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La disección dio inicio a las 9:30 horas, con el cadáver en posición decúbit ventral.

Los
límites y cortes de la disección son (puse fueron): En la región de la nuca, de asterion a
asterion pasando por el inion (protuberancia del occipital), como corte superior, el corte
inferior es de acromion a acromion, pasando por la apófisis espinosa de C7, posterior a
estos cortes se hace un corte desde la protuberancia occipital hasta la apófisis espinosa de
C7, pasando por todos los procesos espinosos de las cervicales. Posterior a quitar la piel y
el tejido subcutáneo con los nervios y vasos superficales, se puede observar la lámina
superficial de la fascia cervical y la fascia toracolumbar con sus regiones implícitas….

Posteriormente se continuó con la región dorsal, en los que sus límites y cortes son el la
parte superior, de acromio a acromion pasando por el proceso espinoso de C7, el corte
inferior es de el sacro en una línea oblicua, por encima de cada cresta iliaca, hasta la línea
axilar media de cada parte del tronco. Encontramos a los musculos superficiales del dorso,
en la parte superior está el trapecio, este se divide en tres porciones, la primera es
descendente, se origina en la línea nucal superior, medialmente a la protuberancia
occipital externa, continuando s origen por todas las vértebras cervicales, su incersión es
en el tercio lateral del borde posterior del homóplato. Su cara medial se origina en las
apófisis espinosas de C7 y las apófisis espinosas de las primeras tres torácicas, como en los
ligamentos supraespinosos correspondientes, esta parte se inserta en el borde posterior
del acromion y en la espina de la escápula. La porción ascendente se origina en los
procesos espinosos de la tercera torácica hasta la duodécima vertebra torácica, esta
porción se inserta en la terminación medial de la espina de la escápula. Se encuentra
vascularizado por una rama de la arteria subclavia, que es la arteria dorsal de la escápula;
y se encuentra inervado por un ramo lateral del nervio accesorio. Descendendo se
encuentra el músculo dorsal ancho, el cual se origina en las apófisis espinosas de las
últimas 6 vértebras dorsales, en la cresta iliaca y en las últimas tres costillas, insertándose
en la cresta del tubérculo menor del húmero. Inervado por el nervio toracodorsal, e
irrigado por la arteria toracodorsal. Retirando el trapeel .cio, en la parte superior se
aprecian los músculos romboides mayor y menor, los cuales se originan en las apófisis
transversas desde C7 hasta T5, las cuales tienen un reocorrido oblicuo descendente, hasta
insertarse en el borde medial de la escápula. Este par de músculos cubre a los musculos
serrato posterior superior, esplenio y al erector de la columna; lo irriga principalmente la
arteria dorsal de la escápula y es inervado por el nervio dorsal de la escápula. También
encontramos los músculos serrato posterior inferior y superior, este último se origina en
las apófisis espinosas de C7 y las primeras tres torácicas, donde se inserta en la cara
posterolateral de la 2da a la 5ta costilla, está inervado por ramas posterioresd de los
nervios intercostales vecinos. El serrato posteriorinferior se origina en las apófisis
espinosas de las últimas vértebras torácicas y las primeras tres lumabres, de allí se inserta
hacia arriba y lateral en la cara posterolateral de las últimas 4 costillas, se encuentra
inervado por ramos posteriores de los nervios intercostales. Los dos músculos serratos
posteriores se encuentran unidos por fascia toracolumbar. Subyacente a estos músculos
está la masa umbar común, que está constituida por un grupo de músculos, entre los
cuaes de lateral haca medial enconramos el iliocostal, que se divide en tres porciones, la
lumbar se inserta en la cara posterolaterales delas últimas 6 costillas, formando el
iliocostal lumbar. Mediante 6 tendones, unidos al ángulo posterior de las primeras 6
costillas, formando el iliocostal torácico. Y poe medio de 4 tendones cervicales en las
apófisis transversas de las últimas 4 cervicales, formando el iliocostal cervical. La
inervación del iliocostal viene de ramos posteriores de nervios torácicos y lumbraes.
Situado medialmente al iliocotal encontramos al músculo longísimo toracico, el cual su
origen es en las apófisis espinosas de L1 a L5, y la caa dorsal del sacro, y de aquí se dirige
de manera ascendente inserción en los procesos transversos de las vértebras lumbare sy
torácicas, de la 2ds a la 12va, la inervación proviene de ramos laterales de nervios
torácicos y lumbares. Posterior al longísimo torácico, encontramos al espinoso torácico,
que se origina en las vértebras de T11 a L3, de aí su inserción es en las apófisis espinosas
de la T2 hasta T8, este músculo está inervado porn nervios torácicos y lumbares
posteriores.
Siguiendo en el plano profundo, se pueden encontrar los músculos transverso espinosos,
eestos están dispuestos en 3 capas. Los semiespinosos, son los más superfciales, van
desde las apófisis transversas hasta 5 értebras suprayacentes a s origen, a su misma
modo, se divide en tes divisiones el lumbar, torácico, del cuello y de la cabeza. El torácico
se origina en T6 s T10 y se inserts en C6 a T4, el del cuello se va de las vértebras T1-T6 a
C2-C5 y el de la cabeza de las apófisis articulares superiores de C4-C7 y las apófisis
transversas de T1-T6, hasta el occipital, entre las líneas nucales superior e inferior. Todos
se encuentran inerados por los ramos posteriores de los nervios espinales. La porción
cervical es irrigada por las arterias del occipital, cervical profunda y vertebral, mientras
que la región del dorso es irrigada por las ramas dorsales de las arterias intercostales
posteriores.

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