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EL TRABAJO - PERPG
Revisión: 01
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, Aprobado: 14/03/13
ENTRENAMIENTO Y SIMULACRO DE EMERGENCIA Página 1 de 1
DATOS DE EMPLEADOR
Nº TRABAJADORES
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD
RUC DOMICILIO (Dirección/Ubicación) EN EL CENTRO
DENOMINACIÓN ECONÓMICA
LABORAL
PROYECTO ESPECIAL Km 0.3 CRUCE CARRETERA
20519923182
PASTO GRANDE MOQUEGUA
MARCAR (X)
TEMA:
NOMBRE DE LA
OBRA/FICHA TÉCNICA:
NOMBRE DEL CAPACITADOR/
FIRMA
ENTRENADOR:
N HORAS: FECHA:
1
2
3
4
5
6
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RESUMEN DEL TEMA TRATADO
INFORME DE LOS PELIGROS Y RIESGOS DE LOS TRABAJOS A REALIZAR (Uso para el Supervisor)