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FECHA: 8/5/2023
Tabla II. Niveles de gravedad del trastorno del espectro del autismo (TEA)
Categoría Comunicación social Comportamientos restringidos y repetitivos
dimensional del
TEA en el DSM5
Grado 3 “Necesita Mínima comunicación social Marcada interferencia en la vida diaria por
ayuda muy inflexibilidad y dificultades de cambio y foco
notable” atención
Grado 2 “Necesita Marcado déficit con limitada Interferencia frecuente relacionada con la
ayuda notable” iniciación o respuestas reducidas o inflexibilidad y dificultades del cambio de foco
atípicas
Grado 1 “Necesita Sin apoyo in situ, aunque presenta Interferencia significativa en, al menos, un contexto
ayuda” alteraciones significativas en el
área de la comunicación social
Síntomas Algunos síntomas en este o ambas Presenta un inusual o excesivo interés, pero no
subclínicos dimensiones, pero sin alteraciones interfiere
significativas
Dentro de la Puede ser peculiar o aislado, pero No interferencia
normalidad sin interferencia
Fuente: American Psychiatric Association, 2014.
Diagnóstico
El diagnóstico tiene un papel altamente importante dentro de este trastorno, ya que, gracias a
esto podemos adecuar diferentes contextos para proporcionar una mejor calidad de vida y darle
una atención temprana acorde a la necesidad del paciente, tomando en cuenta un sistema
divergente y un plan estratégico que debería ir de acuerdo a la necesidad del paciente.
Actualmente se puede evaluar riesgos de este trastorno con un cuestionario llamado CHAT que
se lo puede aplicar a partir de los 18 meses, si bien es cierto, el autismo puede pasar desapercibido
los primeros meses de vida, confuso y difícil de diagnosticar, este cuestionario consta de una serie
de preguntas tomando en cuenta los hitos de desarrollo de un niño neurotípico.
También podemos nombrar una evaluación estandarizada ADOS-2, su aplicación se puede
impartir desde los 12 meses en adelante, toma en cuenta principalmente sus habilidades de
comunicación e interacción.
Según Catherine Lord, (2015) menciona la estructuración de este instrumento.
El ADOS-2 está compuesto por cinco módulos de evaluación. Cada módulo ofrece distintas
actividades estandarizadas que han sido diseñadas para evocar comportamientos que están
directamente relacionados con el diagnóstico de los trastornos del espectro autista en distintos
niveles de desarrollo y edades cronológicas. (P.3)
Estos resultados arrojan datos importantes para la atención temprana e intervención oportuna
en el ámbito educativo y terapéutico, permite a los profesionales tener nociones específicas de que
áreas reforzar y trabajar.
Intervención
La intervención es una práctica basada en modelos globales que ayuda a los pacientes con
trastorno del espectro autista a mejorar y potenciar sus habilidades, como también, eliminar
conductas inadecuadas para facilitar su diario vivir, estas pueden ser aplicadas por profesionales,
por la familia, docentes que estén vinculados al bien común del paciente.
Existen diferentes tipos de intervenciones: intervenciones psicodinámicas, biológicas y
educativas. La intervención biológica hace referencia a las medicaciones o intervenciones
complementarias y alternativas, la intervención educativa ocupa un contexto mas amplio donde
incorpora las intervenciones conductuales (ABA) intervenciones basadas en el desarrollo, basadas
en la terapia (PECS), combinadas (SCERTS)(TEACCH)(LEAP), Intervenciones basadas en la
familia. (Berta Salvadó-Salvadó, 2012).
4- PRUEBAS DE DETECCIÓN
Escala del desarrollo batelle
La Batería de Batelle consta de 5 escalas que se toman directamente al niño, escala Personal-
Social, adaptativa, motora, de lenguaje y cognitiva.
Escala cognitiva
La escala cognitiva evalúa como el niño piensa, reacciona y aprende del mundo que lo rodea, se
toman medidas de interés hacia nuevas cosas, de la atención a objetos familiares o desconocidos
y como juegan con distintos tipos de juguetes, en niños mayores los ítems examinan como exploran
nuevos juguetes o experiencias, como resuelven problemas y la habilidad para completar
rompecabezas. En niños preescolares, se evalúa el juego simbólico y actividades como
construcción con cubos, apareamiento de colores, conteo y resolución de problemas.
Escala adaptativa
La conducta adaptativa es un conjunto de habilidades sociales y practicas aprendidas por un niño
para ser un miembro activo de la sociedad, alcanzando un desempeño efectivo en las actividades
diarias y así lograr un funcionamiento independiente acorde a su edad cronológica, adecuadas
relaciones interpersonales asociadas a una responsabilidad social. Estas habilidades pueden o no
estar relacionadas con su capacidad intelectual, ya que para lograr un comportamiento adaptivo
adecuado necesitamos recursos adicionales que no están dentro de los dominios evaluados para el
CI.
Escala de lenguaje
La escala de lenguaje consiste en dos partes, la de Lenguaje Receptivo y la de Lenguaje Expresivo.
Receptivo: El lenguaje receptivo y el expresivo requieren de diferentes habilidades y pueden
desarrollarse de manera independiente por lo que se evalúan de manera separada. El habla
comienza algunos meses después de que se observa comprensión, esta se desarrolla antes que la
producción, evalúa el reconocimiento de sonidos y la comprensión de palabras y órdenes verbales.
Expresivo: La escala de lenguaje expresivo evalúa la utilización de sonidos, gestos y palabra, a lo
largo de la evaluación, se evalúan diferentes formas de expresión no verbal, utilización de palabras
denominando objetos, figuras o contestando preguntas, finalmente, se buscan respuestas verbales
más complejas.
Escala personal/social
La escala personal/social, permite apreciar las capacidades y características que permiten al niño
establecer interacciones sociales significativas respecto a la interacción con un adulto, expresión
de sentimientos, conciencia y conocimiento que tiene de sí mismo y de interacción con sus pares.
Escala de observación para el diagnóstico del autismo ados2
La escala de observación para el diagnóstico de autismo (ADOS, Autism Diagnostic Observation
Schedule), que consiste en una evaluación estandarizada y semiestructurada de la comunicación,
la interacción social y el juego o el uso imaginativo de materiales, nos permite descartar o
confirmar un diagnóstico del Trastorno del Espectro Autista.
A Juan se ha administrado el Módulo 1, correspondiente a niños que tienen 31 meses o más y que
no usan de manera consistente un lenguaje de frases.
Escalas de conner´s
Cuestionario de conductas para padres
-Es impulsivo e irritable, tendencia al llanto, no puede pasar quieto, no termina las cosas que
empieza (juegos), se distrae fácilmente, sus esfuerzos se frustran fácilmente, hace berrinches, se
irrita frente a palabras inhibitorias
Cuestionario de conductas para docentes
-Tiene explosiones impredecibles de mal genio, se distrae fácilmente o Intranquilo, siempre en
movimiento, no termina las tareas que se empieza, sus esfuerzos se frustran fácilmente, deficiente
atención para atender en clases, no se concentra en tareas o Se irrita con facilidad.
5-PLANTEAMIENTO DE ORGANIZACIÓN
American Psychological Association [APA]. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of mental
disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Berta Salvadó-Salvadó, M. P.-B.-T.-C. (2012). Revista de Neurología. Obtenido de Modelos de
intervención global en personas con trastorno: https://learn-eu-central-1-prod-fleet01-
xythos.content.blackboardcdn.com/6103c83d7352e/21282401?X-Blackboard-S3-
Bucket=learn-eu-central-1-prod-fleet01-xythos&X-Blackboard-
Expiration=1683482400000&X-Blackboard-
Signature=k0QjyQiX5cgNXKexCynjokVc%2BvQSwV%2Bl
Catherine Lord, M. R. (2015). Escala de Observación para el diagnóstico de autismo. Obtenido
de TEA ediciones: https://web.teaediciones.com/Ejemplos/ADOS-2_extractoWEB.pdf