieras, de transporte, de atención
el nivel de intervención para el que están diseñados: médica y de tareas de sus hijos. Las investigaciones confirman el
beneficio de que los padres tomen un papel más activo en la vida de sus
• Los programas universales están diseñados para la población
hijos, hablándoles sobre las drogas, monitoreando sus actividades,
general, como todos los estudiantes de una escuela.
conociendo a sus amigos, entendiendo sus problemas e inquietudes,
• Los programas selectivos se dirigen a grupos en riesgo o subconjuntos proporcionándoles reglas y disciplina consistentes y participando
de la población general, como hijos de consumidores de drogas o en sus aprendizaje y educación. La importancia de la relación entre
alumnos con bajo rendimiento escolar. padres e hijos continúa durante la adolescencia y más allá.
• Los programas indicados están diseñados para personas que ya

están experimentando con drogas.
Un ejemplo de un programa universal basado en la familia es el
Programa de Fortalecimiento de las Familias para Padres y
Jóvenes, de 10 a 14 años, que brinda orientación a los padres de las
zonas rurales sobre habilidades de gestión familiar, comunicación,

apoyo académico y relaciones entre padres e hijos.
Al reconocer que puede resultar difícil atraer a los padres a este

programa, los investigadores alientan la participación mediante la
flexibilidad en el horario y la ubicación. Ofrecer comodidades como Principios para programas

cuidado de niños, transporte y comidas hace que la participación sea más PRINCIPIO 5 Los programas de prevención basados en la familia
práctica para muchos padres rurales, al tiempo que mejora el éxito del deben mejorar los vínculos y las relaciones familiares e incluir
programa en el logro de sus objetivos. habilidades de crianza; práctica en el desarrollo, discusión y aplicación
de políticas familiares sobre abuso de sustancias; y capacitación en
educación e información sobre drogas.
Otro tipo de programa familiar opera dentro de un entorno escolar. El
PRINCIPIO 6 Se pueden diseñar programas de prevención para
Programa de Transiciones de Adolescentes,
intervenir desde el nivel preescolar y abordar los factores de riesgo del
por ejemplo, es un programa familiar de intervención escalonada .
abuso de drogas, como el comportamiento agresivo, las habilidades
Todas las familias pueden implicarse en la intervención universal , sociales deficientes y las dificultades académicas.
que pone a disposición una Sala de Recursos Familiares donde se proporciona
PRINCIPIO 7 Los programas de prevención para niños de escuela
información sobre la crianza de los hijos.
primaria deben apuntar a mejorar el aprendizaje académico y
El Chequeo Familiar, nivel selectivo de este programa, es un proceso
socioemocional para abordar los factores de riesgo del abuso de drogas,
de evaluación para identificar y ayudar a las familias en mayor riesgo
como la agresión temprana, el fracaso académico y el
brindándoles información e intervenciones específicas a sus necesidades. abandono escolar.
PRINCIPIO 8 Los programas de prevención para estudiantes de

Las familias que ya tienen conductas problemáticas y que se identifica
secundaria y preparatoria deberían aumentar la competencia académica y
que necesitan una intervención indicada reciben asistencia e información
social.
más intensa adaptada a su problema. Dicha asistencia podría incluir,
PRINCIPIO 9 Los programas de prevención dirigidos a la
por ejemplo, terapia individual o familiar, asesoramiento intensivo
población general en puntos clave de transición, como la transición a la
para padres, cuidados de crianza terapéuticos u otras intervenciones
escuela secundaria, pueden producir efectos beneficiosos incluso
específicas para la familia. La singularidad del enfoque escalonado es que
entre familias y niños en alto riesgo. Tales intervenciones no señalan a las
toda la escuela participa en el programa y todos los individuos o familias
poblaciones de riesgo y, por lo tanto, reducen el etiquetado y promueven
reciben el nivel adecuado de ayuda sin ser etiquetados en el el vínculo con la escuela y la comunidad.
proceso.
PRINCIPIO 10 Los programas de prevención comunitarios que
combinan dos o más programas eficaces, como los basados en la familia
y los escolares, pueden ser más eficaces que un solo programa.
En el colegio
PRINCIPIO 11 Los programas de prevención comunitaria que llegan a
Los programas de prevención en las escuelas se centran en las
poblaciones en múltiples entornos (por ejemplo, escuelas, clubes,
habilidades sociales y académicas de los niños, incluida la mejora
organizaciones religiosas y los medios de comunicación) son más eficaces
de las relaciones con sus pares, el autocontrol, las habilidades de cuando presentan mensajes coherentes para toda la comunidad en cada
afrontamiento, los comportamientos sociales y las habilidades para entorno.
rechazar ofertas de drogas. Los programas de prevención escolares
deben integrarse dentro del objetivo propio de la escuela de
mejorar el rendimiento académico. Están surgiendo pruebas de que un
riesgo importante de fracaso escolar es la incapacidad del niño para leer
en tercer y cuarto grado (Barrera et al. 2002), y el fracaso escolar está
fuertemente asociado con el abuso de drogas.
Los programas integrados fortalecen el vínculo de los estudiantes con
la escuela y reducen su probabilidad de abandonar los estudios. La
mayoría de los planes de estudios de prevención incluyen un componente
de educación normativa diseñado para corregir la percepción
errónea de que muchos estudiantes abusan de las drogas.

La mayoría de las intervenciones de prevención basadas en investigaciones
en las escuelas incluyen planes de estudio que enseñan muchas de las

habilidades sociales y de comportamiento descritas anteriormente. El
Principios para la ejecución del programa Programa de Capacitación en Habilidades para la Vida es un ejemplo universal
PRINCIPIO 12 programas de aula que se ofrecen a los estudiantes de secundaria. El

Cuando las comunidades adaptan programas para
satisfacer sus necesidades, normas comunitarias o requisitos culturales programa enseña resistencia a los medicamentos, autocontrol y
diferentes, deben conservar elementos centrales de la intervención original habilidades sociales generales en un plan de estudios de tres años, y
basada en la investigación. el tercer año se ofrece una sesión de refuerzo cuando los estudiantes
ingresan a la escuela secundaria.

PRINCIPIO 13 Los programas de prevención deben ser a largo plazo
con intervenciones repetidas (es decir, programas de refuerzo) para reforzar
El programa Caring School Community es otro tipo de intervención escolar.
los objetivos de prevención originales. Las investigaciones muestran que los
este universal
beneficios de los programas de prevención en la escuela secundaria disminuyen
sin programas de seguimiento en la escuela secundaria. El programa de escuela primaria se centra en establecer un “sentido de
comunidad” entre el aula, la escuela y el entorno familiar. El apoyo comunitario

PRINCIPIO 14 Los programas de prevención deben incluir
resultante ayuda a los niños a tener éxito en la escuela y a enfrentar el
capacitación docente en buenas prácticas de gestión del aula, como recompensar
estrés y otros problemas cuando ocurren.
el comportamiento apropiado de los estudiantes. Estas técnicas ayudan a
fomentar el comportamiento positivo, los logros, la motivación académica
y los vínculos escolares de los estudiantes.
Una intervención indicada que llega a los estudiantes de secundaria, el
PRINCIPIO 15 Los programas de prevención son más eficaces cuando Proyecto Hacia el No Abuso de Drogas se centra en los estudiantes que no han
emplean técnicas interactivas, como grupos de discusión entre pares y tenido éxito en la escuela y están involucrados en el abuso de drogas y otras
juegos de roles de padres, que permiten una participación activa en el
conductas problemáticas.
aprendizaje sobre el abuso de drogas y el refuerzo de habilidades.
El programa busca reconstruir el interés de los estudiantes en la escuela y
su futuro, corregir sus percepciones erróneas sobre el abuso de drogas y

PRINCIPIO 16 Programas de prevención basados en investigaciones fortalecer los factores protectores, incluida la toma de decisiones positivas y el
puede ser rentable. Al igual que en investigaciones anteriores, investigaciones
compromiso.
recientes muestran que por cada dólar invertido en prevención, se puede observar
un ahorro de hasta $10 en tratamiento para el abuso de alcohol u otras Investigaciones recientes sugieren precaución al
sustancias.
agrupar a adolescentes de alto riesgo en intervenciones
de grupos de pares para la prevención del abuso de drogas.
Se ha demostrado que estos grupos producen efectos
negativos, ya que los participantes parecen reforzar las
conductas de abuso de sustancias con el tiempo (Dishion et al.
2002). Las investigaciones están examinando cómo prevenir
tales efectos, con especial atención en el papel de los adultos y
los pares positivos.
En la comunidad
Los programas de prevención trabajan a nivel comunitario con organizaciones
cívicas, religiosas, policiales y otras organizaciones gubernamentales para
mejorar las normas antidrogas y los comportamientos prosociales. Las
estrategias para cambiar aspectos clave del medio ambiente a menudo se
emplean a nivel comunitario. Estas pueden implicar la instauración de nuevas
políticas, como el concepto de escuela libre de drogas, o el fortalecimiento de
prácticas comunitarias, como pedir prueba de edad para comprar cigarrillos.

Muchos programas coordinan esfuerzos de prevención en ¿Cuáles son los elementos centrales de programas
todos los entornos para comunicar mensajes consistentes a través de de prevención eficaces basados en investigaciones?
la escuela, el trabajo, las instituciones religiosas y los medios de
comunicación. Las investigaciones han demostrado que los programas En los últimos años, muchos programas de prevención basados
que llegan a los jóvenes a través de múltiples fuentes pueden tener un en investigaciones han demostrado ser eficaces. Estos programas
fuerte impacto en las normas comunitarias (Chou et al. 1998). Los fueron probados con diseños rigurosos en comunidades
programas comunitarios también suelen incluir el desarrollo de políticas diversas en una amplia variedad de entornos y con una variedad de
o la aplicación de regulaciones, esfuerzos en los medios de comunicación poblaciones. El diseño más riguroso prueba los efectos del programa
y programas de concientización en toda la comunidad. en un grupo que recibe la intervención (es decir, “grupo experimental”)
Los ejemplos incluyen establecer toques de queda para jóvenes, y compara los resultados con un segundo grupo que no recibió la
imponer restricciones a la publicidad, reducir la densidad de puntos de intervención (es decir, “grupo de control”).
venta de alcohol en la comunidad, aumentar los precios de los

cigarrillos y crear zonas escolares libres de drogas. Algunas
A medida que las comunidades revisan los programas de
intervenciones mediáticas cuidadosamente estructuradas y
prevención para determinar cuál se adapta mejor a sus necesidades,
específicas han demostrado ser muy efectivas para reducir el abuso de drogas.
se deben considerar los siguientes elementos centrales de programas
Por ejemplo, una campaña en los medios de comunicación
eficaces basados en investigaciones.
dirigida a los jóvenes que buscan sensaciones redujo el abuso de
marihuana en un 27 por ciento entre los jóvenes que buscan grandes • Estructura: cómo se organiza y construye cada programa;
sensaciones (Palmgreen et al. 2001).
El Proyecto STAR es un ejemplo de un programa de prevención del • Contenido: cómo se presentan la información, las habilidades
abuso de drogas de múltiples componentes para la comunidad. y las estrategias; y
Este proyecto probó si un esfuerzo coordinado que abarcara
escuelas, padres, organizaciones comunitarias, políticas de salud • Ejecución: cómo se selecciona, adapta e implementa el programa, así
y los medios de comunicación podría marcar una diferencia en la como cómo se evalúa en una comunidad específica.
prevención del abuso de drogas entre los jóvenes. El Proyecto STAR

llegó a todos los niños y familias de la comunidad. El plan de
Al adaptar programas para que coincidan con las características
estudios de la escuela intermedia era el núcleo del programa y
de la comunidad, es importante conservar estos elementos centrales
se reforzaba con tareas y otras actividades del componente para
para garantizar que los aspectos más eficaces del programa
padres. También se incorporaron políticas de salud y componentes de
permanezcan intactos. Los elementos centrales ayudan a crear
medios de comunicación. Los estudios de seguimiento a largo plazo
programas de prevención eficaces basados en investigaciones.
han demostrado impactos significativos en la reducción del abuso de
sustancias, y los beneficios duran hasta la edad adulta de los Cada elemento central contiene características descriptivas, que se
participantes. presentan en las siguientes secciones. Se incluyen tablas en cada
sección para proporcionar ejemplos de cómo estas características
encajan en los programas.

Estructura La configuración describe dónde se desarrolla el programa.
Los programas de prevención suelen estar diseñados para llegar a las

La estructura aborda el tipo de programa, la audiencia y el entorno. Se ha
poblaciones objetivo en su entorno primario, como llegar a los niños en la
demostrado que varios tipos de programas son eficaces para prevenir el
escuela. Sin embargo, cada vez es más común que se lleven a cabo
abuso de drogas. Los programas escolares, los primeros en ser
programas eficaces en entornos distintos de su entorno principal; por
desarrollados y probados completamente, se han convertido en el
ejemplo, llevar a cabo un programa basado en la familia en una
enfoque principal para llegar a todos los niños. Los programas basados
escuela o un programa basado en la escuela en una organización
en la familia han demostrado ser eficaces para llegar tanto a los niños
juvenil como Boys/Girls Clubs. .
como a sus padres en una variedad de entornos. Los programas de
medios de comunicación y tecnología informática están empezando a

Los programas de componentes múltiples llegan a poblaciones en
demostrar su eficacia para llegar a las personas tanto a nivel comunitario
una variedad de entornos.
como individual.
Contenido
Las investigaciones también muestran que

El contenido se compone de información, desarrollo de
combinar dos o más programas eficaces, como
habilidades, métodos y servicios. La información puede incluir datos sobre
programas familiares y escolares, puede ser
las drogas y sus efectos, así como leyes y políticas sobre drogas. Sin
incluso más eficaz que un solo programa. Estos se
embargo, no se ha descubierto que la información sobre drogas por sí sola
denominan programas multicomponente.
sea eficaz para disuadir el abuso de drogas. Combinar información con
habilidades, métodos y servicios produce resultados más efectivos. Los

Los siguientes ejemplos ilustran la estructura del programa:
programas incluyen capacitación en desarrollo de habilidades para desarrollar y
Estructura de los programas de prevención mejorar comportamientos en áreas importantes, como la comunicación dentro
Audiencia de la familia, el desarrollo social y emocional, la competencia académica y

Tipo de programa Configuración
social en los niños y las estrategias de resistencia de los pares en los

Comunidad
Todos los jóvenes vallas publicitarias
(Universal) adolescentes.
Escuela Escuela intermedia

Después del colegio
(Selectivo) Estudiantes
Familia Jóvenes de alto riesgo

Clínica Los métodos están orientados hacia el cambio estructural, como
(Indicado) y sus familias
establecer y hacer cumplir reglas escolares sobre el abuso de sustancias, o
hacer cumplir las leyes existentes, como las que rigen la venta de tabaco
Dentro de estas categorías, se han diseñado programas para abordar
a menores. Los servicios podrían incluir asesoramiento y asistencia escolar,
específicamente las necesidades de una audiencia particular, como un programa
asesoramiento entre pares, terapia familiar y atención médica. Estas
de prevención indicado para niños de alto riesgo. Ejemplos de otras
áreas de contenido están diseñadas para reducir los factores de riesgo
subcategorías incluirían poblaciones urbanas o rurales, minorías raciales y
modificables y fortalecer los factores de protección.
étnicas y diferentes grupos de edad. Los investigadores están probando cómo
modificar programas eficaces para abordar mejor esas diferencias de audiencia.
La siguiente tabla describe el tipo de contenido incluido en los
programas.
Contenido de los programas de prevención
Tipos de programas Información Desarrollo de habilidades Métodos Servicios
Comunidad Tendencias de drogas Habilidades sociales Políticas de tolerancia Zonas libres de drogas
Escuela Habilidades de resistencia Orientación Escolar y

Efectos de las drogas Cambio de normas
Asistencia
Abuso de drogas Pruebas de drogas en el hogar;

Familia Habilidades de los padres Terapia familiar
Síntomas Toque de queda

Entrega La adaptación implica dar forma a un programa para que se ajuste

a las necesidades de una población específica en diversos entornos.
La entrega incluye selección o adaptación del programa.
Los científicos han estado explorando la mejor manera de adaptar
e implementación. La siguiente tabla describe varios enfoques de
culturalmente programas eficaces a un entorno específico (como
entrega.
un entorno rural) y a una población (sólo niños, por ejemplo). En el
proceso de adaptación, los elementos centrales del programa se
Entrega de programas de prevención mantienen para garantizar la efectividad de la intervención, al mismo
Programa Selección o adaptación Implementación tiempo que se abordan las necesidades de la comunidad. Actualmente
Tipo del programa Características se encuentran disponibles varios programas adaptados basados en
Coherente investigaciones, como el Programa de capacitación en habilidades

Hispanohablante Multimedia
Comunidad para la vida para jóvenes pertenecientes a minorías del centro de la ciudad.
Población Mensajes
Escuela Género Sesiones de refuerzo Para los programas que aún no se han adaptado y estudiado en
Reclutamiento/ un protocolo de investigación, es mejor implementar el programa según

Familia Rural
Retención lo diseñado para garantizar los resultados más efectivos. La
implementación se refiere a cómo se entrega el programa, incluido el
Durante el proceso de selección, las comunidades combinan número de sesiones, los métodos utilizados y el seguimiento
programas eficaces basados en investigaciones con las necesidades del programa. Las investigaciones han descubierto que la forma
de su comunidad. En el Capítulo 2, se sugirió que las comunidades en que se implementa un programa puede determinar su eficacia
realicen una revisión estructurada de los programas existentes para para prevenir el abuso de drogas.
determinar qué brechas persisten, dados los factores de riesgo y de
protección en la comunidad y los problemas y necesidades de El uso de métodos interactivos y sesiones de refuerzo
drogas de la comunidad. Esta información puede luego adecuadas ayuda a reforzar el contenido y las
incorporarse al plan comunitario, que orienta la selección de nuevos habilidades anteriores del programa para mantener
programas basados en la investigación. los beneficios del programa.
Para obtener orientación inicial que ayude en el proceso de
selección, las comunidades pueden consultar la descripción de
programas en varias categorías que se encuentran en el Capítulo 4.
Se pueden encontrar recursos adicionales de planificación y
programas en Recursos y referencias seleccionados , que ofrece sitios
web, información de contacto y publicaciones para guiar los esfuerzos
comunitarios.

¿Cómo puede la comunidad implementar y ¿Cómo puede la comunidad evaluar el

sostener programas de prevención efectivos? impacto de su programa sobre el abuso de drogas?
Después de considerar los factores de riesgo y de Realizar evaluaciones de programas comunitarios de prevención
protección dentro de la comunidad y seleccionar y adaptar puede ser un desafío. Muchos líderes comunitarios han
programas de prevención para abordar esos riesgos, la consultado con profesores universitarios y otros expertos en evaluación
comunidad debe comenzar a implementar esos programas. locales y estatales para ayudar en el diseño e implementación de
En muchas comunidades, las coaliciones formadas durante el procedimientos de evaluación.
proceso de planificación comunitaria siguen involucradas en la
Es importante garantizar un diseño de evaluación apropiado porque
supervisión de la implementación del programa. Continúan
los errores pueden dar como resultado hallazgos que no muestran
revisando el progreso hacia las metas y objetivos establecidos
una relación clara entre el programa y los resultados. ¿Fueron
en el plan comunitario. Sin embargo, la responsabilidad de la
los resultados realmente atribuibles a los efectos del programa y
implementación real generalmente reside en la organización
no a alguna otra fuente, como otros eventos comunitarios o la
comunitaria pública o privada local en el sistema educativo, de servicio
maduración de los grupos objetivo?
social u otro sistema local que implementa los programas.
Una evaluación debe identificar qué se logró en el programa, cómo

Para garantizar una implementación efectiva, los programas
se llevó a cabo y sus efectos.
escolares y familiares basados en investigaciones a menudo
requieren amplios recursos humanos y financieros y un Para garantizar una evaluación exhaustiva, el implementador
del programa y el personal deben evaluar el cumplimiento
compromiso serio con la capacitación y la asistencia técnica.
continuo de los elementos del programa. Mantener registros
Además de los recursos, se necesita atención especial para atraer
del contenido entregado, la asistencia a las sesiones, los
y mantener a los participantes interesados e involucrados en los
cuestionarios de retroalimentación sobre el contenido y las
programas. Esto es especialmente importante cuando se
observaciones independientes de la fidelidad de la
involucra a familias en entornos rurales y de pobreza. Las
implementación pueden ayudar a monitorear la efectividad
investigaciones han demostrado que el esfuerzo adicional para
de la implementación del programa y proporcionar
brindar incentivos, la máxima flexibilidad de horarios, las
información clave sobre por qué un programa logra o no los efectos previstos.
demandas mínimas de tiempo, las comidas gratuitas, el transporte,
el cuidado de niños, el contacto personal y el respaldo de importantes
líderes comunitarios ayudan a atraer y retener a los participantes
del programa. En resumen, la forma en que se presenta un programa
a audiencias específicas es fundamental para su éxito.

Los errores de la evaluación se pueden evitar consultando con ¿Cuáles son los costosbeneficios de
expertos que puedan guiar el diseño de la evaluación mediante: los programas comunitarios de prevención?
• utilizar instrumentos probados de recopilación de datos;
Las investigaciones han demostrado que prevenir el abuso de
sustancias y otras conductas problemáticas puede tener un
• obtener buena información de referencia o previa a la
beneficio neto después de contabilizar los costos. En un estudio
intervención;
reciente, Spoth y asociados (2002a) realizaron análisis de
• utilizar grupos de control o de comparación que no recibieron la costoefectividad y costobeneficio de datos de dos intervenciones
intervención, pero cuyas características son similares a las de a largo plazo que ya habían demostrado ser efectivas para
aquellos que sí la recibieron; prevenir el abuso de sustancias: Iowa Strengthening Families
Program (ISFP; ahora llamado The Strengthening Families
• monitorear la calidad de la implementación del programa;
Programa: para padres y jóvenes de 10 a 14 años) y Preparación
para los años libres de drogas (PDFY; ahora llamado Guiding Good
• asegurar que el seguimiento posterior a la intervención incluya a
Choices).
un gran porcentaje de la población objetivo; y
Se descubrió que ambas intervenciones tenían beneficios netos al
• utilizar métodos estadísticos apropiados para analizar prevenir casos de abuso de alcohol en adultos y, por lo tanto,
los datos. ahorrar costos futuros para el tratamiento del abuso de alcohol.
La relación beneficiocosto fue de $9,60 por cada dólar invertido
Además de evaluar el impacto del programa, la evaluación es un
en prevención para el grupo ISFP y de $5,85 por cada dólar invertido
proceso continuo que puede proporcionar orientación para mantener
en prevención para el grupo PDFY.
la capacidad de respuesta del programa a las necesidades cambiantes
Por cada familia en la condición ISFP, hubo un beneficio de
de la comunidad.
$5,923; y la condición PDFY resultó en un beneficio de $2,697 por
El proceso de evaluación debe responder preguntas sobre el familia. Además, un análisis del programa Habilidades,
programa y sus resultados, incluyendo: Oportunidades y Reconocimiento (SOAR) tuvo una relación beneficio
costo de $4,25 por cada dólar gastado (Hawkins et al. 1999; Aos et
a¿Qué se logró en el programa? al. 2001). Un estudio anterior (Pentz 1998) encontró que por cada
dólar gastado en la prevención del abuso de drogas, las
a¿Cómo se llevó a cabo el programa?
comunidades podrían ahorrar entre $4 y $5 en costos de
¿Quiénes participaron en él? tratamiento y asesoramiento por abuso de drogas.
a¿Qué parte del programa recibieron los participantes?

a¿Existe una conexión entre la cantidad de programa
recibido y los resultados? Los padres pueden trabajar con otras personas de la comunidad
para utilizar los principios de prevención al seleccionar programas

a¿Se implementó el programa según lo previsto?
de abuso de drogas.
¿El programa logró lo esperado en el corto plazo?

Los educadores pueden incorporar contenidos y entregas
basados en investigaciones en sus planes de

estudio habituales en el aula.
¿Produjo el programa los efectos deseados a largo
plazo?
Los líderes comunitarios pueden trabajar con expertos
en evaluación para evaluar el progreso del
programa y desarrollar mejoras en los resultados.

Capítulo 4: Ejemplos de investigación basada en

Programas de prevención del abuso de drogas
Para ayudar a quienes trabajan en la prevención del abuso de Programas universales

drogas, el NIDA, en cooperación con científicos de la
prevención, presenta los siguientes ejemplos de programas Escuela primaria
basados en investigaciones que utilizan una variedad de Programa de comunidad escolar solidaria (anteriormente Proyecto
estrategias que han demostrado ser efectivas para prevenir el de desarrollo infantil) (Battistich et al. 1997; EE. UU.
abuso de drogas. Cada programa se desarrolló como parte de un Departamento de Educación 2001). Se trata de un programa
protocolo de investigación en el que un grupo de intervención y un universal familiaescuela para reducir el riesgo y reforzar los factores
grupo de comparación fueron emparejados en función de de protección entre los niños de la escuela primaria.
características importantes, como edad, grado escolar, nivel de El programa se centra en fortalecer el “sentido de comunidad”
educación de los padres, ingresos familiares, tamaño de la o conexión de los estudiantes con la escuela.
comunidad y factores de riesgo y de protección. . Las Las investigaciones han demostrado que este sentido de
intervenciones se probaron en un entorno familiar, escolar o comunitario, ycomunidad
todas con resultados positivos. para reducir el consumo de
ha sido fundamental
Las investigaciones sobre prevención continúan identificando drogas, la violencia y los problemas de salud mental, al
programas y estrategias eficaces, por lo que esta lista no tiempo que promueve la motivación y los logros académicos. El
pretende ser exhaustiva.
programa consta de un conjunto de enfoques de participación en
el aula, la escuela y la familia que se refuerzan mutuamente.
Muchos de estos programas basados en investigaciones
Estos promueven relaciones positivas entre pares, maestro
incluyen enfoques para identificar factores de riesgo
alumno y hogarescuela y el desarrollo de habilidades sociales,
tempranos y abordarlos mucho antes de que un niño se
enfrente al abuso de sustancias. Ya sea que la intervención se emocionales y relacionadas con el carácter. El programa proporciona
materiales de instrucción e implementación detallados y desarrollo
centre en mejorar las habilidades de los maestros en el manejo
del personal que lo acompaña.
del aula y el apoyo académico o en las habilidades de comunicación
de los padres, el apoyo positivo temprano puede reducir los
Contacto para Materiales e Investigación:
riesgos y aumentar la protección. Además, las investigaciones
Eric Schaps, Ph.D.
recientes se centran en adaptar intervenciones para abordar riesgos
Programa comunitario de escuela solidaria
específicos por género, identificación étnica o racial y entornos Centro de Estudios del Desarrollo
geográficos para mejorar la eficacia de los programas para 2000 Embarcadero, Suite 305
audiencias específicas. Oakland, CA 946065300
Teléfono: 5105330213
Los programas se presentan dentro de su categoría de audiencia Fax: 5104643670
(universal, selectiva, indicada o escalonada) y para quiénes Correo electrónico: Eric_Schaps@devstu.org

Sitio web: www.devstu.org
están diseñados (estudiantes de primaria, secundaria o preparatoria).
Dado que estos programas son solo ejemplos, los planificadores
comunitarios tal vez deseen explorar programas y recursos de
planificación adicionales, que se destacan en Referencias y recursos
seleccionados. Con el apoyo continuo del NIDA a la
investigación sobre estrategias de prevención efectivas en
todos los niveles de prevención, en el futuro seguirán estando
disponibles nuevos programas basados en la investigación.

Intervención centrada en el aula (CC) y asociación entre la familia comportamientos, mayor autocontrol y una mayor capacidad para tolerar la
y la escuela (FSP) (Ialongo et al. 2001). frustración y utilizar estrategias de resolución de conflictos.
Las intervenciones CC y FSP son intervenciones universales y
multicomponentes de primer grado para reducir la aparición posterior de
violencia y comportamiento agresivo y mejorar el rendimiento académico. Contacto para materiales:
La intervención CC combina dos programas efectivos en el aula, el “Juego del Compañía Channing Bete
buen comportamiento” y el “Aprendizaje de dominio”, e incluye estrategias Un lugar comunitario

Sur de Deerfield, MA 013730200
organizativas y de gestión del aula, así como planes de estudio de
lectura y matemáticas. La intervención CC también se centra en mejorar el
Fax: 8004996464
manejo del comportamiento y las habilidades de instrucción de los
Correo electrónico: PrevSci@channingbete.com
maestros. La intervención FSP apunta a los mismos factores de riesgo de Sitio web: www.channingbete.com
agresión y problemas de aprendizaje, pero involucra directamente a los
Contacto para Investigación:
padres. Busca mejorar la comunicación entre padres y maestros, la
Mark T. Greenberg, Ph.D.
enseñanza de los padres y las estrategias de manejo del
Centro de Investigación en Prevención
comportamiento de los niños en el hogar. Universidad del Estado de Pensilvania
110 Edificio HendersonSur
Parque Universitario, PA 168026504
Los hallazgos muestran que los estudiantes de sexto grado expuestos
Fax: 8148652530
a la intervención CC en primer grado redujeron significativamente su
Correo electrónico: mxg47@psu.edu
comportamiento agresivo, en comparación con los estudiantes de
Sitio web: www.prevention.psu.edu/PATHS
control.
Contacto para Capacitación:
Contacto para Materiales e Investigación: PATHS Training, LLC Carol

A. Kusché, Ph.D. 927 10ma
Nicolás Ialongo, Ph.D. Avenida E.
Departamento de Salud Mental Johns Seattle, WA 98102
Hopkins Escuela Bloomberg de
Teléfono y fax: 2063236688
Salud Pública Universidad
Correo electrónico: ckusche@attglobal.ne
Johns Hopkins
624 N. Broadway
Baltimore, MD 21205 Habilidades, Oportunidades y Reconocimiento (SOAR)
Teléfono: 4105503441 (Anteriormente, Programa de Desarrollo Social de Seattle)

Fax: 4105503461 (Lonczak et al. 2002; Departamento de Educación de EE. UU. 2001; Hawkins
Correo electrónico: nialongo@jhsph.edu
et al. 1999). Esta intervención escolar universal para los grados primero a
sexto busca reducir los riesgos infantiles de delincuencia y abuso de drogas

Promoción de estrategias de pensamiento alternativo (PATHS)
mejorando los factores de protección. La intervención multicomponente
(Greenberg y Kusché 1998). PATHS es un programa integral para promover
combina capacitación para maestros, padres y niños durante los grados
la salud emocional y las competencias sociales y reducir la agresión y los
de primaria para promover el vínculo de los niños con la escuela, el
problemas de conducta en niños de escuela primaria, al tiempo que mejora el
comportamiento escolar positivo y el rendimiento académico. Estas
proceso educativo en el aula. Este plan de estudios K5 está diseñado para que
estrategias están diseñadas para mejorar las oportunidades, habilidades
lo utilicen educadores y consejeros en un modelo de prevención
y recompensas por la participación prosocial de los niños en la escuela y
universal de varios años. Aunque principalmente para uso en la escuela y
sus familias.
las aulas, también se incluye información y actividades para uso con los
padres. Se ha demostrado que PATHS mejora los factores de protección
y reduce los factores de riesgo conductuales que afectan las conductas
problemáticas de los jóvenes. Los estudios informan una reducción
agresiva

Los resultados del seguimiento a largo plazo muestran resultados positivos Contacto para Investigación:
para los participantes, incluida una reducción del comportamiento antisocial, la J. David Hawkins, Ph.D.
mala conducta, la alienación y el embarazo adolescente, y mejores Grupo de Investigación de Desarrollo
Social Universidad de
habilidades académicas, compromiso con la escuela y relaciones positivas
Washington 9725 Third Avenue NE, Suite 401
con las personas. Seattle, WA 98115
Contacto para Materiales:
Fax: 2065434507
Compañía Channing Bete Correo electrónico: jdh@u.washington.edu
Un lugar comunitario Sitio web: www.depts.washington.edu/sdrg

Contacto para Materiales:
Fax: 8004996464 Compañía Channing Bete
Un lugar comunitario
Correo electrónico: PrevSci@channingbete.com
Sitio web: www.channingbete.com
Contacto para Investigación:
Fax: 8004996464
J. David Hawkins, Ph.D. Correo electrónico: PrevSci@channingbete.com
Grupo de Investigación de Desarrollo Sitio web: www.channingbete.com

Social Universidad de
Washington 9725 Third Avenue NE, Suite 401
Programa de Capacitación en Habilidades para la Vida (LST) (Botvin et al.
Seattle, WA 98115
1995, 1997, 2003; Departamento de Educación de Estados Unidos 2001).
LST está diseñado para abordar una amplia gama de factores de riesgo y de
Fax: 2065434507
protección mediante la enseñanza de habilidades personales y sociales
Correo electrónico: jdh@u.washington.edu
Sitio web: www.depts.washington.edu/sdrg generales, junto con habilidades de resistencia a los medicamentos y
educación normativa. Este programa universal consta de un plan de estudios
Escuela intermedia de prevención de 3 años para estudiantes de secundaria y preparatoria. LST
contiene 15 sesiones durante el primer año, 10 sesiones de refuerzo

Guiding Good Choices (GGC) (anteriormente, Preparándose para los años
durante el segundo y 5 sesiones durante el tercer año. El programa se
libres de drogas) (Hawkins et al. 1999; Kosterman et al. 1997;
puede impartir en los grados 6, 7 y 8 (para la escuela intermedia) o en los
Departamento de Educación de EE. UU. 2001; Spoth et al. 2002b). Este plan de
grados 7, 8 y 9 (para la escuela secundaria). LST cubre tres áreas de contenido
estudios se investigó por primera vez como parte del Proyecto de Desarrollo
principales: (1) habilidades e información sobre resistencia a los medicamentos,
Social de Seattle de la Universidad de Washington para educar a los padres
(2) habilidades de autocontrol y (3) habilidades sociales generales. El programa
sobre cómo reducir los factores de riesgo y fortalecer los vínculos en sus
ha sido ampliamente probado durante los últimos 20 años y se encontró
familias. En cinco sesiones de dos horas, se muestra a los padres cómo (1) crear
que reduce la prevalencia del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilícitas
oportunidades apropiadas para su edad para la participación e interacción
en relación con los controles entre un 50 y un 87 por ciento. Cuando se combina
familiar; (2) establecer expectativas claras, monitorear a los niños y aplicar
con sesiones de refuerzo, se demostró que la LST reduce la prevalencia del
disciplina; (3) enseñar a sus hijos estrategias de afrontamiento entre pares; (4)
abuso de sustancias a largo plazo hasta en un 66 por ciento, y los beneficios
adoptar enfoques de gestión de conflictos familiares; y (5) expresar sentimientos
aún se mantienen más allá de los años de la escuela secundaria. Aunque
positivos para mejorar los vínculos familiares. El Dr. Richard Spoth, de la
originalmente el LST se probó predominantemente con jóvenes blancos,
Universidad Estatal de Iowa, probó de forma independiente esta intervención
varios estudios han demostrado que el programa LST también es eficaz.
para padres de zonas rurales y descubrió que el programa era eficaz para
inhibir el consumo de alcohol y marihuana. Se hicieron esfuerzos especiales
para garantizar el reclutamiento y la retención de los participantes del
estudio.

con jóvenes minoritarios del centro de la ciudad. Además, Contacto para Materiales:
recientemente se desarrolló una versión apropiada para la edad del Greg Long
Búsqueda de leones
programa LST para estudiantes de escuelas primarias superiores y se
1984B Coffman carretera
demostró que reduce el consumo de tabaco y alcohol (Botvin et al. 2003).
Newark, Ohio 43055
Contiene 24 clases (8 clases por año) que se impartirán durante los
Teléfono: 7405226405 o 8004462700
grados 3 a 5 o 4 a 6.
Fax: 7405226580
Correo electrónico: info@lionsquest.org

Contacto para Materiales y Capacitación: Sitio web: www.lionsquest.org
Asociados nacionales de promoción de la salud, Inc. Contacto para Investigación:

Entrenamiento de habilidades
para la vida 711 Westchester Avenue Marvin Eisen, Ph.D.
Llanuras blancas, Nueva York 10604

Centro de Estudios de Población
The Urban Institute 2100
M Street, NW Washington,
Fax: 9146836998 Correo
DC 20037
electrónico: LSTinfo@nhpanet.com
Sitio web: www.lifeskillstraining.com
Fax: 2024521840
Contacto para Investigación: Correo electrónico: meisen@ui.urban.org
Gilbert Botvin, Ph.D.

Instituto de Investigación en Prevención Weill Proyecto ALERT (Departamento de Educación de EE. UU. 2001).
Medical College de la Universidad de Cornell 411 East 69th
Este plan de estudios de prevención de drogas es un programa universal
Street, Sala 203
de 2 años para estudiantes de secundaria que reduce la aparición y el
Nueva York, Nueva York 10021
uso regular de sustancias entre los jóvenes.
Fax: 2127468390 El programa de 14 lecciones está diseñado para prevenir el inicio del
Correo electrónico: gjbotvin@.med.cornell.edu consumo de drogas y la transición al consumo regular. Se centra en
las sustancias que los adolescentes suelen consumir primero y más

Habilidades LionsQuest para la adolescencia (SFA) (Eisen et al. ampliamente: alcohol, tabaco, marihuana e inhalantes. El Proyecto
2002; Departamento de Educación de Estados Unidos 2001). SFA es un ALERT utiliza actividades y videos participativos para ayudar a los
programa educativo de habilidades para la vida, universal y disponible estudiantes a establecer normas no relacionadas con las drogas, desarrollar
comercialmente, que se utiliza en escuelas de todo el país. Un razones para no consumirlas y resistir las presiones de las drogas. El
riguroso ensayo escolar de SFA financiado por una subvención de programa ha impedido el inicio del consumo de marihuana, ha disminuido
investigación del NIDA comparó la eficacia de SFA impartido en sexto el tabaquismo actual y excesivo, ha frenado el uso indebido de alcohol, ha
grado con programas "estándar" de prevención de drogas para reducido las actitudes y creencias sobre las profármacos y ha ayudado a
prevenir o retrasar la aparición del consumo de tabaco, alcohol y los fumadores a dejar de fumar. El programa ha demostrado ser exitoso
sustancias ilegales en los estudiantes durante la escuela secundaria. . con jóvenes de alto y bajo riesgo de una variedad de comunidades.
La versión de 40 sesiones de SFA probada incluye enfoques de influencia
social y cognitivo social para enseñar habilidades cognitivoconductuales
para desarrollar la autoestima y la responsabilidad personal, Contacto para Materiales:
comunicarse de manera efectiva, tomar mejores decisiones, resistir las G. Bridget Ryan
influencias sociales y hacer valer los derechos, y aumentar el Proyecto ALERTA

725 S. Calle Figueroa, Suite 970
conocimiento y la comprensión del uso de drogas. consecuencias
Los Ángeles, CA 90017
(Quest International, 3.ª edición, 1992). Algunos de los resultados
después de 1 año indican que la exposición al programa puede
Fax: 2136230585
ayudar a disuadir el inicio del consumo regular de cigarrillos y marihuana; Correo electrónico: info@projectalert.best.org
Estos resultados se mantuvieron en todos los grupos raciales/étnicos Sitio web: www.projectalert.best.org
estudiados. Hallazgos adicionales después de 2 años indican un menor
inicio y consumo regular de marihuana en todos los grupos, así como
menores tasas de consumo excesivo de alcohol entre los estudiantes
hispanos.

Contacto para Investigación: El Programa de Fortalecimiento de las Familias: Para padres y
Phyllis L. Ellickson, Ph.D.

jóvenes de 10 a 14 años (SFP 10–4) (anteriormente, el Programa de
Director, Centro de Investigación sobre Fortalecimiento de las Familias de Iowa) (Spoth, Redmond y Shin 2000,
Salud materna, infantil y adolescente 2001). Este programa ofrece siete sesiones, a cada una de las cuales
La Corporación RAND
asisten los jóvenes y sus padres.
1700 calle principal
Apartado postal 2138 La implementación y evaluación del programa se ha llevado a cabo a
Santa Mónica, CA 904072138 través de asociaciones que incluyen investigadores de universidades
Teléfono: 3103930411 estatales, personal del Sistema de Extensión Cooperativa, escuelas locales
Fax: 3104517062
e implementadores comunitarios.
Correo electrónico: Phyllis_ellickson@rand.org
Un estudio longitudinal de comparaciones con familias del grupo
Sitio web: www.rand.org
de control mostró efectos positivos en las prácticas de manejo infantil
de los padres (por ejemplo, establecer estándares, monitorear a los

Proyecto STAR (Chou et al. 1998; Departamento de Educación de EE.
niños y aplicar disciplina consistente) y en la calidad afectiva
UU. 2001). El Proyecto STAR es un programa comunitario integral de
entre padres e hijos. Además, una evaluación reciente encontró un
prevención del abuso de drogas con componentes para escuelas,
retraso en el inicio del consumo de sustancias a los 6 años de
padres, organizaciones comunitarias y formuladores de políticas
seguimiento. Otros hallazgos mostraron una mayor resistencia de
de salud. Un componente adicional se dirige a los medios de comunicación
los jóvenes a la presión de sus compañeros para consumir alcohol,
para fomentar la publicidad de los esfuerzos positivos para la prevención
una menor afiliación con compañeros antisociales y una reducción de
de las drogas. El componente de la escuela intermedia es un plan
los niveles de conductas problemáticas. Es importante destacar que los
de estudios de influencia social que se incorpora a la instrucción en el
cálculos conservadores de costobeneficio indican retornos de $9,60 por
aula por maestros capacitados durante un cronograma de dos años.
dólar invertido en SFP.
En el programa para padres, los padres trabajan con los niños en
la tarea, aprenden habilidades de comunicación familiar y participan
en la acción comunitaria. Las estrategias van desde cambios a nivel

individual, como enseñar a los jóvenes habilidades para la resistencia
Cathy Hockaday
a las drogas, hasta cambios escolares y comunitarios, incluida la limitación
Coordinador de programa
del acceso de los jóvenes al alcohol o las drogas.
Programa Fortalecimiento de Familias:
Para padres y jóvenes de 10 a 14 años
Los estudios de seguimiento a largo plazo mostraron reducciones 2625 North Loop Drive, Suite 2400
Ames, IA 500108296
significativas en el consumo de drogas entre los participantes, en
comparación con los adolescentes de la comunidad que no habían
Correo electrónico: hockaday@iastate.edu
recibido intervención preventiva.
Sitio web: www.extension.iastate.edu/
sfp1014/
Karen Bernstein
Universidad del Sur de California Contacto para información sobre investigación y evaluación:
Instituto de Investigación para la Prevención
Richard Spoth, Ph.D. c/o
1000 S. Fremont Avenue, Unidad #8
Pandora Lamar
Alhambra, CA 91803
Instituto de Investigación Social y del Comportamiento
Universidad Estatal de
Fax: 6264576695
Iowa 2625 North Loop Drive, Suite 500
Correo electrónico: Karenber@usc.edu
Ames, IA 500108296
Fax: 5152943613
Correo electrónico: rlspoth@iastate.edu; CC: plamar@iastate.edu
Sitio web: www.projectfamily.isbr.iastate.edu

en la condición experimental informó haber robado algo en los 6 meses
Escuela secundaria anteriores. Después de dos años de capacitación en habilidades

familiares, los efectos positivos todavía eran evidentes en las
Formación en Habilidades para la Vida: Programa de Refuerzo. El
habilidades de los padres para rechazar las drogas, y habían surgido
programa de aula universal LST de 3 años contiene 15 sesiones de
efectos positivos en las habilidades de los padres para resolver
refuerzo durante el primer año, 10 durante el segundo y 5 durante el
problemas en situaciones generales. No se encontraron
tercer año. Consulte la descripción anterior del Entrenamiento
diferencias estadísticamente significativas en el uso de drogas entre
de habilidades para la vida para obtener antecedentes e
información de contacto. aquellos en condiciones experimentales versus control, aunque la
dirección de la diferencia todavía favoreció a los participantes
Habilidades de LionsQuest para la adolescencia. (Eisen 2002; EE.UU. experimentales. Es importante destacar que la fuerza de los efectos del
Departamento de Educación 2001). Consulte la descripción programa en los niños fue sustancialmente mayor en el seguimiento
anterior para conocer los antecedentes y la información de contacto. de 2 años. Tenga en cuenta que la dirección de las diferencias en
todas las medidas de resultados de los niños de primaria fue más
Proyecto ALERTA Plus. Se ha agregado una versión mejorada del
fuerte en la evaluación del segundo año que al final del primer año.
Proyecto ALERT como componente de la escuela secundaria y se está
Estos hallazgos sugieren que las intervenciones para prevenir las
probando en 45 comunidades rurales. Consulte la descripción del
recaídas entre los padres y el abuso de sustancias entre sus hijos
Proyecto ALERTA anterior para obtener antecedentes e información
pueden producir efectos inmediatos, así como retardados o "dormidos"
de contacto.
sobre los factores de riesgo y de protección específicos y el uso de
sustancias. La promesa del programa FOF es evidente en la reducción
El Programa Fortalecimiento de Familias: Para padres y jóvenes
temprana de los factores de riesgo relacionados con la familia
de 10 a 14 años. (Anteriormente, el Programa de Fortalecimiento de las
(particularmente para familias de muy alto riesgo) con una tendencia
Familias de Iowa). Consulte la descripción anterior para
general hacia efectos positivos del programa en los resultados de
conocer los antecedentes y la información de contacto.
los niños.

Programas Selectivos
Richard F. Catalano, Ph.D.
Grupo de Investigación de Desarrollo
Escuela primaria Social 9725 Third Avenue, NE, Suite
Foco en las Familias (FOF) (Catalano et al. 1999, 2002). FOF, 401 Universidad de Washington
Seattle, WA 98115
un programa selectivo para padres que reciben tratamiento con
metadona y sus hijos, busca reducir el uso de drogas ilegales por
Fax: 2065434507
parte de los padres enseñándoles habilidades para prevenir
Correo electrónico: catalano@u.washington.edu
recaídas y afrontarlas. También se enseña a los padres cómo gestionar Sitio web: depts.washington.edu/sdrg
mejor a sus familias para reducir el riesgo de que sus hijos abusen de
drogas en el futuro.
La capacitación para padres consta de un retiro familiar de 5
horas y 32 sesiones de capacitación para padres de 1,5 horas cada
una. Los niños asisten a 12 de las sesiones para practicar habilidades
apropiadas para su desarrollo con sus padres.
Los resultados de una evaluación experimental de FOF encontraron
efectos positivos del programa en los padres al año de seguimiento,
especialmente en habilidades parentales, establecimiento de reglas,
conflictos domésticos, habilidades para rechazar drogas y uso de drogas.
En la evaluación de 1 año, significativamente menos niños

El Programa de Fortalecimiento de Familias (SFP) (Kumpfer et al. 1996, 2002). Escuela intermedia
SFP, un programa de prevención universal, selectivo, multicomponente
Poder de afrontamiento (Lochman y Wells 2002). Coping Power es una
y centrado en la familia, brinda apoyo a familias con niños de 6 a 11 años.
intervención preventiva multicomponente para niños y padres dirigida a niños
preadolescentes con alto riesgo de agresividad y posterior abuso de

El programa comenzó como un esfuerzo para ayudar a los padres que
drogas y delincuencia. El componente infantil se deriva de un programa
abusan de las drogas a mejorar sus habilidades como padres y reducir
para afrontar la ira, probado principalmente con niños muy agresivos y
el riesgo de que sus hijos sufran problemas posteriores.
que ha demostrado reducir el consumo de sustancias. El Componente
Ha tenido éxito en escuelas primarias y comunidades. Strengthening
Infantil Coping Power es un programa de 16 meses para estudiantes de
Families tiene tres componentes: un programa de capacitación
quinto y sexto grado.
conductual para padres, un programa de capacitación en habilidades para
niños y un programa de capacitación en habilidades familiares. En cada

Las sesiones grupales generalmente ocurren antes o después de la escuela
una de las 14 sesiones semanales, padres e hijos se entrenan por separado
o durante períodos no académicos. La capacitación se centra en enseñar
durante la primera hora. Durante la segunda hora, padres e hijos se reúnen en
a los niños cómo identificar y afrontar la ansiedad y la ira; controlar la
la parte de entrenamiento de habilidades familiares.
impulsividad; y desarrollar habilidades sociales, académicas y de
resolución de problemas en la escuela y el hogar. Los padres también

La sesión comienza con las familias compartiendo la cena.
reciben capacitación durante todo el programa. Los resultados indican que la
Las barreras a la asistencia se reducen proporcionando cuidado infantil,
intervención produjo tasas relativamente más bajas de uso de sustancias
transporte y pequeños incentivos. Este enfoque ha sido evaluado en una
después de la intervención que las observadas entre los controles. Además,
variedad de entornos y con varios grupos raciales y étnicos. Hay manuales
los niños de familias que recibieron los componentes de niño y padre de Coping
en español disponibles. Los resultados primarios incluyen reducción de
Power redujeron significativamente el comportamiento agresivo, según
conflictos familiares, trastornos de conducta juvenil, agresividad y abuso de
lo calificaron padres y maestros.
sustancias, así como mejores habilidades sociales de los jóvenes,
habilidades de crianza y comunicación y organización familiar.
John E. Lochman, Ph.D.

Departamento de Psicología
Karol Kumpfer, Ph.D. Universidad de Alabama PO
Departamento de Box 870348
Promoción de la Salud de la Universidad de Utah Tuscaloosa, AL 35487

300 S. 1850 E. Sala 215 Salt Lake
City, UT 841120920
Fax: 2053488648
Teléfono: 8015817718 Correo electrónico: jlochman@gp.as.ua.edu
Fax: 8015815872
Correo electrónico: karol.kumpfer@health.utah.edu

Sitio web: www.strengtheningfamiliesprogram.org
Contacto para Capacitación:
Henry O. Whiteside, Ph.D.

grupolutra
5215 Carretera de bifurcación pionera
Salt Lake City, Utah 841081678
Fax: 8015837979
Correo electrónico: hwhiteside@lutragroup.com

Escuela secundaria Programas indicados

Entrenamiento y aprendizaje de adolescentes para evitar los esteroides
Escuela secundaria
(ATLAS) (Goldberg et al. 2000). ATLAS es un programa
selectivo de componentes múltiples para atletas masculinos de Proyecto Hacia el No Abuso de Drogas (Proyecto TND)
secundaria, diseñado para reducir los factores de riesgo por el uso de (Sussman et al. 2002). Esta intervención de prevención indicada se
esteroides anabólicos y otras drogas, al mismo tiempo que dirige a jóvenes en edad de escuela secundaria que asisten a
proporciona nutrición deportiva saludable y alternativas de entrenamiento escuelas secundarias alternativas o tradicionales. El objetivo es
de fuerza al uso ilícito de sustancias que mejoran el atletismo. prevenir la transición del uso de drogas al abuso de drogas,
Los entrenadores y compañeros de equipo facilitan la entrega del plan considerando los problemas de desarrollo que enfrentan los
de estudios con manuales escritos en pequeños grupos de aprendizaje adolescentes mayores, particularmente aquellos en riesgo de abuso
cooperativo, aprovechando un cuerpo técnico influyente y la atmósfera de drogas. El núcleo del Proyecto TND es un conjunto de 12 sesiones
de equipo donde los compañeros comparten objetivos comunes. Siete en clase que brindan motivación y corrección de percepciones
sesiones presenciales de 45 minutos y siete períodos de entrenamiento cognitivas erróneas, habilidades sociales y de autocontrol, y material
físico involucran juegos de rol, campañas creadas por estudiantes y juegos para la toma de decisiones centrado en el uso de cigarrillos, alcohol,
educativos. Las ayudas didácticas incluyen guías de bolsillo sobre marihuana y drogas duras y temas relacionados con la violencia.
alimentos y ejercicios y libros de trabajo para estudiantes fáciles de comportamiento, como portar un arma. Se ha descubierto que el programa
seguir. Los padres participan a través de las tareas entre padres y presencial es eficaz con un seguimiento de 1 año en tres pruebas de
estudiantes y reciben el folleto Guía familiar para la nutrición campo experimentales reales. La versión de 12 sesiones es eficaz en
deportiva. todas las variables de resultado y muchos efectos se mantienen a los
2 años de seguimiento.
Las actitudes y el uso de alcohol y drogas ilícitas, así como los
comportamientos nutricionales y la autoeficacia en el ejercicio, se

mantuvieron significativamente más saludables entre los
Steve Sussman, Ph.D., Instituto FAAHB
participantes del programa ATLAS en un seguimiento de 1 año.
para la Promoción de la Salud
y Departamentos de Investigación de
Contacto para materiales:
Prevención de Enfermedades de Medicina Preventiva
División de Promoción de la Salud y y Psicología
Medicina del Deporte Universidad del Sur de California
Universidad de Ciencias y Salud de Oregón 1000 S. Fremont Avenue, Unidad 8
Edificio A4, Sala 4124
Alhambra, CA 91803
Sitio web: www.ohsu.edu/somhpsm/atlas.html
Fax: 6264574012
Contacto para Investigación: Correo electrónico: ssussma@hsc.usc.edu
Linn Goldberg, MD, FACSM División

de Promoción de la Salud y Medicina
Programa Reconectando a la Juventud (RY) (Eggert et al.
Deportiva Universidad de
1995, 2001; Thompson y cols. 1997). RY es un programa de prevención
Ciencias y Salud de Oregon 3181 SW Sam
Jackson Park Road Portland, OR 972013098 indicado basado en la escuela para estudiantes de secundaria con bajo
rendimiento escolar y potencial de abandono escolar. Los participantes
Teléfono: 5034948051 también pueden mostrar signos de múltiples conductas problemáticas,

Fax: 5034941310 como abuso de sustancias, depresión, agresión o conductas suicidas.
Correo electrónico: goldberl@ohsu.edu
Sitio web: www.atlasprogram.com

Los estudiantes son evaluados para determinar su elegibilidad y luego
se les invita a participar en el programa. Los objetivos del programa son
aumentar el rendimiento escolar, reducir el consumo de drogas y

aprender habilidades para gestionar el estado de ánimo y las emociones. RY Programas escalonados
combina trabajo en grupos pequeños (de 10 a 12 estudiantes por clase) para
fomentar vínculos positivos entre pares, con capacitación en habilidades Escuela primaria
sociales en una clase diaria de un semestre de duración. Las habilidades
Programa de prevención de riesgos “Habilidades para el éxito” de los
de RY, impartidas por un maestro o líder de grupo especialmente capacitado
madrugadores (agosto et al. 2001; agosto et al. 2002; agosto et al., en
en RY, incluyen mejora de la autoestima, toma de decisiones, control
prensa). Early Risers es una intervención preventiva selectiva y
personal y comunicación interpersonal. Los primeros experimentos han
multicomponente para niños con mayor riesgo de aparición temprana de
demostrado que la participación en RY mejoró el rendimiento escolar
problemas de conducta graves, incluido el uso de drogas lícitas e ilícitas. El
(aumento del 20 por ciento en el GPA), disminuyó la deserción escolar,
programa se centra en niños de escuela primaria con comportamiento
redujo el uso de drogas duras (en un 60 por ciento) y disminuyó los
agresivo temprano. Está diseñado para desviar a los niños del camino
problemas de control del uso de drogas, como las consecuencias
de desarrollo “temprano” hacia el desarrollo normal al efectuar cambios
adversas y la progresión a drogas más fuertes. usar. Estudios recientes de
positivos en la competencia académica, la autorregulación conductual,
un modelo de programa RY refinado (con capacitación en habilidades para
la competencia social y la inversión de los padres en el niño. Early Risers
el manejo de la depresión y la ira y un mayor control del uso de drogas)
tiene dos componentes amplios: CORE, un conjunto de componentes de
han encontrado mayores reducciones en el uso de drogas duras, la
intervención centrados en los niños que se imparten continuamente
depresión, el estrés percibido y los problemas de control de la ira.
en la escuela y durante el verano durante 2 o 3 años, implementado
en conjunto con FLEX, un componente de apoyo y empoderamiento
familiar diseñado para satisfacer las necesidades específicas de la
familia. y entrega a través de visitas domiciliarias. Hallazgos recientes

Contacto para materiales:
revelan que los participantes del programa mostraron mayores
Reconectando a los jóvenes: un enfoque de grupo de pares
avances en habilidades sociales, reputación de pares, selección de
para desarrollar habilidades para la vida (edición revisada)
amistades prosociales, logros académicos y disciplina de los padres
Servicio Educativo Nacional
304 West Kirkwood Avenue, Suite 2 que los controles.
Bloomington, Indiana 47404
Teléfono: 8007336786 o 8123367790

Fax: 8123367790
Correo electrónico: nes@nesonline.com
Sitio web: www.nesonline.com
Gerald J. Agosto, Ph.D.

Contacto para Investigación y Evaluación de Programas:
División de Psiquiatría Infantil y Adolescente
Jerald R. Herting, Ph.D. Facultad de Medicina de la Universidad de
Reconectando la prevención juvenil Minnesota P256/2B Oeste, 2450 Riverside Avenue
Programa de investigación Minneapolis, MN 554541495
Salud Psicosocial y Comunitaria Teléfono: 6122739711
Escuela de Enfermería de la Universidad de Washington Fax: 6122739779
9709 Tercera Avenida NE, Suite 510
Correo electrónico: augus001@tc.umn.edu
Seattle, WA 98115
Teléfono: 2065433810 o 2066166478 Ensayo de prevención acelerada para problemas de conducta

Fax: 2062213674
(Grupo de Investigación en Prevención de Problemas de Conducta 2002c).
Correo electrónico: herting@u.washington.edu
Sitio web: www.son.washington.edu/department/pch/ry Fast Track es una intervención preventiva integral para niños pequeños con alto
riesgo de comportamiento antisocial a largo plazo. Basada en un modelo de
Contacto para Capacitación: desarrollo, la intervención incluye un programa de aula universal
(adaptado del plan de estudios PATHS) para niños de alto riesgo seleccionados
Leona L. Eggert o Liela J. Nicholas,
Desarrolladores de programas en jardín de infantes; también incluye capacitación para padres. Los niños
Reconectar los programas de prevención juvenil reciben capacitación en habilidades sociales, tutoría académica y visitas
Teléfono: 4258611177 domiciliarias para mejorar.

Fax: 4258618071
Correo electrónico: RYprog@verizon.net

competencias académicas y sociales y reducir problemas. conducta problemática y uso de sustancias. el indicado
En primer grado, la intervención en el aula desarrolla habilidades A nivel, el plan de estudios Parent Focus, brinda apoyo
en (1) comprensión y comunicación emocional, (2) amistad, profesional directo a los padres para realizar los cambios
(3) autocontrol y (4) resolución de problemas sociales. La indicados por el Chequeo Familiar. Los servicios pueden
intervención selectiva llega a padres e hijos con mayor riesgo de incluir terapia familiar conductual, grupos para padres o servicios
sufrir problemas de conducta. Las estrategias de crianza de administración de casos.
brindan habilidades para apoyar la adaptación escolar,
mejorar el comportamiento del niño, desarrollar el autocontrol Contacto para Materiales e Investigación:
de los padres, promover expectativas apropiadas para el Thomas J. Dishion, Ph.D.
comportamiento del niño y mejorar la interacción entre padres e Centro Infantil y Familiar
de la Universidad de Oregon
hijos. Al final del tercer grado, el 37 por ciento del grupo de
195 West 12th Avenue
intervención no tenía problemas graves de conducta, en Eugenio, Oregón 97401
comparación con el 27 por ciento del grupo de control.
Fax: 5413464858
Prevención de problemas de conducta
Grupo de investigacion
Karen L. Bierman, Ph.D.
Centro de Investigación sobre
Prevención de la Universidad
Estatal de Pensilvania 110 Henderson

Building South University Park, PA 168026504
Fax: 8148653246
Correo electrónico: prevención@psu.edu
Escuela intermedia
Programa de Transiciones de Adolescentes (ATP) (Dishion et al.

2002). ATP es un programa escolar que utiliza un enfoque
escalonado para brindar servicios de prevención a los
estudiantes de secundaria y preparatoria y a sus padres. El nivel
de intervención universal , dirigido a los padres de todos los
estudiantes de una escuela, establece una Sala de Recursos
Familiares para involucrar a los padres, establecer normas para
las prácticas de crianza y difundir información sobre los
riesgos de conducta problemática y uso de sustancias. El nivel
de intervención selectiva , el Chequeo Familiar, ofrece
evaluación familiar y apoyo profesional para identificar
familias en riesgo de sufrir

Capítulo 5: Recursos y referencias seleccionados
A continuación se encuentran recursos relevantes para la prevención del abuso de drogas. A la información contenida en el sitio web del NIDA
le siguen sitios web de otras agencias federales y organizaciones privadas. Estos recursos y las referencias seleccionadas que siguen son excelentes
fuentes de información para ayudar a las comunidades a planificar e implementar programas de prevención de drogas basados en investigaciones.
Recursos seleccionados Otros recursos federales
Centro para la Prevención del Abuso de Sustancias (CSAP)

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de
Institutos Nacionales de Salud (NIH) Sustancias (SAMHSA), DHHS
Departamento de Salud y Servicios 5600 Pescadores Lane
Rockwall 2, noveno piso, suite 900

Humanos de EE. UU. (DHHS)
Rockville, MD 20857
El sitio web del NIDA (www.drugabuse.gov) proporciona Teléfono: 3014439110
www.prevención.samhsa.gov
información factual sobre todos los aspectos del abuso de
drogas, particularmente los efectos de las drogas en el cerebro
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), DHHS
y el cuerpo, la prevención del abuso de drogas entre niños y 1600 Clifton Carretera
adolescentes, las últimas investigaciones sobre el tratamiento Atlanta, Georgia 30333

de la adicción y estadísticas sobre el alcance del abuso de
Teléfono: 8003113435 (llamada gratuita)
drogas en los Estados Unidos. El sitio web permite a los
www.cdc.gov
visitantes imprimir o solicitar publicaciones, anuncios y carteles de
servicio público, planes de estudios de educación científica, Programa de Escuelas Seguras y Libres de Drogas
Departamento de Educación de EE. UU. (DoE)
informes de investigación y hojas informativas sobre medicamentos
400 Maryland Avenue, suroeste
o clases de medicamentos específicos, y las NOTAS DEL NIDA . Washington, DC 20202
Boletin informativo. El sitio también incluye enlaces a sitios web Teléfono: 8008725327 (sin cargo)
www.ed.gov
relacionados del sector público y privado.
Administración de Control de Drogas (DEA)

Departamento de Justicia de EE. UU. (DOJ)
2401 Carretera Jefferson Davis
Alejandría, VA 22301
www.dea.gov
Red de intercambio de conocimientos, SAMHSA, DHHS PO Box

42490
Washington, DC 20015
www.saludmental.org

Centro Nacional de Información sobre Alcohol y Otros recursos seleccionados

Drogas (NCADI), SAMHSA, DHHS Teléfono: 8007296686
(llamada gratuita) www.ncadi.samhsa.gov Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente (AACAP)
3615 Wisconsin Avenue, NW
Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo Washington, DC 20016

(NIAAA), NIH, DHHS 6000
Executive Boulevard, Willco Building Bethesda, MD www.aacap.org
20892 Teléfono:
3014433860 Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP): KidsHealth 11400
www.niaaa.nih.gov Tomahawk Creek Parkway Leawood, KS

66211 www.familydoctor.org
Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), NIH, DHHS 6001 Executive

Boulevard, Room 8184, MSC 9663 Bethesda, MD 20892 Teléfono:
Academia Estadounidense de Pediatría (AAP)
3014434513
141 Northwest Point Boulevard Elk
www.nimh.nih.gov
Grove, IL 600071098 Teléfono:
8474344000 www.aap.org
Institutos Nacionales de Salud (NIH), DHHS 9000

Rockville Pike Bethesda,
Asociación Americana de Psicología (APA)
MD 20892 Teléfono:
750 First Street, NE
3014964000 www.nih.gov
Washington, DC 20002
Biblioteca Nacional de Medicina (NLM), NIH, DHHS 8600
www.apa.org
Rockville Pike Bethesda,
MD 20894 Teléfono:
Sociedad Estadounidense de Medicina de las Adicciones (ASAM)
3015945983 Teléfono:
4601 North Park Avenue, Arcade Suite 101 Chevy
8883463656 (llamada gratuita)
Chase, MD 20815 Teléfono:
www.nlm.nih.gov 3016563920 www.asam.org
Oficina de Justicia Juvenil y Prevención de la Delincuencia (OJJDP),

DOJ 810 Seventh
Blueprints for Violence Prevention, Centro para el Estudio y la Prevención
Street Washington, DC
de la Violencia Instituto de Ciencias
20531 Teléfono: 2023075911 del Comportamiento Universidad de
www.ojjdp.ncjrs.org/pubs/
Colorado en Boulder 900 28th Street, Suite
substance.html
107 439 UCB Boulder, CO 80309
Teléfono:
Oficina de Política Nacional de Control de Drogas (ONDCP)
3034921032
PO Box 6000
www.colorado.edu/cspv/
Rockville, MD 20849
blueprints /
www.whitehousedrugpolicy.gov
Centro sobre Adicción y Abuso de Sustancias (CASA) de la
Universidad de Columbia 633
Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA),
Third Avenue, 19th Floor New York,
DHHS 5600 Fishers
NY 10017 Teléfono:
Lane Rockville, MD
2128415200
20857 Teléfono:
www.casacolumbia.org
3014438956
www.samhsa.gov

Coaliciones Comunitarias Antidrogas de América (CADCA) Red Nacional de Prevención (NPN)

901 Norte de la calle Pitt, Suite 300 808 calle 17, noroeste, suite 410
Alejandría, VA 22314 Washington, DC 20006
Teléfono: 8005422322 (sin cargo) Teléfono: 2022930090
www.cadca.org www.nasadad.org/Departments/Prevention/prevhme1.htm
Estrategias de drogas, Inc. Asociación para una América libre de drogas

1150 Connecticut Avenue, noroeste, suite 800 405 Avenida Lexington, Suite 1601
Washington, DC 20036 Nueva York, Nueva York 10174
Teléfono: 2022899070 Teléfono: 2129221560
www.drugstrategies.org www.drugfreeamerica.org
Unirse Sociedad para la Investigación de la Prevención (SPR)

1 calle Appleton, 4.º piso 1300 I Street, noroeste, suite 250 oeste
Boston, MA 02116 Washington, DC 20005
Teléfono: 6174371500 Teléfono: 2022169670
www.jointgether.org www.preventionresearch.org
Instituto Latino de Salud Conductual

Apartado postal 1008
Referencias seleccionadas
Mil robles, CA 91360
Las siguientes referencias han sido seleccionadas
www.lbhi.org
como resúmenes de la literatura de los últimos años o
Familias Nacionales Americanas de Asia y el Pacífico contra el como los últimos hallazgos sobre aspectos específicos
Abuso de Sustancias (NAPAFASA) de la investigación en prevención, que se han citado en
340 East Second Street, Suite 409
esta publicación. Para obtener una lista más completa de
Los Ángeles, CA 90012
Teléfono: 2136255795 citas de investigaciones, consulte el sitio web del
www.napafasa.org NIDA en www.drugabuse.gov.
Aós, S.; Phipps, P.; Barnoski, R.; y Lieb, R. Los costos y beneficios comparativos
Servicio Nacional de Referencia de Justicia Penal (NCJRS)
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ML El ensayo longitudinal Early Risers: examen de los resultados a 3 años en
Facultad de Medicina de la Universidad de Miami
niños agresivos con análisis por intención de tratar y según lo previsto.
1425 NW 10th Avenue, 3.er piso Miami,
Psicología de las conductas adictivas
FL 331361024
Teléfono: 3052432340 16(43):827–839, 2002.
www.hispanicscience.org
Agosto, GJ; Lee, SS; Bloomquist, ML; Realmuto, director general; y Hektner, JM
Difusión de una innovación de prevención basada en evidencia para niños
agresivos que viven en un vecindario urbano culturalmente diverso: el estudio
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Prevención del consumo de drogas entre niños y

Fecha de publicación: enero de 2004

Karen L. Bierman, Ph.D. Hyman Hops, Ph.D.

C. Hendricks Brown, Ph.D. Eugene R. Oetting, Ph.D.

Richard R. Clayton, Ph.D. Zili Sloboda, Sc.D.

Thomas J. Dishion, Ph.D. Richard Spoth, Ph.D.

E. Michael Foster, Ph.D. John B. Reid, Ph.D.

Meyer D. Glantz, Ph.D. Thomas A. Wills, Ph.D.

Mark T. Greenberg, Ph.D.

Publicación de los NIH n.º 04­4212(A)

ii Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Capítulo 1: Factores de riesgo y factores de protección ¿Qué 6

son los factores de riesgo y los factores de protección? 6

¿Cuándo y cómo comienza y progresa el abuso de drogas? 10

Capítulo 2: Planificación para la prevención del abuso de drogas en la comunidad 12

¿Cómo puede la comunidad desarrollar un plan de prevención basado en la investigación? 12

¿Cómo puede la comunidad utilizar los principios de prevención en la planificación de la prevención? 12

¿Cómo puede la comunidad evaluar el nivel de riesgo de abuso de drogas? 14

¿Está la comunidad preparada para la prevención? 15

¿Cómo puede la comunidad evaluar la efectividad de los esfuerzos de prevención actuales? 17

¿Cómo se abordan los factores de riesgo y de protección en los programas de prevención? 18

¿Cómo puede la comunidad implementar y sostener programas de prevención efectivos? 24

¿Cómo puede la comunidad evaluar el impacto de su programa sobre el abuso de drogas? 24

¿Cuáles son los costos­beneficios de los programas comunitarios de prevención? 25

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas III

Capítulo 4: Ejemplos de programas de prevención del abuso de drogas basados en investigaciones 26

• Programa de comunidad escolar solidaria

• Orientar buenas decisiones

• Habilidades para la adolescencia de Lions­Quest (SFA) •

• Capacitación en habilidades para la vida: programa de refuerzo

• Enfoque en Familias (FOF) • Programa

• Capacitación y aprendizaje de adolescentes para evitar los esteroides (ATLAS)

• Proyecto Hacia el No Abuso de Drogas (Proyecto TND)

• Programa de Prevención de Riesgos “Habilidades para el Éxito” de Madrugadores

• Programa de Transiciones de Adolescentes (ATP)

Capítulo 5: Recursos y referencias seleccionados 36

IV Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas v

guía introdujo el concepto de “prevención basada en la investigación” con la discusión.

adolescentes en comunidades de todo el país. como ejemplos de programas basados en investigaciones

a adquirir habilidades y enfoques para detener los comportamientos

problemáticos antes de que ocurran. Investigación financiada por el NIDA

y otras organizaciones federales de investigación.

como el Instituto Nacional de Salud Mental y los Centros para el Control

muestra que la intervención temprana puede prevenir muchas

Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas 1

a personas de todos los grupos, estos factores pueden

• El riesgo de convertirse en un adicto a las drogas implica la

factores de riesgo dentro de la familia tienen un mayor

impacto en un niño más pequeño, mientras que la

• Intervención temprana con factores de riesgo (p. ej., et al. 2002).

comportamiento agresivo y falta de autocontrol) a menudo

2 Prevención del consumo de drogas entre niños y adolescentes

Planificación de la prevención Programas escolares

Programas familiares PRINCIPIO 6 Se pueden diseñar programas de

prevención para intervenir desde el nivel preescolar y

escuela primaria deben apuntar a mejorar el aprendizaje

• El seguimiento y la supervisión de los padres son

establecimiento de reglas; técnicas de seguimiento de • comunicación;

actividades; elogios por el comportamiento apropiado;

PRINCIPIO 8 Los programas de prevención para estudiantes

Publicación de los NIH n.º 044212(A)

¿Cuáles son los costosbeneficios de los programas comunitarios de prevención? 25

• Habilidades para la adolescencia de LionsQuest (SFA) •