ALTO RIESGO
NEUROLÓGICO EN EL RN
INTERVENCIÓN
TEMPRANA:
“Conjunto de actividades
organizadas y coordinadas,
que al intervenir en etapas
precoces de la vida, sobre las
situaciones de riesgo o
cuando existen lesiones
establecidas, consigan que el
niño desarrolle al máximo el
nivel de bienestar
biopsicosocial y capacidad
funcional”
Rehabilitación Pediátrica
CONCEPTO RN CON ALTO RIESGO NEUROLÓGICO:
Niño + antecedentes Peri/Pre/Post Natales con mayor probabilidad de
presentar en sus primeros años de vida problemas transitorios o definitivos de
índole: cognitivo, motore o sensorial.
El desarrollo neurológico es la CAPACIDAD de desarrollar una respuesta
MOTORA a ESTÍMULOS internos y ambientales
Epidemiología
OMS: 3 A 5 % DE TODOS LOS EMBARAZOS SON CONSIDERADOS DE ALTO
RIESGO Y 12% CON RIESGO MODERADO
(10- 12% PRECISAN LA UCIN Y 3- 5% UN FRANCO RIESGO NEUROLÓGICO)
1-2% NACEN CON PESO < 1.500 GR = 25-40% alto riesgo de secuelas psico- neuro-
sensoriales.
P: ¿Cuáles son los determinantes del desarrollo infantil?
R: 1. Carga Biológica 2. Medio ambiente 3. Morbilidad prenatal 4. Labor de
Parto 5. Condiciones o ambiente postnatal
P: ¿Qué puntos son importantes para identificar un riesgo de
desarrollo neurológico?
R: a. Existencia de riesgo genético b. Desarrollo cerebral alterado c.
Anomalías motoras d. Déficit de procesos cognitivos e. Alteraciones del
desarrollo del sistema motor (tono, postura y movimientos neonatales)
P: ¿Cómo clasificar los factores de riesgo?
R: 1)Predisponentes 2) Precipitantes (pre, peri y post natales) 3) Sociofamiliares
Ejemplos: PRE: §Hereditarios §No hereditarios (debido a infecciones y metabolismo de la
madre) §Eritroblastosis fetal PERI: §Partos distócicos §Estado fetal no tranquilizante §Ruptura
prematura de membranas POST: §TCE §Infecciones (meningoencefalitis, sepsis) §Neoplasias
EL ABORDAJE Y SEGUIMIENTO:
-EVALUACIÓN SEGÚN EL ANTECEDENTE PERINATAL O MATERNO
-HC + EF ADECUADAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA
-ANTECEDENTES AL NACIMIENTO, HOSPITALIZACIONES PREVIAS,
ENFERMEDADES FAMILIARES
P: ¿Qué es el periódo crítico?
R: Es una ventana en el tiempo que permite el desarrollo de una
determinada habilidad. Por ejemplo: La visión y audición se desarrollan
primordialmente desde el nacimiento hasta los 5 meses de edad. El
lenguaje, entre el 1o y 8o año de vida. Luego no es rehabilitable de
manera efectiva.

P: ¿Qué es el periódo sensible?

R: Otra ventana más amplia, que permite cierto aprendizaje y que
corresponde a los períodos en que es posible incorporar nuevas
habilidades. Depende, en parte, de la capacidad de crear nuevas
sinapsis y en cerebros exigidos, puede extenderse por mucho tiempo.

P: ¿Cuáles son los criterios de Levine y para que son útiles?

R:

P: ¿Factores para riesgo neurológico tipo visual, tipo auditivo y en relación al peso?

R: