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ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ___, de__________________ 2021,
En las Instalaciones de ______________________________________, ubicada en AltaVista,
Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte (la) ciudadana: ___________________________
C.I:________________________, por la Coordinación de Relaciones Humanas CSN – Planta
Casima y por la otra el (la) ciudadano (a) :______________________, C.I.__________________,
en representación del programa UNIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de
Guayana (CVG) para todas sus empresas tituladas a los fines de hacer la devolución de los
medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los trabajadores que a continuación
se mencionan:

CANTIDAD
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
DE SOBRES
Javier Pinto 9908002 1 Se le entrego
1 Medicamentos en
CVG

2 Melquiades Jose Tovar Gonzalez 11207587 1

3 Yoel Bladimir Osuna Orence 13091620 1

4 Victor Julio Rivero Martinez 14726324 1

5 Mario Rodrigo Villalobos Villarroel 22586771 1

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2021

Entrega: Recibe:
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2023,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan:

CANTIDAD
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
DE SOBRES
Ynes Del Carmen Rivas 12287678 1 Exclusión
1

Edgar Ramirez 8523195 1 Fallecido


2

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2023

Entrega: Recibe:
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2022,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan correspondiente al mes de Agosto 2022:

CANTIDAD DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
SOBRES
Se devuelve medicamento
(Clopidrogel 75mg)
1 Roberto Antonio Camejo Yanez 9459507 1
trabajador refiere que no es
parte de su tratamiento.

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2022

Entrega: Recibe:
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2022,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan correspondiente al mes de Septiembre 2022:

CANTIDAD DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
SOBRES
Se devuelve sobre el
1 Jose Silva 10926767 1
trabajador suspendido

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2022

Entrega: Recibe:
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2022,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan correspondiente al mes de Septiembre 2022:

CANTIDAD DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
SOBRES
Manifiesta el trabajador que
1 Victor Requena 4.600.165 1 el Enalapril no forma parte
de su tratamiento.
Manifiesta no haber
recibido el tratamiento
completo: no recibió:
Losartan, Amlodipina y
2 Gustavo Vallenilla 7.176.399 1 Coraspirina, solo le llego
Glibenclamida y Carvedilol
y adicional le llego
Atorvastatina que no forma
parte de su tratamiento.

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2022

Entrega: Recibe:
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2022,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan:

CANTIDAD
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
DE SOBRES
Manifiesta el trabajador que
1 Victor Requena 4.600.165 1 el Enalapril no forma parte
de su tratamiento.
Se devuelve sobre con
2 Jose Silva 10.926.767 1 tratamiento completo el
trabajador suspendido
Se devuelve sobre con
3 Jesus Lugo 5.336.690 1 tratamiento completo el
trabajador suspendido
Finalización de la Relación
4 Luis Rosas 5.754.751 1
Liberal

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2022


ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2024,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan:
NOTA: Se entrega sobres devueltos con medicamentos de otras plantas, encontrándose en cuadro
anexo.

N°- CANTIDA DESCRIPCION DE MATERIAL ENVIADO DE LAS PLANTAS DEL COMPLEJO SIDERUGICO NACIONAL
D (CSN)
1 3 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes mes: abril, mayo y junio año 2023 (Planta Guacara)

2 2 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes mes: abril y junio año 2023 (Planta Lara)

3 23 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Barquisimeto)

4 17 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Guarenas)

5 2 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Valencia)

6 1 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Casima)

7 203 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Antimano)

8 81 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Barquisimeto )

332 total

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2024

Entrega: Recibe
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2024,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan:
NOTA: Se entrega sobres devueltos con medicamentos de otras plantas, encontrándose en cuadro
anexo.
N° DESCRIPCION DE MATERIAL ENVIADO DE LAS PLANTAS DEL COMPLEJO SIDERUGICO NACIONAL CANTIDAD
(CSN)

1 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes mes: abril, mayo y junio año 2023 (Planta Guacara) 3

2 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes mes: abril y junio año 2023 (Planta Lara) 2

3 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Barquisimeto) 23

4 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Guarenas) 17

5 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Valencia) 2

6 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Lara) 2

7 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Antimano) 203

8 Devolución de sobres con medicamentos correspondientes al año 2023 (Planta Barquisimeto ) 81

TOTAL 333

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2024

Entrega: Recibe
ACTA DE DEVOLUCION

Mediante la presente se deja constancia que el día de hoy ____, de__________________ 2024,
En las Instalaciones de Hospital Clínico de los Trabajadores de Guayana (CVG), ubicada en
AltaVista, Municipio Caroní- Edo. Bolivar, por una parte el (la) ciudadano (a):
_________________________ C.I:_____________________, en representación del programa
MULTIDOSIS, que lleva a cabo la Corporación Venezolana de Guayana (CVG) para todas sus
empresas tuteladas, y por la otra el (la) ciudadano(a) :________________________,
C.I.__________________, por el Complejo Siderúrgico Nacional – Planta Casima a los fines de
hacer la devolución de los medicamentos que no fueron retirados en su oportunidad por los
trabajadores que a continuación se mencionan correspondiente al mes de Julio 2023:

CANTIDAD DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS C.I. Observación
SOBRES
Se devuelve sobre el
1 ROSBELLY MONTAGUT 22590124 1
trabajador Renuncio.

En Ciudad Guyana, a los ____días del mes de __________________ del 2024

Entrega: Recibe:

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