INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO

“GABRIELA PORTO DE POWER”

INFORME DE EXPERIENCIAS FORMATIVAS EN

SITUACION REAL DE TRABAJO
HOSPÍTAL APOYO IQUITOS
“CESAR GARAYAR GARCIA”

PROGRAMA DE ESTUDIOS: ENFERMERÍA TÉCNICA

PRACTICANTE: DELIA PIPA SANDI

1
 "AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO"

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“GABRIELA PORTO DE POWER”

INFORME DE PRÁCTICAS PRE – PROFESIONALES

DEL 02 DE OCTUBRE DEL 2023 AL 30 DE ENERO DEL 2024

ALUMNA : DELIA PIPA SANDI

ESPECIALIDAD : ENFERMERÍA TÉCNICA

……………………..………………………………. ……………………………………………..
DR. CARLOS ALBERTO CORAL GONZALE DR CARLOS ALBERTO CORAL GONZALES
DIRECTOR EJECUTIVO DEL HOSPITAL APOYO IQUITOS PRESIDENTE DE COMITÉ DE PRÁCTICAS
“CESAR GARAYAR GARCIA” CLINICOS PRE PROFESIONALES
DEL HOSPITAL APOYO IQUITOS
“CESAR GARAYAR GARCIA”

…………………………………………………………………………………………….
LIC. ENF. CLAUDIA PAOLA MARINA ROBALINO
COORDINADORA DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES
DEL HOSPITAL APOYO IQUITOS
“CESAR GARAYAR GARCIA”

2
 DEDICATORIA

El presente informe está dedicado a mis hijos y mi ángel guardián que me han
dado todo su apoyo incondicional y el amor, confianza y comprensión en cada
momento de mi vida sobre todo durante el tiempo de mi carrera y terminar
satisfactoriamente, y a mi coordinadora de prácticas pre profesionales y sobre
todo a Dios por darme la vida y bendición con sabiduría y fortaleza para alcanzar
mis objetivos.

3
 RECONOCIMIENTO
Al I.E.S.T.P “GABRIELA PORTO DE POWER”, por abrirme las puertas y
brindarme las herramientas necesarias para mi formación profesional de la carrera
Técnico en Enfermería, haciendo énfasis, intensificando la oportunidad que me
brindo dicha institución.

4
 AGRADECIMIENTO

Agradecer a mi familia por el apoyo que me dieron mientras duro mis estudios de
Enfermería Técnica en el Instituto Superior Tecnológico “Gabriela Porto de Power”
y mis prácticas pre – profesionales en el Hospital Apoyo Iquitos “Cesar Garayar
García”

5
ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN… ............................................................................... 07
II. OBJETIVOS
2.1. Objetivo general ......................................................................... 08
2.2. Objetivo específico ..................................................................... 08
III. MARCO INSTITUCIONAL
3.1. Localización ................................................................................ 09
3.2. Reseña histórica………………………………………………….10-11
3.3. Estructura orgánica……………………………………………….12-14
3.4. Misión y Visión ........................................................................... 15
3.5. Servicios que presto al hospital…………………………………16-17
IV. EJECUCIÓN DE PRACTICAS PRE - PROFESIONALES
4.1. Fecha de inicio ........................................................................... 18
4.2. Fecha de término........................................................................ 18
4.3. Total, de horas acumuladas ....................................................... 18
4.4. Área, oficinas, departamento y afines……………………..……….19
4.5. Jefes inmediatos y capacitadores………………………………20-27
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones .............................................................................. 28
5.2. Recomendaciones ...................................................................... 29
VI. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA ........................................................... 30
VII. ANEXOS……………………………………………………………………....31
7.1. Ubicación geográfica .................................................................. 32
7.2. Organigrama estructural del hospital apoyo Iquitos .................... 33
7.3. Fotos de las experiencias formativas en situación real de trabajo…34-41
7.4. Casos clínicos……………………………………………………………42-62
7.5. Ficha de evaluación .................................................................... 63

6
 I. INTRODUCCIÓN

El presente informe describe las actividades realizadas como parte de mi

formación académica en los diferentes servicios.

El HOSPITAL APOYO IQUITOS “CÉSAR GARAYAR GARCÍA” de nuestra

ciudad, es el componente esencial del proceso de enseñanza, aprendizaje como
Técnico de Enfermería, brindando la oportunidad de desarrollar conocimientos
prácticos, mediante la acción de diversos procedimientos de atención al paciente.

La realización de mis prácticas clínicas, se llevó a cabo en diferentes servicios

como son: Emergencia, Medicina, Sala de operaciones (SOP – URPA), Pediatría,
Neonatología, Ginecología (UCOE), Cirugía.

El hospital apoyo Iquitos “Cesar Garayar García”, que actualmente opera en la

ciudad de Iquitos en estado de contingencia, facilita a los estudiantes de la carrera
técnicos en enfermería del Instituto Superior tecnológico “Gabriela Porto de
Power”, culminar la practica pre profesional en situación real de trabajo de manera
exitosa.

7
II. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

• Fortalecer las capacidades del estudiante técnico de enfermería a partir

de las experiencias reales en los diferentes servicios que les permitan
adquirir y procesar conocimientos logrados.

2.2. Objetivos Específicos

 Identificar los puntos para la realización de actividades diarias del

personal técnico de enfermería en el área asignada.

 Vincular a los practicantes de técnicos en enfermería con los servicios

del hospital apoyo Iquitos a través del contacto directo en los procesos
de su propia carrera.

 Aplicar valores éticos y morales en el proceso de atención de

enfermería Técnica al paciente, familia y comunidad.

 Reforzar las estrategias sanitarias, para mejor la atención en el

hospital apoyo Iquitos “César Garayar García”.

8
III. MARCO INSTITUCIONAL

3.1. LOCALIZACIÓN
El hospital Apoyo Iquitos “Cesar Garayar García” está ubicado en la
ciudad de Iquitos, Provincia de Maynas, Departamento de Loreto, entre
las coordenadas geográficas:

➢ Longitud Sur : 0°01’48 y 08°42’

➢ Longitud Oriente : 69°56’05’’ y 77°48’20’

 Dirección : Av. Cornejo Portugal N° 1710

 La temperatura promedio oscila entre los 28°C y 37°C

 Sus Límites:

- Por el f rente : con la calle Cornejo Portugal.

- Por el cost ado derecho : Propiedad Privada.
- Por el cost ado Izquierdo : con el Hospital Militar Santa
Rosa.
- Por la part e p osterior : con la AV. Grau.

9
3.2. RESEÑA HISTÓRICA

El Hospital Apoyo Iquitos “Cesar Garayar García” de Iquitos, fue

inaugurado el 21 de julio de 1945, durante el segundo período del
presidente de la República, Dr. Manuel PRADO UGARTECHE, quien
firmó un convenio con el Servicio Cooperativo Interamericano, para
brindar atención medica integral a la población de Iquitos. Estas obras
fueron ejecutadas por los maestros de obra de apellido Riera y don
Antonio Rúas, capacitados en Europa. El incendio del 25 de agosto, en
las instalaciones cercanas al mercado central, hace decidir al Dr. Hans
COLBER la ocupación definitiva de sus actuales instalaciones
designado como administrador a Mr. Berkley y como sus primeros
trabajadores a:

➢ Gustavo VÁZQUEZ FREITAS

➢ Enf. Mery HEBANAIS

➢ Ing. Sanitario Carlos SALMON

➢ 10 Téc. de Enfermería

05 visitadoras sociales (Actualmente trabajadoras

sociales)
El año 1947 se hace cargo de la dirección el medico peruano Dr.
Damaso GONZALES, eminente cirujano que permaneció 9 años, lo
sucedió el Dr. Félix ARRIETA COELHO recordado por su extrema
rectitud. Se cuenta que fue destituido por no aceptar a una
recomendada del ministro de salud de entonces.

Después de 10 años de servicios fue reemplazado por el Dr. Jorge

SIBINA hasta el año 1970 al que lo reemplaza el Dr. Francisco MOURA
TUANAMA. Quien decide la remodelación y ampliación de local con el
apoyo de la beneficencia pública que construye el Pabellón de
Medicina,

10
 Y el Club De Leones de Iquitos, construye el Pabellón para el Banco
de sangre donde actualmente funciona la Farmacia Central.

A partir del año 1972, se suceden los siguientes directores:

DR. CIRO BELTRAN TORREJÓN

01 DR. FELIPE ARRIOLA IGLESIAS 18
FLORES.
DR. EDWIN VILLARCORTA
02 DR. CESAR SOTOMAYOR 19
VIGO
DR. WAGNER TERRONES
03 DR. LUIS FIGUEREIDO URIBE 20
VÁSQUEZ
DR. HERMANN FEDERICO
04 DR. JORGE ARÉVALO MELHO 21
SILVA DELGADO
DR. CIRO BELTRÁN TORREJÓN
05 DR. ENRIQUE PINEDO GARCÍA 22
FLORES.
DR. ABDIAS SÓCRATES DR. MOISÉS SIHUINCHA
06 23
MUÑOZ TORREJÓN MALDONADO
DR. CARLOS CALAMPA DEL
07 DR. JAVIER DIAZ FERNANDEZ 24
ÁGUILA
DR. ELEODORO GUERRA
08 DR. JAIME ZAMUDIO ZELADA 25
VALLES
DR. MAURICIO SOTOMAYOR DR. IRENE ROSA GONZALES
09 26
MENENDEZ VELA
DR. NICOLAS GORGE DR. CARLOS ALBERTO CORAL
10 27
HERNÁNDEZ GONZALES
DR. HERMANN PINEDO DR. NICOLAS HERNÁNDEZ
11 28
SANTILLAN HERNÁNDEZ
DR. ROGER WALTER
12 DR. JORGE SIRLOPU OLIVA 29
REATEGUI GÓMEZ
DR. CARLOS CALAMPA DEL DR. MIGUEL ANGEL PINEDO
13 30
ÁGUILA SABOYA
DR. VICTOR NORIEGA
14 31 DR. CARLO MARIO ARÉVALO
REATEGUI
DR. JULIO C. AREVALO
15 32 DR. JUAN CARLOS RUÍZ RÍOS
SÁNCHEZ
16 DR. JAIME FLORES TORREJÓN DR. CARLOS ALBERTO CORAL
DR. MAURICIO SOTOMAYOR GONZALES (Actual director
17 33
MENENDEZ, 2023)

11
3.3. ESTRUCTURA ORGÁNICA
El hospital Iquitos para cumplir su misión y lograr sus objetivos
funcionales tiene la siguiente estructura orgánica.

 Órgano de dirección
 Dirección ejecutiva
 Sub Dirección ejecutiva

 Órgano de control
 Órgano de control de institucional

 Órgano de asesoramiento

 Oficina de planeamiento estratégico

 Unidad de planeamiento y gestión institucional
 Unidad de organización
 Unidad de presupuesto
 Unidad de proyecto de inversión

 Oficina de Gestión de la calidad

 Unidad de garantía de la calidad y acreditación hospitalaria
 Unidad de mejoramiento continuo y clima organizacional
 Unidad de auditoria en salud

 Oficina de epidemiologia y salud ambiental

 Unidad de epidemiologia
 Unidad de salud ambiental
 Unidad de análisis e investigación
 Unidad de salud ocupacional
 Unidad de asesoría legal

 Órganos de apoyo
 Oficina de administración
o Unidad de economía
o Unidad de logística

12
 o Unidad de servicios generales y mantenimiento
o Unidad de control patrimonial
o Unidad de archivo central

 De gestión de desarrollo de recursos humanos

o Unidad de administración de recursos humanos
o Unidad de desarrollo de recursos humanos

 Oficina de referencia – contra referencia y seguros

o Unidad de referencia y contra referencia
o Unidad de seguros

 Unidad de estadística e informática

o Órgano de línea

 Departamento de medicina
o Servicios de enfermedades infecciosas tropicales
o Servicio de medicina interna
o Servicio de medicina especializada
o Servicio de medicina física y rehabilitación
o Servicio de enfermería en medicina

 Departamento de cirugía

o Servicio de cirugía general

o Servicio de cirugía especializada

 Departamento de Gineco – Obstetricia

o Servicio de ginecología
o Servicio de obstetricia
o Servicios de obstetras
o Servicio de enfermería en Gineco – Obstetricia

 Departamento de pediatría
o Servicio de medicina pediatría
o Servicio de neonatología y uci neonatal
o Servicio de enfermería en pediatría y neonatología

13
  Departamento de enfermería

o Servicio de enfermería en consultorios externos

o Departamento de emergencia y cuidados críticos
o Servicio de emergencia en consultorio externos
o Servicio de cuidados críticos y trauma shock
o Servicio de emergencia en emergencia y cuidados críticos
o Servicios de quirófanos en emergencia
 Departamento de anestesiología y centro quirúrgico

o Servicios de admisión y recuperación post anestesia

o Servicios de quirófano
o Servicio de central de esterilización
o Servicio de enfermería en centro quirúrgico y recuperación
post anestesia

 Departamento de patología clínica y anatomía patológica

o Servicio de patología clínica
o Servicios de anatomía patológica
o Servicios de banco de sangre departamento de diagnóstico
por imagen.

14
3.4. MISION Y VISION

MISIÓN

La Misión del Hospital “Cesar Garayar García” de Iquitos es prevenir los

riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de
los pacientes, en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la
persona desde su concepción hasta su muerte natural.

VISIÓN

La Visión del Hospital “Cesar Garayar García” de Iquitos es constituirse en un

Hospital de alta complejidad en la atención de salud, con infraestructura
moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la
atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad,
calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y
en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de
acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y
contrarreferencia de atención de la salud

15
3.5. SERVICIOS QUE PRESTA EL HOSPITAL

 Consultorio Externos:
 Infectología
 Servicio social
 Servicio de rayos X
 Psiquiatría
 Urología
 Gineco – Obstetricia
 Cirugía general
 Pediatría, Neonatología
 Medicina general
 Odontología
 Traumatología
 Cardiología
 Psicología
 Oftalmología
 Neurología
 Nutrición y dietética

 Servicios intermedios
 Servicio de ecografía
 Servicio de laboratorio
 Servicio de anatomía patológica

 Servicios finales
 Departamento de emergencia y cuidados críticos – trauma shock
 Departamento de hospitalización:
o Departamento de cirugía
o Departamento de medicina
o Departamento de Gineco – Obstetricia:
 Servicio de Ginecología

16
  Servicio de Obstetricia
 Departamento de pediatría
 Servicio de Neonatología
 Departamento de anestesiología y centro quirúrgico
o Servicio de sala de operaciones
o Servicio de recuperación Post – Anestesia
o Servicio de central de esterilización
 Estrategias sanitarias:
o Programa articulado nutricional:
 Inmunizaciones
 CREDÉ
 IRA – EDA
 Programa de salud materno Neonatal:
o Materno perinatal
o Planificación familiar
o Atención al recién nacido
 Programa de enfermedades transmisibles:
o METAXENICAS ZOONOSIS
o TBC – LEPRA
o ITS/VIH – SIDA
 Programa no transmisible:
o Salud bucal
o Hipertensión arterial
o Salud y cultura de la paz
o Salud ocular
o Adulto mayor
 Programa de prevención y control del cáncer:
o Prevención del cáncer ginecológico
o Prevención del cáncer de pulmón, próstata y gástrico

17
IV. EJECUCIÓN DE PRÁCTICAS PRE - PROFESIONALES

PRACTICANTE DE ENFERMERIA TECNICA

DELIA PIPA SANDI

4.1. Fechas De Inicio De Las Prácticas

 Mis experiencias formativas en situación real de trabajo
comenzaron el 02 de octubre del 2023 en el área de UCOE
y GINECOLOGÍA del hospital apoyo Iquitos “Cesar Garayar
García”

4.2. Fechas De término De Las Prácticas

 Mis experiencias formativas en situación real de trabajo
terminaron el 30 de enero del 2024 en el área de CIRUGÍA del
hospital apoyo Iquitos “Cesar Garayar García”

4.3. Total, De Horas Acumuladas

 Mi turno de experiencias formativas en situación real de
trabajo de Enfermería Técnica los he realizado por las
mañanas de lunes a sábado. De las 7.00 horas hasta las
13.00 horas.
 Las emergencias son atendidas las 24 horas del día
 El total de horas acumuladas durante el desarrollo de mis
experiencias formativas en situación real de trabajo fueron
618 horas, realizando la rotación respectiva por 08 áreas
diferentes de atención del hospital apoyo Iquitos “Cesar
Garayar García"

18
4.4. ÁREA, OFICINAS, DEPARTAMENTO Y AFINES
El desarrollo de mis experiencias formativas en situación real de trabajo
los he realizado en O8 Departamentos de Hospitalización del Hospital
Iquitos “César Garayar García”. Los cuales describiré en la siguiente tabla.

COORDINADORAS DE
DEPARTAMENTOS FECHA
ENFERMERÍA

LIC.ENF. PALMIR DEL 02 DE

UCOE RODRÍGUEZ DEL OCTUBRE AL 14
ÁGUILA DE OCTUBRE

GINECOLOGÍA LIC.ENF. PALMIR DEL 16 DE

RODRÍGUEZ DEL OCTUBRE AL 31
ÁGUILA DE OCTUBRE

LIC.ENF. ELIANA DEL 02 DE

MEDICINA MARGARITA DIAZ NOVIEMBRE AL 15
SEMINARIO DE NOVIEMBRE

LIC.ENF.ESP. MILAGROS DEL 16

EMERGENCIA ARCEGA DE PEDRAZA NOVIEMBRE AL 30
DE DICIEMBRE

LIC.ENF. GRACIELA DEL 01 DE

PEDIATRÍA INGA MENDOZA DICIEMBRE AL 15
DE DICIEMBRE

LIC.ENF. CORITA DEL 16 DE

NEONATOLOGÍA TORRES LÓPEZ DICIEMBRE AL 30
DE DICIEMBRE

CENTRO LIC.ENF. SANDRA DEL 02 DE ENERO

QUIRÚRGICO LÓPEZ CARPIO AL 15 DE ENERO

LIC.ENF. MILAGROS DEL 16 DE ENERO

CIRUGÍA BOSANTE ARÉVALO AL 30 DE ENERO

19
4.5. JEFES INMEDIATOS Y CAPACITADORES
COORDINADORA
DE ENFERMERÍA LIC.ENF.ESP.MILAGROS ZARAGOZA ARCEGA DE
PEDRAZA
El departamento de Emergencias es la sección de un hospital
DESCRIPCIÓN DEL que ofrece un tratamiento inicial de pacientes con un amplio
DEPARTAMENTO espectro de enfermedades y lesiones, algunas de las cuales
pueden ser potencialmente mortales y requieren atención
inmediata.

DEPARTAMENTO TIEMPO DEPARTAMENTO TIEMPO

✓ Lavado de manos.
✓ Uso del EPP.
✓ Higiene y confort.
✓ Control de funciones.
✓ Control de
funciones vitales.
✓ Grafica de signos vitales.
✓ Retiro de vías.
✓ Control y eliminación 78
de diuresis.
EMERGENCIA 13 DIAS HORAS
✓ Llevar orden a laboratorio.
✓ Llevar al paciente a RX.
✓ Recoger resultados
de laboratorio.
✓ Ordenar historias clínicas.
✓ Asistir a tratamiento.
✓ Llevar muestras de AGA
al laboratorio.
✓ Llevar a los pacientes
a rayos X y ecografía

TOTAL 13 DIAS 16/11/2023 al 30/11/2023 78

20
COORDINADORA LIC.ENF. ELIANA MARGARITA DÍAZ SEMINARIO
DE ENFERMERÍA
Es el órgano operativo final encargado de la atención integral
DESCRIPCIÓN DEL del adulto, en el área de la medicina interna y sus especialidades,
DEPARTAMENTO mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación en forma individual y colectiva.

DEPARTAMENTO TIEMPO DEPARTAMENTO TIEMPO

✓ Lavado de manos.
✓ Uso del EPP.
✓ Higiene y confort.
✓ Control de funciones
vitales.
✓ Sacado de vía.
✓ Asistir a tratamientos:
✓ Nebulización
✓ Inhalación
✓ Administración De
medicamentos capsulas.
✓ Ordenar historias clínicas.
✓ Administrar alimentación
78
parenteral.
MEDICINA 13 DIAS HORAS
✓ Facilitar información
sobre tramites de alta.
✓ Llevar orden y muestra a
laboratorio.
✓ Llevar al paciente a RX.
✓ Recoger resultado de
laboratorio.
✓ Llevar al paciente
aTomografía con
orden medica referida.
✓ Control de función
y eliminación d e diuresis
y heces.

TOTAL 13 DIAS 02/11/2023 al 15/11/2023 78

21
COORDINADORA
DE ENFERMERÍA LIC.ENF. PALMIR RODRÍGUEZ DEL ÁGUILA
Es el área dedicada a la atención de las mujeres durante el
DESCRIPCIÓN DEL embarazo y el parto, y en el diagnóstico y tratamiento de
DEPARTAMENTO enfermedades de los órganos reproductivos femeninos.
ACTIVIDADES
DEPARTAMENTO TIEMPO HORAS
REALIZADAS
✓ Lavado de manos.
✓ Uso del EPP.
✓ Aseo y confort.
✓ Recojo de material de
central.
✓ Control de funciones
vitales.
✓ Grafica de signos vitales.
✓ Preparación de materia
GINECOLOGÍA 12 para limpieza y asistir al 72 HORAS
DIAS médico en curaciones.
✓ Preparación de material de
sutura.
✓ Desinfección recurrente.
✓ Control y eliminación de
diuresis.
✓ Preparar historias clínicas.
✓ Retiro de vía de los
pacientes.
✓ Registro y anotación de
altas.

TOTAL 12 16/10/2023 al 31/10/2023 72

DIAS

22
COORDINADORA
DE ENFERMERÍA LIC.ENF. PALMIR RODRÍGUEZ DEL ÁGUILA
Es el área dedicada a la atención de las mujeres
DESCRIPCIÓN embarazadas en el postparto, así como en la recuperación y
DEL tratamiento de complicaciones durante el periodo de embarazo.
DEPARTAMENTO
DEPARTAMENTO TIEMPO ACTIVIDADES REALIZADAS HORAS
✓ Lavado de manos.
✓ Uso del EPP.
✓ Aseo y confort.
✓ Limpieza perineal.
✓ Control de
funciones vitales.
✓ Grafica de signos vitales.
✓ Apoyo al paciente en
su aseo personal.
✓ Movilización del paciente.
UCOE 14 DIAS 84 HORAS
✓ Llevar orden de análisis
de laboratorio.
✓ Control y eliminación de
diuresis.
✓ Preparar historias clínicas.
✓ Retiro de vía de
los pacientes.
✓ Registro y anotación
de altas.

TOTAL 14 DIAS 02/10/2023 al 14/10/2023 84

23
 COORDINADORA LIC.ENF. SANDRA LÓPEZ CARPIO
DE ENFERMERÍA
Es una unidad asistencial que comprende un área específica, con
profesionales debidamente preparados para la realización de
DESCRIPCIÓN DEL
procedimientos anestésicos y quirúrgicos, electivos, de urgencia y
DEPARTAMENTO
emergencia, para proporcionar atención cualificada a los pacientes,
con minimización de los riesgos inherentes a los mismos.

DEPARTAMENTO TIEMPO ACTIVIDADES REALIZADAS HORAS

✓ Lavado de manos.

✓ Uso del EPP.

✓ Higiene y confort.
✓ Preparar al paciente antes de
pasar a sala:
✓ Pasar al paciente a la
camilla.

✓ Control de funciones.

✓ Pasar al paciente a sala.

CENTRO 78
✓ Bajar al paciente a URPA hasta
QUIRÚRGICO
que desvanezca el efecto HORAS
13 DIAS mínimo de la anestesia.

✓ Realizar lavado y
eliminación de coágulos de
sangre a paciente que son
cesareadas.
✓ Control y eliminación de
diuresis.

✓ Preparar al paciente para el

recojo y pasar a piso.

TOTAL 13 DIAS 02/01/2024 al 15/01/2024 78

24
COORDINADORA
LIC.ENF. MILAGROS BOSANTE ARÉVALO
DE ENFERMERÍA

Es la unidad orgánica encargada de brindar atención a los pacientes

DESCRIPCIÓN DEL con procedimientos quirúrgicos para su recuperación y
DEPARTAMENTO rehabilitación.

DEPARTAMENTO TIEMPO ACTIVIDADES HORAS

REALIZADAS
✓ Lavado de manos.

✓ Uso del EPP.

✓ Higiene y confort.

✓ Higiene y confort.
✓ Control de
funciones vitales.

✓ Grafica de signos
vitales.
✓ Llevar orden a
laboratorio.

✓ Llevar al paciente a
RX. 78
CIRUGÍA 13 DIAS ✓ Recojo de HORAS
resultados de
laboratorio.
✓ Recoger material
de
central.

✓ Explicar al familiar
del paciente sobre los
tramites
de alta.

✓ Ordenar historias
clínicas.

✓ Retiro de vías.

TOTAL 13 DIAS ✓16/01/2024

Asistir enal
tratamiento.
30/01/2024 78
✓ Registro en el libro de
altas.
25
 COORDINADORA DE
LIC.ENF. GRACIELA INGA MENDOZA
ENFERMERÍA

El departamento de Pediatría es el órgano de línea

DESCRIPCIÓN DEL encargado de brindar atención integral a pacientes
DEPARTAMENTO pediátricos y/o neonatos en general.

DEPARTAMENTO TIEMPO ACTIVIDADES HORAS

REALIZADAS
✓ Lavado de manos.

✓ Uso del EPP.

✓ Higiene y confort

✓ Desinfección
recurrente
✓ Control de funciones
vitales
✓ Recepción al paciente y
registro

✓ Control y eliminación
de diuresis

✓ Llevar muestras a
laboratorio
PEDIATRÍA 13 DIAS 78 HORAS
✓ Recojo de resultados
de laboratorio

✓ Asistir al personal de
enfermería en los
tratamientos.

✓ Nebulización.
✓ Recojo de resultados
del laboratorio
✓ Llevar las
interconsultas a
las diferentes
áreas
TOTAL 13 DIAS 01/12/2023 al 15/12/2023 78

26
COORDINADORA
DE ENFERMERÍA LIC.ENF. CORITA TORRES LÓPEZ

El alojamiento conjunto en neonatología es una práctica que

DESCRIPCIÓN DEL consiste en mantener a la madre y al recién nacido juntos en la
DEPARTAMENTO misma habitación durante la estancia hospitalaria,
inmediatamente después del parto.
DEPARTAMENTO TIEMPO ACTIVIDADES REALIZADAS HORAS

✓ Lavado de manos.

✓ Uso del EPP.

✓ Higiene y confort.
✓ Control de funciones
vitales.
✓ Sacado de vía.
✓ Asistir a tratamientos
✓ Nebulización
✓ Curación del cordón
umbilical.
✓ Llenado de las historias
clínicas del recién nacido.

✓ Ordenar historias clínicas.

✓ Cambiar pañales.
NEONATOLOGÍA 13 DIAS 78
✓ Limpieza umbilical.
HORAS
✓ Alimentar a los bebes.
✓ Monitoreo de Saturación
de Oxígeno.
✓ Doblado de sabanas.
✓ Llenar papeleta de alta.
✓ Traslado y recojo de las
ordenes al laboratorio.

TOTAL 13 DIAS 16/12/2023 al 30/12/2023 78

27
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. CONCLUSIONES

Me permitió fortalecer mis conocimientos, habilidades y destreza,

con el apoyo del técnico de turno, licenciadas y a la vanguardia
del protocolo y guías del procedimiento para lograr un exitoso
cuidado de enfermería y calidad y calidez y así elaborar trabajos
de investigación como casos clínicos con el fin de contribuir mis
conocimientos aprendidos.

Fue una experiencia grata, que me permitieron afianzar mis

conocimientos que consolidan mi formación profesional.

28
5.2. RECOMENDACIONES

• Capacitación al personal técnico y profesional en el tema de normas

de bioseguridad

• Es importante realizar gestiones y planes de mejora en el cuidado

que se presta al paciente.

• Al instituto “Gabriela Porto de Power”, para realizar más gestiones

en con las diversas aliados estratégicos de salud en favor de los
practicantes.

• Que el hospital apoyo Iquitos “Cesar Garayar García” siga brindando

las oportunidades que complementen toda carrera profesional de
salud en el campo laboral.

29
VI. REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS

• https://www.cochrane.org/es/CD006641/PREG_alojamiento-conjunto-de-
la-madre-y-al-recien-nacido-versus-atencion-separada-para-aumentar-la

 https://www.fmed.uba.ar/departamentos_y_catedras/departamento-de-
pediatria/informacion-general
 https://medicoplus.com/ciencia/ramas-de-la-medicina
 https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-
61412013000200011

 Quintero E, Castells A, Bujanda L, et al.: Colonoscopy versus fecal

immunochemical testing in colorectal-cancer screening. N Engl J Med 366
(8): 697-706, 2012. [PUBMED Abstract]

 Dominitz JA, Robertson DJ, Ahnen DJ, et al.: Colonoscopy vs. Fecal
Immunochemical Test in Reducing Mortality From Colorectal Cancer
(CONFIRM): Rationale for Study Design. Am J Gastroenterol 112 (11):
1736-1746, 2017. [PUBMED Abstract]

 Church TR, Ederer F, Mandel JS: Fecal occult blood screening in the
Minnesota study: sensitivity of the screening test. J Natl Cancer Inst 89
(19): 1440-8, 1997. [PUBMED Abstract]

 Mandel JS, Church TR, Bond JH, et al.: The effect of fecal occult-blood
screening on the incidence of colorectal cancer. N Engl J Med 343 (22):
1603-7, 2000. [PUBMED Abstract]

30
VII. ANEXOS

31
7.1. UBICACIÓN GEOGRAFICA

32
7.2. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL HOSPITAL IQUITOS
“CESAR GARAYAR GARCIA”

33
7.3. FOTOS DE LAS EXPERIENCIAS FORMATIVAS EN SITUACION REAL DE
TRABAJO

34
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA (TRIAJE)

Midiendo la presión arterial

35
DEPARTAMENTO DE MEDICINA

Realizando el aseo personal del paciente

36
DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y UCOE

Realizando la administración de medicamentos

37
DEPARTAMENTO DE CENTRO QUIRURGICO

Apoyando a la Licenciada en la recepción del recién nacido

38
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

Realizando el traslado de paciente a rayos X

39
DEPARTAMENTO DE NEONATOLOGÍA (ALOJAMIENTO
CONJUNTO)

Realizando la extracción de la leche materna

40
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

Realizando la toma de funciones vitales

materna

41
7.4. CASOS CLINICOS

42
 CASOS CLÍNICOS DESARROLLADOS EN EL HOSPITAL
APOYO IQUITOS “CESAR GARAYAR GARCÍA”

INTRODUCCIÓN
En el presente informe de experiencias formativas de enfermería Técnica se
describirá los casos clínicos desarrollados en los servicios de UCOE,
Ginecología, Medicina, Emergencia, Pediatría, Alojamiento conjunto, Centro
Quirúrgico y Cirugía. En el cual se mencionará desde el diagnóstico del
paciente, su tratamiento, el manejo correspondiente de la misma.

El primer caso clínico es del servicio de Emergencia: Infección por áscaris

lumbricoides
El segundo caso clínico es del servicio de Medicina: Ulcera e evolución tórpida
en pie derecho.
El tercer caso clínico es del servicio de Ginecología: Paciente con
presentación podálica oligohidramnios
El cuarto caso clínico es del servicio de SOP: Apendicitis aguda
El quinto caso clínico es del servicio de Cirugía: Plastrón apendicular
complicado
El sexto caso clínico es del servicio de Neonatología (Alojamiento Conjunto):
Recién nacido Eutócico PTAEG
El séptimo caso clínico es del servicio de Centro quirúrgico: Colecistectomía
calculosa (Vesícula)
El octavo caso clínico es del servicio de Pediatría: hemorragia
subanaaranoidea

OBJETIVO

 Describir los casos clínicos desarrollados en los departamentos de: UCOE,

Ginecología, Medicina, Emergencia, Pediatría, Alojamiento conjunto,
Centro Quirúrgico y Cirugía

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 INVESTIGACIÓN FORMATIVA
SERVICIO DE EMERGENCIA

DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN POR ASCARIS LUMBRICOIDES

ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente masculino de 6 años acude al servicio de emergencias por
presentar fiebre no cuantificada, dolor abdominal espasmódico, con náuseas
y vómito, hiporexia y malestar general.

SIGNOS Y SÍNTOMAS PRINCIPALES

 Dolor abdominal espasmódico.
 Náuseas y vomito.
 Hiporexia.

FUNCIONES BIOLÓGICAS
 APETITO: Inapetencia.
 SED: Conservado.
 SUEÑO: Conservado.
 DEPOSICIONES: Presencia de huevos de ascarisis lumbricoides.
 ORINA: Conservado.

ANTECEDENTES DEL PACIENTE

FAMILIARES
 PAPÁ: Niega
 MAMÁ: Niega
 OTROS: Niega

PERSONALES
 ALERGIAS: Niega
 OTRAS PATOLOGÍAS: Niega
 OTROS: Niega
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EXAMEN CLÍNICO
Regular Estado General.

EXAMEN FÍSICO
 CABEZA: Normocefala.
 PIEL: Pálida con llenado capilar.
 MUCOSAS. Secas y pálidas.
 OJOS: Enoftalmia.
 NARIZ: Aleteo nasal marcado.
 TÓRAX: Tiraje subcostal e intercostal.
 CORAZON: Rítmico regular taquicárdico.
 PULMONES: Murmullo vesicular disminuido, sibilancias diseminadas en
ambos pulmones.
 ABDOMEN: Distendido, no ruidos gastrointestinales, depresivo y
doloroso a la palpación.
 REGION ANAL: Presencia de Ascariasis lumbricoides.
 SNC: LOTEP

FUNCIONES VITALES
 FC: 144 LPM
 T°: 41°C
 PA: 80/40 MMHG
 FR: 48 RPM
 SO2: 87%

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EXÁMENES DE LABORATORIO
 COPROPARASITOLÓGICO: Se evidencia huevos de ascarisis
lumbricoides.
 WBC: 5800, segmentados 80%.
 ESOSINÓFILOS: 6%.
 MONOCITOS: 2%.
 PLAQUETAS: 300,000
 HBG: 13.

EXAMEN PREFERENCIAL
 RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN: Niveles hidroaéreos, asas
intestinales dilatadas.
 RADIOGRAFIA SIMPLE DE TORAX: Diseminación en ambos campos
pulmonares.

TRATAMIENTO
 Colocación de sonda nasogastrica
 Solución ringer lactato 1000 CC.
 Dextrosa 5% 1000 CC+ 10 CC DED NaCl + 10 cc de potacio.
 Cefotaxima.
 Enemas evacuantes.
 Ranitidina.
 O2 X mascara a 8LIB/min.

EVOLUCIÓN
Paciente a pesar de presentar mejoría al tratamiento, presenta paro
cardiorrespiratorio, se realizan maniobras de resucitación, pero el cuadro no
revierte y paciente fallece.

46
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
 Toma de funciones vitales.
 Brindar confort al paciente.
 Brindar ayuda emocional a los padres.
 Colocación de SNG, bajo supervisión de la enfermera responsable del
área.
 Uso de EPP.
 Lavado de manos.

47
 INVESTIGACIÓN FORMATIVA
SERVICIO DE MEDICINA

DIAGNÓSTICO: ÚLCERA DE EVOLUCIÓN TÓRPIDA EN PIE

DERECHO.
ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente masculino de 41 años, acude a consultorio con ulcera en pie
derecho que ha estado en evolución durante varias semanas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS PRINCIPALES

 Ulcera en pie derecho.

 Presenta un tejido de granulación y exudado seroso.

FUNCIONES BIOLÓGICAS
 APETITO: Conservado.
 SED: Conservado.
 SUEÑO: Conservado.
 DEPOSICIONES: Conservado.
 ORINA: Conservado.

ANTECEDENTES DEL PACIENTE

FAMILIARES
 PAPÁ: DM2
 MAMÁ: Niega
 OTROS: Niega

PERSONALES
 ALERGIAS: Niega
 OTRAS PATOLOGÍAS: Artritis Reumatoidea.
 OTROS: Niega
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EXAMEN CLÍNICO
Paciente de 42 años masculino, se encuentra en Regular Estado General.

EXAMEN FÍSICO
 CABEZA: Normocefala.
 CUELLO: Simétrico.
 PIEL: Piel rosada, con textura normal.
 MUCOSAS. Normales.
 OJOS: Sin problemas de visión y movimientos oculares normales.
 NARIZ: Aleteo nasal marcado y simétrico.
 TÓRAX: Simétrico, no presencia de ruidos anómalos.
 CORAZON: Soplos y ruidos normales.
 PULMONES: Mv en ACP, sin sibilancias.
 ABDOMEN: no dolor, no presencia de masas anómalos.
 EXTREMIDADES: Inferiores edematosos y eritematosos.
 SNC: No presenta disfunciones neurológicas.

FUNCIONES VITALES
 FC: 96LPM
 T°: 36.6°C
 PA: 120/80 MMHG
 FR: 19 RPM
 SO2: 97%

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
 GAMAGRAFÍA ÓSEA: Negativo
 HEMOGRAMA Y COAGULACIÓN: Normal, VSG 25, PCR 23.
 ANTICARDIOLIPINA: NEGATIVO
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 SEDIMENTO URINARIO: Negativo
 EKG Y Rx DE TORAX: Normal
 ECO DOPPLER: Oclusión distal de arteria poplítea en miembro inferior
derecho.
 CULTIVO DE ULCERA: Detección de patógenos en área afectada.

TRATAMIENTO
 METFORMINA 500 MG 2TBT 1/D.
 CIPROFLOXACINO 500 MG 1TBT C/ 12 HRS
 PARACETAMOL 500 MG 1 TBT C/ 6 HRS.
 PENTOXIFILINA 400 MG 1 TBT 3/D.
 LIMPIEZA DE LA ULCERA CON SUERO FISIOLÓGICO.

EVOLUCIÓN
Paciente refiere sentirse mejor después de recibir el tratamiento, se
encuentra en Regular Estado General. Está respondiendo al tratamiento.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
 Brindar confort al paciente.
 Brindar información relevante al paciente sobre los cuidados posteriores.
 Limpieza del área de ulceración, bajo supervisión del encargado del área.
 Registro de funciones vitales.
 Observación de la ulcera, si hay alguna alteración previa.
 Uso de EPP.
 Lavado de manos.

50
 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE GINECOLOGÍA

DIAGNSTICO: PACIENTE CON PRESENTACIÓN PODÁLICA

OLIGOHIDRAMNIOS
ENFERMEDAD ACTUAL.
Paciente femenino de 37 semanas que presenta ecografía con presentación
podálica con Oligohidramnios.
EXAMEN CLÍNICO
GENERAL:
- P/A: 100/80 mmhg
- FC: 80
- FR: 20X
- T: 36.5
- SOP: 98%
- Peso: 65 Kg

EXAMEN FISICO PREFERENCIAL

- Au – 30
- Genitales externos: normal
- Vagina A.E-P
- Tacto rectal deferente
- Compatibilidad feto pélvico: Si

EXAMEN DE LABORATORIO
- Hemograma completo

TRATAMIENTO
- N.P.O
- Cefazolira 2g GV Stat
- Tramadol 10g c/8Hras
- Ranitidina 8g c/8 Hras
- Metamizol 2g c/8 Hras

51
EVOLUCION
Paciente mujer de 31 años c/DX feto podálico con Oligohidramnios severos +
BTB, piel mucoso ligeramente pálida con U.S permeable. No se observa
signos de alergias en estado de mejoría.

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 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE UCOE

DIAGNSOTICO: AMENAZA DEL PARTO PRETERMINO

ENEFERMEDAD ACTUAL
Paciente de 15 años curso su primer embarazo con 32 semanas, ingresa al
departamento de UCOE por presentar dolor en el Hipogastrio tipo cólico desde
hace 2 días con pérdida de flujo vaginal.

EXAMEN GENERALES

- LCF 152 X¨
- D.U 3n 10¨
- Movimientos fetales (+)
- Flujo genital Leucorrea tipo micotico
- P/A: 130/70
- T°: 36°C
- FC: 24 x¨

DIAGNÓSTICO

- G.1 P.O.A.O precoz

- Embarazo de 32 semanas
- Leucorrea micotica sin tratamiento

FACTOR DE RIEZGO

- Edad
- Leucorrea sin tratamiento
- Dolor en el Hipogastrico tipo cólico

53
 TRATAMIENTO
- Reposo absoluto
- NaCL – 1000cc – 30g x minuto
- Dexametazona 1.4 mg/8 hrs
- Sulfato de magnesio c/8hrs
- Metamizol 1.5gr c/8hrs

LABORATORIO

- Orina: 4.5 ph
- Hemoglobina: 11mg/dl
- Factor de riesgo 17% FR
- Creatinina: 1.23 mg/dl

EVOLUCIÓN

Paciente adolescente femenino con maenaza de parto prematuro, se

encuentra en estado de recuperación favorable para una previa alta

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 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE SOP

DIAGNOSTICO: APENDICITIS AGUDA

ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente de 28 años entra a sala de SOP, por presentar dolor abdominal e
inflamación localizada en el Hipogástrico que se irradia a la fosa Iliaca
derecha, se refiere que el dolor de forma súbita y acompañado de nauseas.

EXAMEN FÍSICO

- Nauseas
- Fiebre alta de 38.9° C
- Vómitos
- Dolor persistente.

ANTECEDENTE FAMILIARES

- Padre
PRUEBA COMPLEMENTARIA

- ECG Electrocardiograma rítmica a 89 Lpm

- Glucosa: 99 mg/dl
- Tiempo de coagulación: 4´ 00”
- Tiempo de sangría: 2´00”
- Ecografía abdominal

TRATAMIENTO

- Reposo relativo
- Suero terapia 1000c glucosolina c/24 h
- Nolotil IV c/8 h
- Paracetamol c/8 h (alterna)
- Dieta absoluta

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EVOLUCIÓN

El paciente tras ser intervenido quirúrgicamente por Laparoscopio y

permanecer y permanecer en el área del departamento de cirugía durante
días es dado de alta en estado regular y acudirá en un mes a consulta externa
de cirugía.

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 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE CIRUGIA

DIAGNOSTICO: Extirpación de colon

ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente masculino de 16 años con antecedentes Laparotomico hace 1 mes,
portador de bolsa de colecistectomía, refiere inicio de cuadro clínico con dolor
tipo cólico que progresa de intensidad con prominio en su sitio de bolsa de
Colecistectomía.

ANTECEDENTES DEL USUARIO

- Ocupación: cursando tercer año de secundaria

o Vestido: De acuerdo a la ocasión
o Alimentación: Variado
o Edad: 16 años
o Anamnesis

- Enfermedad actual: Dolor tipo cólico

- Signos y síntomas: Dolor, disminución de contenido de Ileostomía
- Funciones biológicas: Apetito, disminuido – sed disminuido, orina
conservada, deposición, sueño completo, deposición Ileostomía

ANTECEDENTES PERSONALES

- Portador de bolsa de Ileostomía

- Familiares: no refiere
- Patología: No refiere
- Sanguíneo: O+

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TRATAMIENTO

- Dieta líquida hiperproteíca

- Dextrosa 5% 1000 cC, Nacl 20%
- Metamizol 1.5 gr c/8 hras
- Sulfato de magnesio 20% c/8 hras
- curación y control de drenaje

LABORATORIO
- Grupo sanguíneo: ORH+
- Glucosa: 88 mg/dl
- Urea: 30
- Tiempo de coagulación: 4.00”
- Hemograma completo:
o Hemoglobina: 14.5 HGB
o Plaqueta: 200 PLT
o Hemograma completo: 50.1 HCT

EVOLUCION
Paciente adolescente masculino post operado Ileostomía. Se encontró REG,
REH, REN. Piel y mucosa pálida, ventilado espontáneamente. Farmacológico,
se controla drenaje se vigila, signos de alarma.

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 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO

DIAGNOSTICO: Recién nacido en edad gestacional por tiempo prolongado

ENFERMEDAD ACTUAL
Rn de sexo masculino, parto Eutoxico 34 semanas por Capurro Apgar de 5/2
– 1(9), perímetro cefálico 32, perímetro torácica 32.

ATENCION INMEDIATA
- Contacto de piel a piel
- Aspiración secreción
- Aplicación de profilaxis ocular
- Administración de vitamina
- Curación de miembro umbilical

EXAMEN GENERAL
- Funciones vitales
o FC: 125 x´ T°: 36.5°C
o FR: 48 x´ Sop2 : 96%

ASPECTO FISICO
- Peso: 2.625 Kg
- Talla: 47.2 cm
- T°: 36.9°C
- Perine toxa: 32 gr
- Piel: Normal
- Cabena: Simétrica
- Perímetro cefálico: 32 cm
- Cara, ojos, simétrica, socoricos
- Nariz, fosas nasales, húmedas y permeables

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- Boca: No presenta malformación de cavidad
- Mucosa

LABORATORIO
o Hemoglobina: 14 HGB
o Plaqueta: 300 PLT
o Hemograma completo: 42 HCT
o Glucosa: 45 mg/dl
o Grupo sanguíneo: O+

EVOLUCION

R.N, se encuentra en buen estado físico y general, con buena lactancia y

buena succión y APGAR normal con control y tamizaje de total normalidad.

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 INVESTIGACION FORMATIVA
SERVICIO DE PEDIATRIA

DIAGNOSTICO: HEMORRAGIA SUBARANOIDEA

ENFERMEDAD ACTUAL
Lactante mayor de 9 meses en su 2do día de Post operatorio craneotomía
más drenaje, actualmente con drenaje de succión en cráneo permeable.

EXAMEN CLÍNICO
GENERAL
- Ano referido
- Sistema linfático no se encontró adenopatías
- Piel palidez +/+++
- Aspecto general

LABORATORIO
- Hemoglobina: 10 mg/dl
- Orine: 30 mgd
- Heces:
o Proteína: 2-3%
o Grasa: 10-20%
o Minerales: 10-20%
o Restos no digeribles: 30%
o Bacterias: 30%

FUNCIONES
- FR: 40 x mnt
- T°: 36.8°C
- P: 130 x mnt

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TRATAMIENTO
- Dextrosa 5% 1000 cc, 30g x minuto
- Nacl 20% 150cc, 30g x minuto
- Cetriaxona 970mg c/24 hras
- Dextametasona 1.4 mg, c/8 hras
- Diazepan 4.5 mg, Prin
- Fenitona 34 mg, c/8 hras

EVOLUCION
- paciente femenino de 9 meses estable, evolución estacionarico
- Continuar con tratamiento médico

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7.6. FICHAS DE EVALUACIÓN

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