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CONTROLES DE SALUD NIÑO SANO

CONTROL DE SALUD 20 – 25 DIAS

Pautas a aplicar:
1. Score IRA: leve/moderado/grave
2. CNS

Anamnesis:
Ingresa a box lactante menor de X días.
Es traído por X.
Se observa lactante en BCG / RCG / MCG

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Nacionalidad X. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Nacionalidad X. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/ Papá/ Ambos padres

Antecedentes mórbidos:
Madre:
Padre:

Antecedentes del parto:


Parto: normal / cesárea.
Cesárea: Programada X Urgencia X
Semanas:
Peso al nacer: kg.
Alguna enfermedad durante el embarazo:
Fueron dados de alta juntos: SI NO
Con indicación de: LME LA
Dolor al amamantar: SI NO
Como se ha sentido emocionalmente / físicamente.

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LME a libre demanda, entre postura y postura al pecho pasan X hrs./
LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.

Menor duerme solo/ con ambos padres


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/con tinte/de


mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/ abdomen distendido
Baño: a diario/ día por medio
Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Incremento ponderal: X gr/día

Indicaciones:
Vitamina ACD 20 gotitas por día.
Educar a la madre sobre reacción vacuna BCG
LME a libre demanda.
Alimentación materna saludable.
No llevar al RN a lugares muy concurridos o con mala ventilación.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Usar ropa 100% algodón.
No exponer directamente al sol.
No aplicar ningún tipo de bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada lactancia.
Derivo a taller de LM por estado nutricional: Riesgo de desnutrir/Desnutrido,
con un incremento ponderal de: gr/día.
Hora medico SOS
Próximo control con medico a los 45 días.
Próximo control con enfermera a los 2 meses.

CONTROL SANO 2 MESES

Pautas a aplicar:
1. Score IRA: leve/moderado/grave.
2. Edimburgo: con depresión/ sin depresión
3. CNS

Anamnesis:
Ingresa a box lactante menor de X días.
Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Nacionalidad X. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Nacionalidad X. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/ Papá / Ambos padres

Antecedentes mórbidos:
Madre:
Padre:

Antecedentes del parto:


Parto: normal / cesárea.
Cesárea: Programada X Urgencia X
Semanas:
Peso al nacer: kg.
Alguna enfermedad durante el embarazo:
Fueron dados de alta juntos: SI NO
Con indicación de: LME LA
Dolor al amamantar: SI NO
Como se ha sentido emocionalmente / físicamente

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LME a libre demanda, entre postura y postura al pecho pasan X hrs.
LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.

Menor duerme solo/ con ambos padres


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO. X hrs cada X min.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/con tinte/de


mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 2 meses PNI

Indicaciones:
Vitamina ACD 20 gotitas por día.
LME a libre demanda.
Alimentación materna saludable.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Usar ropa 100% algodón.
No exponer directamente al sol.
No aplicar ningún tipo de bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada lactancia.
Educar a la madre sobre prevención de accidentes.
Estimulación DSM: fomentar posición prona en superficies firmes, conversarle,
cantarle, estimular con sonidos.
Derivo a vacunatorio por PNI 2 meses.
Derivo a SM por S. Edimburgo alterada.
Próximo control con nutricionista 3 meses.
Próximo control con medico a los 3 meses
CONTROL SANO 4 MESES

Pautas a aplicar:
1. Score IRA: leve/moderado/grave.
2. P. Breve:
3. Control sano.

Anamnesis:
Ingresa a box lactante menor de X días.
Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres

Antecedentes mórbidos:
Madre:
Padre:

Antecedentes del parto:


Parto: normal / cesárea.
Cesárea: Programada X Urgencia X
Semanas:
Peso al nacer: kg.
Alguna enfermedad durante el embarazo:
Fueron dados de alta juntos: SI NO
Con indicación de: LME LA
Dolor al amamantar: SI NO
Como se ha sentido emocionalmente / físicamente

Madre refiere que menor ha estado en BCG.


.
Con LME a libre demanda, entre postura y postura al pecho pasan X hrs
LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/con tinte/de


mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/ toallitas húmedas.

Vacunas: 4 meses PNI

Indicaciones:
Vitamina ACD 20 gotitas por día.
Sulfato ferroso 1 gota por Kg por día
Estimular DSM, imitar sonidos, cantar, jugar con texturas, mostrar su imagen
frente al espejo.
LME a libre demanda.
Alimentación materna saludable.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
No exponer directamente al sol.
No aplicar ningún tipo de bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada lactancia.
Derivo a vacunatorio por PNI 4 meses atrasado
Entrego material ChCC
Próximo control con nutricionista 5 meses.
Próximo control con enfermera a los 6 meses

CONTROL DE SALUD 6 MESES

Pautas a aplicar:
1. Control sano
2. Edimburgo: sin depresión/ con depresión
3. Score IRA: leve/moderada/grave.

Anamnesis:

Ingresa a box lactante medio de X meses.


Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Volverá a trabajar: SI NO
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/ Papá/ Ambos padres
Asiste a sala cuna: SI NO Horario:

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LM, entre postura y postura pasan X hrs/min.


Menor comenzó/ no comenzó con alimentación complementaria.
Horario:
Almuerzo papilla + postre (compota) / + LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre.


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO. X hrs cada X min.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/con tinte/de


mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/ abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 6 meses PNI

Indicaciones:
Vitamina ACD 20 gotitas por día.
Sulfato ferroso 1 gota por Kg de peso por día.
Estimular DSM, jugar, sentar a ratos, contar historias, favorecer el juego en
suelo con superficie firme dejando juguetes a su alcance para explorar,
experimentar distintas texturas.
Mantener LM
Alimentación materna saludable.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
No exponer directamente al sol.
Aplicar bloqueador Pediátrico
Realizar aseo bucal después de cada lactancia y comida, con énfasis en las
erupciones dentales o dientes.
Derivo a vacunatorio por PNI 6 meses
Derivo a SM por E. Edimburgo alterada.
Hora medico SOS
Próximo control con EP taller grupal 7 meses.
Próximo control con enfermera 8 meses.

CONTROL DE SALUD 8 MESES

Pautas a aplicar:
1. Score IRA: leve/moderado/grave
2. EEDP:
3. CNS
4. FRME
Anamnesis:

Ingresa a box lactante medio de X meses.


Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres
Asiste a sala cuna: SI NO Horario:

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LM, entre postura y postura pasan X hrs/min.


Menor incorpora segunda alimentación complementaria: (+/-)
Horario:
Almuerzo papilla + postre (compota) + cena / + LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.
Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre.
Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/con tinte/de


mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 6 meses PNI

Indicaciones:
Vitamina ACD 20 gotitas por día.
Sulfato ferroso 1 gota por KG de peso por día
Estimular DSM, jugar y hacerlo participar, tomarlo de los brazos e intente
pararse, leer, cantar.
Mantener LM
Alimentación materna saludable.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
No exponer directamente al sol.
Realizar aseo bucal después de cada lactancia y comida, con énfasis en las
erupciones dentales o dientes.
Aplicar bloqueador Pediátrico
Incorporar legumbres
Incorporar pescado
Incorporar huevo desde los 10 meses.
Derivo a vacunatorio por PNI 6 meses atrasado
Hora medico SOS
Próximo control con EP taller grupal 10 meses
Próximo control con enfermera 12 meses.

CONTROL SANO 12 MESES

Pautas a aplicar:
1. Control sano
2. Score IRA: leve/moderado/grave
3. P.breve:
4. FRME

Anamnesis:

Ingresa a box lactante mayor de X meses.


Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/ Papá/ Ambos padres
Asiste a sala cuna: SI NO Horario:

Antecedentes de salud familiar

Antecedentes de salud de menor

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LM, cada X hrs.


Almuerzo molida/picada + postre + cena / + LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre.


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/ de mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día.
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 12 meses PNI

Indicaciones:
Estimular DSM, que se mantenga parado, imitar sonidos, hablarle.
Mantener LM
Alimentación materna saludable.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Aplicar bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada comida con cepillo dental pediátrico solo
con agua.
Suspender mamadera nocturna.
Derivo a vacunatorio por PNI 12 meses
Hora medico SOS
Entrego material ChCC
Próximo control con EP taller grupal 15 meses
Próximo control con enfermera 18 meses.

CONTROL SANO 18 MESES

Pautas a aplicar:
1. Control sano
2. EEDP:
3. P. bucodentaria:

Anamnesis:

Ingresa a box lactante mayor de X meses.


Es traído por X.
Se observa lactante en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres
Asiste al jardín: SI NO Horario:

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

Con LM, cada X hrs.


X comidas al día, con X colaciones entre comidas.
Horario:
Almuerzo picada + postre + cena / + LA cada X horas.
LA: X cc + X medidas de leche.
Ingesta hídrica: X cc al día.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre.


Duerme X horas. Se despierta cada X horas para lactar.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X pañales diarios mojados con orina. Orinas claras/ de mal olor.
Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día, con cepillo de dientes pediátrico
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 18 meses PNI

Indicaciones:
Estimular DSM, lanzar pelota, que suba escalones con ayuda, reconocer partes
del cuerpo, ayudar en tareas simples.
LM por el mayor tiempo posible.
Alimentación materna saludable.
Lavado de manos previo a comidas
Evitar exposición a pantallas por lo menos hasta los 2 años.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Aplicar bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada comida con cepillo dental pediátrico.
Derivo a vacunatorio por PNI 18 meses
Hora medico SOS
Próximo control taller grupal 2 años con enfermera
Próximo control odontológico 2 años.

CONTROL SANO 2 AÑOS

Pautas a aplicar:
1. P. breve:
2. P. malnutrición por exceso:
3. Control sano

Anamnesis:

Ingresa a box preescolar de X años.


Es traído por X.
Se observa preescolar en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres
Asiste al jardín: SI NO Horario:

Madre refiere que menor ha estado en BCG.

X comidas al día (Desayuno/almuerzo/once/cena), con X colaciones entre


comidas.
Horario:
Leche: X cc + X medidas de leche + X medidas de saborizante + X medidas
de azúcar. En taza o mamadera:
Comida chatarra: X vez/veces por semana
Consumo de golosinas: X vez/veces por semana.
Consumo de bebidas: normal/zero/ligth

Ingesta hídrica: X cc al día.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre.


Duerme X horas.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X veces al día. Orinas claras / de mal olor.


Deposiciones: X vez/ veces al día. De aspecto pastoso/endurecido.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día, con cepillo de dientes pediátrico: SI NO
Aseo genital: Con agua corriendo/ toallitas húmedas.

Vacunas: 18 meses PNI

Indicaciones:
Estimular DSM, jugar con rompecabezas, contar cuentos, definición de
utensilios, enseñar colores, conceptos de arriba, abajo (mostrar su relación con
objeto que le guste)
Lavado de manos previo a comidas
Realizar paseos al aire libre
Limitar exposición a pantallas por periodos prolongados.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Aplicar bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada comida con cepillo dental pediátrico.
Derivo a vacunatorio por PNI 18 meses atrasado
Hora medico SOS
Próximo control 2 años 6 meses con EP Taller grupal.
Próximo control 3 años con enfermera

CONTROL SANO 3 AÑOS


Pautas a aplicar:
1. Control sano
2. TEPSI:
3. P. malnutrición por exceso

Anamnesis:

Ingresa a box preescolar de X años.


Es traído por X.
Se observa preescolar en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres
Asiste al jardín: SI NO Horario:
Han visto colegios: Si No

Madre refiere que menor ha estado en BCG. .

X comidas al día (Desayuno/almuerzo/once/cena), con X colaciones entre


comidas.
Horario:
Leche: X cc + X medidas de leche + X medidas de saborizante + X medidas
de azúcar.
En taza o mamadera:
Comida chatarra: X vez/veces por semana
Consumo de golosinas: X vez/veces por semana.
Consumo de bebidas: normal/ zero/ ligth

Ingesta hídrica: X cc al día.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre


Duerme X horas.
Duerme durante el día: SI NO. X hrs cada X min.

Diuresis: X veces al día. Orinas claras /de mal olor.


Deposiciones: X vez/ veces al día.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día, con cepillo de dientes pediátrico: SI NO
Aseo genital: Con agua corriendo/toallitas húmedas.

Vacunas: 18 meses PNI

Indicaciones:
Lavado de manos previo a comidas
Realizar paseos al aire libre
Alimentación saludable.
Limitar exposición a pantallas por periodos prolongados.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Aplicar bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada comida con cepillo dental pediátrico con
pasta de dientes infantil.
Derivo a vacunatorio por PNI 18 meses atrasado
Hora medico SOS
Próximo control 3 años 6 meses con nutricionista.
Próximo control 4 años con enfermera
Próximo control odontólogo 4 años

CONTROL SANO 4 AÑOS

Taller grupal

Nombre:
Rut Madre:
Peso:
Talla:
P/A:
Agudeza visual:
Ev. Pie plano:

Entrega pack CHCC


Próximo control 5 años con Enf

CONTROL SANO 5 - 9 AÑOS

Pautas a aplicar:
CNS
P. evaluación bucodentaria
P. malnutrición por exceso.

Anamnesis:

Ingresa a box preescolar de X años.


Es traído por X.
Se observa preescolar en BCG.

Vive con X. La familia consta de X personas.


Mamá: X años. Trabaja/ dueña de casa/ estudia.
Papá: X años. Trabaja/ dueña de casa / estudia.
Vivienda: Propia / arrendada.
Cuidador principal: Mamá/Papá/Ambos padres
Asiste al jardín/ colegio: Horario:
Madre refiere que menor ha estado en BCG. .

X comidas al día (Desayuno/almuerzo/once/cena), con X colaciones entre


comidas.
Horario:
Leche: X cc + X medidas de leche + X medidas de saborizante + X medidas
de azúcar.
En taza o mamadera:
Comida chatarra: X vez/veces por semana
Consumo de golosinas: X vez/veces por semana.
Consumo de bebidas: normal/zero/ligth

Ingesta hídrica: X cc al día.

Menor duerme solo/ con ambos padres/ con su madre


Durante la noche duerme X horas.
Duerme durante el día: SI NO.

Diuresis: X veces al día. Orinas claras/con tinte/de mal olor.


Deposiciones: X vez/ veces al día.
Presenta problemas para defecar: SI NO
Estreñimiento/abdomen distendido

Baño: a diario/ día por medio


Aseo bucal: X veces por día, con cepillo de dientes pediátrico: SI NO
Utiliza pasta dental:

Vacunas: PNI

Indicaciones:
Lavado de manos previo a comidas
Realizar paseos al aire libre
Alimentación saludable.
Limitar exposición a pantallas por periodos prolongados.
Baño con jabón hipoalergénico
Lavar la ropa del menor con detergente hipoalergénico.
Aplicar bloqueador.
Realizar aseo bucal después de cada comida con cepillo dental pediátrico con
pasta de dientes infantil. 6 años con pasta adultos.
Fomentar actividad física diaria de al menos 60 minutos.
Hora medico SOS
Próximo control 6 años con enfermera.
Próximo control odontológico 6 años

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