Facultad de Odontología Carné: 040-18-2685 Licenciatura en Estomatología Cirugía II Dr. Juan Carlos Díaz Antibioterapia y Analgesia Nombre del Medicamento Clasificación Dosis Indicaciones Imagen Clonixinato de Lisina Analgésico Vía oral: 1-2 comprimidos Tratamiento sintomático del dolor (AINEs) (125mg a 250mg) cada 8 leve a moderado en pacientes que horas por tres días. cursan con dolor agudo o crónico: Vía intramuscular: 1-2 - Odontalgias ampolla cada 6-8 horas, - Dolor postcirugía generalmente como dosis - Traumas: dolor postraumático, de inicio. luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, miositis, periartritis y neuritis. Diclofenaco Analgésico y Antiinflamatorio Adulto: -Procesos inflamatorios (AINEs) 50mg cada 8 horas postraumáticos y postquirúrgicos 100mg cada 12 horas reumatismo extraarticular. Niños: -Infecciones dolorosas e Supositorio infantil (12,5mg): inflamatorias de garganta, nariz, 0,5-2mg/kg/día. oído. Gotas 15mg/100ml: 1-3 gotas/kg/día dividido en 2- 3 dosis diarias. Ibuprofeno Antiinflamatorio Adulto: Analgésico Antipirético. (AINEs) 400mg cada 6 horas (2400 mg Alto uso en odontología: máx. al día). cirugías simples. Antirreumático de 400 ó 800 Trastornos reumatoideos mg por vía oral 3 ó 4 veces al doloroso. día. Analgésico, antipirético o antidismenorreico, 200 a 400 mg por vía oral cada 4 a 6 horas, según necesidad. Niño: 30mg/kg/día. Mayores de 12 años: 200mg cada 4- 6 horas según necesidad (máximo 1200mg al día). Ketorolaco Analgésico, antiinflamatorio. Adulto: Tratamiento del dolor post- 10- 20 mg cada 6 horas (oral). operatorio agudo moderado a 30mg cada 8 horas (vía grave. parenteral). NO SE RECOMIENDA SU USO POR MÁS DE 5 DÍAS.
Acetaminofén – Paracetamol Analgésico y Antipirético Adulto: Analgesia en dolor leve a
500mg cada 4-6 horas. moderado cuando no se 4gr máx./día. requiere acción Niño: antiinflamatoria. 30mg/kg/día. Antipiresis. EN TODAS AQUELLAS EDADES Todos los grupos etarios, (0-12 años), NO EXCEDER LAS 5 embarazadas y lactancia. DOSIS (2.6g) EN 24 HORAS. Mayores de 12 años: 325- 650mg cada 4- 6 horas, según necesidad. NO exceder los 4g/día. Ketoprofeno Analgésico, Antiinflamatorio y Adulto: Artritis reumatoidea. Antirreumático. 50-100-200mg cada 8-12-24 Osteoartritis; dolor leve a horas (respectivamente) moderado. (200mg máx/día). Dismenorrea. Antidismenorreico: 50mg cada Se emplea para el tratamiento 6 a 8 horas. de enfermedades reumáticas, traumatologías y procesos inflamatorios en general. Meloxicam Antiinflamatorio, Analgésico y Adulto: Control del dolor odontológico. Antirreumático. 7,5mg cada 12 horas. Patologías inflamatorias 15mg cada 24 horas. dolorosas o degenerativas del NO SE ACONSEJA EN aparato osteomioarticular, artritis PACIENTES MENORES DE 15 reumatoidea, osteoartritis, AÑOS. osteoartrosis, reumatismos extraarticulares (tendinitis), tenosinovitis, bursitis, distensiones miotendinosas. Procesos inflamatorios dolorosos agudos y crónicos. Amoxicilina Antibacteriano (penicilina de Adultos: Infecciones odontogénicas de amplio espectro). • 500mg – 750mg cada 8 horas. microorganismos no productores • 875mg – 1gr cada 12 horas. de betalactamasas. Profilaxis estándar: Profilaxis endocarditis • 2gr. 1hr antes. bacteriana. Niños: Infecciones tardías de prótesis • 50 mg/kg/día (guía minsal 2003) articulares tras procedimientos cada 8 horas. odontológicos invasivos. Niños mayores a 3 meses hasta Faringo-amigdalitis aguda. 40 Kg. (Guía auge 2011): Sinusitis, otitis media, producidas 20-40 mg/kg/día cada 8 horas. por estreptococos, neumococos, 25-45 mg/kg/día cada 12 estafilococos no productores de horas. penicilinas. Amoxicilina + Ácido Clavulánico Antibiótico Betalactamico Adultos: Infecciones odontogénicas que se • 500/125mg cada 8 horas por 5 sospeche sean por microorganismos días. • 875/125mg cada 12 horas productores de betalactamasas. por 5 días. Niño (guía Auge 2011) : • 50/80 mg/kg/día cada 8 horas (de presentar alternativas de dosis máx. o mín. siempre elegir la de mayor en miligramos; dosis de ác. Clavulánico es proporcional al cálculo de amoxicilina). Azitromicina Antibiótico Macrólido Adultos: Profilaxis de las infecciones • 500mg cada 24 horas por 3-5 después de la cirugía días. odontológica y de endocarditis. Profilaxis alérgicos a penicilina: Infecciones causadas por • 500mg 1 hora antes. organismos susceptibles, Niños (no usar en niños infecciones del tracto respiratorio menores de 3 años): inferior (bronquitis y neumonía), • 15mg/kg/día cada 12 horas infecciones de la piel y tejidos Profilaxis alérgicos a penicilina: blandos, en otitis media e • 15mg/kg 1 hora antes. infecciones del tracto respiratorio superior (sinusitis y faringitis/amigdalitis). Claritromicina Antibiótico Adultos: Infecciones respiratorias altas y • 250 – 500 – 1000mg cada 12 horas bajas. durante: 7 a 14 días. Infecciones bucodentales. Profilaxis alérgicos a penicilina: Sinusitis. • 500mg 1 hora antes. Otitis medias. Niños: • 15mg/kg/día en 2 dosis (de presentar alternativa de dosis máx. o mín. siempre elegir la de mayor en miligramos). De 7 a 14 días. Profilaxis alérgicos a penicilina: • 15mg/kg 1 hora antes. Clindamicina Antibiótico Adultos: Infecciones causadas por • 600 a 1200 en 2 o 4 tomas bacterias anaerobias en diarias. Por 7 días. pacientes que no pueden recibir Profilaxis alérgicos a penicilina: penicilinas ni macrólidos. • 600mg 1 hr antes. Cuando el tratamiento no Niños: responde a estos fármacos. • 5- 7,5 mg/kg/día en 4 dosis Infección por bacteroides. (Minsal 2003). Abscesos perialveolares. • 15 -40 mg/kg/día en 4 dosis Alternativa de profilaxis para (Guía Auge 2011). endocarditis infecciosa. Profilaxis alérgicos a penicilina: Antagonismo con eritromicina y • 20mg/kg 1 hr antes. cloranfenicol: mismo sitio de acción.
Cloxacilina Antibiótico Adultos: Infecciones por estafilococos
• Vía oral, 500mg cuatro veces por productores de penicilina. día durante un mes. Niños de 2 a 10 años: • Vía oral, 250mg cuatro veces por día durante un mes. Doxicilina Antibiótico y Antiprotozoo Adultos: Infecciones periodontales. • 100mg cada 12 horas de ataque Otitis media y faringitis y continuar cada 24 horas. Durante bacteriana producida por 5 días. (infección periodontal) Staphylococcus aureus. • 100mg una vez al día durante 3 semanas como tratamiento adyuvante después del raspado y alisado se utilizan dosis de 20 mg 2 veces al día, administrándolas 1 hora antes de la comida. Este tratamiento puede prolongarse por 9 meses. (tratamiento de enfermedad periodontal). Niños : • NO USAR EN NIÑOS MENORES DE 4 AÑOS. • 25mg/kg/día. 1-2gr diario cada 6 horas. Eritromicina Antibiótico Adultos: Infecciones dentales. • 500mg cada 6 horas por 7 días Abscesos periodónticos y Niños: periapicales, GUN, Infecciones • 20-50mg/kg/día en 3-4 dosis post. exodoncia e Indicaciones (minsal 2003) (de presentar profilácticas. alternativas de dosis máx. o mín. Endocarditis bacteriana en siempre elegir la de mayor en pacientes alérgicos a la miligramos). penicilina. Faringitis bacteriana por Streptococcus epidermidis. Metronidazol Antibacteriano, antiparasitario, Adultos: Profilaxis de infecciones antihelmíntico • Infecciones por anaerobios: perioperatorias y tratamiento de 7,5mg/kg/6 horas, durante 7 días o infecciones bacterianas por más. Dosis máxima: 1g/kg. anaerobios. • Antiprotozoo: amebiasis 500 a 750mg tres veces al día, durante 5 a 10 días. Niños: • 30-50/kg/día en 3 dosis (De presentar alternativas de dosis máx. o mín. siempre elegir la de mayor en miligramos). Penicilina G Benzatínica Antibiótico de acción sistémica Adultos: Infección tracto respiratorio 600.000/2.400.000 UI única dosis. superior. Niños: Profilaxis fiebre reumática. • 50.000 UI/kg dosis única o Sífilis. Gonorrea. 600.000 UI en menores de 30 kg. Infecciones Neumocócicas. Faringitis Estreptocócicas. Actinomicosis. Antibióticos para el tratamiento de infecciones odontogénicas. Penicilina G Sódica Antibiótico Adultos: Infecciones de piel, tracto • 500.000 UI cada 6 horas y 300.000 respiratorio y tejidos blandos. UI cada 4 horas por vía Septicemia. intramuscular o intravenosa. Endocarditis. Niños: Meningitis por gérmenes • 50.000 UI/kg/día sensibles. Referencia:
Vademecum Odontostudygram (2018) Fármacos de uso odontológico, Farmacología.