caracteristicas del asma

Secreciones bronquiales más espesas y más abundantes ("hiper-secresión") Hinchazón interna de los bronquios ("edema") Contracción sostenida de los músculos que rodean a los bronquios ("broncoespasmo") Destrucción y cicatrización de la membrana celular superficial de los bronquios.

Bronquio Normal

Bronquio Inflamado y con Espasmo

Todos estos cambios inflamatorios pueden suceder de una forma brusca (Asma Aguda) ó en forma lenta y continua (Asma Crónica). Cuando aparecen en forma brusca se le denomina "crisis" ó ataque agudo asmático. Tanto la forma aguda como la forma crónica pueden ser muy variables en cuanto a su intensidad ó duración. Los síntomas ó molestias que caracterizan al asma bronquial son muy variados, y dependen mucho de la severidad del problema; sin embargo los síntomas más frecuentes son:

Tos: Generalmente seca al inicio, y progresivamente flemosa, puede ocurrir en forma esporádica
ó por accesos y puede llegar a producir fatiga ó vómitos de flemas. Casi siempre es el primer síntoma de una recaída.

Dificultad Respiratoria: Esta aparece en forma progresiva y puede llegar a ser muy severa,
con sensación de ahogo ó "falta de aire"; Sin embargo, es necesario recalcar que no es imprescindible su presencia para el diagnóstico de asma bronquial.

Sibilancias: Es el ruido silbante que se produce al sacar ó meter aire en los pulmones debido al
estrechamiento interno de las vías bronquiales ("hoguillo"). Puede no ser percibido por la persona afectada y detectarse sólo en la revisión médica.

Flemas: Son las secresiones bronquiales que al producirse en forma abundante en las vías
aéreas, suenan al paso del aire como ronquidito ó estertores. Son generalmente muy sueltas y se desprenden con los accesos de tos, y a veces producen náusea y vómito al toser.

Otras molestias: Generalmente son menos frecuentes: dolor torácico, dolor abdominal,
sensación de opresión en el pecho, angustia, cianosis (coloración azulada de labios ó uñas), sudoración profusa, manos y piés fríos, palidez, etc. En la mayoría de los casos se presentan también molestias nasales (aunque no se consideran realmente parte del ataque asmático); inclusive se presentan antes de los sísintomas bronquiales, "anunciando" su llegada. Estas molestias son: estornudos, moco claro ó escurrimiento nasal, obstrucción nasal (mormada) y comezón de nariz y ojos.

puede llevar al paciente a tratamientos inadecuados.En nuestro medio. característico de el Asma Crónica. etc. si estos tratamientos no van dirigidos a la causa real del problema. "alergia bronquial". pues la mayoría de la gente tiene la idea de que el Asma es una enfermedad severa. largos. costosos e inútiles. "bronquitis asmática". "broncoespasmo". generalmente con pobres resultados. . Es la causa más frecuente entre las enfermedades crónicas de la infancia. progresiva e incurable. lo cual está muy lejos de ser cierto actualmente. y. ya que aproximadamente el 10% de la población general la padece. de muy diversos tipos.Esto se debe principalmente a que los médicos no den el diagnóstico de "asma" hasta que el padecimiento está muy avanzado. "bronquitis asmatiforme". usando mejor términos menos impactantes. si no se le diagnostica y trata adecuadamente. con el consecuente retraso y e incremento en el riesgo de daño bronquial permanente e irreversible. ó la ha padecido en algún tiempo. al Asma Bronquial se le conoce también como: "bronquitis". está entre las primeras causas de hospitalización en servicios de urgencia en nuestro medio. "hoguillo". El Asma Bronquial es un padecimiento muy frecuente. "bronquitis espástica".

malestar generalizado y tos seca no productiva. las víricas tardan más. En un alto porcentaje se aprecian signos de condensación Pseudomonas aeruginosa Este bacilo gram-negativo crece principalmente en los medios líquidos empleados para esterilizar los equipos hospitalarios y en los nebulizadores anexos a los ventiladores mecánicos. se observan derrames pleurales e hidroaereos. por ejemplo par ala gripe de 18 a 72 horas. mialgias. anormalidades hepáticas. breadicardia.Caracteristica principal de la neumonia la incubación. mientras que las neumonías por micoplasma tardan de 4 – 6 semanas. con tratamiento adecuado puede curar en 1 a 2 semanas. por los vasos de bebida y utensilios de comida. Los síntomas incluyen tos productiva. La duración. tos seca. En la autopsia frecuentemente se constatan . Comienzo abrupto con escalofríos fiebre y grandes cantidades de esputo color oxido. enfermedad cerebro vascular. fiebre. Antecedente de una infección viral de las vías aéreas superiores. NEUMONIA POR LEIGIONELLA Se asocia a funtes de agua y aires acondicionado Más frecuente en pacientes inmunocomprometidos Se relaciona con diarrea. mientras que para el virus sincitial son de 4 a 6 días. NEUMONIA POR KLEBSIELLA Es mas frecuente en alcoholicos. esplenectomía. y que se están recuperando de una infección. y por los pañuelos usados. La placa radiográfica se observa infiltración segmentaria lobular NEUMONIA VIRAL Se presenta con dolores. Las radiografias muestran una apariencia de parches multicentricos secundarios a la formación de abscesos multitiples. influenzae no es característica. Causa una neumonía con grave necrosis focal y hemorragia. MYCOPLASMA NEUMONIAE Involucra a jóvenes y a niños provoca brotes endémicos en escuelas Comienza insidioso con brote gradual de fiebre tos seca y esputo escaso. dolor torácico. es decir desde que entra el agente infecciosos hasta que se presentan los primeros signos de enfermedad varían. NEUMONIA POR STAPHILOCOCCUS AUREUS Grupos de riesgo son pacientes mayores que abusan de los narcoticos. dolor pleurítico El individuo parece agudamente enfermo y taquipneico con evidentes signos de condensación en el examen del tórax. Factores predisponentes son EPOC. Fiebre de comienzo súbito. tabaquismo cáncer de pulmón. Tiene una elevada mortalidad a pesar del tratamiento específico produce neumonias en lobulos superiores Hemophilus influenzae Es frecuentemente detectado en ancianos y en pacientes con bronquitis crónica Presentación clínica de la neumonía por H. disnea y escalofríos. CARACTERISTICAS DE LA NEUMONIA SEGÚN SU AGENTE CAUSAL NEUMONIA NEUMOCOCICA Es la neumonía más frecuente. La enfermedad puede contagiarse por la tos y los estornudos. cefalea y postración (taquipnea y cianosis La placa radiográfica se observa infiltraciones borrosas. aparición insidiosa mialgias artralgias La placa radiográfica se observa infiltración de parches.

La radiografía del tórax revela predilección por el lóbulo inferior con frecuente compromiso de ambos pulmones. Hallazgos clínicos. Las neumonías por aspiración se presentan con imágenes de condensación y como consecuencia de la necrósis pulmonar se forman abscesos de diverso tamaño. fiebre y disnea. Los principales síntomas de la neumonía son: Tos con mucosidad amarillenta o verdosa. El paciente se ve tóxico. Las neumonías bacterianas tienden a ser las más graves y. ocasionalmente se presenta esputo con sangre Fiebre con escalofríos y temblor Dolor torácico agudo o punzante que empeora con la respiración profunda o la tos Respiración rápida y superficial Dificultad respiratoria Exámenes: Radiografía de tórax Tinción de Gram y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas Hemograma: para verificar el conteo de glóbulos blancos que. El patrón radiológico depende de la vía de entrada de la infección. en los adultos.derrames pleurales hemorrágicos o purulentos. En cualquier situación puede haber derrames pequeños muchos organismos diferentes como bacterias. el dolor pleural es infrecuente y el esputo es abundante y teñido de sangre. Las alzas febriles a menudo se producen por la mañana. aqueja escalofríos. son la causa más común de neumonía. Hallazgos de laboratorio. virus y hongos. Las neumonías hematógenas típicamente son bilaterales y se presentan con un patrón modular. sugiere la presencia de una infección bacteriana Gasometría arterial para verificar qué tan bien se está oxigenando la sangre TC de tórax Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones . de ser alto. Esta clase de neumonía suele acompañarse de una lesión cutánea característica: el ectima gangrenoso. La bacteria más común que causa neumonía en adultos es Streptococcus pneumoniae (neumococo).

La neumonía. tales como el aire frío. El asma es una enfermedad crónica que no se puede curar. como en la mayoría de las infecciones. Tos y sibilancias. Los niños con asma pueden tener dificultad para respirar. virus. Asma El asma es el resultado de factores genéticos o ambientales que afectan su capacidad para respirar. Puede ser que se quejan de sensación de opresión en el pecho o dolor. es una condición que se limita a la duración de la infección. El asma y la neumonía debe ser diagnosticada por un trabajador de la salud y puede ser que necesite tratamiento inmediato. O puede ocurrir en las formas leves o graves que pueden amenazar la vida. consulte a un médico. Si usted sospecha que su niño tiene alguna de estas condiciones. Neumonía La neumonía es una infección respiratoria causada por una bacteria. hongo o parásito. su hijo tiene fiebre. por otro lado. especialmente cuando se exhala también son síntomas comunes del asma. Muchas personas con asma también tienen alergias o eczema. el polen o el polvo. lo que indica que el asma es un problema del sistema inmunitario. ya veces una fiebre alta. aunque puede ser administrado por controlar los síntomas. . Los síntomas de asma tienden a aparecer en respuesta a ciertos desencadenantes ambientales. Con la neumonía. a pesar de que las condiciones son diferentes.La diferencia entre los síntomas de asma y neumonía en niños El asma y la neumonía en los niños tienen algunos síntomas similares. especialmente con el esfuerzo.

Tos Aunque los niños que tienen asma y los niños que tienen neumonía ambos tienen tos. su sonido es diferente. . Una tos asmática suele ser seco. Tos y falta de aliento también son síntomas de neumonía. con dolores musculares. sin producción de esputo. Un niño que tiene una tos que dura más de dos semanas debe ser examinado por un médico para descartar asma u otras condiciones médicas. crujido que se oye a través del estetoscopio. especialmente en la exhalación. Un niño con neumonía es más probable que tenga una tos que suena húmeda y puede producir esputo que es de color amarillo o verdoso. Los estertores son un hervidero. o escalofríos. al toser. Son especialmente sugestivos de neumonía si sólo se oye en un lado del pecho. o cuando el niño está acostado. El niño puede tener sibilancias en la espiración. un dolor en el pecho punzante en el área de las costillas que empeora con la respiración. sudoración fatiga. dolor de cabeza. Los ruidos respiratorios Una de las maneras en que su médico puede diferenciar entre el asma y la neumonía en los niños es escuchar el sonido de su respiración. Los niños con neumonía suelen tener estertores o roncus. Los niños con neumonía también se puede desarrollar pleuresía.Otros síntomas de neumonía incluyen sentirse enfermo. Ronchi son rumores en el pecho que indican que el esputo es en las vías respiratorias. Un niño con asma a menudo tiene un sibilancias.

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