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Tórax

Emiliano Saenz Soto y Gilberto de Jesús Rocha Peña


Tórax

músculos del frente tórax


Pectoral Mayor
Es un músculo superficial, plano, ubicado en la región
anterosuperior del tórax
Las fibras descendentes son flexoras, las fibras horizontales
son aductoras así como rotadoras internas y
las fibras ascendentes son extensoras.
Las fibras conectan con la pared anterior a la axila . Las
tres porciones del músculo (clavicular, esternal y
abdominal) terminan en un tendón aplanado que se inserta
en el surco intertubercular del húmero.
Nervios pectorales medial y lateral.
El músculo se encuentra cubierto por el tejido subcutáneo y
la piel. En el caso de las mujeres, encontramos
inmediatamente anterior la glándula mamaria.
Pectoral Menor
El pectoral menor es un músculo plano que se
encuentra por debajo del músculo pectoral
mayor. Es el más pequeño de los dos músculos
pectorales y se extiende desde tres orígenes
en la tercera, cuarta y quinta costillas en cada
lado dela caja torácica insertándose en el
proceso coracoides de la escápula
Protege la escápula, rotación de la escápula
hacia abajo des de la escápula. Está irrigado
por la arteria toracoacromial, Ramas
Pectorales.
SUBCLAVIO

El Músculo subclavio es munúsculo


cilíndrico que se origina en la
unión de la primera costilla con el
primer cartílago costal. Se inserta
en la cara inferior de la clavícula.
Su función es hacer descender la
clavícula y el hombro. También
estabiliza la articulación
esternoclavicular.
Se encuentra inervado por el
nervio del subclavio, que procede
del plexo braquial. Es irrigado por
la articulación.
Angular del omoplato

Se origina en el borde vertebral y superior


de la escapula, une el cuello con el
omoplato.
Es elevador y aductor del omóplato, e
inclina la columna vertebral. La amplitud
del movimiento de elevación de
la escápula es de 10 cm y este músculo es
el responsable de elevarlo 5 cm.
Lo inerva una rama del plexo braquial.
Musculo Escaleno

Los músculos escalenos se encuentran en la zona


anterior, en los laterales del cuello. Están formados por
tres grupos de pares de músculos, escaleno anterior,
escaleno medio y escaleno posterior. Los escalenos se
originan en las vértebras cervicales, de C2 a C7, y van a
insertarse en la primera y segunda costilla.Los
escalenos medio y anterior se van a encargar hacer
inclinación lateral hacia el mismo lado y rotación hacia
el lado contrario, además, elevan la primera costilla
siendo músculos inspiradores accesorios. Los escalenos
posteriores inclinan y rotan hacia el mismo lado y
elevan la segunda costilla.
Músculos de la pared Torácica Posterior

Son un grupo de músculos de la pared torácica


posterior que mantienen la postura estática de
la columna vertebral

1.- Se insertan en las vértebras


2.-Están inervados en gran parte por los ramos
dorsales de los nervios raquídeos torácicos
3. Se disponen en 3 planos
1.-Músculos de la pared torácica posterior en el plano superficial
• El musculo trapecio: es un músculo ancho, muy fino, plano y superficial que cubre la mayor parte de la espalda superior y la
parte posterior del cuello. Tiene 3 orígenes : 1) Superior : Protuberancia occipital externa, tercio medial superior de la línea
nucal, ligamento nucal y el proceso espinoso de vértebra cervical C7. ; 2) Medio : Apófisis espinosas de T1 a T5. ; 3)
Inferior : Apófisis espinosas de las vértebras torácicas de T6 a T12. Su inserción es :
• 1) Superior : Lateral tercera parte de la clavícula y el aspecto medial del proceso acromion de la escápula ; 2) Media : Borde Medial
de la superficie superior del proceso acromion de la escápula y el borde superior de la espina escapular. ; 3) Inferior : Tubérculos
del ápice de la escápula. Recibe inervación del nervio accesorio espinal y el PLEXO CERVICAL ( con fibras derivadas de
los nervios cervicales o nervios raquídeos cervicales C2-C4 ) . Su acción puede desglosarse según sea la zona analizada : 1)
Superior : Rotación ascendente de la escápula , elevación de la escápula ; 2) Medio : Retracción de la escápula ; 3)
Inferior ; Rotación de la parte superior de la escápula, depresión de la escápula . En definitiva, es un músculo encargado
de mover, girar y estabilizar la escápula y extender la cabeza

• El músculo dorsal ancho: es un músculo amplio en forma de abanico que se inserta en las apófisis espinosas de las
vértebras torácicas, vértebras lumbares, sacras y en la cresta ilíaca. Se inerva por medio del nervio toracodorsal -
es una rama del fascículo posterior del plexo braquial-. Sus fibras convergen hacia fuera insertándose en el humero,
en la corredera o canal bicipital (entre el troquiter y el troquín). Su contracción produce la extensión del brazo
llevando el húmero hacia atrás. También ayuda a levantar el cuerpo cuando el húmero está fijo a una superficie (por
ejemplo flexiones en barra) por lo que se conoce como el músculo de la trepa.

• Su inserción es el Humero (surco intertubercular), su acción es Extiende, aduce, y rota medial el humero
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
superficial

Musculo Trapecio:

Dorsal Ancho

Dorsal Ancho:
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
superficial

El músculo elevador de la escápula: también denominado angular del omóplato . Es un músculo par cuyo origen son
las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras cervicales y su inserción es el borde vertebral y superior de la
escápula por encima del romboides menor. Se inerva por el nervio dorsal de la escápula - es una rama del anterior
del plexo braquial- . Su función es ,como dice su nombre, elevar la escápula e inclinar su cavidad glenoidea
inferiormente rotando la escápula . Esta acción la hace con las fibras descendentes del músculo trapecio

Su inserción es en la Escapula (borde medial) y su acción es elevar la escapula.

El músculo romboides: son dos músculos, uno superior o ROMBOIDES MENOR y otro inferior o ROMBOIDES
MAYOR. Van desde el borde medial de la escápula hasta las apófisis espinosas de las vértebras cervicales y
vértebras torácicas (el menor se inserta en C6 y C7 y el mayor desde T1 hasta T4). Se inervan por el nervio dorsal de
la escápula - es una rama del anterior del plexo braquial-. Su contracción ejerce una tracción de la escápula hacia
atrás y desciende el hombro.

• La inserccion del Romboides MAYOR es Escapula (borde medial), Romboides MENOR es Escapula
(espina –extremo medial-)
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
superficial

El músculo elevador de la escápula:

Musculo Romboides Menor y Mayor


2.- Músculos de la pared torácica posterior en el
plano intermedio
Este apartado describe los músculos de la pared torácica posterior en el plano intermedio el cual está formado por dos músculos
SERRATOS POSTERIORES : el músculo serrato posterior superior y el músculo serrato posterior inferior. Se llaman así porque su
inserción en las costillas se asemeja a los dientes de una sierra. Estos músculos planos y finos van desde las apófisis espinosas
torácicas hasta las costillas enfrentando sus direcciones: el serrato superior se dirige hacia abajo y el serrato inferior se dirige hacia
arriba.

• Musculo Serrato posterior Superior: Músculo serrato posterior superior . El musculo serrato posterior superior es un músculo
plano cuyo origen son las apófisis espinosas vértebras cervicales C6 y C7 y de las tres primeras vértebras torácicas y se
inserta en las caras posteriolaterales de la 2ª , 3ª , 4ª y 5ª costillas . Este músculo es superficial en relación con los músculos de
los canales vertebrales y profundo en relación al músculo romboides y músculo trapecio . Recibe inervación de las ramas
posteriores de los nervios raquídeos torácicos vecinos . Su función es elevador de las costillas

• Musculo Serrato posterior Inferior: El músculo serrato posterior inferior es un músculo plano cuyo origen son las apófisis
espinosas de las vértebras torácicas T11 y T12 y las apófisis espinosas de las vértebras lumbares L1 y L2 y se inserta en
las cara posteroexterna de las últimas 4 costillas . Este músculo es superficial en relación con los músculos propios de la espalda
y profundo en relación al músculo dorsal ancho . Recibe inervación de las ramas posteriores de los nervios raquídeos
torácicos vecinos . Su función es bajar las costillas : espirado
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
intermedio

Musculo Serrato posterior superior

Musculo Serrato posterior Inferior


3.- Músculos de la pared torácica posterior en el
plano profundo
Los Músculos propios de la espalda : son músculos encargados de mantener la posición eréctil y la cabeza derecha y están en contacto
inmediato con las columna dorsal o torácica .En este plano existen músculos de difícil demarcación y a menudo descripción confusa,
que se resumen en dos sistemas:1) uno longitudinal, el del músculo erector de la columna ; 2) otro oblicuo y más profundo : el de
los músculos transverso espinales o transversoespinosos. Por otra parte existen los músculos segmentales interespinales e
intertransversos que merecen una descripción aparte.

• El músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor): es un músculo ancho que ocupa toda la región de la nuca a ambos lados
de la línea mediana y que pertenece al grupo de los músculos de la región posterior del cuello en el plano medio, su inserción es En
el occipital , entre las líneas nucales superior e inferior, y su función Extienden e inclinan la cabeza hacia el lado del músculo
contraído

• Músculo esplenio: Es uno de los músculos de la región posterior del cuello en el plano superficial . Se divide en 2 :1) Músculo
esplenio de la cabeza : se encuentra junto al esplenio del cuello dándole a la zona un aspecto de Y; 2) Músculo esplenio del cuello :
es una ancha lámina muscular que se dirige hacia arriba y afuera de la columna cervical . Se encuentra tapando a la parte cervical
del musculo dorsal largo
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
profundo

El músculo semiespinoso de la cabeza ( Complexo Mayor):

Músculo esplenio (De la cabeza y del cuello)


Músculos de la pared torácica posterior en el plano
profundo
Musculo Erector de la columna: el músculo erector de la columna se engloba a un grupo de músculos propios de la espalda que se
combinan y se extienden más o menos verticalmente en los surcos laterales de la columna vertebral , entre las apófisis espinosas y
transversas de las vértebras de la columna cervical - en la nuca existen componentes de este músculo como son el iliocostal
cervical, la columna dorsal o torácica - junto otros músculos de la músculos de la pared torácica posterior en el plano profundo, y
la columna vertebral lumbar

Musculos iliocostales: Su función no es distinta a la que cumple el complejo muscular ya mencionado (el erector de la columna
vertebral), pues trabaja sinérgicamente con el espinoso y el longísimo para mantener la columna vertebral en posición erguida y para
los movimientos laterales de esta.
De manera frecuente, el músculo iliocostal se ve afectado por la aparición de puntos gatillo que generan dolor a nivel lumbar,
provocando un cuadro denominado con frecuencia lumbago.
Es un músculo largo, delgado, superficial y par. Como este músculo abarca toda la columna vertebral, se ha dividido en tres porciones
que son: iliocostal lumbar (iliocostalis lumborum), iliocostal dorsal (iliocostalis dorsi) e iliocostal cervical (iliocostalis cervicis). Tal como
se ha descrito sus fibras van en ascenso.
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
profundo

Musculo erector de la columna

Musculo Iliocostales
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
profundo
El músculo longísimo: es la columna intermedia que se inserta en las apófisis transversas de las vértebras. De los músculos que
conforman el erector de la columna vertebra es el que tiene mayor longitud, de ahí su nombre. Se extiende desde la zona craneal hasta el
sacro.. El músculo consta de un vientre del cual emanan entre 8 a 10 puñados de fibras ascendentes y externas y entre 12 o 13 más
fuertes e internos.. El músculo posee una parte tendinosa, específicamente en las inserciones a nivel de las apófisis transversas y también
de las costillas . En tanto que, en su zona inferior y posterior es aponeurótico, mientras el cuerpo del músculo en general es carnoso .
Está dividido en tres importantes zonas, que son:
• Músculo dorsal largo craneal, también denominado por otros autores como complexo menor o músculo longísimo de la cabeza.
• Músculo dorsal largo cervical, también denominado músculo longísimo del cuello.
•Músculo dorsal largo torácico o músculo longísimo dorsal torácico

• El músculo espinoso: es la columna más medial que se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras
Músculos de la pared torácica posterior en el plano
profundo

Musculo longísimo

Musculo espinoso
Huesos del torax
Hay un total de 24 costillas, concretamente encontramos 12 en cada
lado, que son huesos largos, planos y curvados, cuya función
principal es proteger a los órganos vitales de posibles golpes desde
cualquier ángulo pero, sobre todo, por los costados puesto que en los
laterales son los únicos huesos que tenemos. Las costillas se unen
Costillas.
entre ellas por los cartílagos intercostales, que les ayudan a moverse
para facilitar la respiración. Además, se juntan por la parte delantera
al esternón gracias a los cartílagos costales y por la parte de atrás, se
conectan con la columna vertebral por las articulaciones
costovertebrales.
Ahí 3 tipos de costilla…
Las costillas verdaderas: son las 7 primeras costillas que hay a cada
lado, se anclan tanto a las vértebras como al esternón y, por ello, son
las costillas más fuertes y firmes.
Las costillas falsas: las 3 costillas que siguen a las verdaderas en
cada costado, son las conocidas como falsas, llamadas así porqué
están unidas directamente con las vértebras y al esternón se unen de
forma indirecta, a través de una extensión del cartílago. Por lo tanto,
este tipo de costillas son mucho más móviles que las verdaderas.
Las costillas flotantes: estas siguen a las falsas, encontramos 2 a
cada lado y se las llama flotantes por el hecho de estar solo unidas a
las vértebras, ya que al esternón no se unen de ninguna forma.
clavicula

La clavícula es un hueso alargado en forma de S que se


ubica horizontalmente sobre la parte superior de
las costillas y se articula con el esternón medialmente y
con la escapula lateralmente. Este hueso es una parte
importante del sistema musculoesquelético ya que tiene
un papel esencial en los movimientos funcionales
cotidianos, sirviendo como la conexión entre el esqueleto
axial y la cintura escapular.
Como resultado, la clavícula es capaz de actuar como un
sostén para el hombro, permitiendo que el peso se
transfiera desde el miembro superior hacia el esqueleto
axial.
Esternón.
Es un hueso plano que suele medir unos 15 centímetros de
longitud y que se encuentra situado en la parte frontal del
tórax, conectando las costillas y protegiendo a los órganos
vitales por delante. Este hueso está subdividido en 3 partes…
El manubrio: parte superior del esternón por la cual se une la
primera costilla verdadera de cada lateral y, a su vez, se
articulan los huesos de la clavícula, siendo este el punto de
unión del tórax con las extremidades superiores.
El cuerpo del esternón: es la parte más grande del esternón y
se encuentra justo en el medio unido al resto de costillas
verdaderas directamente y a las falsas indirectamente.
La apófisis xifoides: parte inferior del esternón que
normalmente tiene forma de punta pequeña aunque, a veces,
su forma puede variar. Durante muchos años de nuestra vida
es un cartílago, pero se va osificando hasta ser completamente
un hueso en la edad adulta. Además, es la única parte del
esternón que no está unida a ninguna costilla.
Es un hueso plano que suele medir unos 15
Vertebras toraxicas. centímetros de longitud y que se encuentra
situado en la parte frontal del tórax, conectando
las costillas y protegiendo a los órganos vitales por
delante. Este hueso está subdividido en 3 partes…
El manubrio: parte superior del esternón por la
cual se une la primera costilla verdadera de cada
lateral y, a su vez, se articulan los huesos de la
clavícula, siendo este el punto de unión del tórax
con las extremidades superiores.
El cuerpo del esternón: es la parte más grande
del esternón y se encuentra justo en el medio
unido al resto de costillas verdaderas
directamente y a las falsas indirectamente.
La apófisis xifoides: parte inferior del esternón
que normalmente tiene forma de punta pequeña
aunque, a veces, su forma puede variar. Durante
muchos años de nuestra vida es un cartílago, pero
se va osificando hasta ser completamente un
hueso en la edad adulta. Además, es la única
parte del esternón que no está unida a ninguna
costilla.
Hueso Omoplato o Escapula

La escápula, también conocida como el omoplato o la paletilla


humana, es un hueso plano y triangular que se encuentra en la parte
posterior del tronco, sobre la cara posterior de la 2.da a la 7.ma
costillas.

La escápula, en conjunto con la clavícula y el manubrio


del esternón, constituye la cintura escapular la cual se conecta a
la extremidad superior del esqueleto apendicular con el esqueleto
axial.

Asimismo, se articula con el húmero y la clavícula, conformando


la articulación glenohumeral (también conocida como articulación
del hombro) y la articulación acromioclavicular respectivamente.
Debido a que la cara medial de la escápula no se encuentra
directamente unida al esqueleto axial sino que está sujetada en su
lugar y conectada al tórax y columna vertebral por músculos, esta es
capaz de moverse libremente a través de la pared torácica posterior
(articulación escapulotorácica).

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