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EMPRESA COMUNAL DE SERVICIOS MULTIPLES RANCAS Codigo REG-ER-PRO-02-04

SISTEMA DE GESTION SSOMAC Revision 0

Area SSO
Formulario de OPT
Paginas 1

1.- Datos Generales de la OPT


UNIDAD MINA SUPERFICIE
AREA LABOR NIVEL
HORA INICIO OPT HORA DE TERMINO OPT
OPT PLANIFICADA OPT NO PLANIFICADA
APELLIDOS Y NOMBRES DEL COLABORADOR
EMPRESA A LA QUE PERTENECE OCUPACION
EXPERIENCIA EN MINERIA TIEMPO EN LA EMPRESA
PETS OBSERVADO
TAREA OBSERVADA

2.- Verificacion del Entrenamiento y Cumplimiento del Procedimiento/PETS


Verifique el cumplimiento siguiendo los pasos descritos en los procedimientos/PETS (incluyendo condiciones de Seguridad, Salud, Medio Ambiente y Condiciones Previas)

SI NO OBSERVACIONES/ACCIONES
2.1 El observado conoce y tiene la habilidad necesaria para realizar la labor?
2.2 El
Es colaborador
consciente de la importancia
realizo de realizar
correctamente el aProcedimiento/PETS?
el paso paso? (Si/felicitar al colaborador)
2.3
2.4 El colaborador requiere de re inducción en los procedimientos?

2.5 Describa en detalle los pasos que se deberán modificar/Incorporar:

N° DE PASOS DESVIACION DE LOS PASOS DEBE DECIR TAREA A INCORPORAR

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

2.6 Cantidad Total Tareas según PETS


2.7 Cantidad Total de Tareas cumplidas por colaborador en el PETS

3.- Verificación de la Calidad del Procedimiento PETS:


SI NO OBSERVACIONES
3.1 ¿Está Vigente y Actualizado?
3.2 ¿Es claro y fácil de entender?
3.3 ¿La
¿Está conservado?
actividad Solocuenta
observda aplica si
contiene Procedimiento/PETS
la secuencia físico en el PETS requeridas para
de tareas escritas
3.4 desarrollar la actividad ?
3.5 ¿Considera la identificación de los Peligros y Riesgos de las Tareas?
3.6 ¿Establece la medidas preventivas de mitigación de los riesgos?
3.7 ¿Conduce a los resultados esperados para la ejecución de la actividad?
3.8 ¿Conoce el acceso al Procedimiento/PETS para consulta?
3.9 ¿Define claramente las responsabilidades?
3.10 ¿Herramientas disponibles / adecuadas para la labor?
3.11 ¿Requiere y cuenta con equipos de comunicación?
3.12 ¿Están disponibles los EPPs definidos para la tarea?

4.- Otros conocimientos:


El operador conoce y aplica la Política de Gestión Integrada? (observar la conducta del SI NO OBSERVACIONES
operador durante la ejecución de la tarea.
Ej.: Uso de EPP, prevención de incidentes ocupacionales de acción de incidentes
ocupacionales, materiales y ambientales de aire, agua y suelo)
5.- Acciones a ser tomadas

QUE RESPONSABLE CUANDO

APELLIDOS Y NOMBRES DEL SUPERVISOR FECHA

FIRMA DEL SUPERVISOR

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Fecha: Fecha: Fecha:

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