Los Dientes

1
LOS DIENTES UNIDAD 2
DISEÑO FUNCIONAL DE PRÓTESIS - CFGS PRÓTESIS DENTALES - IES DE PEDREGUER - CURSO 23-24
FRANCISCO EZCURRA
2
LOS DIENTES
Los dientes cumplen varias funciones: protegen la cavidad oral, son

imprescindibles en la ingesta y masticación de los alimentos y colaboran con las
digestión de la comida. También son esenciales para el habla.
Conceptos principales:
Dentición: conjunto de dientes de una persona, puede ser temporal o
permanente.
Arcada dentaria: es el conjunto de dientes que existen en el maxilar
superior o en la mandíbula. Una dentición está formada por dos arcadas:
superior e inferior.
Hemiarcada: es la mitad de una arcada. Hay cuatro, hemiarcada superior
derecha, superior izquierda, inferior derecha e inferior izquierda.
3
LOS DIENTES
Grupo dentario: es el conjunto de dientes que pertenecen a la misma

dentición y tienen una morfología similar en una arcada dentaria. Los
grupos son: incisivos, caninos, premolares y molares.
Los incisivos y caninos reciben el nombre de diente anteriores, mientras
que los premolares y molares son los posteriores.
Tipo dentario: está constituido por aquellos dientes que tienen igual
número dentro de un grupo dentario. Es decir, incisivo central superior,
incisivo central inferior, incisivo lateral superior, incisivo lateral inferior.
Diente único: es el representante derecho o izquierdo de un tipo dentario.
Por ejemplo: incisivo central, primer premolar, primer molar.
4
LOS DIENTES
Para localizar una pieza dental, se visualiza una

boca dividida en arcada superior y arcada inferior.
Si se dibuja una media que divida la arcada en
derecha e izquierda se obtiene la cara distal (más
alejada de la linea media de la arcada dentaria), y la
arcada mesial (más cercana a la línea media de la
arcada)
5
LOS DIENTES
Si observamos la dentadura desde el plano frontal, distinguimos:

Cara vestibular o labial: es aquella que mira hacia los labios o mejillas.
Cara lingual o palatina: es aquella que mira hacia el interior de la boca.
Si observamos la dentadura desde arriba, observamos:

Cara incisal o borde: presenta incisivos y caninos.
Cara oclusal o cara que sirve para la masticación: presenta molares y
premolares.
6
LOS DIENTES
7
LOS DIENTES
ACTIVIDAD 1
Dibuja una pieza dental e identi ca sus caras

fi
8
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA DENTAL
Todos los dientes poseen dos porciones bien

separadas: la corona cubierta por el esmalte y la
raí cubierta por el cemento. El límite entre corona
y raíz es el cuello del diente o unión
amelocementaria.
9
ESTRUCTURA DENTAL
Tejidos duros
Esmalte Tejido blando
Cemento Pulpa dentaria
Dentina
10
ESTRUCTURA DENTAL
El esmalte constituye el tejido calcificado más duro del
organismo. Recubre la corona de los dientes. Está
constituido por formaciones poligonales de cristales de
hidroxiapatita de calcio que reciben el nombre de prismas
diamantinos. Una pequeña parte del esmalte (1,7%) está
compuesto por material orgánico (lípidos y proteínas).
Características:
Superficie lisa y brillante.
Traslúcido.
Color amarillento. Ocasionalmente tiene coloraciones
oscuras e incluso veteado.
Entre el esmalte y la dentina se sitúa la union
amilodentinaria, donde se encuentran los amiloblastos
(células encargadas de la formación del esmalte dental).
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ESTRUCTURA DENTAL
El cemento tiene una composición similar a las del hueso.

Es el menos duro de los tres tejidos duros que componen el
diente.
Está en la raíz de los dientes, recubriendo la dentina. Tiene
más grosor en la zona apical y menor en el cuello dentario.
Si la pieza tiene más de una raíz, el cemento recubre cada
una de ellas.
Las células con capacidad de producir cemento, reparar el
diente y fijarlo al ligamento periodontal son los
cementoblastos.
12
ESTRUCTURA DENTAL
La dentina es el tejido que forma parte del cuerpo del

diente, ocupa la raíz y la corona.en la raíz está envuelta por
cemento y en la corona por esmalte.
Es de color blanco amarillento, es más dura que el hueso y
es avascular (no tiene irrigación sanguínea). Tiene un
sistema de túbulos o conductivos microscópicos que
contienen en su interior una sustancia celular. Es muy
sensible al tacto y a la temperatura.
Las células que tienen capacidad de producir dentina a lo
largo de toda la vida son los odontoblastos.
13
ESTRUCTURA DENTAL
La pulpa dentaria se sitúa en la cavidad pulpar que se

encuentra en el interior de la dentina. Es un tejido
conjuntivo laxo similar a la mayoría de los tejidos blandos
del organismo y contiene las terminaciones nerviosas. La
superficie de la pulpa está recubierta de odontoblastos,
cuyas prolongaciones entran en los conductillos de la
dentina. Tienen que ver con la reacción a las agresiones.
Los vasos linfáticos y sanguíneos, así como los nervios,
penetran en la pulpa a través de los orificios apicales.
14
ESTRUCTURAS DEL PERIODONTO
El periodonto son todas las estructuras que soportan y rodean al diente.
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La encía es el tejido blando que rodea al cuello del diente a

modo de cinturón, para evitar el contacto del medio
ambiente bucal con las estructuras más internas que
rodean al diente. Es la membrana mucosa de color rosáceo
que recubre las apófisis alveolares de los maxilares
superiores y de la mandíbula y que rodea el cuello de los
dientes a modo de collar.
Cuando la encía rodea el cuello del diente, el epitelio forma
una fijación al esmalte (unión epitelial), cercana al lugar en
el que el esmalte se une al cemento. Esta unión de un tejido
blando con otro duro tiene importancia porque su
debilitamiento alterará la fijación del diente.
16
El ligamento periodontal es un conjunto de fibras que

rodean la raí y conectan el diente con el hueso. Además de
sujetar, amortigua las fuerzas masticatorias y sujeta la raíz
del diente en su correspondiente alveolo dentario. Está
compuesto por tejido conjuntivo fibroso que permite un
movimiento limitado. Un extremo del ligamento está
embebido en el cemento y el otro se fija a la pared alveolar,
a las raíces de los dientes adyacentes y a las encías.
Si se altera el ligamento periodontal, consecuencia de la
destrucción de las fibras por las infecciones de las encías
(periodontales) y de las raíces (apicales), se produce la
caída del diente.
17
El hueso alveolar es el que rodea la raíz del diente. La

parte en contacto con el ligamento de denomina lámina
dura y en ella se anclan las fibras que rodean la raíz (fibras
de Sharpey). La parte más interna es esponjosa y contiene
vasos sanguíneos.
En el hueso alveolar están los alveolos dentarios tanto de la
arcada inferior como de la superior. Tiene unas paredes tan
delgadas que pueden ser fácilmente fracturables al extraer
una pieza dentaria.
18
LA OCLUSIÓN INTERMAXILAR
La oclusión se define como el contacto que se

produce entre los dientes de ambas arcadas
dentarias. Por ejemplo, cuando la cúspide del
primer molar contacta con el surco
mesiovestibular del primer molar inferior.
19
La arcada dentaria inferior es más estrecha que la

superior.
Las superficies vestibular (labial)y palatina de los
dientes superiores se encuentran por fuera de las
superf icie de los inferiores y los ocultan
parcialmente a la vista.
Se superponen aproximadamente un tercio de sus
coronas sobre los inferiores tanto en sentido
sagital (resalte) como en sentido horizontal
(sobremordida).
20
Para clasificar el tipo de oclusión que existe en una

boca, se utiliza la división de Angle:
Clase I de Angle se considera cuando la cúspide del
primer molar contacta con el surco
mesiovestibular del primer molar inferior. Es la
oclusión que presentan la mayoría de personas.
21
Clase II de Angle:
Se produce cuando la mandíbula es pequeña o el
maxilar grande. La cúspide mesiovestibular del
primer molar superior está adelantada con
respecto al surco mesiovestibular del molar
inferior.
22
Clase III de Angle:

Se produce cuando la mandíbula es grande o el
maxilar pequeño. La cúspide mesiovestibular del
primer molar superior está retrasada con respecto
al surco mesiovestibular del molar inferior.
23
ACTIVIDAD 2
¿Cuándo se puede encontrar una oclusión de tipo III? ¿Qué tipo de per l presenta?
fi
24
LA DENTICIÓN TEMPORAL Y LA PERMANENTE
Los dientes o piezas dentales se alojan en las

cavidades alveolares de la boca.
El ser humano es bifidonto porque cuenta con dos
tipos de denticiones a lo largo de su desarrollo.
También es heterodonto porque no tiene ninguna
pieza igual a otra.
25
20 dientes.
5 por cuadrante
26
32 dientes. 8 por cuadrante

27
CARACTERÍSTICAS GENERALES Y MORFOLÓGICAS DE LAS PIEZAS DENTALES
Las piezas dentales presentan unas características generales, relacionadas
con la forma, color y tamaño:
๏ Forma: varía de un individuo a otro. Hay diferentes formas: ovoide,
cuadrado, triangular.
๏ Color: el color blanco azulado aparece en la dentición temporal y el color

blanco amarillento en las piezas permanentes. En general:
• Las mujeres tienen las piezas más blancas que los hombres.
• Los incisivos son más claros que los molares.
• La porción cervical es más oscura.
๏ El tamaño es variable. En general, las mujeres presentan las piezas más

pequeñas.
28
Características morfológicas:
๏ Lóbulo: es cada una de las porciones prominentes que constituyen la corona. Se
corresponde con las partes en que se divide la pieza dental por los surcos.
29
๏ Surco desarrollo: líneas de unión entre los

lóbulos. Representan la zona profunda que
queda entre las cúspides en premolares y
molares. Si estos surcos llegan a la dentina se
llaman fisuras.
๏ Fosas o concavidades: son excavaciones donde
confluyen dos o más surcos. Se denomina fosa
lingual en las piezas anteriores, y fosa central y
triangular en las posteriores.
30
Características morfológicas:
๏ Borde incisal: es el filo
cortante de una pieza anterior.
๏ Mamelón: es cada una de las
divisiones en la cara vestibular
de los incisivos. Desaparecen
con el tiempo.
31
๏ Cúspide: elevación cónica de la superficie oclusal de premolares y molares y

en el borde incisal del canino.
32
๏ Cresta: es una elevación lineal. Pueden ser:

๏ Cresta marginal: borde lateral
(linguoproximal) de caninos, premolares y
molares.
๏ Cresta lingual: en caninos.
๏ Cresta triangular: en premolares y molares.
Representa el borde que baja desde la
cúspide hasta el centro de la corona.
๏ Cresta vestíbulocervical: en molares.
33
๏ Cíngulo: elevación en la cara lingual de piezas

anteriores (incisivos y caninos)
34
๏ Formación de Carabelli: es una formación

procedente del cíngulo. Aparece en molares
superiores definitivos.
35
TIPOS DE DIENTES
Los dientes se dividen en cuatro grupos: incisivos, caninos, premolares y

molares. Cada pieza tiene unas características anatómicas comunes con el
grupo al que pertenece y unas diferencias con el resto de piezas que forman ese
grupo dentario.
36
TIPOS DE DIENTES: INCISIVOS
Son las piezas diseñadas para cortar. La cara lingual del diente
tiene forma de pala para facilitar el desplazamiento del
alimento. Están en la parte anterior de la arcada.
Anatómicamente, el incisivo se caracteriza por tener un borde
incisal o filo cortante, un cíngulo y una sola raíz.
Las diferencias entre superiores e inferiores son que en los
superiores la corona tiene mayor volumen y la raíz es redonda y
en los inferiores es aplanada.
37
TIPOS DE DIENTES: INCISIVOS
En cuanto a los incisivos centrales y laterales, las diferencias
son que el incisivo central superior es más grande que el lateral
superior, mientras que el incisivo central inferiores igual o
menor que el lateral inferior. Los inferiores parecen iguales,
pero si nos fijamos en la cara lingual de la corona, espalda en el
central inferior y convexa en el lateral.
Las diferencias entre incisivos derechos e izquierdos quedan
patentes por el desgaste del borde incisal; el ángulo distal es
más redondeado que el ángulo medial. Por otro lado, el vértice
de la raíz se inclina distalmente (hacia fuera).
38
TIPOS DE DIENTES: CANINOS
Son las piezas diseñadas para desgarrar o sujetar, son los

dientes más largos.
Anatómicamente presentan una cúspide característica que se
llama cúspide canina, una cresta triangular, un cíngulo y una
sola raíz.
39
TIPOS DE DIENTES: CANINOS
Las diferencias entre caninos superiores e inferiores se

encuentran en que los superiores presentan mayor volumen,
poseen una corona más ancha y más aguda que los inferiores y
además poseen una raíz más larga y menos aplastada que los
inferiores.
Los caninos derechos e izquierdos se diferencian en que el
desgaste provoca que el borde medial sea más corto que el borde
distal.
40
TIPOS DE DIENTES: PREMOLARES
Los premolares contribuyen a retener el alimento y colaboran

en la trituración.
Anatómicamente presentan dos cúspides: una vestibular y otra
lingual o palatina; una cresta marginal y una cresta triangular;
un surco de desarrollo, y una sola raíz, excepto el primer
premolar superior que presenta dos, una vestibular y otra
lingual.
41
Las diferencias entre premolares superiores e inferiores que se

observan son que los superiores presentan mayor volumen. La
corona tiene forma aplanada en superiores y cilíndrica en los
inferiores. Las cúspides de los superiores son más voluminosas
y presentan surcos profundos.
42
Las diferencias entre los primeros y los segundos premolares
superiores se manifiestan en que los segundos son más grandes
que los primeros y la raíz del primer premolar es bifurcada.
Al observar los premolares inferiores, se aprecia que los
segundos premolares son más grandes que los primeros y las
cúspides son mayores en el segundo premolar.
Los premolares derechos e izquierdos se diferencia en que el
desgaste provoca que el borde medial sea más corto que el borde
distal.
43
TIPOS DE DIENTES: MOLARES
Son las piezas que trituran el alimento. Anatómicamente la

mayor diferencia es el número de raíces: las superiores
presentan tres, dos vestibulares y una palatina, y los inferiores
presentan dos raíces planas, una medial y otra distal. Todos los
molares presentan cuatro cúspides: dos vestibulares y dos
linguales, excepto el primer molar inferior que tiene cinco.
44
Las características que presentan los molares superiores e

inferiores derivan de que los molares superiores son más
grandes que los inferiores; además, las cúspides vestibulares de
los superiores son más agudas y las palatinas más romas,
mientras que en los molares inferiores ocurre al revés. Los
molares superiores presentan tres raíces, de ellas, la palatina es
la más potente. Los molares inferiores presentan dos raíces, una
mayor, que es la medial, y la distal.
45
Las diferencias encontradas entre los molares superior se deben

a que el volumen va decreciendo: el primer molar superior es
mayor que el segundo, y este es mayor que el tercero. Si se
observan las raíces, el primer molar tiene dos raíces
vestibulares y una palatina muy diferenciadas y divergentes; el
segundo molar tiene dos raíces vestibulares y una palatina
irregulares y convergentes; mientras que el tercer molar
presenta raíces irregulares.
46
Para diferenciar los molares inferiores se observa el número de

cúspides: cinco en el primer molar; cuatro en el segundo; y tres,
cuatro o cinco en el tercero. El volumen va decreciendo: el
primero es mayor que el segundo y este es mayor que el tercero.
Las diferencias entre molares derechos e izquierdos se observan
en el desgaste distal.
47
FUNCIÓN DE LOS DIENTES
Cada pieza dental tiene una función característica e individual:

๏ Incisivos: cortar.
๏ Caninos: desgarrar o sujetar.
๏ Premolares: retienen el alimento y ayudan a la trituración.
๏ Molares: trituración.
48
FUNCIÓN DE LOS DIENTES
Las funciones principales de los dientes son:

๏ Masticadora.
๏ Fonética, actuando como caja de resonancia.
๏ Estética, constituyendo el apoyo de estructuras blandas.
49
CARAS Y DIVISIONES DE UN DIENTE
Cuando hablamos de un diente, es importante

identificar cada una de sus partes. Para hacerlo, los
dientes se dividen en caras. Los dientes anteriores, los
incisivos y los caninos, presentan cuatro caras y un
borde incisal, mientras que los posteriores,
premolares y molares tienen cinco caras.
50
V: Vestibular cuando la cara del diente se orienta
hacia la mejilla o al labio-cara. También se puede
llamar bucal o labial.
M: Mesial cuando las caras laterales de los dientes se
acercan a la línea media.
D: Distal cuando las caras laterales de los dientes se
alejan de la línea media.
P: Palatina cuando la cara del diente se orienta hacia
el paladar.
L: Lingual cuando la cara del diente se orienta hacia
la lengua.
O: Oclusal cuando es la cara que tritura los alimentos
en dientes posteriores. En dientes anteriores recibe el
nombre de borde incisal.
51
Cada parte de un diente se nombra indicando el tercio

ver tical y el horizontal. Por ejemplo tercio
mesioincisal
52
CRONOLOGÍA DE LA DENTICIÓN
La erupción se define como al salida de un diente en la boca. Consiste en el

movimiento del diente a través del hueso de la mucosa que lo recubre. Se llama
exfoliación al proceso por el que se produce la pérdida natural de un diente.
El desarrollo dental es un proceso continuo, pero se describe como si se
desarrollara en etapas distintas. Así, yema, caperuza y campana son fases del
desarrollo fetal que darán lugar a los dientes temporales.
53
La erupción de un diente implica la aparición de una corona en la cavidad oral y

se divide en tres fases:
๏ Fase preeruptiva: se inicia cuando la corona empieza a desarrollarse.

๏ Fase eruptiva: comienza con el desarrollo de la raíz.
๏ Fase posteruptiva: empieza cuando los dientes alcanzan la oclusión y
continúa hasta que se pierden o fallece el individuo.
54
Desde los 2,5 años hasta los 3 todos los

d i e n t e s e s t á n e n p e r fe c t a o c l u s i ó n ,
existiendo gran variabilidad de unos niños a
otros.
La dentición temporal se lleva a cabo desde
los 2,5 hasta los 6 años, entre los 6 y los 12
es de tipo mixto y se desarrolla en dos fases:
๏ Entre los 6 y los 9: aparecen incisivos
y primeros premolares permanentes.
๏ Entre los 9 y los 12: aparecen el resto
de permanentes.
55
56
ACTIVIDAD 3
¿A qué edad te salieron los dientes? ¿Cúal fue el primer diente que se te cayó?
Pregunta sobre esto en casa y compáralo con la cronología de la dentición que se ha
estudiado en este apartado?
57
NOMENCLATURA DENTARIA
Las nomenclaturas dentales en odontología se utilizan para ahorrar tiempo a la

hora de referirse a un criente concreto. Se emplean diferentes sistemas, para
poder agilizar la toma de datos y facilitar el registro de la historia clínica.
Existen varios tipos:
๏ Nomenclatura por nombre y ubicación.
๏ Nomenclatura Federación Dental Internacional (FDI) o Dígito 2: la más
utilizada.
๏ Sistema de Palmer.
๏ Sistema Haderup.
๏ Sistema de la Asociación Dental Americana (ADA)
58
POR NOMBRE UBICACIÓN Y TIPO
UBICACIÓN
NOMBRE TIPO
Para poder nombrar cada (cuadrantes)
pieza dental se utiliza una
Incisivo central
frase compleja con el orden: Superior derecho
nombre, ubicación y tipo. Incisivo lateral
Permanente
Por ejemplo: Canino
Superior
Canino|inferior izquierdo| Primer premolar
izquierdo
permanente
Segundo premolar
Inferior izquierdo
Primer molar
Temporal o
deciduo
Segundo molar
Inferior derecho
Tercer molar
59
NOMENCLATURA DE LA FEDERACIÓN DENTAL INTERNACIONAL (FDI) O DÍGITO 2
En esta nomenclatura se utilizan dos dígitos, que pueden ir separados por un

punto.
El primer dígito identifica el cuadrante.
El segundo dígito identifica la pieza a la que se hace referencia.
En este método existen diferencias entre la dentición temporal o permanente.
60
En dentición permanente
Primer dígito: Segundo dígito:

1.Superior derecho 1.Incisivo central
2.Superior izquierdo 2.Incisivo lateral
3.Inferior izquierdo 3.Canino
4.Inferior derecho 4.Primer premolar
5.Segundo premolar
6.Primer molar
7.Segundo molar
8.Tercer molar
2.4 o 24 = primer premolar
superior izquierdo
61
En dentición temporal
Primer dígito: Segundo dígito:

5.Superior derecho 1.Incisivo central
6.Superior izquierdo 2.Incisivo lateral
7.Inferior izquierdo 3.Canino
8.Inferior derecho 4.Primer molar
5.Segundo molar
5.1 o 51 = incisivo central

Superior derecho
62
ACTIVIDAD 4
Identi ca cuál sería la numeración correspondiente según la FDI a la hemiarcada

inferior izquierda de la dentición temporal y permanente
fi
63
SISTEMA DE PALMER
Se utiliza un ángulo de 90º en la dirección del cuadrante (“⎣” para el cuadrante

superior izquierdo o “⎤” para el inferior derecho) y con números de 1 al 8 en la
dentición permanente y letras de la “a” a la “e” en los dientes deciduo.
⎣6 es el primer molar superior izquierdo permanente.

⎤e es el segundo molar inferior derecho deciduo.
64
SISTEMA HADERUP
En este sistema se emplea la numeración del tipo de diente. El cuadrante se
representa por el signo +/- (superior/inferior) colocado a la derecha o a la
izquierda del diente.
6+ primer molar superior derecho

+8 tercer molar superior izquierdo
65
SISTEMA DE LA ASOCIACIÓN DENTAL AMERICANA (ADA)
Se denomina también universal restringido a EE.UU. y se basa en enumerar
cada pieza en orden comenzando por el termer molar superior derecho.
66
El odontograma es el documento de registro de la información obtenida de los

dientes. Se trata de representar todos los dientes de ambas arcadas mediante
imagen anatómica, es decir, dibujando todas las piezas, o representación
esquemática, representando las piezas como círculos con las caras.
Actualmente se disponedme distintos tipos de odontogramas en los sistemas de
informática de gestión para rellenar el odontograma existen múltiples variantes
y cada profesional o centro de trabajo suelen haber adaptaciones.
67
Existe un código de colores para describir el estado de cada pieza:
๏ Rojo: indica existencia de caries. Se colorea la zona afectada o toda la corona
si solo conserva la raíz.
๏ Verde: identifica la caries que se ha visto en radiografía.
๏ Azul: obturación (la cara tratada); corona o funda (entero); para puente fijo
se colorean los pilares, se tachan los ausentes y se conectan los pilares.
๏ Negro: se tachan con una “X” los ausentes.
68
Tipos de odontogramas
69
70
71
Tipos de odontograma
72
ACTIVIDAD 5
Cita en todas las nomenclaturas estudiadas, el canino superior izquierdo en temporal y

permanente.
73
PATOLOGÍAS
La patología es la ciencia que estudia la enfermedad en general y trata la causa y

la naturaleza de las enfermedades. Vamos a estudiar las patologías más
frecuentes que pueden darse cuando un paciente acude a una clínica dental por
dolor, es decir, aquellas que afectan a los tejidos periodontales y las alteraciones
que pueden padecerse cuando hay pérdida de dientes.
Cuando un paciente explica su caso es importante diferénciale entre síntomas y
signos:
๏Los signos son manifestaciones de enfermedad solo perceptibles por la persona
afectada. Son subjetivos, como dolor, mareo, angustia, etc.
๏Los síntomas son las manifestaciones de la enfermedad perceptibles por el
examinador. Son objetivos, como fiebre, cambios en la coloración, rugosidad de
la piel, etc.
74
PATOLOGÍAS
PATOLOGÍAS DEBIDAS AL DOLOR
๏ Caries: enfermedad multifactorial
caracterizada por la destrucción de
tejidos del diente como consecuencia
de la desmineralización provocada
por los ácidos que genera la placa
bacteriana.
๏ H i p e r s e n s i b i l i d a d d e n t i n a r i a:
alteración sensitiva del diente por
escasa protección de esmalte o
cemento sobre la dentina, o por
excitación excesiva de las fibras
nerviosas.
75
PATOLOGÍAS
๏ Pulpitis reversible: inflamación de la pulpa

que puede ser tratada cuando se retira la caries
causante.
๏ Pulpitis irreversible: inflamación de la pulpa

que requiere su extirpación al no poder
realizarse un tratamiento conservador.
76
PATOLOGÍAS
๏ Necrosis pulpar: la pulpa aparece como

tejido muerto.
๏ Periodontitis apical: inflamación de los

tejidos que rodean al ápice dental cuando las
bacterias que han ocasionado la púlpitos
salen del diente. Suele ser dolorosa.
77
PATOLOGÍAS
PATOLOGÍAS QUE AFECTAN A LOS TEJIDOS PERIODONTALES
Las enfermedades periodontales son patologías que afectan al periodonto, es

decir, a los tejidos que sostienen los dientes.
Existen dos grandes grupos: la gingivitis y la periodontitis.
๏ Las gingivitis son aquellas enfermedades que afectan a la encía. Se producen
cuando el contacto de las bacterias de la placa y sus productos tóxicos
alcanzan la encía produciendo una inflamación.
๏ La periodontitis se produce cuando las bacterias, sus productos tóxicos y la
inflamación que producen alcanza el hueso alveolar y el ligamento periodontal
y se produce su destrucción. La gingivitis no siempre evoluciona hacia
periodontitis, pero siempre hay gingivitis antes de la periodontitis. Dependerá
de las bacterias presentes y la susceptibilidad de la persona
78
PATOLOGÍAS
Tipos de gingivitis.
๏ Gingivitis crónica: se caracteriza por enrojecimiento gingival, sangrado
gingival espontáneo o con el cepillado y encía inflamada.
๏ Gingivitis del embarazo y la pubertad: similar a la la crónica y con
influencia de algunas hormonas sexuales.
๏ Gingivitis asociada a enfermedades sistémicas: aparecen en pacientes con
enfermedades sistémicas como la diabetes.
๏ Gingivitis ultranecrotizante o GUN: inflamación en los dientes anteriores,
exudado abundante, tejido necrosado y dolor. Aparece en personas jóvenes
sometidas a estrés y con acúmulo de placa bacteriana.
๏ Agrandamiento gingival: se produce crecimiento de la encía debido a la
inflamación producida por la placa acumulada.
79
PATOLOGÍAS
Tipos de periodontitis.
๏ Periodontitis crónica: Aparece en personas con poca higiene y en personas
fumadoras. La sintomatología es inflamación y sangrado gingival, movilidad
dentaria, halitosis y mal sabor de boca
๏ Periodontitis agresiva: ocurre de forma localizada y produce menor
inflamación de encías.
80
PATOLOGÍAS
ALTERACIONES POR PÉRDIDA DE DIENTES
La pérdida de algún diente implica la reorganización del resto de dientes y

tejidos de la boca para compensarla. Esa compensación puede tener
repercusiones importantes a medio y largo plazo para la salud bucodental de la
persona afectada.
La perdida de algún diente implica que los alimentos pueden impactar en la
mucosa y dañarla, y que el intento de masticar por el lado contrario favorece el
desgaste dentario y fuerza una posición que altera la ATM. También puede
provocar la retención entre dientes con aumento de caries interproximales y de
periodontitis por escaso control de placa y el movimiento de los dientes de
alrededor por la ausencia de un diente.
81
PATOLOGÍAS
Si la persona está totalmente desdentada, además aparecen los siguientes

cambios:
๏ Disminuye la distancia entre el mentón y la nariz.
๏ La mejilla y la lengua aumentan de espesor para compensar el espacio que
ocupaban los dientes y para intervenir en la masticación.
๏ La ausencia de incisivos y caninos facilita un perfil cóncavo.
82
PATOLOGÍAS
En función del número de dientes ausentes, los sujetos puedes ser total o
parcialmente desdentados, y las alternativas de tratamiento serían:
๏ Desdentado total: no presenta ningún diente en al menos una de las arcadas,
su tratamiento sería realizar una prótesis completa removible, una
sobredentadura o una prótesis fija sobre implantes.
๏ Desdentado parcial: presenta pérdida de uno o más dientes en una o ambas
arcadas, su tratamiento sería realizar una prótesis parcial removible, una
prótesis fija convencional o una prótesis fija sobre implante.
83
PATOLOGÍAS
Estos son los rasgos anatómicos de un maxilar superior y una mandíbula
totalmente edéntulos.
84
ACTIVIDAD 6
¿Qué alteraciones tiene una persona que no tiene dientes? ¿Cómo se denomina?
85
ACTIVIDAD 7
Dibuja y localiza los rasgos de un maxilar superior en un paciente edéntulo total.

86
87
88
89

Los Dientes

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LOS DIENTES UNIDAD 2

Los dientes cumplen varias funciones: protegen la cavidad oral, son

Grupo dentario: es el conjunto de dientes que pertenecen a la misma

Para localizar una pieza dental, se visualiza una

Si observamos la dentadura desde el plano frontal, distinguimos:

Si observamos la dentadura desde arriba, observamos:

Dibuja una pieza dental e identi ca sus caras

Todos los dientes poseen dos porciones bien

El cemento tiene una composición similar a las del hueso.

La dentina es el tejido que forma parte del cuerpo del

La pulpa dentaria se sitúa en la cavidad pulpar que se

La encía es el tejido blando que rodea al cuello del diente a

El ligamento periodontal es un conjunto de fibras que

El hueso alveolar es el que rodea la raíz del diente. La

La oclusión se define como el contacto que se

La arcada dentaria inferior es más estrecha que la

Para clasificar el tipo de oclusión que existe en una

Clase III de Angle:

Los dientes o piezas dentales se alojan en las

32 dientes. 8 por cuadrante

๏ Color: el color blanco azulado aparece en la dentición temporal y el color

๏ El tamaño es variable. En general, las mujeres presentan las piezas más

๏ Surco desarrollo: líneas de unión entre los

๏ Cúspide: elevación cónica de la superficie oclusal de premolares y molares y

๏ Cresta: es una elevación lineal. Pueden ser:

๏ Cíngulo: elevación en la cara lingual de piezas

๏ Formación de Carabelli: es una formación

Los dientes se dividen en cuatro grupos: incisivos, caninos, premolares y

Son las piezas diseñadas para desgarrar o sujetar, son los

Las diferencias entre caninos superiores e inferiores se

Los premolares contribuyen a retener el alimento y colaboran

Las diferencias entre premolares superiores e inferiores que se

Son las piezas que trituran el alimento. Anatómicamente la

Las características que presentan los molares superiores e

Las diferencias encontradas entre los molares superior se deben

Para diferenciar los molares inferiores se observa el número de

Cada pieza dental tiene una función característica e individual:

Las funciones principales de los dientes son:

Cuando hablamos de un diente, es importante

Cada parte de un diente se nombra indicando el tercio

La erupción se define como al salida de un diente en la boca. Consiste en el

La erupción de un diente implica la aparición de una corona en la cavidad oral y

๏ Fase preeruptiva: se inicia cuando la corona empieza a desarrollarse.

Desde los 2,5 años hasta los 3 todos los

Las nomenclaturas dentales en odontología se utilizan para ahorrar tiempo a la

En esta nomenclatura se utilizan dos dígitos, que pueden ir separados por un

Primer dígito: Segundo dígito:

Primer dígito: Segundo dígito:

5.1 o 51 = incisivo central

Identi ca cuál sería la numeración correspondiente según la FDI a la hemiarcada

Se utiliza un ángulo de 90º en la dirección del cuadrante (“⎣” para el cuadrante

⎣6 es el primer molar superior izquierdo permanente.

6+ primer molar superior derecho

El odontograma es el documento de registro de la información obtenida de los

Cita en todas las nomenclaturas estudiadas, el canino superior izquierdo en temporal y

La patología es la ciencia que estudia la enfermedad en general y trata la causa y

๏ Pulpitis reversible: inflamación de la pulpa

๏ Pulpitis irreversible: inflamación de la pulpa

๏ Necrosis pulpar: la pulpa aparece como

๏ Periodontitis apical: inflamación de los

Las enfermedades periodontales son patologías que afectan al periodonto, es

La pérdida de algún diente implica la reorganización del resto de dientes y