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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA


Codigo Revisión Páginas
SFP- SST- FO -13 0 Pagina 1 de 1
DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
provincia)

AV. PASEO DEL BOSQUE NRO. 1186 INT. Venta por mayor de otros
SEGAFLOW PERÚ S.A.C. 20602632386 703 URB. MONTERRICO NORTE - SAN tipos de maquinarias y
BORJA - LIMA equipos
MARCAR (X)

INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP´s)

FECHA: 1/9/2019

NOMBRE DEL
CAPACITADOR O ZULEMA GARAMENDI CAMILHUAGA
ENTRENADOR

Nº HORAS 2 HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS


Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

Hoja9B1

RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
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DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
provincia)

AV. PASEO DEL BOSQUE NRO. 1186 INT. Venta por mayor de otros
SEGAFLOW PERÚ S.A.C. 20602632386 703 URB. MONTERRICO NORTE - SAN tipos de maquinarias y
BORJA - LIMA equipos
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INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: HERRAMIENTAS MANUALES Y ELECTRICAS

FECHA: 1/7/2019

NOMBRE DEL
CAPACITADOR O ZULEMA GARAMENDI CAMILHUAGA
ENTRENADOR

Nº HORAS 2 HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS


Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

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RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
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DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
provincia)

AV. PASEO DEL BOSQUE NRO. 1186 INT. Venta por mayor de otros
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INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: PROTECCIÓN RESPIRATORIA

FECHA: 1/3/2019

NOMBRE DEL
CAPACITADOR O ZULEMA GARAMENDI CAMILHUAGA
ENTRENADOR

Nº HORAS 2 HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS


Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

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RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre:
Cargo:
Fecha:
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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
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DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
provincia)

AV. PASEO DEL BOSQUE NRO. 1186 INT. Venta por mayor de otros
SEGAFLOW PERÚ S.A.C. 20602632386 703 URB. MONTERRICO NORTE - SAN tipos de maquinarias y
BORJA - LIMA equipos
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INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: MANIPULACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS PELIGROSOS

FECHA: 1/10/2019

NOMBRE DEL
CAPACITADOR O ZULEMA GARAMENDI CAMILHUAGA
ENTRENADOR

Nº HORAS 2 HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS


Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

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Nombre:
Cargo:
Fecha:
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AV. PASEO DEL BOSQUE NRO. 1186 INT. Venta por mayor de otros
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BORJA - LIMA equipos
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INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: BLOQUEO Y ETIQUETADO DE ENERGIAS PELIGROSAS

FECHA: 1/11/2019

NOMBRE DEL
CAPACITADOR O ZULEMA GARAMENDI CAMILHUAGA
ENTRENADOR

Nº HORAS 2 HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS


Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

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RESPONSABLE DEL REGISTRO


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