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→ Finalizan en la región medial del asta ventral, sobre interneuronas del grupo medial.
→ Estas interneuronas conectan bilateralmente con motoneuronas que controlan la musculatura
Vías mediales axial contribuyendo al equilibrio y la postura.
→ Además, contribuyen al control de m. proximales de la extremidad.
→ Por lo tanto, la vía medial provee control postural.
→ Surge del núcleo rojo (presente en primates no humanos y otros mamíferos), quien proyecta
Sistema a través del tracto rubroespinal a la médula cervical, donde sus axones terminarán en las
lateral regiones laterales del asta ventral de la zona intermedia donde se encuentran las
motoneuronas que gobiernan la musculatura distal de las extremidades superiores.
Núcleos Vestibulares:
✓ Son el destino principal de los axones que forman la división vestibular del VIII par craneal, y por ello reciben
información sensorial sobre los canales semicirculares y los órganos otolíticos que especifican la posición de la
cabeza y sus movimientos de rotación y traslación.
✓ Muchas de las células en los núcleos vestibulares, que reciben esta información, son neuronas con axones
descendientes que terminan en la región medial de la s. gris de la médula, aunque algunas pueden extenderse
más lateralmente para contactar neuronas que controlan m. proximales de las extremidades.
✓ Las proyecciones desde los núcleos vestibulares que controlan m. axiales, y aquellas que influencian al sector más
proximal de los m. de las extremidades, se originan de células diferentes y toman rutas descendentes distintas
hacia la médula.
Se distinguen entonces:
- Son el origen del tracto vestíbulo espinal lateral, que va a ir por el sector anterior de la
s. blanca de la médula, hacia una porción un poco lateral dónde se encuentra el tracto
Neuronas del vestíbulo espinal medial.
núcleo vestibular - Termina ipsilateralmente entre las motoneuronas mediales que gobiernan los m.
lateral proximales de las extremidades.
- Esta vía facilita la activación de los m. antigravitatorios o extensores cuando los órganos
otolíticos señalan desviaciones desde la posición erguida o desde el equilibrio estable.
Otras neuronas de los núcleos vestibulares proyectan a circuitos locales y a motoneuronas en núcleos
craneanos que controlan los movimientos oculares. Esta vía, produce los movimientos oculares que mantienen la
fijación de la mirada cuando la cabeza se está moviendo.
Mantenimiento de la postura:
Tanto los núcleos vestibulares como la formación reticular proveen información a través de la médula espinal
para mantener la postura en respuesta a alteraciones en la posición corporal y en la estabilidad de la misma.
- Proyecciones directas desde los núcleos vestibulares, aseguran una respuesta rápida o retroalimentación
compensatoria a cualquier inestabilidad postural detectada por el laberinto vestibular.
- Los centros motores de la formación reticular, están controlados principalmente por centros motores en la
corteza cerebral, el hipotálamo, y el propio t. encefálico. Sus neuronas relevantes inician ajustes anticipatorios
que estabilizan la postura durante los movimientos que se están realizando.
- La manera en que estas neuronas mantienen la postura se puede apreciar al analizar su actividad durante
movimientos voluntarios. Incluso los movimientos simples son acompañados de la activación de m. que
inicialmente no parecen tener que ver con el objetivo primario.
Generalidades:
→ El control de la postura es crucial para la mayoría de las tareas cotidianas.
→ Los dos componentes de la postura son: orientación y equilibrio postural
→ Estos requieren ajustes continuos e involucran a los sistemas sensoriales; y el mantenimiento de ambos
componentes es esencial para:
→ Este sistema sofisticado requiere información sensorial integrada proveniente de los sistemas somatosensorial,
vestibular y visual (entre otros), para generar una imagen coherente de la posición y velocidad del cuerpo en el
espacio, y para generar y corregir los comandos motores para mantener el equilibrio y la orientación.
Josefina Castilla. CBCC3
Equilibrio y orientación postural:
Son procesos sensoriomotores diferentes.
• Involucra una resistencia activa a fuerzas externas que actúan sobre el cuerpo. La
Equilibrio postural principal fuerza activa que afecta al equilibrio es la gravedad terrestre.
• Requiere de mantener el centro de masa corporal dentro de la base de sustentación.
Los requerimientos biomecánicos del control postural dependen de la orientación postural y de la anatomía;
y así varia con los animales según sus características. Sin embargo, en una amplia variedad de especies, los
mecanismo de control de equilibrio y orientación postural tienen muchas características en común. De hecho,
los mecanismos sensoriomotores de control postural son bastante similares en los humanos y en los
mamíferos cuadrúpedos, a pesar de que su base de sustentación es bastante diferente.
El eq. postural requiere mantener el centro de masa corporal dentro de la base de sustentación:
De por si el cuerpo es mecánicamente inestable. Para mantener el equilibrio, el SN debe controlar la posición
y el movimiento del centro de masa corporal, así como la rotación corporal en torno a ese centro de masa.
Centro de masa → es un punto que representa la posición promedio de la masa total del cuerpo.
> Aunque la gravedad tira de todas las partes del cuerpo, el efecto neto a nivel corporal actúa sobre el centro
de masa.
> La fuerza de la gravedad es opuesta por las fuerzas de reacción al suelo, que empuja hacia arriba a cada uno
de los pies.
> La fuerza de reacción neta ocurre en un punto imaginario del suelo denominado centro de presión.
> La localización del centro de masa en el cuerpo no es fija, pero depende de la orientación postural.
> Mantener el equilibrio mientras estamos de pie requiere de mantener la proyección hacia abajo del centro de
masa dentro de la base de sustentación.
Base de sustentación → es un área imaginaria dada por las partes del cuerpo en contacto con el entorno.
> El movimiento propiamente dicho, genera una retroalimentación sensorial que informa en línea al sistema
durante el movimiento, e informa si se generó una inestabilidad postural que no había sido anticipada por el
sistema. De esta forma, se realizan los ajustes posturales por retroalimentación sensorial.
> El comando central que envía la salida motora, participa entonces de la generación del movimiento y de la
generación del ajuste postural anticipatorio.
La actividad eléctrica de los m. puede ser registrada a través de un electromiograma, el cual refleja el disparo
de las motoneuronas alfa que inervan a los m. que están siendo registrados. Estos proveen una ventana hacia
el SN en su salida motora de lo que es el control del equilibrio. La combinación de estas medidas permite a los
investigadores inferir en los procesos neuronales activos que subyacen al control del equilibrio.
El objetivo final de ambos tipos de ajustes compensatorios, en estas condiciones, es el de mantener el centro de
masa corporal dentro de la base de sustentación del individuo.
Se observa que el sujeto debe tirar de una palanca cuando siente un estímulo
sonoro. El ajuste postural es anterior a la activación del m. que lleva al acto
voluntario. Esto se comprueba en las gráficas, donde se ve que el flexor de la
pierna se activa antes que el flexor del brazo. De esta manera, el cuerpo está
compensando la posterior acción del bíceps.
• Egocéntrico (propioceptivo)
• Alocéntrico (basado en claves visuales): puede generar ambigüedades en base a la percepción, las
llamadas ilusiones ópticas. Por esto no se puede basar la verticalidad únicamente en este sistema.
• Geocéntrico (vestibulares)
→ Esta información sensorial será integrada en un sistema a nivel central, que estará constituido por elementos
neurales presentes tanto a nivel del t. encefálico, el cerebelo y la corteza cerebral.
→ Como resultado de la información de esa integración se producirán distintos tipos de salidas, la mayoría de estas
serán motoras (como la toma de conciencia a nivel cortical, al control oculomotor, control de la postura y
conciencia de las habilidades motoras).
Sistema geocéntrico:
El sistema vestibular procesa información sensorial que subyace a las respuestas motoras generadas por
movimientos propios, en la percepción de la posición de la cabeza, y la orientación espacial relativa a la
gravedad ayudando a estabilizar la mirada, la cabeza y la postura.
- La porción periférica del sistema vestibular incluye estructuras del oído interno que funcionan como
guías, hechos por pequeños acelerómetros angulares y lineales de detector de velocidad. Estos reportan
continuamente acerca de los movimientos y la posición de la cabeza para integrar esa información en
centros ubicados a nivel del t. encefálico, el cerebelo y la corteza.
- La porción central del sistema vestibular incluye a los núcleos vestibulares que hacen sinapsis a nivel del
t. encefálico y de las estructuras cerebrales, y también inervan neuronas que controlan los m. postulares
cervicales y los m. extraoculares. Estos núcleos también reciben información visual, resultando en una
integración multisensorial en el punto inicial del procesamiento vestibular central.
- Las entradas de movimiento al sistema vestibular, incluyen señales que vienen del oído interno o
vestibular, así como la sensación de la posición (dada por información propioceptiva), y señales visuales,
así como también el movimiento intencionado. Estas entradas son integradas por un procesador central
llamado complejo nuclear vestibular que genera comandos motores que va a dirigir hacia los ojos y el
cuerpo. Este sistema es muy preciso ya que es monitoreado y calibrado por el cerebelo.
- Las salidas de este sistema se describen en tres reflejos simples
> Conjunto elaborado de cámaras interconectadas que tienen mucho en común y presentan continuidad con la
cóclea.
> Utiliza un grupo de células sensoriales especializadas (células
ciliadas) para transducir los movimientos físicos en impulsos
neurales.
> Los movimientos detectados surgen de los efectos de la
gravedad y de los movimientos de rotación y traslación de la
cabeza.
> Se encuentra dentro del h. temporal y consiste de:
Estructuras pre-receptoriales:
Se destacan dos grupos:
• Las ampollas de los canales semicirculares, donde se encuentra la cresta ampular especializada en censar
aceleraciones angulares de la cabeza
• Los órganos otolíticos, permiten traducir información de la posición estática de la cabeza y aceleraciones
lineales para que los receptores vestibulares puedan responder a los mismos.
Receptores vestibulares:
El s. vestibular detecta aceleración lineal a nivel de la mácula y aceleración angular a nivel de la crista.
Como resultado, el órgano como un todo responde a desplazamientos en todas las direcciones. La
polarización direccional de la superficie del receptor es un principio de organización dentro del s. vestibular.
Reflejo vestíbulo-oculomotor:
> Es un mecanismo para producir movimientos oculares que contrarrestan los movimientos de la cabeza,
permitiendo así mantener la mirada fija en un punto en particular.
> En los individuos normales la rotación de la cabeza genera nistagmo fisiológico que es un movimiento ocular
lento en dirección opuesta a la cabeza.
> El nistagmo espontaneo por otro lado ocurre cuando los ojos se mueven de un lado a otro sin el movimiento
de la cabeza, se da por la lesión en los canales o n. vestibulares.
Reflejo vestíbulo-espinal:
> Es un ejemplo de función vestibular estática, ya que siempre va a tender a corregir la postura.
> Experimento: un sujeto se ubica en un extremo de una rampa con los ojos vendados para no contar con el
sistema de referencia visual para la vertical. Se produce la inclinación de la rampa, generando una aceleración
lineal gravitatoria, que será censada por los órganos otolíticos. Esa información llega al SNC vía n. vestibular.
La salida de los núcleos vestibulares del t. encefálico va a modificar al sistema motor somático, alterando el
tono de los m. de cuello y tronco para mantener así la posición de la cabeza dentro de la vertical.