Farmacología del sistema

Respiratorio
ALUMNA:
jackely Santisteban bances
DOCENTE QF:
Lenin Luis Aredo Cedano
AÑO:
2023
¿QUÉ ES UN SISTEMA RESPIRATORIO?

El sistema respiratorio lo componen la nariz, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios y los
pulmones. Actúan junto con el sistema circulatorio para proveer O2 y remover CO2. El sistema
Respiratorio superior consiste de la nariz, los senos paranasales, la faringe y la laringe. El Sistema
Respiratorio inferior consiste de la tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Las enfermedades del sistema respiratorio representan una de las primeras causas de atención
médica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como en la internación, y se
encuentran entre las primeras causas de mortalidad. Estas enfermedades afectan a toda la
población pero, fundamentalmente, a los menores de 5 años y a las personas de 65 años y más.
Una proporción importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades del
sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumonía, la enfermedad tipo
influenza y la bronquiolitis son las enfermedades respiratorias de mayor frecuencia y gravedad

PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

BRONQUITIS

a bronquitis es el resultado de la inflamación de los conductos que transportan el aire al interior

de los pulmones y de ellos de nuevo al exterior, para así llevar a cabo la respiración. Estos
conductos, que se conocen como bronquios (y conectan la tráquea a los pulmones), son también
el canal de salida de las secreciones que se forman a este nivel.

Cuando los bronquios están inflamados o infectados entra menos aire a los pulmones y también
sale menos cantidad. Como consecuencia, se tose mucho expulsando esputo o flema.

Se dice que la bronquitis es crónica cuando este tipo de tos es persistente y cuando no hay otra
enfermedad subyacente que pueda explicar su origen.

CAUSAS

"La causa más frecuente de las bronquitis agudas son microorganismos que infectan y, en
consecuencia, inflaman los bronquios. Los microbios responsables tienen diferente naturaleza -
bacterias o virus-, encontrándose en nuestro entorno diario. Es en épocas frías cuando se
favorece a su multiplicación.

El contagio se produce mediante dos vías:

A TRAVÉS DEL AIRE: al toser y estornudar. Por eso se recomienda proteger a los demás cubriendo
nariz y boca en estos casos.

A TRAVÉS DE CONTACTO DIRECTO CON PIEL O SUPERFICIE QUE CONTENGA EL MICROBIO: por
ejemplo, la mano con la hemos controlado el estornudo o la tos puede transmitir el microbio.
Frecuentemente, no somos conscientes de estos gestos cotidianos. De ahí la insistencia con el
lavado de manos
SÍNTOMAS

La bronquitis se manifiesta habitualmente con tos, mucosidad con salida oral y, en ocasiones
dificultad respiratoria como consecuencia de la reducción del calibre de los bronquios. Puede
acompañarse también, en ocasiones, de febrícula, a partir de 37ºC, o fiebre, a partir de 38ºC.

Los síntomas de la bronquitis crónica empeoran cuando aumentan las concentraciones de

dióxido sulfúrico y de otros contaminantes en el aire, y lo hacen aún más cuando los afectados
fuman. A menudo, las personas no prestan atención a la bronquitis crónica hasta que la
enfermedad está en una etapa avanzada, porque creen erróneamente que la bronquitis no
supone un riesgo importante. Cuando el paciente finalmente va al médico, muchas veces sus
pulmones ya están lesionados y el riesgo de padecer problemas respiratorios graves o de sufrir
un fallo cardiaco es elevado.

PREVENCIÓN

"La prevención se centra, fundamentalmente, en proteger la vía aérea en los ambientes fríos y
cumplir las normas explicadas anteriormente para evitar el contagio".

Tipos

existen varias clasificaciones:

Según el tiempo de duración o evolución:

Agudas: de reciente aparición y poca duración.

Crónicas: se debe sospechar cronicidad cuando una persona padece más de dos episodios
anuales de bronquitis. En este caso debe de ser valorado por el médico de familia y/o
neumólogo.

Debe tenerse en cuenta que antecedentes en la infancia, alergias respiratorias y tabaquismo

(actual o en años previos) predisponen a padecer lo que se conoce a nivel coloquial como
“bronquitis crónica” y que engloba dos entidades: enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) y asma.

Según la causa que la desencadena:

Infecciosa, que en ocasiones se acompaña de febrícula o fiebre y podemos distinguir dos tipos:

* VÍRICA: los virus suelen producir secreciones transparentes o blanquecinas. No se trata con
antibióticos porque no combaten a este tipo de microorganismo.

* BACTERIANA: las secreciones son amarillentas o verdosas. Se suelen tratar con antibiótico.

IRRITATIVA: el ambiente cada vez más cargado con agentes contaminantes o humo de tabaco
puede favorecer la aparición de bronquitis.

ALÉRGICA: en este caso depende de la predisposición del individuo a que determinados

alérgenos del ambiente, principalmente los ácaros, pólenes y epitelio de animales,
desencadenen la inflamación bronquial.
DIAGNÓSTICO

Un cultivo de esputo puede indicar la necesidad de otro tipo de antibióticos cuando los síntomas
son persistentes o recurrentes o cuando la bronquitis es muy grave.

TRATAMIENTOS

El tratamiento va dirigido al control y mejoría de los síntomas, así como a la causa sospechada:

HIDRATACIÓN: es importante la ingesta de líquidos, preferiblemente de agua.

ANTITÉRMICOS (MEDICAMENTOS QUE REDUCEN LA TEMPERATURA): en caso de presentar

fiebre.

ANTIBIÓTICO: solo si se sospecha que la causa es una bacteria y únicamente prescrito por el
médico. En los niños, la amoxicilina es el fármaco de elección habitual.

INHALADORES: es el tratamiento que se administra a través de la vía respiratoria. Suelen

recomendarse los que contienen corticoide y broncodilatador porque desinflaman y dilatan los
bronquios, aumentando su calibre para facilitar el paso del aire.

OTROS DATOS

"Las bronquitis se resuelven entre una o dos semanas después de su comienzo. Es importante
saber que la tos -que normalmente es lo que más nos desespera- suele ser el síntoma inicial y
también el último en desaparecer

¿CUÁNDO ES NECESARIO VOLVER AL MÉDICO?

Cuando no existe una mejoría de los síntomas durante los primeros dos o tres días de
tratamiento, se aconseja nueva valoración médica.

También puede ocurrir que se lleve a cabo una correcta recuperación, pero que se presenten
episodios repetidos, en cuyo caso debe descartarse que exista alguna enfermedad respiratoria
crónica de base.

Las recaídas se pueden prevenir siguiendo el consejo médico para la recuperación.

Principalmente, evitando suspender precozmente el tratamiento cuando se empieza a notar la
mejoría y huyendo de factores de riesgo como el tabaco.
FARMACOS

ASMA

Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen y
se estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar como sibilancias, falta de aliento,
opresión en el pecho y tos.

CAUSAS

El asma es causada por hinchazón (inflamación) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un
ataque de asma, el recubrimiento de las vías respiratorias se inflama y los músculos que las
rodean se tensionan. Este estrechamiento reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.

Los síntomas de asma pueden ser provocados por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos
o desencadenantes, o por otras causas.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

• Animales (caspa o pelaje de mascotas)

• Ácaros del polvo
• Ciertos medicamentos (ácido acetilsalicílico (aspirin) y otros AINE)
• Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
• Químicos en el aire (contaminación) o en los alimentos
• Actividad física
• Moho
• Polen
• Infecciones respiratorias, como el resfriado común y muchos otros virus
• Emociones fuertes (estrés)
• Tabaco u otras inhalaciones que se fuman
Las sustancias que se encuentran en algunos lugares de trabajo también pueden desencadenar
los síntomas de asma, lo que lleva al asma ocupacional. Los desencadenantes más comunes son
el polvo de la madera, el polvo de los granos, la caspa animal, los hongos o los químicos.

Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la
fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema. Otros no tienen antecedentes de alergias.

SÍNTOMAS

Los síntomas de asma varían de una persona a otra. Por ejemplo, usted puede tener síntomas
todo el tiempo o mayormente durante la actividad física.

La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos sin síntomas.
Algunas personas tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta
de aliento. Las sibilancias o una tos pueden ser el síntoma principal.

Los ataques de asma pueden durar de minutos a días. Un ataque de asma puede empezar
repentinamente o desarrollarse lentamente en cuestión de varias horas o días. Se puede volver
peligroso si el flujo de aire se bloquea considerablemente.

Los síntomas del asma incluyen:

• Tos con o sin producción de esputo (flema)

• Retracción de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
• Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
• Silbidos o sibilancias cuando respira
• Dolor o rigidez en el pecho
• Dificultad para dormir
• Patrón de respiración anormal (la expiración dura el doble de tiempo que la inhalación)

Los síntomas de emergencia que necesitan atención médica oportuna incluyen

• Labios y cara de color azulado (cianosis)

• Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión, durante
un ataque de asma
• Dificultad respiratoria extrema
• Pulso rápido
• Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
• Sudoración
• Dificultad para hablar
• La respiración se detiene temporalmente

PRUEBAS Y EXÁMENES

El proveedor de atención médica utilizará un estetoscopio para auscultar sus pulmones. Se

pueden escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el asma. El proveedor tomará su
historial médico y preguntará acerca de sus síntomas.

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

• Pruebas de alergias: examen de la piel o de la sangre para ver si una persona con asma
es alérgica a ciertas sustancias
 • Gasometría arterial: a menudo se lleva a cabo en personas que están sufriendo un
ataque de asma grave
• Radiografía de tórax o tomografía computarizada del tórax: para examinar otras
afecciones
• Pruebas de la función pulmonar: incluso mediciones de flujo máximo

TRATAMIENTO

Los objetivos del tratamiento son:

• Controlar la inflamación de las vías respiratorias

• Limitar la exposición a sustancias que puedan desencadenar los síntomas
• Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin tener síntomas de asma

Usted y su proveedor deben colaborar en equipo para manejar sus síntomas de asma. Siga las
instrucciones de su proveedor con respecto a tomar los medicamentos, eliminar los
desencadenantes del asma y vigilar los síntomas.

MEDICAMENTOS PARA EL ASMA

Existen dos clases de medicamentos para el tratamiento del asma:

• Medicamentos de control para ayudar a prevenir ataques

• Medicamentos de alivio rápido (rescate) para uso durante los ataques

MEDICAMENTOS DE ACCIÓN PROLONGADA

También se denominan medicamentos de mantenimiento o de control. Se utilizan para prevenir

los síntomas en personas con asma de moderada a grave. Usted debe tomarlos todos los días
para que hagan efecto. Tómelos incluso cuando se sienta BIEN.

Algunos medicamentos de acción prolongada se aspiran (inhalan) como los esteroides y los
betaagonistas de acción prolongada. Otros se toman por la boca (vía oral). Su proveedor le
recetará el medicamento apropiado.

MEDICAMENTOS DE ALIVIO RÁPIDO

También se denominan medicamentos de rescate. Ellos se toman:

• Cuando está tosiendo, jadeando, teniendo problemas para respirar o durante un ataque
de asma
• Justo antes de la actividad física para ayudar a prevenir síntomas de asma

Coméntele a su proveedor si usted está usando medicamentos de alivio rápido dos veces por
semana o más. Si este es el caso, es posible que el asma no esté controlada. Su proveedor puede
cambiar la dosis o su medicamento de control del asma diario para reducir el consumo de estos
medicamentos de alivio rápido.

Los medicamentos de alivio rápido incluyen:

• Broncodilatadores de acción corta (inhaladores)

• Corticoesteroides orales para un ataque de asma grave
Un ataque de asma grave requiere un chequeo médico. Usted también puede necesitar
hospitalización. Allí, probablemente le administrarán oxígeno, asistencia respiratoria y
medicamentos intravenosos (IV).

CUIDADO DEL ASMA EN CASA

• Usted puede tomar medidas para disminuir las probabilidades de ataques de asma:
• Conozca los síntomas de asma de los que debe cuidarse.
• Aprenda cómo tomar la lectura de su flujo máximo y lo que significa.
• Conozca cuáles desencadenantes empeoran el asma y qué hacer cuando esto sucede.
• Conozca cómo debe cuidar su antes o durante la actividad física o el ejercicio

Los planes de acción para el asma son documentos escritos para manejar esta enfermedad. Un
plan de acción para esta enfermedad debe incluir.

• Instrucciones para tomar medicamentos para el asma cuando su condición esté estable
• Una lista de desencadenantes del asma y cómo evitarlos
• Cómo reconocer cuando el asma está empeorando, qué hacer y cuándo llamar a su
proveedor

Un espirómetro es un dispositivo simple para medir qué tan rápidamente puede usted sacar el
aire de los pulmones.

• Lo puede ayudar a saber si se aproxima un ataque, algunas veces, incluso antes de que
aparezca cualquier síntoma. Las mediciones de flujo máximo pueden ayudar a mostrar
cuándo se necesita el medicamento o si es necesario tomar otra acción.
• Los valores de flujo máximo de 50% a 80% de los mejores resultados son un signo de un
ataque de asma moderado. Mientras que los valores por debajo de 50% son un signo de
un ataque grave.

EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)

No existe cura para el asma, aunque los síntomas algunas veces disminuyen con el tiempo. La
mayoría de las personas con asma pueden llevar una vida normal con cuidados personales y
tratamiento médico apropiados.

POSIBLES COMPLICACIONES

Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

• Muerte
• Disminución de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades
• Falta de sueño debido a síntomas nocturnos
• Cambios permanentes en la función pulmonar
• Tos persistente
• Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO

Comuníquese con su proveedor para solicitar una cita si se presentan síntomas de asma.

Llame a su proveedor de inmediato si:

 • Un ataque de asma requiere más medicamento de lo recomendado
• Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento
• Se presenta dificultad respiratoria al hablar
• La medición del flujo máximo es de 50 a 80% de su mejor medición personal

Acuda a la sala de emergencias de inmediato si se presentan los siguientes síntomas:

• Somnolencia o confusión
• Dificultad grave para respirar en reposo
• Medición del flujo máximo menor de 50% de su mejor medición personal
• Dolor torácico intenso
• Coloración azulada de los labios y la cara (cianosis)
• Dificultad respiratoria extrema
• Pulso rápido
• Ansiedad intensa debido a la dificultad respiratoria

PREVENCIÓN

• Puede disminuir los síntomas de asma evitando los desencadenantes y las sustancias
que irritan las vías respiratorias.
• Cubra las camas con fundas a prueba de alergias para reducir la exposición a los ácaros
del polvo.
• Quite los tapetes de las alcobas y aspire regularmente.
• Use solo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.
• Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle las fugas para reducir la proliferación
de organismos como el moho.
• Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de los
dormitorios. Esto ayuda a reducir la probabilidad de cucarachas. Las partes del cuerpo
de las cucarachas, así como sus deposiciones pueden desencadenar ataques de asma en
algunas personas.
• Si una persona es alérgica a un animal que no se puede sacar de la casa, este debe
mantenerse fuera de la alcoba. En las salidas de la calefacción/aire acondicionado en su
casa, coloque un material de filtro para atrapar la caspa animal. Cambie los filtros en los
calentadores y aires acondicionados a menudo.
• Elimine de la casa el humo del tabaco. Esta es la medida más importante que una familia
puede tomar para ayudar a alguien que tenga asma. Fumar fuera de la casa no es
suficiente. Los miembros de la familia y los visitantes que fuman afuera transportan
residuos del humo del tabaco hacia adentro en sus ropas y cabello. Esto puede
desencadenar síntomas de asma. Si usted fuma, este es un buen momento para dejarlo.
• Evite la contaminación atmosférica, el polvo industrial y otros vapores irritantes tanto
como sea posible.
FARMACOS

• Corticosteroides inhalados:
• Estos medicamentos incluyen
• propionato de fluticasona
• Budesonida
• Beclometasona
• Furoato de fluticasona (Arnuity Ellipta).

Es posible que debas consumir estos medicamentos durante varios días o semanas antes de que
obtengas el beneficio máximo

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común. La EPOC
causa dificultad para respirar.

La causa principal de la EPOC es el tabaquismo. Cuanto más fume una persona, mayor
probabilidad tendrá de desarrollar EPOC. Pero algunas personas fuman por años y nunca
padecen esta enfermedad.

SÍNTOMAS:

• Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Tos con o sin flema
• Fatiga
• Infecciones respiratorias frecuentes
• Dificultad respiratoria (disnea) que empeora con actividad leve
• Dificultad para tomar aire
• Sibilancias
• Dado que los síntomas se presentan lentamente, es posible que muchas personas no
sepan que tienen EPOC.

DIAGNOSTICO:

El mejor examen para la EPOC es una prueba de la función pulmonar llamada espirometría. Esta
consiste en soplar con tanta fuerza como se pueda dentro de una máquina pequeña que evalúa
la capacidad pulmonar. Los resultados se pueden analizar inmediatamente.

gasometría arterial se puede llevar a cabo para medir las cantidades de oxígeno y dióxido de
carbono en la sangre.
TRATAMIENTO:

• No hay ninguna cura para la EPOC. Sin embargo, hay muchas medidas que se pueden
tomar para aliviar los síntomas e impedir que la enfermedad empeore.
• Si fuma, este es el momento de dejarlo. Esta es la mejor manera de reducir el daño
pulmonar.
• Los medicamentos empleados para tratar la EPOC incluyen:
• Medicamentos de alivio rápido para ayudar a abrir las vías respiratorias
• Fármacos de control, para reducir la inflamación pulmonar
• Antiinflamatorios para reducir la hinchazón en las vías respiratorias
• Ciertos antibióticos por tiempo prolongado
• En casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir:
• Esteroides por vía oral o a través de una vena (por vía intravenosa)
• Broncodilatadores a través de un nebulizador
• Oxigenoterapia
• Asistencia de una máquina para ayudar con la respiración utilizando una máscara o
sonda endotraqueal

CANCER DE PULMON

El cáncer de pulmón es un tipo de cáncer que comienza en los pulmones. Los pulmones son dos
órganos esponjosos ubicados en el tórax que toman oxígeno cuando inhalas y liberan dióxido de
carbono cuando exhalas.

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo.

Las personas que fuman tienen el mayor riesgo de presentar cáncer de pulmón, aunque el cáncer
de pulmón también puede ocurrir en personas que nunca han fumado. Este aumenta con la
cantidad de cigarrillos y la cantidad de tiempo que hayas fumado

SÍNTOMAS:

El cáncer de pulmón en general no produce signos ni síntomas en los primeros estadios. Los
signos y síntomas del cáncer de pulmón suelen aparecer cuando la enfermedad está avanzada.

Los signos y síntomas del cáncer de pulmón pueden ser:

• Una tos reciente que no se va

• Tos con sangre, incluso en pequeñas cantidades
• Falta de aire
• Dolor en el pecho
• Ronquera
• Pérdida de peso sin intentarlo
• Dolor de huesos
• Dolor de cabeza
DIAGNOSTICO:

Para llegar al diagnóstico de un cáncer de pulmón es necesario realizar algunas pruebas

diagnósticas de imagen, entre las que se incluyen:

• Historia clínica con exploración física

• Analítica general
• Radiografía de tórax
• TAC de tórax
• TAC o resonancia magnética cerebral
• PET
• Pruebas de función respiratoria

TRATAMIENTO

Junto con el médico elegirán el plan de tratamiento oncológico en función de varios factores,
como tu estado general de salud, el tipo y el estadio del cáncer y tus preferencias.

En algunos casos, también puedes elegir no hacer ningún tratamiento. Por ejemplo, puedes
decidir que los efectos secundarios del tratamiento no justifican los posibles beneficios. Cuando
este sea el caso, el médico podría sugerir cuidados paliativos para aliviar el dolor a fin de tratar
solamente los síntomas que provoca el cáncer, como el dolor o la falta de aliento.