caracteristicas del asma

Secreciones bronquiales más espesas y más abundantes ("hiper-secresión") Hinchazón interna de los bronquios ("edema") Contracción sostenida de los músculos que rodean a los bronquios ("broncoespasmo") Destrucción y cicatrización de la membrana celular superficial de los bronquios.

Bronquio Normal

Bronquio Inflamado y con Espasmo

Todos estos cambios inflamatorios pueden suceder de una forma brusca (Asma Aguda) ó en forma lenta y continua (Asma Crónica). Cuando aparecen en forma brusca se le denomina "crisis" ó ataque agudo asmático. Tanto la forma aguda como la forma crónica pueden ser muy variables en cuanto a su intensidad ó duración. Los síntomas ó molestias que caracterizan al asma bronquial son muy variados, y dependen mucho de la severidad del problema; sin embargo los síntomas más frecuentes son:

Tos: Generalmente seca al inicio, y progresivamente flemosa, puede ocurrir en forma esporádica
ó por accesos y puede llegar a producir fatiga ó vómitos de flemas. Casi siempre es el primer síntoma de una recaída.

Dificultad Respiratoria: Esta aparece en forma progresiva y puede llegar a ser muy severa,
con sensación de ahogo ó "falta de aire"; Sin embargo, es necesario recalcar que no es imprescindible su presencia para el diagnóstico de asma bronquial.

Sibilancias: Es el ruido silbante que se produce al sacar ó meter aire en los pulmones debido al
estrechamiento interno de las vías bronquiales ("hoguillo"). Puede no ser percibido por la persona afectada y detectarse sólo en la revisión médica.

Flemas: Son las secresiones bronquiales que al producirse en forma abundante en las vías
aéreas, suenan al paso del aire como ronquidito ó estertores. Son generalmente muy sueltas y se desprenden con los accesos de tos, y a veces producen náusea y vómito al toser.

Otras molestias: Generalmente son menos frecuentes: dolor torácico, dolor abdominal,
sensación de opresión en el pecho, angustia, cianosis (coloración azulada de labios ó uñas), sudoración profusa, manos y piés fríos, palidez, etc. En la mayoría de los casos se presentan también molestias nasales (aunque no se consideran realmente parte del ataque asmático); inclusive se presentan antes de los sísintomas bronquiales, "anunciando" su llegada. Estas molestias son: estornudos, moco claro ó escurrimiento nasal, obstrucción nasal (mormada) y comezón de nariz y ojos.

si no se le diagnostica y trata adecuadamente. costosos e inútiles. de muy diversos tipos. Es la causa más frecuente entre las enfermedades crónicas de la infancia. "bronquitis asmática".Esto se debe principalmente a que los médicos no den el diagnóstico de "asma" hasta que el padecimiento está muy avanzado. característico de el Asma Crónica. El Asma Bronquial es un padecimiento muy frecuente. usando mejor términos menos impactantes. progresiva e incurable. "hoguillo". puede llevar al paciente a tratamientos inadecuados. "bronquitis asmatiforme". ya que aproximadamente el 10% de la población general la padece. y. . "broncoespasmo". lo cual está muy lejos de ser cierto actualmente. "bronquitis espástica". etc.En nuestro medio. si estos tratamientos no van dirigidos a la causa real del problema. pues la mayoría de la gente tiene la idea de que el Asma es una enfermedad severa. está entre las primeras causas de hospitalización en servicios de urgencia en nuestro medio. ó la ha padecido en algún tiempo. largos. con el consecuente retraso y e incremento en el riesgo de daño bronquial permanente e irreversible. generalmente con pobres resultados. "alergia bronquial". al Asma Bronquial se le conoce también como: "bronquitis".

cefalea y postración (taquipnea y cianosis La placa radiográfica se observa infiltraciones borrosas. NEUMONIA POR KLEBSIELLA Es mas frecuente en alcoholicos. La placa radiográfica se observa infiltración segmentaria lobular NEUMONIA VIRAL Se presenta con dolores. La enfermedad puede contagiarse por la tos y los estornudos. dolor pleurítico El individuo parece agudamente enfermo y taquipneico con evidentes signos de condensación en el examen del tórax. por ejemplo par ala gripe de 18 a 72 horas. NEUMONIA POR STAPHILOCOCCUS AUREUS Grupos de riesgo son pacientes mayores que abusan de los narcoticos. malestar generalizado y tos seca no productiva. En la autopsia frecuentemente se constatan . La duración. influenzae no es característica. Las radiografias muestran una apariencia de parches multicentricos secundarios a la formación de abscesos multitiples. Tiene una elevada mortalidad a pesar del tratamiento específico produce neumonias en lobulos superiores Hemophilus influenzae Es frecuentemente detectado en ancianos y en pacientes con bronquitis crónica Presentación clínica de la neumonía por H. MYCOPLASMA NEUMONIAE Involucra a jóvenes y a niños provoca brotes endémicos en escuelas Comienza insidioso con brote gradual de fiebre tos seca y esputo escaso. y que se están recuperando de una infección. las víricas tardan más. se observan derrames pleurales e hidroaereos. Factores predisponentes son EPOC. Antecedente de una infección viral de las vías aéreas superiores. por los vasos de bebida y utensilios de comida. NEUMONIA POR LEIGIONELLA Se asocia a funtes de agua y aires acondicionado Más frecuente en pacientes inmunocomprometidos Se relaciona con diarrea. tos seca. mialgias. esplenectomía. Los síntomas incluyen tos productiva. aparición insidiosa mialgias artralgias La placa radiográfica se observa infiltración de parches. tabaquismo cáncer de pulmón. mientras que las neumonías por micoplasma tardan de 4 – 6 semanas. Fiebre de comienzo súbito. es decir desde que entra el agente infecciosos hasta que se presentan los primeros signos de enfermedad varían. dolor torácico. breadicardia.Caracteristica principal de la neumonia la incubación. disnea y escalofríos. fiebre. enfermedad cerebro vascular. En un alto porcentaje se aprecian signos de condensación Pseudomonas aeruginosa Este bacilo gram-negativo crece principalmente en los medios líquidos empleados para esterilizar los equipos hospitalarios y en los nebulizadores anexos a los ventiladores mecánicos. mientras que para el virus sincitial son de 4 a 6 días. con tratamiento adecuado puede curar en 1 a 2 semanas. CARACTERISTICAS DE LA NEUMONIA SEGÚN SU AGENTE CAUSAL NEUMONIA NEUMOCOCICA Es la neumonía más frecuente. y por los pañuelos usados. anormalidades hepáticas. Comienzo abrupto con escalofríos fiebre y grandes cantidades de esputo color oxido. Causa una neumonía con grave necrosis focal y hemorragia.

ocasionalmente se presenta esputo con sangre Fiebre con escalofríos y temblor Dolor torácico agudo o punzante que empeora con la respiración profunda o la tos Respiración rápida y superficial Dificultad respiratoria Exámenes: Radiografía de tórax Tinción de Gram y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas Hemograma: para verificar el conteo de glóbulos blancos que. Las neumonías bacterianas tienden a ser las más graves y. La radiografía del tórax revela predilección por el lóbulo inferior con frecuente compromiso de ambos pulmones. aqueja escalofríos. sugiere la presencia de una infección bacteriana Gasometría arterial para verificar qué tan bien se está oxigenando la sangre TC de tórax Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones . el dolor pleural es infrecuente y el esputo es abundante y teñido de sangre. En cualquier situación puede haber derrames pequeños muchos organismos diferentes como bacterias. de ser alto. La bacteria más común que causa neumonía en adultos es Streptococcus pneumoniae (neumococo). Hallazgos clínicos. virus y hongos. Las neumonías hematógenas típicamente son bilaterales y se presentan con un patrón modular. fiebre y disnea. El patrón radiológico depende de la vía de entrada de la infección. son la causa más común de neumonía. Hallazgos de laboratorio. Las neumonías por aspiración se presentan con imágenes de condensación y como consecuencia de la necrósis pulmonar se forman abscesos de diverso tamaño. Las alzas febriles a menudo se producen por la mañana.derrames pleurales hemorrágicos o purulentos. El paciente se ve tóxico. en los adultos. Los principales síntomas de la neumonía son: Tos con mucosidad amarillenta o verdosa. Esta clase de neumonía suele acompañarse de una lesión cutánea característica: el ectima gangrenoso.

Tos y sibilancias. virus. como en la mayoría de las infecciones. Los síntomas de asma tienden a aparecer en respuesta a ciertos desencadenantes ambientales. Asma El asma es el resultado de factores genéticos o ambientales que afectan su capacidad para respirar. tales como el aire frío. especialmente cuando se exhala también son síntomas comunes del asma. el polen o el polvo. su hijo tiene fiebre. Si usted sospecha que su niño tiene alguna de estas condiciones. es una condición que se limita a la duración de la infección. por otro lado. aunque puede ser administrado por controlar los síntomas. Puede ser que se quejan de sensación de opresión en el pecho o dolor. ya veces una fiebre alta. consulte a un médico.La diferencia entre los síntomas de asma y neumonía en niños El asma y la neumonía en los niños tienen algunos síntomas similares. a pesar de que las condiciones son diferentes. Con la neumonía. lo que indica que el asma es un problema del sistema inmunitario. Neumonía La neumonía es una infección respiratoria causada por una bacteria. hongo o parásito. . especialmente con el esfuerzo. El asma y la neumonía debe ser diagnosticada por un trabajador de la salud y puede ser que necesite tratamiento inmediato. Los niños con asma pueden tener dificultad para respirar. La neumonía. El asma es una enfermedad crónica que no se puede curar. Muchas personas con asma también tienen alergias o eczema. O puede ocurrir en las formas leves o graves que pueden amenazar la vida.

Los niños con neumonía también se puede desarrollar pleuresía. o cuando el niño está acostado. dolor de cabeza. especialmente en la exhalación. Los ruidos respiratorios Una de las maneras en que su médico puede diferenciar entre el asma y la neumonía en los niños es escuchar el sonido de su respiración. Son especialmente sugestivos de neumonía si sólo se oye en un lado del pecho. su sonido es diferente. o escalofríos. Un niño con asma a menudo tiene un sibilancias. al toser. Tos Aunque los niños que tienen asma y los niños que tienen neumonía ambos tienen tos. . El niño puede tener sibilancias en la espiración. sudoración fatiga. Los estertores son un hervidero. con dolores musculares. crujido que se oye a través del estetoscopio. sin producción de esputo. Un niño que tiene una tos que dura más de dos semanas debe ser examinado por un médico para descartar asma u otras condiciones médicas. Una tos asmática suele ser seco. Los niños con neumonía suelen tener estertores o roncus.Otros síntomas de neumonía incluyen sentirse enfermo. Tos y falta de aliento también son síntomas de neumonía. Un niño con neumonía es más probable que tenga una tos que suena húmeda y puede producir esputo que es de color amarillo o verdoso. un dolor en el pecho punzante en el área de las costillas que empeora con la respiración. Ronchi son rumores en el pecho que indican que el esputo es en las vías respiratorias.

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