UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

CENTRO UNIVERSITARIO UAEM VALLE DE CHALCO

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Vías de ministración de medicamentos, calculo de

dosis (regla de 3) y cálculo de soluciones (tira
horaria)

Pineda Jamaica Daniela

Salazar Méndez Karla Gabriela
 VÍAS DE MINISTRACIÓN DE
LOS MEDICAMENTOS

Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento, por

algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado.

Objetivo
Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento, ya sea
con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.
 VÍAS DE MINISTRACIÓN DE
LOS MEDICAMENTOS

Legalmente para que un medicamento

pueda administrarse tiene que respaldarse
su prescripción y administración en forma
escrita en el expediente clínico, con ello se
disminuyen las interpretaciones erróneas o
posibles equivocaciones.
VÍAS DE MINISTRACIÓN DE
LOS MEDICAMENTOS

Enteral En ésta, el fármaco se deposita en el tubo

digestivo para ser absorbido a través de la mucosa
gastrointestinal, pasar a la circulación sistémica y
ser distribuido en el organismo e incluye las vías de
administración oral con deglución y sublingual.
VÍAS DE MINISTRACIÓN DE
LOS MEDICAMENTOS
Parenteral En ésta, el fármaco se deposita por
medio de una inyección en el torrente sanguíneo
(intravenosa) o en un tejido (muscular, subcutáneo)
de donde es absorbido, e incluye las vías
intravenosa, intramuscular, subcutánea e
intradérmica, principalmente.

Tópica El fármaco se deposita directamente en el

lugar donde va a ejercer su efecto terapéutico, e
incluye la administración de fármacos por
inhalación, en la piel (cutánea), y en mucosas (de la
boca, ojos, oídos, nariz, vagina, uretra y recto).
 VÍA ORAL

Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es administrado por la boca y

se absorbe en la mucosa gastrointestinal, entre estos medicamentos podemos citar:
Tabletas, cápsulas, elíxires, aceites, líquidos, suspensiones, polvos y granulados.

Objetivo
Lograr la absorción de las sustancias en el
tracto digestivo favoreciendo el tránsito
del medicamento..
 VÍA ORAL
Procedimiento
Contraindicaciones
1. Realizar 15 correctos
• Px con alteraciones de
2. Colocar al usuario en posición sedente o
conciencia.
semifowler.
• Presencia de náuseas o
3. Administrar el medicamento al paciente.
vómito.
Si está en condiciones de tomarlo por é
• Incapacidad para tomar
mismo, ofrecer el medicamento,
alimentos por la boca.
proporcionándole agua.
• Reacciones alérgicas al
4. Colocar al paciente en posición cómoda
principio activo del
una vez que ha ingerido el medicamento.
medicamento o componentes.
5. Registrar en el expediente clínico la
• Negativa del px.
administración del medicamento.
 VÍA SUBLINGUAL

Es la administración de un medicamento debajo de la lengua, el cual permite una

absorción rápida y directa hacia el torrente sanguíneo. Vía en la cual el medicamento
no debe ser ingerido.

Objetivo
Proporcionar una vía rápida y un método
más eficaz de absorción de un
medicamento.
 VÍA SUBLINGUAL
Procedimiento
Riesgos
1. Colocar al paciente en posición sedente o
• Omisión de los correctos en la
semiFowler.
administración de
2. Explicar al paciente que no debe deglutir
medicamentos.
el medicamento ni ingerir líquido, sino
• Efecto terapéutico inefectivo si
mantenerlo debajo de la lengua hasta que
el usuario (a) deglute el
sea absorbido completamente.
medicamento.
3. Colocar el medicamento debajo de la
lengua del paciente, si el paciente está en
condiciones de realizar este proceso,
verificar que lo realice adecuadamente.
 VÍA SUBLINGUAL
Procedimiento
4. Evaluar la reacción del paciente ante la
administración del medicamento.
5. Tomar la presión arterial y temperatura
10 minutos después de administrado el
medicamento.
6. La administración sublingual permite una
absorción rápida y directa.
7. Verificar que el paciente efectivamente
haya ingerido el medicamento. Algunos
pacientes, especialmente los ancianos,
simulan haberlos tomado.
 VÍA INTRADERMICA

Es la introducción de agentes químicos y biológicos dentro de la dermis (por debajo de

la piel).

Objetivo
Lograr una absorción más lenta en la piel
que en el tejido celular subcutáneo y
muscular. Se utiliza con fines de
diagnóstico, investigaciones de
insensibilidad, aplicaciones de alérgenos y
aplicación de vacunas.
 VÍA INTRADERMICA
Procedimiento
1. Seleccionar el sitio de
inyección: Parte interna del
brazo y región escapular (cara
anterior del borde externo del
tercio superior del antebrazo)
alternado los puntos de
inyección cuando se administren
inyecciones múltiples, cuidando
que en el área no exista lesión o
datos de infección o cambios de
coloración de la piel.
2. Calzarse los guantes.
3. Realizar la asepsia del área seleccionada,
aproximada de 5 cm alrededor de la
punción.
4. Retirar el protector de la aguja con
cuidado de no contaminarla
5. Colocar el brazo del paciente en una
superficie con el dedo índice y pulgar,
estirar en forma suave la piel para
mantenerla tensa y facilite la introducción
de la aguja.
6. Introducir la aguja casi paralela al
antebrazo en un ángulo de 10 a 15 grados
con el bisel hacia arriba.
 VÍA INTRADERMICA
7. Inyectar lentamente el
medicamento y observar la
formación de una pequeña
papulita y decoloramiento del
sitio. Con esta reacción en la
piel se comprueba que el
medicamento fue aplicado en la
dermis.
8. Extraer la aguja con cuidado.
No dar masaje, ya que puede
dispersar el medicamento.
9. Colocar al paciente en
posición cómoda.
 VÍA SUBCUTÁNEA

Es la introducción de un medicamento (sustancias biológicas o químicas) en el tejido

subcutáneo.

Objetivo
Lograr una absorción lenta en el tejido
subcutáneo, para que la acción del
medicamento se realice adecuadamente.
 VÍA SUBCUTÁNEA
Procedimiento
Riesgos
1. Seleccionar el sitio de inyección: Parte
• Falla terapéutica por
externa del brazo, cara anterior del muslo,
absorción no adecuada.
tejido subcutáneo del abdomen y región
• Omisión de correctos.
escapular, alternando los puntos de
inyección cuando se administren inyecciones
múltiples, cuidando que en el área no exista
lesión, equimosis, datos de infección o
cambios de coloración de la piel.
2. Colocar al paciente en la posición
correcta de acuerdo a la selección del sitio
de inyección.
3. Calzarse los guantes.
 VÍA SUBCUTÁNEA
8. Introducir la aguja en un ángulo de 45
4. Realizar la asepsia del área
grados, una vez introducida dejar de formar
(seleccionada) aproximada de 5
el pliegue.
cm alrededor de la punción.
9. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si
5. Retirar el protector de la
se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder
aguja con cuidado de no
a introducir el medicamento.
contaminarla y dejar libre de
10. Retirar la aguja y presionar en el sitio de
burbujas la jeringa.
inyección.
6. Formar un pliegue con el
11. Colocar al paciente en una posición
dedo pulgar e índice.
cómoda.
7. Sujetar la jeringa con el dedo
índice y pulgar (mano derecha).
 VÍA INTRAMUSCULAR

Es la introducción de sustancias químicas o biológicas en el tejido muscular por medio

de una jeringa y aguja para producir un efecto deseado.

Objetivo
Introducir un medicamento al interior del
musculo donde existe una gran red de
vasos sanguíneos, para que se puedan
absorber con facilidad y rapidez.
Administrar mayores cantidades de
solución que por la vía subcutánea.
 VÍA INTRAMUSCULAR
Procedimiento
Contraindicaciones
1. Seleccionar el sitio de inyección la zona
• Pacientes con alteraciones de
que generalmente se utiliza y primera en
la coagulación.
elección es el cuadrante superior externo de
• Pacientes en tratamientos con
ambos glúteos, cara anterior externa del
anticoagulantes.
muslo, en el brazo la región del deltoides,
• Negativa del paciente
alternando los puntos de inyección cuando
se administren inyecciones múltiples,
cuidando que en el área no exista lesión
equimosis datos de infección o cambios de
coloración de la piel.
 VÍA INTRAMUSCULAR
6. Estirar la piel con el dedo índice y pulgar.
2. Colocar al paciente en la
7. Formar un pliegue con el dedo pulgar e
posición correcta de acuerdo a
índice en px pediátricos y geriátricos, con el
la selección del sitio de
propósito de aumentar la masa muscular
inyección.
asegura la introducción del medicamento al
3. Calzarse los guantes
tejido muscular evitando pinchar el hueso.
4. Realizar la asepsia
8. Sujetar la jeringa con el dedo índice y
5. Retirar el protector de la
pulgar (mano diestra).
aguja con cuidado de no
9. Introducir la aguja en un ángulo de 90
contaminarla.
grados en forma directa con un solo
movimiento rápido y seguro.
 VÍA INTRAMUSCULAR
12. Retirar la aguja con rapidez (con un solo
10. Aspirar la jeringa con el fin
movimiento) reduce la molestia de la
de detectar si se puncionó algún
extracción de la misma. Presionar en el sitio
vaso sanguíneo. En caso de
de la inyección.
presentar punción de un vaso
13. Colocar al paciente en una posición
sanguíneo será necesario
cómoda.
retirar el 50% de la aguja y
modificar la dirección y
continuar el procedimiento.
11. Proceder a introducir el
medicamento lentamente, esto
permite que el medicamento se
disperse a través del tejido.
 VÍA INTRAVENOSA

Es la introducción de una sustancia medicamentosa directamente al torrente sanguíneo

a través de la vena utilizando jeringa y aguja o por medio de venoclisis.

Objetivo
Introducir un medicamento al torrente
sanguíneo a través de una jeringa o equipo
de venoclisis para obtener un efecto
rápido del medicamento.
VÍA INTRAVENOSA
Procedimiento
1. Colocar al paciente en decúbito dorsal o
sentado, apoyando el brazo sobre una
superficie.
Seleccionar la vena que se va a puncionar:
a) Generalmente se punciona en el brazo:
Vena cefálica o basílica.
b) En la mano, venas superficiales del dorso
y cara lateral.
2. Colocar la ligadura a 10 cm arriba del sitio
seleccionado para realizar la punción de la
vena.
 VÍA INTRAVENOSA
6. Tomar la jeringa con los dedos índice y
3. Colocarse los guantes
pulgar de la mano derecha, apuntando el
estériles.
bisel de la jeringa hacia arriba y sujetar la
4. Realizar la asepsia del área
vena con el dedo índice de la mano
aproximada de 10 cm alrededor
izquierda para evitar que se mueva en el
de la punción.
momento de la punción.
5. Tomar la jeringa con el
7. Puncionar la vena, introduciendo el bisel
medicamento previamente ya
de la aguja hacia arriba, tomado la vena
identificado y purgarla dando
por un lado formando un ángulo de 30
pequeños golpecitos con la uña
grados entre la jeringa y el brazo del
al cuerpo de la jeringa y
paciente. Aspirar la jeringa una décima de
empujar el émbolo con el dedo
cm para cerciorarse que la aguja se
pulgar.
encuentra dentro de la vena.
 VÍA INTRAVENOSA
11. Terminar de administrar el medicamento,
8. Soltar la ligadura.
retirar la aguja y la jeringa con un
9. Introducir muy lentamente la
movimiento suave y hacer hemostasia por
solución del medicamento,
espacio de 2 minutos (presión) en el sitio de
haciendo aspiraciones
la punción con una torunda impregnada de
periódicas de la jeringa y
antiséptico, o bien, colocar una tira de cinta
cerciorase que aún se encuentra
adhesiva sobre la torunda para que haga
la aguja dentro de la vena.
presión (informarle al paciente que se la
10. Observar y preguntar al
puede quitar después de 5 minutos).
paciente si siente alguna
molestia.
 VÍA TÓPICA

Es la aplicación directamente de un medicamento sobre la superficie de la piel o las

mucosas.

Objetivo
Aplicar un medicamento tópico para
efectos locales y no sistémicos, excepto la
nitroglicerina y suplementos hormonales.
 VÍA TÓPICA
Contraindicaciones Procedimiento
• Hipersensibilidad conocida al 1. Colocar al paciente en
medicamento o a alguno de sus decúbito dorsal o sentado.
componentes 2. Realizar la limpieza de la piel.
• Negativa del paciente 3. Destapar el envase y colocar
el tapón sobre una superficie
limpia hacia arriba.
4. Se aplica el medicamento con
el baja lenguas o aplicador,
según sea el caso, sobre la zona
a intervenir o sobre el material
de oclusión.
 VÍA OFTÁLMICA

Es la aplicación de un medicamento sobre el surco conjuntival anterior (pomada), en la

cavidad conjuntival (colirios), con fines de tratamiento, diagnóstico y lubricación ocular.

Objetivo
Aplicar un medicamento tópico para
efectos locales y no sistémicos, excepto la
nitroglicerina y suplementos hormonales.
 VÍA OFTÁLMICA
3. Colocar el dedo índice en el pómulo del
1. Colocar al paciente con la
paciente y tensar suavemente la piel hacia
cabeza hacia atrás. Indicar al
abajo para descubrir el saco conjuntival.
paciente que mire hacia arriba
4. Colocar en la mano derecha (dominante)
en un punto fijo. En pacientes
el gotero del medicamento que se va
pediátricos o temerosos es
administrar por encima del ojo y presionar,
recomendable colocarlos en
dejando caer la cantidad de gotas
posición decúbito dorsal.
prescritas. Dejar caer el medicamento
2. Limpiar la zona parpebral con
siempre del ángulo interno al externo, nunca
una gasa humedecida con
directamente a la córnea, para evitar
solución para irrigación
posibles lesiones.
iniciando del ángulo interno del
ojo hacia el externo.
 VÍA OFTÁLMICA
6. Limpiar con una gasa estéril los residuos
4. Con una gasa estéril oprimir
del medicamento.
suavemente el canto interno del
ojo para impedir que el
medicamento se drene al
orificio lagrimal. Evitar tocar
cualquier estructura del ojo con
el frasco del medicamento para
impedir que se contamine.
5. Dejar de tensar sobre el
párpado y pedirle al paciente
que parpadee para que se
distribuya el medicamento por
todo el ojo.
 VÍA ÓTICA

Es la aplicación de un medicamento por instilación a través del conducto auditivo

externo.

Objetivo
Lograr la absorción del medicamento y
ejercer una acción local.
 VÍA ÓTICA
1. Colocar al paciente en posición Fowler
flexionando la cabeza hacia el lado
contrario al oído dañado, o bien
recostado, descansando la cabeza
hacia el lado sano.
2. Tomar el pabellón auricular con los
dedos índice y pulgar y tirar de él hacia
arriba y hacia atrás para exponer el
canal auditivo, si se trata de un
paciente pediátrico proyectarlo hacia
abajo y hacia atrás.
3. Tomar con la otra mano el frasco que
contiene el medicamento y presionarlo para
que salga el medicamento. Instilar la
cantidad de gotas prescritas, dirigiéndolas
hacia la superficie lateral del canal
auditivo. Evitar tocar el oído con el frasco
del medicamento para impedir que pueda
contaminarse.
4. Sujetar el pabellón auricular hasta que el
medicamento se haya introducido por
completo y limpiar con una gasa el exceso.
 VÍA ÓTICA
5. Mantener al paciente en esa posición
durante unos minutos a fin de que el
medicamento llegue a todas las zonas
del canal auditivo. (No utilizar gasas o
torundas como tapón, ya que
absorbería el medicamento).
 VÍA NASAL

Es la aplicación de un medicamento en forma de gotas o aerosol a través de los

orificios nasales.

Objetivo
Lograr la absorción del medicamento por
vía nasal y ejercer una acción local.
 VÍA NASAL
1. Colocar al paciente con el cuello en 5. Instilar el medicamento, pidiendo al
hiperextensión. paciente que respire por la boca y no por la
2. Limpiar los orificios nasales con un nariz, para disminuir la sensación de
hisopo. estornudo, con lo cual podría expulsar el
3. Presionar suavemente la punta de la medicamento hacia los senos paranasales.
nariz y colocar el frasco o gotero en el 6. Mantener al paciente en hiperextensión
orificio nasal, evitando que toque la por cinco minutos una vez administrado el
nariz. medicamento.
4. Dirigir la punta del frasco o gotero
hacia la línea media del cornete
superior, para que el medicamento
penetre a la parte posterior de la nariz
y no a la garganta.
 VÍA RECTAL

Es la administración de un medicamento a través del recto con fines preventivos,

diagnósticos, terapéuticos.

Objetivo
Lograr la absorción del medicamento,
estimular el peristaltismo y la defecación,
aliviar el dolor, vómito, hipertermia e
irritación local.
 VÍA RECTAL
1. Colocar al paciente en posición de 6. Pedir al paciente que mantenga la
Sims (decúbito lateral izquierdo con la contracción de los glúteos
pierna derecha flexionada). hasta que desaparezca el estímulo de
2. Calzarse los guantes. defecar. En pacientes pediátricos presionar
3. Sacar el medicamento de su los glúteos durante 5 minutos
envoltura. (aproximadamente).
4. Separar los glúteos (para visualizar 7. Quitarse los guantes y desecharlos.
el orificio anal del paciente y pedirle 8. Colocar al paciente en posición cómoda.
que se relaje).
5. Introducir el medicamento
(supositorio) por el orificio anal, a una
profundidad aproximada de 5 cm,
haciéndolo avanzar con el dedo índice.
 VÍA VAGINAL

Es el procedimiento de administrar un medicamento a través de la vagina, en forma de

supositorios u óvulos, geles, pomadas o cremas.

Objetivo
Lograr la absorción del medicamento y
ejercer una acción local.
 VÍA VAGINAL
1. Colocar a la paciente en posición
6. Quitarse los guantes y desecharlos.
ginecológica.
7. Colocar a la usuaria en posición cómoda.
2. Calzarse los guantes.
8. Lavarse las manos (antes de atender a
3. Sacar el medicamento de su
otro paciente como una medida de
envoltura.
seguridad para prevenir y controlar las
4. Separar los labios mayores (para
infecciones intrahospitalarias).
visualizar el orificio vaginal de la
paciente y pedirle que se relaje).
5. Introducir el medicamento (óvulos)
por el orificio vaginal, a una
profundidad tanto como sea posible,
para evitar que se salga antes, fundirse
haciéndolo avanzar con el dedo índice.
 CALCULO DE DOSIS (REGLA
DE 3)

El calculo de dosis por regla de tres es muy importante para el área de enfermería ya
que gracias a esta sencilla operación podemos realizar cálculos exactos para la
administración de medicamentos y soluciones, que es de gran ayuda en las practicas
diarias en el hospital.
A B A= Presentación del medicamento (mg/g)
B= Diluyente del medicamento (en ml)
C= Dosis indicada (mg/g)

C X
 Ejemplo: Administrar 200 mg de Ampicilina cada 12 horas
Presentación de Ampicilina: 500 mg en 2 ml

500 mg 2 ml 200 mg x 2 ml
=0.8 ml
200 mg X 500 mg
Generalmente la administración de soluciones parenterales es
indicada para un determinado número de horas, por lo que es
muy importante tener un control de la velocidad a la que debe
ser pasada la solución. Existen diferentes métodos e
instrumentos para regular la cantidad de líquidos a
administrar.
 TIRA HORARIA.
La tira horaria es una herramienta para el control de
soluciones intravenosas; permite regular la cantidad de líquido
a administrar.
La responsabilidad de la enfermera es calcular de manera
correcta la velocidad de la infusión, por lo que como
herramienta de control utiliza la tira horaria.
Para elaborar ésta se marca sobre una tira de tela adhesiva
los mililitros por hora, tomando en cuenta la hora en que inicia
la solución.
 CONCLUSIÓN

Conocer las diferentes y variadas formas en las que podemos administrar

medicamentos es de suma importancia, al igual que conocer el proceso correcto para
llevarlo acabo.
En la clínica, los medicamentos se prescriben con el propósito de producir un efecto
generalizado (SISTÉMICO) o bien, un efecto localizado (NO SISTÉMICO O LOCAL) a una
región específica del organismo. Bajo este concepto las vías de administración
tradicionales pueden agruparse en función de la intención terapéutica, es decir; para
producir efectos sistémicos y para efectos locales.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

SISTEMA, UNIVERSIDAD, ABIERTA, Y., & EDUCACIÓN, A. (S/F). GUÍA DE APOYO PARA PRESENTAR EL EXAMEN EXTRAORDINARIO
DE: “CÁLCULO Y DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS” . UNAM.MX. RECUPERADO EL 20 DE SEPTIEMBRE DE 2023, DE
HTTP://WWW.EDUCACIONADISTANCIA.ENEO.UNAM.MX/GUIAS/GUIA%20CALCULO%20Y%20DILUCION%20DE%20MEDICAMENT
OS.PDF

(S/FB). SALUSPLAY.COM. RECUPERADO EL 20 DE SEPTIEMBRE DE 2023, DE

HTTPS://WWW.SALUSPLAY.COM/ALMACEN/EBOOK.PDF