Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
OM
Los músculos de la pared posterior se dividen en tres grupos principales:
↠ Grupo posterior; músculos situados posteriormente a los canales vertebrales.
↠ Grupo medio; músculos situados en el plano de las apófisis transversas de las
vértebras torácicas y lumbares.
.C
↠ Grupo anterior; músculos situados anteriormente a las apófisis transversas.
Grupo posterior
DD
Plano profundo o plano de los músculos erectores de la columna
Este plano posee un tracto lateral que es más superficial, conformado por los músculos
longísimo, iliocostal e intertransversos y un tracto medial formado por los músculos
LA
↣ En la tuberosidad ilíaca.
↣ En la cresta sacra media y las apófisis espinosas de las tres o cuatro últimas
lumbares.
↠ El músculo transversoespinoso es una masa muscular larga, que se halla
aplicada directamente a la columna vertebral, extendiéndose desde el sacro hasta el
axis. Este músculo se hallaría dividido en dos fascículos: los músculos rotadores y
los músculos multífidos:
↣ El músculo rotador corto termina en la parte lateral del borde inferior de la
primera vértebra situada superiormente a su origen.
↣ El músculo rotador largo en la parte medial del borde inferior de la segunda
vértebra superior.
OM
.C
DD
LA
↠ El músculo longísimo posee una gran longitud, siendo ancho y grueso en su mitad
inferior, y estrecho y delgado en su porción superior. Se extiende desde la masa
común hasta la segunda costilla. Se confunde lateralmente con el músculo iliocostal.
A lo largo de su trayecto hacia arriba, se va dividiendo en fascículos terminales
laterales (costales) y mediales (transversos):
FI
OM
↠ El músculo serrato posterior inferior es un músculo plano que se origina en las
apófisis espinosas de las dos últimas vértebras torácicas y las tres primeras
lumbares. Se dirige hacia arriba y lateral hasta la cara posterolateral de las cuatro
últimas costillas.
Se encuentran unidos por la fascia toracolumbar o aponeurosis interserrática, que se inserta
medialmente en la columna vertebral y lateralmente en las costillas desde la 2da a la 12va.
Por su acción sobre las costillas se los considera músculos respiratorios: el superior es
.C
inspirador, el inferior es espirador.
DD
Plano de los músculos romboides
La masa de los músculos romboides es aplanada y cuadrilátera, se extiende entre la
columna vertebral y la escápula. Cubre el músculo serrato posterior superior y la porción
que le corresponde de lámina fascial intermedia.
LA
Plano superficial
Grupo medio
El grupo medio de los músculos de la pared posterior del tronco está formado por músculos
OM
que se sitúan en el mismo plano que las apófisis transversas: los músculos
intertransversos y el músculo cuadrado lumbar.
↠ Los músculos intertransversos son músculos pequeños que se extienden entre dos
apófisis transversas vecinas.
↠ El músculo cuadrado lumbar es aplanado y cuadrilátero, se extiende desde la
cresta ilíaca hasta la duodécima costilla y la columna lumbar. Está formado por tres
.C
clases de fascículos: iliocostales, iliotransversos y costotransversos.
↣ Los fascículos iliocostales e iliotransversos se insertan mediante fibras
tendinosas en la parte posterior del labio interno de la cresta iliaca, y en el
borde superior del ligamento iliolumbar. Se dirigen superior y medialmente, y
DD
se insertan los primeros fascículos, directamente por fibras musculares y por
medio de una lámina tendinosa en el borde inferior de la duodécima costilla.
Los segundos fascículos se insertan en el vértice de las apófisis costales de
las cuatro primeras vértebras lumbares.
↣ Los fascículos costotransversos nacen del borde inferior de la duodécima
LA
Grupo anterior
FI
intervertebrales, desde la T12 hasta L5. Limitan junto con la cara lateral del
cuerpo vertebral correspondiente, orificios que están atravesados por los
vasos lumbares y por los ramos comunicantes del tronco simpático.
Los fascículos procedentes de los cuerpos vertebrales se unen en una masa
común, a excepción de la porción cercana al cuerpo vertebral, donde se
forma un intersticio celular en el que discurren los ramos del plexo lumbar y
la vena lumbar ascendente.
Mientras desciende, recorre la parte medial de la fosa ilíaca, pasa por debajo
del ligamento inguinal en la laguna muscular, desciende anteriormente a la
articulación de la cadera y se inserta en el vértice del trocánter menor.
↣ El músculo ilíaco tiene forma de abanico, se extiende desde la fosa ilíaca,
hasta el trocánter menor. Nace por medio de fibras musculares, de casi toda
OM
menor, subclavio y serrato anterior. Miembro superior)
↠ Grupo intercostal: ocupa espacios intercostales.
↠ Grupo profundo: situado internamente al plano esquelético.
Grupo intercostal
.C
plano externo: intercostal externo y elevador de la costilla
DD
↠ El músculo intercostal externo está formado por fascículos paralelos y oblicuos. Se
insertan en el labio externo del surco costal de la costilla superior del espacio
intercostal, y el en labio externo del borde superior de la costilla subyacente.
↠ El músculo elevador corto de la costilla es posterior al intercostal externo. Se
extiende oblicuamente desde el vértice de una apófisis transversa, hasta el borde
LA
La pared anterolateral comprende cuatro músculos: recto del abdomen, transverso del
abdomen, oblicuo interno del abdomen y oblicuo externo del abdomen.
↠ El músculo recto del abdomen es alargado, aplanado y grueso, que se extiende a
lo largo de la línea media, desde el pubis hasta la parte anteroinferior del tórax. Se
inserta en su parte inferior por medio de un tendón aplanado, en la parte inferior del
borde superior y en la cara anterior del pubis, desde el tubérculo hasta la sínfisis y
en la cara anterior de la misma.
Del fascículo lateral del tendón se desprende lateralmente una expansión triangular
conocida como ligamento de Henle que tiene su borde lateral libre. Su borde
inferior se inserta en el tubérculo del pubis y en el pecten del pubis.
Este tendón se continúa con un cuerpo muscular que se ensancha de inferior a
superior, terminando por medio de tres digitaciones.
↣ La digitación lateral, que es la más ancha, se inserta en la cara externa y en
el borde inferior de la mitad lateral del 5to cartílago costal y en la 5ta costilla.
↣ La digitación media se fija en la cara externa y en el borde inferior del 6to
cartílago costal.
OM
dirige hacia abajo, anterior y medialmente. Los fascículos superiores son
horizontales, los fascículos inferiores y posteriores son verticales y los fascículos
medios son oblicuos, Las inserciones terminales se dan mediante una hoja
tendinosa de inserción, que es la aponeurosis del músculo oblicuo externo que se
fija anteriormente en el borde lateral de la vaina de los músculos rectos del
abdomen. La aponeurosis de inserción del músculo oblicuo externo contribuye a
.C
formar la capa anterior de la vaina del músculo recto del abdomen. En el plano
mediano sus fibras terminan cruzándose con las fibras del oblicuo externo del lado
opuesto y contribuyen a formar, junto con otras aponeurosis, a la línea alba.
Inferiormente la aponeurosis del oblicuo externo constituye estructuras de inserción
DD
medial, al nivel del pubis, y otras ubicadas más lateralmente, formando el ligamento
inguinal, Por último, y en una ubicación más lateral, sus fibras musculares se
insertan en la cresta ilíaca. La aponeurosis del oblicuo externo forma, para su
inserción en el pubis, cintillas fibrosas que constituyen los límites del anillo inguinal
superficial.
LA
aponeurosis anterior del músculo, que es una hoja tendinosa ancha que se divide en
dos horas, una de las cuales pasa por delante y otra por detrás del músculo recto del
abdomen. Abajo en el tercio inferior del abdomen, la aponeurosis sin dividirse, pasa
enteramente por delante del músculo recto del abdomen, para llegar a la línea alba.
Las inserciones terminales se dan por medio de una hoja fibrosa (línea semilunar)
que pasa por detrás del músculo recto del abdomen en sus dos tercios superiores y
por delante de él en su tercio inferior, hasta alcanzar la línea alba.
FI
Vascularización
Tres orígenes arteriales son los encargados de irrigar a los músculos del abdomen:
↠ De las seis últimas arterias intercostales para la porción superior.
↠ De las arterias lumbares para la parte posterior.
↠ De la arteria epigástrica inferior, anastomosada con la arteria epigástrica superior,
OM
dentro de la vaina del músculo recto del abdomen.
Fascia transversalis
Las fascias son hojas de tejido conectivo que cubren las dos caras de los diferentes
músculos anchos. Entre estas, la fascia profunda del músculo transverso es la más notable
y se la denomina fascia transversalis. Se extiende por toda la cara profunda del músculo. Es
.C
más gruesa en la parte inferior y medial del músculo transverso del abdomen, cerca de sus
inserciones pubianas.
Medialmente, en el tercio inferior, la fascia transversalis tapiza la cara posterior del músculo
DD
recto del abdomen, por debajo de la línea arqueada, donde se interrumpen las hojas
aponeuróticas que constituyen la capa posterior de la vaina. Más lateralmente, la fascia
transversalis está reforzada por algunas formaciones fibrosas:
↠ Hoz inguinal [ligamento de Henle]: son fibras arqueadas que provienen de la
aponeurosis del músculo transverso. Tiene forma triangular, se dirige de arriba hacia
abajo y de medial a lateral. Su borde medial sigue el borde lateral del músculo recto
LA
el labio mayor). En el anillo femoral se ubica por detrás y por debajo del ligamento inguinal,
acompañando a los vasos femorales por delante hasta la desembocadura de la vena safena
magna en la vena femoral, formando un conducto que se continúa en el muslo con la vaina
de los vasos femorales. Medialmente, la fascia transversalis se inserta sobre la cresta
pectínea y constituye el tabique femoral, que se extiende entre la vena femoral y el
ligamento lacunar.
OM
pliegue umbilical lateral.
.C
DD
LA
FI