1

TOMA DE SIGNOS VITALES:

práctico:
1. Toma de temperatura
2. Toma de tensión arterial
3. frecuencia respiratoria
4. frecuencia cardiaca
resistencia: hacerlo en menos de 3 minutos.
teórico.
cifras normales:
0 a 3 meses 37.4°C

3 a 6 meses 37.5°C

6 meses a 1 año 37.6°C

1 año a 3 años 37.2°C

3 años a 5 años 37.0°C

5 a 9 años 36.8°C

9 a 13 años 36.7°C

13 años a adultos 36.5C - 37.3°C

hasta 28 días DESPIERTO 120-160 lpm

3 meses DORMIDOS 80-50 lpm

3 meses a 2 años DESPIERTOS 80-140 lpm

3 meses a 2 años DORMIDOS 70-120 lpm

2 a 10 años DESPIERTOS 70-120 lpm

2 a 10 años DORMIDOS 60-90 lpm

10 años a adultos DESPIERTOS 55-90 lpm

10 años a adultos DORMIDOS 50-90 lpm

atletas 40-60 lpm

Recién nacido 44 rpm

Hasta 3 meses 35-50 rpm

3 meses a 1 año 30 rpm

1 a 2 años 25- 30 rpm

2 a 8 años 20-25 rpm

8 a 12 años 28-20 rpm

12 años a adultos 14-18 rpm

atletas 6-10 rpm

Johana Monserrat Samaniego Adame

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de 1 a 10 años 70 + Doble edad = Ps

(Ps/2) + 10 = Pd

mayores de 10 años 90 + doble edad = Ps

(Ps/2) +10 =Pd

18 años a adultos mujer: 122/66

hombre: 121/70

PAM (normal 70-105 mmHg) (Ps) + (Pd x 2) / 3

Ps:Presión sistólica Pd:Presión diastólica PAM: Presión arterial media

sospecha de neumonía

Rn a 2 meses FR > 60 lpm

2 meses a 1 año FR > 50 lpm

1 a 5 años FR > 40 lpm

JNC 8

normal < 120 < 80

prehipertensión 120-139 80-89

hipertensión G1 140-159 90-99

hipertensión G2 >160 >100

AHA (American Heart Association)

normal 130 <85

normal alta 130-139 85-89

hipertensión G1 140-159 90-99

hipertensión G2 <160 <100

conceptos:
1. signos vitales: efectividad del funcionamiento fisiológico
2. hipertensión 140-90
3. hipotensión 100-60
4. normopnea 14-18
5. taquipnea 20
6. bradipnea 12
7. polipnea rap y no prof
8. ruidos de korotkoff
● Fuerte seco
● Sucio
● Nítido
● Disminuido

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● Silencio
9. variables que afectan signos vitales (edad,género, ejercicio físico,embarazo, estado
emocional, hormonas, medicamento, fiebre, hemorragias)
10. características del pulso (frec, ritmo, volumen, elasticidad)
11. bradicardia sinusal
12. crisis Stoker- Adams
13. pulso amplio (insuf aórtica)
14. pulso duro (arteriosclerosis)
15. pulso débil (estenosis aórtica, shock)
16. pulso piriforme y parvus (agonía)
17. alternante (miocardiopatía/ malo)
18. sitios para tomar pulso (son 9 los más comunes)
○ Carotídeo
○ Temporal
○ Axilar
○ Braquial
○ Radial
○ Inguinal
○ Popitleo
○ Tibial posterior
○ Pedio
19. pirexia o hipertermia
20. hipotermia
21. febrícula
22. fiebre continua o constante
23. fiebre remitente: descenso que sigue en fiebre
24. fiebre intermitente: elevación con descensos
25. fiebre reincidente: día si día no
26. sitios para toma de temperatura (son 5 y 1 sin termómetro)
○ Boca
○ Recto
○ Axilas
○ Oído
○ Frente
27. tirajes
28. ortopnea
29. respiración de biot rápida apnea
30. respiración de Cheyne Stokes pequeña grande pequeña apnea
31. respiración Kussmal rápida e irregular

METODOS DE EXPLORACION CLINICA

Teórico:
● PSOAPI significado
● Ficha de identificación
● datos del hospital
● AHF
tipo de familia
apgar familiar

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situación económica
● APNP
habitación
recreación
● APP
enfermedades de la infancia, enf cronico degenerativas, hospitalizaciones,
intervenciones quirugicas, accidentes, intoxicaciones, intento suicidio, trasnfusion
sanguinea, esquema de vacuancioon, violencia escolar o laboral , grupo sanguineo,
alergias.
● AP
perinatales
desarrollo psicomotor fino
desarrollo psicomotor grueso
desarrollo psicomotor del lenguaje
● AA
pubarca
menarca
espermarquia
● PA
motivo de consulta
momento actual
astenia
adinamia
hiporexia
pérdida de peso
● Habitus exterior
factores que modifican la edad aparente
constitución y tipos
conformación y cómo sus 3 componentes
longuileno
brevilíneo
mediolineo
actitud voluntaria
actitud instintiva
actitud forzada
actitud pasiva
facies mencionar todas las que recuerdes
convulsiones tónicas
convulsiones clónicas
temblores
temblor en hipotiroidismo
temblor en intoxicación alcohólica
temblores seniles
temblores de reposo o estáticos
temblor fisiológico
mov coreicos
mov atetosicos
mov distónicos

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tics
marcha helicopoda
marcha helicópoda
marcha claudicante
marcha tabica o ataica
marcha espástica
marcha polineurítica
marcha parkinsoniana
marcha titubeante o cerebelosa
marcha miopática
conducta
conducta consciente
conducta somnolienta
conducta estupor
conducta en coma
síncope y lipotimia
conceptos:
1. reglas interrogatorio
2. reglas y resultados inspección
3. reglas y resultados palpación
4. reglas y resultados percusión
5. reglas y resultados auscultación
6. ruido claro
7. ruido mate
8. ruido timpánico
9. ruido oscuro
10. signo del centavo
11. medicina
12. patología
13. profilaxis
14. salud
15. enfermedad
16. agente morboso
17. etiología
18. síntomas
19. signo
20. síndrome
21. síntomas patognomónicos
22. fisiología
23. anatomía
24. propedeutica medica
25. diagnóstico
26. pronóstico
27. rehabilitación
28. pronóstico
29. terapéutica
30. mecanismos patogénicos
31. mecanismos de defensa

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32. clínica
33. inventor pleximetro dígito- digital
34. cuantos cm alcanza una percusion profunda
35. anamnesis
36. leyes de las teorías de los fenómenos acústicos (como transmiten el sonido el vacío,
aire, agua y sólido)
37. cualidades de fenómenos acústicos
38. resonancia
39. consonancia
40. timpanismo gástrico
41. timpanismo colon
42. timpanismo tórax
43. si el gas aumenta o disminuye cómo repercute en la intensidad de percusión
44. timpanismo anfórico
45. ruido de olla rajada

EXPLORACIÓN FÍSICA DE CRÁNEO Y CARA

Práctica:
Interrogatorio:
Psiquiátrico
1. Cambios en el carácter.
2. Ansiedad
3. Depresión
4. Incapacidad para concentrarse.
5. Insomnio
6. Alucinaciones
7. Manías
8. Fobias
9. Demencia
Nervioso.
10. Cefalea
11. Migraña
12. Convulsiones
13. Temblores
14. Sincope (neurologico)
15. Mareos
16. Vértigo
17. Afasia ( visual, auditiva, etc)
18. Pérdida de la sensibilidad.
19. Debilidad de extremidades inferiores.
20. Parálisis de alguna parte de su cuerpo
21. Paresias
22. Problemas de equilibrio
23. Incoordinación motriz
24. Pérdida o trastornos de la memoria

inspeccion- palpacion cbza

● tipo de cráneo
● estado de superficie (implantación cabello, tipo, color, higiene textura)
palpación cbza
● exostosis, endostosis, cicatrices, lesiones.
● ganglios preauriculares, retroauriculares, suboccipitales

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● movimientos activos, tono y pasivos de la cabeza (flx, ext, lateralizaciones, si, no,
girando)
● posición de la cabeza
inspección cara
● tipo de cara y perfil
inspección frente
● tipo
● tamaño
● estado de superficie
● pliegues cutáneos, movimiento
palpación de frente
● tono
● palpación y transiluminación de senos frontales
inspección cejas
● integridad, simetría, implantación

conceptos
1. cefalea
2. algia facial
3. migraña y síntomas
4. cefalea tipo tensional
5. dolor cabeza como síntoma (son 3)
6. dolor cbza como dolor referido (son 3)
7. neuralgia trigeminal
8. neuralgia esfenopalatina/ migraña roja
9. algia facial como dolor referido
10. braquicefalia
11. dolicocefalia
12. naticefalia
13. nudosidades de parrot
14. normocéfalo
15. craneotabes de Elsasser
16. turricefalea
17. oxicefalia
18. cráneo en bellota
19. plagiocefalia
20. escafocefalia
21. acromegalia
22. acrocefalia
23. trigonocefalia
24. hipsocefalea
25. platicefalia
26. conductos luschka
27. sx. robin
28. anencefalia/ cara de rana
29. tricotilomanía
30. toxicomanía de Besnier
31. tricofagia con tricobezoar
32. palpación de fontanela anterior (a q edad cierra y q se palpa)
33. raquitismo
34. diastosis cleidocraniana
35. causas microcefalia
36. causas microcefalia

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37. alopecia
38. alopecia areata o placa pelada
39. alopecia en mordedura de rata
40. alopecia por micosis
41. alopecia por mixedema
42. alopecia or hipertioidismo
43. causas de alopecia generalizada (son 5)
44. Sx. kwashiorkor
45. seborrea
46. pitiriasis
47. foliculitis
48. forúnculos
49. manchas en vino
50. hemangiomas
51. temblor de cabeza en parkinson
52. signo de musset
53. facie hipocrática
54. facie volutososa
55. facie peritoneal
56. facie parkinsoniana
57. facie adenoidea
58. facie leonina
59. signo montad- krodon
60. signo joffroy
61. facie hipertiroidea
62. facie mixedematosa
63. facie en sx de cushing
64. faie en cirrosis alcohólica
65. cloasma gravídico
66. facie lúpica
67. sx de la mancha nacional
68. facie adenoidea
69. síndrome de hallerman- streiff
70. edema facial por insuficiencia renal
71. edema facial por sx nefrotico
72. edema angioneurótico/ quincke
73. sx. golden har
74. sx parry romberg
75. edema facial en mixedema
76. captum sucedaneo
77. tipos de cara
78. tipos de perfil
79. cornelia de lange
80. signos de hipotiroidismo
81. parálisis facial central
82. parálisis facial periférica
83. utilidad de senos frontales
84. que se le estudia a los ganglios
85. tipos de frente

EXPLORACIÓN FÍSICA DE OCULOPALPEBRAL

Práctico:
Interrogatorio:
1. Alteraciones visuales

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2. Visión borrosa
3. Diplopia
4. Lagrimeo
5. Epifora
6. Comezón
7. Fotofobia
8. Dolor ocular.
9. Secreción ocular
10. Ceguera
11. AHF
12. APNP
13. APP
● Párpados
tamaño, integridad, estado de sup, asimetría al apertura
● pestañas
● exploración neurológica de párpados
prueba de asterisco/ exploracion par craneal III, IV, VI (tono de m elevador del párpado (III)
y del orbicular de los párpados(VII), tono ocular (al sospechar de deshidratación ocular)
conjuntivas
● conjuntiva palpebral inferior
● conjuntiva bulbar/ en patología conjuntival o esclerótica
● conjuntiva palpebral superior
esclerótica
● conjuntiva bulbar
córnea
● observar convexidad de la córnea
● reflejo corneal de oclusión/ V sensitiva y rest motora es por VII
● maniobra Nazfiger/ descarta queratocono o protrusión ocular
descartar estrabismo
● reflejo corneal de iluminación
● prueba de asterisco
● prueba de cubrir y descubrir
inspección iris y pupilas
● reflejo fotomotor
● reflejo consensual
● reflejo de acomodación
agudeza a los colores/ descartar daltonismo
agudeza visual periférica
● campimetría por comparación / descartar daño a retina o escotomas
agudeza visual central/ II par
● cartilla de Snellen
fondo de ojo / II par / descarta hemorragias exudados o lesiones de la retina.

conceptos:
1. medida de abertura normal de región palpebral
2. ojos en hipertioidismo
3. carúncula
4. arco senil
5. ptosis palpebral por parálisis III
6. ptosis por lesión plexo simpático cervical
7. sx. claudio bernard horner
8. ectropion
9. entropion
10. hipertelorismo
11. edema renal de párpados

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12. edema cardíaco de párpados

13. blefaroconjuntivitis
14. legaña
15. blefaroespasmo
16. blefaritis crónica o marginal
17. orzuelo
18. chalazión
19. xantelasma
20. signo del sol poniente
21. epicanto
22. triquiasis
23. distriquiasis
24. ojo hundido
25. ojo de mapache
26. signo de rosenbach o parry
27. signo de von graefe
28. signo de stelwag
29. signo mobinus
30. signo joffroy
31. signo dalrymple
32. signo russell frazer
33. lagoftalmia
34. nictitation
35. dacrioadenitis
36. dacriocistitis
37. keratocono
38. celulitis orbitaria
39. ptosis
40. exoftalmos bilateral
41. enfermedades donde se presenta nistagmus
42. estrabismo
43. estrabismo convergente/ esotropia
44. estrabismo divergente/ exotropía
45. estrabismo paralítico
46. estrabismo no paralítico
47. angiloplia
48. quemosis
49. xeroftalmia
50. inyección conjuntival
51. inyección ciliar o rubor ciliar
52. glaucoma
53. pinguecula
54. pterigion
55. fluoresceína
56. queratitis
57. leucocoria
58. anillo de wilson/anillo de kayser fleischer
59. hifema
60. esclerótica azul pq da
61. heterocromia
62. discoria
63. midriasis
64. miosis
65. isocóricas
66. anisocóricas

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67. coloboma
68. midriasis bilateral
69. miosis bilateral
70. midriasis unilateral
71. miosis unilateral
72. pupilas de argyll- robertson
73. pupila de Adie
74. reflejo hirschberg
75. hipertropia
76. nistagmus
77. afaquia
78. miopía
79. hipermetropía
80. astigmatismo
81. presbicia
82. estrabismo en lesión par VI a q lado de va
83. estrabismo en lesión para IV a q lado se va
84. escotomas
85. diplopia
86. quemosis
87. dx diferencial entre glaucoma, conjuntivitis, iritis y lastimadura y cuerpo extraño
88. características normales de una retina el fondo de ojo
89. al fondo de ojo en miope se usan numero - o +
90. al fondo de ojo en hipermétrope se usan números - o +
91. edema de papila
92. exudado en fondo de ojo pq esta
93. anopsia
94. sx. quiasmático
95. hemianopsia homónima
96. cuadrantopsias
97. retina en retinopatía diabética en 4 etapas al fondo de ojo
98. retinopatía hipertensiva en sus 4 etapas al fondo de ojo
99. xantomas
100. amplioplia
101. funcion y disfuncion par craneal III
102. funcion y disfuncion par craneal IV
103. funcion y disfuncion par craneal VI
104. patologías glándulas zeiss
105. patologia glandulas moll
106. patologías glándulas meibomio
107. hiperemia
EXPLORACIÓN FÍSICA DE NARIZ
Práctico: Permeabilidad: RESISTENCIA
interrogatorio:
1. Rinorrea ant
2. Rinorrea post
3. Prurito nasal obstrucción nasal
4. -Dolor en senos paranasales.
5. -Epistaxis
6. Afonía
7. Disfonía
8. Tos
9. Tos traqueal
10. Estridor laríngeo
11. Hiperosmia

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12. Hiposmia
13. Anosmia
14. Parosmia
15. Cacosmia
permeabilidad de nariz: RESISTENCIA
inspección:
● estado de superficie, tipo de nariz, simetría, movimientos
palpación
movimientos y tono muscular/ VII par
● dolor, crepitación
rinoscopia anterior:
● inspección simple con lámpara de reflejos (vestíbulo, vibrisas, lesiones, mucosa,
tabique, cornetes, secreción)
● rinoscopia con el viena, meter cerrado y sacar abierto o reprobado, en 3 ángulos
rinoscopia posterior
● pared posterior faringe, cola de cornete, septum, coanas, desembocadura trompa de
eustaquio, adenoides
● abatelenguas en diagonal, se desliza por abatelenguas
palpación senos maxilares
transiluminación de senos maxilares/ descartar sinusitis o tumor
prueba de los olores/ VII sensitivo/ descartar hiposmia, hiperosmia, parosmia, coacosmia
● cafe, tabaco, vainilla
conceptos:
1. Obstrucción nasal bilateral causas
2. Obstrucción bilateral en balanza
3. Rinorrea líquida
4. Rinorrea hialina bilateral
5. Rinorrea mucosa bilateral
6. Rinorrea hematopurulenta
7. Anosmia súbita
8. Anomia progresiva
9. Alteración psiquiátrica en el olor
10. Cambios forma de la nariz en reabsorción de colágeno
11. Cambios forma nariz
12. Dolor referido en nariz
13. Rinoesclerotoma/ nariz en voz hebra
14. Leptorrina
15. Platirrina
16. Mesorrina
17. Nariz en catalejo founier
18. Nariz chata
19. Nariz nodulosa
20. Nariz en silla de montar
21. Nariz bulbosa
22. Estado de sup en lupus
23. En enf de addison
24. Seborrea
25. Pliegue nasal transverso/ pliegue de margon
26. Cloasma grávido
27. Mov nariz en facie hipocrática
28. Escala de Silverman
29. Triángulo de kiesselbach o área de little
30. Cómo se ve rinoscopia anterior en rinitis alérgica o vasomotora
31. Rinitis alérgica/coriza
32. Rinitis bacteriana

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33. Sinusitis
34. A qué edad salen los senos frontales, esfenoidales, maxilares, etmoidales
35. Cambio nariz en embarazada
36. APP
37. Causa parosmia intermitente
38. Causa parosmia unilateral
39. Causa parosmia bilateral
40. Causas hiperosmia
41. Rinitis viral
42. Rinitis alérgica
43. nariz en von herba
44. hallazgos a la transiluminación de senos maxilares
45. utilidad senos maxilares y etmoidales
46. parálisis periférica de central diferenciar

EXPLORACIÓN FÍSICA DE BOCA

Práctico: Lámpara RESISTENCIA
Interrogatorio: tubo digestivo
Aparato digestivo.
1. Apetito
2. Hambre
3. Anorexia
4. Hiporexia
5. Bulimia
6. Polifagia
7. Polidipsia
8. Adipsia
9. Halitosis
10. Odinofagia
11. Disfagia
12. -Lesiones en la lengua o boca. (úlceras)
13. -Gingivorragia
14. Pérdida del gusto
15. -Intolerancia a algún alimento.
16. -Asialia
17. Sialorrea
18. Ptialismo
19. Pirosis o agruras
20. Regurgitaciones
21. Eructo
22. Mericismo
23. Náuseas
24. Vómitos
25. -Sensación de pesantez en el estómago.
26. -Dolor abdominal
27. Hematemesis
28. -Vómitos en pozos de café.
29. -Heces rayado en sangre
30. Rectorragia
31. Melena
32. Diarrea
33. Estreñimiento

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34. -Características heces

35. -Flatulencia
36. Meteorismo
37. -Adelgazamiento de heces.
38. -Distensión abdominal.
39. -Ictericia
40. Acolia
41. Prurito anal
42. Dolor anal
43. Esteatorrea
Labios
● Longitud , tamaño, simetría, mov de los labios(VII)
Vestíbulo y carrillos
● Frenillo
● Carillo: desembocadura conducto de stenon
● VII por Buccinadores
Encías
● Cara externa
● Cara interna
Dientes
● Calidad de mordida
● Cara interna dientes
● Número, implantación, dirección, color, estado de superficie, higiene, prótesis,
patología
Piso de la boca
● Desembocadura conductos Wharton
● Frénico lingual
● Color y estado de superficie mucosa
● Venas raninas
Lengua
● tipo, tamaño, hidratación, estado de superficie, lesiones
● hipoglosos XII motor y tono
● trigémino V motor y tono
VII sensitivo
● dulce, salado, amargo
paladar duro y blando
● movilidad paladar blando(V) úvula, orofaringe, pilares, amigdalinos
● grados de amígdalas
● mucosa de faringe
● glosofaríngeo IX y Vago X (se exploran juntos)
conceptos:
1. lengua saburral
2. lengua en perico
3. lengua negra/vellosa/peluda
4. lengua lisa
5. lengua escrotal
6. lengua geográfica
7. lengua vidriada/sifilítica
8. lengua en fresa
9. signo pastia
10. lengua con muguet/ moniliasis
11. 3 lesiones de sífilis (chancro, parche, gomas)

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12. movimiento de la lengua en parálisis del hipogloso XII

13. movimiento de úvula en parálisis uni, bi y supranuclear
14. amigdalitis aguda y crónica diferencias
15. aliento en diabetico
16. aliento en paciente con fenilcetonuria
17. aliento en paciente uremico
18. diferenciación entre faringitis aguda y crónica
19. queilosquisis
20. quielonatoquisis
21. queilopalatosquisis
22. edema de Quincke/ angioedema
23. queilitis/estomatitis angular
24. queilosis
25. esclerodermia
26. causas de temblor en los labios
27. gingivitis, gingivorrea, gingivorragia (diferencia)
28. saturnismo/ intoxicación por plomo
29. anodoncia
30. hipodoncia
31. fluorosis y a que edad se desarrolla
32. displasia ectodérmica
33. atrición
34. abrasión
35. 3 fases de caries y manifestaciones
36. dientes de Hutchinson
37. anquiloglosia
38. ránula
39. angina de Ludwing
40. manchas de fordyce
41. boca de trinchera
42. épulis de mieloplaxias
43. signo de gotin
44. sx elbers- dantos manifestaciones en boca
45. signos en lengua por Hipertensión de VCS
46. sx. Melkersson-Rosenthal
47. torus palatinos
48. Sx. de tangier
49. manchas de Koplik
50. pq cianosis en labios(lo más simple que se venga a la mente)
51. manifestaciones en boca de escorbuto
52. causas de hiperplasia gingival
53. edad comienza y termina la primera dentición
54. dientes supernumerarios
55. dientes neonatales
56. causas de macroglosia
57. causas de microglosia
58. papilas de la lengua
59. leucoplasia

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60. xeroftalmia, xerostomía

61. tipos de edema en labios
62. sx- sjogren
63. causas de fisuras en línea media del labio
64. quemadura por aspirina
65. periodontitis
66. fusoespirilar de vicent
67. causa d e gingivitis en embarazadas
68. manifestaciones de púrpura trombocitopénica en boca
69. manifestación en encía por intoxicación bismuto, plata, mercurio
70. manifestaciones en dientes de angiogénesis imperfecta
71. pelagra
72. paladar ojival
73. manifestaciones en boca de difteria
74. causas de halitosis patológicas
EXPLORACIÓN FÍSICA DE OÍDO
Práctica: prueba chasquidos RESISTENCIA
interrogatorio oídos:
1. Sordera
2. Tinnitus
3. Vértigo
4. Otorragia
5. Otorrea
6. Otalgia
7. Dolor detrás de oreja
inspección
● tamaño,implantación, simetría, estado de superficie
palpación
● pabellón auricular
● mastoides
● ganglios regionales
otoscopia
● en adultos
● en Rn o lactante
● en niño + 3 años
● CAE: cerumen, pelos, membrana timpánica, triángulo luminoso
otoneumoscopia/ descarte OMA
pruebas de la audición
● chasquido de los dedos/ descartar hipoacusia, anocausia (asimetrías)
● prueba de rinne/ descarta sordera conductiva / descarta sordera sensorineural
● prueba de weber/ descarta sordera conductiva/ descarta sordera sensorineural
● prueba de Schwabach/ descarta sordera conductiva/ descarta sordera
sensorioneural
prueba de romberg/ valora cerebelo/ calor VIII rama vestibular/ valora propioceptividad

teoría:
1. otorrea hialina
2. otorrea mucosa
3. otorrea mucopurulenta

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 17

4. otorrea purulenta
5. otorrea hemorrágica
6. hipoacusia
7. anacusia
8. vértigo
9. signo de battle
10. microtia
11. microtia-atresia
12. sx. goldernbar manifestación orejitas
13. manifestaciones del mongolismo/ sx. down en oído
14. orejas de coliflor
15. manifestaciones enf. hansen en oídos
16. temas
17. nódulo o tubérculo de darwin
18. cianosis en orejillas
19. eczema
20. hallazgos en CAE
21. causa de pérdida de triángulo luminosos de politzer
22. color de membrana timpánica en hemorragia
23. causa más común de tracción de la membrana timpánica
24. cambio en coloración de membrana timpánica
25. conducción ósea y aérea normal
26. conducción ósea y aérea en sordera conductiva y sensionenunoral
27. medicamentos ototóxicos
28. nistagmus periférico espontáneo
29. nistagmus periférico postural
30. nistagmus periférico síntomas concomitantes
31. nistagmus central espontáneo
32. nistagmus central postural
33. nistagmus central síntomas concomitantes
34. escala capurro
35. ángulo cefaloauricular normal
36. orejas en asa
37. tímpano negro
38. ojos de mapache
39. oído del nadador
40. trompa de eustaquio en niño
41. apéndices preauriculares: colombia auris, orejas de pollo
42. condromaitis helicis
43. cambios en trompa y consecuencias en embarazada
44. cambio órganos corticales en gerontes y causas
45. enfermedad de meniere
46. prematuros riesgo de hipoacusia al nacer con: peso, oxigenación, bilis
47. 3 causas dolor referido oído, 3 causa dolor intrínseco
48. presbiacusia

EXPLORACIÓN FÍSICA DE CUELLO

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Práctica:
interrogatorio:
diabetes
1. Polidipsia
2. Poliuria
3. Pérdida de peso
4. Polifagia
hipertiroideo
1. Nerviosismo
2. irritabilidad fácil,
3. Sudoración excesiva
4. Intolerancia calor
5. Pérdida de peso
6. Palpitaciones
7. bochornos,
8. Diarrea
9. mayor energía
10. calambres,
11. Amenorrea
12. falta de concentración
Hipotiroidismo
1. Actividad intelectual disminuida
2. Memoria débil
3. Intolerancia frío
4. Insomnio.
5. Somnolencia,
6. Anorexia
7. Estreñimiento
8. Prurito
9. Menorragias,
10. Piel seca amarillenta
11. Pelo seco y grueso
Addison. Hipofunción Suprarrenal.
1. Debilidad
2. fatiga
3. hipotensión ortostática
4. bronceado
5. pecas negras
6. intolerancia al frío
7. mareos
8. Pérdida de Peso
9. Anorexia
10. Deshidratación.
Hiperfunción suprarrenal
1. Hirsutismo
2. calvicie
3. acné
4. voz profunda
5. amenorrea
6. hipertrofia de clítoris
7. aumento de musculatura
8. libido
Cushing
1. Obesidad centrípeta y/o troncal

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2. Acné
3. Hirsutismo
4. Poliuria
5. Polidipsia
6. Polifagia
7. Oligomenorrea
8. Amenorrea
9. Debilidad muscular
10. Dolor lumbar
11. Disminución en la concentración
12. Edema
13. Cálculos renales
14. Cefalea
15. Hiperpigmentación
16. Estrías púrpuras
17. Pérdida de peso
18. Hipotensión postural
19. Debilidad
20. Visión borrosa
21. Parestesias
Hipoparatiroidismo
1. Parestesia
2. Calambres
3. Pelo seco
4. Dolor abdominal
5. Fragilidad ungueal
6. Gastralgia
7. Poliuria
8. Adinamia
9. Astenia
10. Hiporexia
11. Cabello reseco
12. Vómito
13. Náuseas
14. Depresión
15. Piel seca y escamosa
16. Menstruación dolorosa
17. Convulsiones
18. Alopecia
Ovario con hipofunción
1. Amenorrea primaria
2. Vello pubiano y axilar escaso
3. Obesidad
4. Ausencia de telarquia:
5. Poco desarrollo muscular
6. Ptosis
7. Micrognatia
8. Infantilismo sexual

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 20

9. Sudores nocturnos
10. Sequedad vaginal
11. Xeroftalmia
12. Irritabilidad
13. Dificultad para concentrarse
Ovario con hiperfunción
1. Menorragias
2. Pubertad precoz
3. Telarquia
4. Disnea
5. Vómitos
6. Hinchazón abdominal
7. Oligoanuria
Testiculo con hipofunción
1. Testicular pequeños
2. Vello corporal reducido
3. Ginecomastia
4. Voz aguda
5. Transpiración
6. Disminución de libido
7. Disfunción eréctil
8. Fatiga
9. Depresión
10. Infecundidad
11. Cefalea
12. Aumento de peso por grasa subcutánea
13. Galactorrea
Testiculo con hiperfunción
1. Acné
2. Aumento de líbido
3. Piel seborreica
4. Calvicie
RESISTENCIA: no se
inspección
● movimientos anormales
● tipo de cuello, estado de superficie, movimientos, movimientos activos, pasivos
palpación:
● tono muscular, descartar limitaciones de movimientos, ver extensión de los
movimientos
● ganglios: submentonianos, submaxilares, amigdalinos (Chassaignac), cervicales
superficiales, cervicales posteriores, supraclaviculares, cervicales profundos.
● tiroides
● istmo
● lóbulo lateral
● lóbulo izquierdo
pulsos
● pulso carotídeo
● pulso venoso verdadero/ en ingurgitación yugular

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 21

● grados plétora yugular

conceptos:

EXPLORACIÓN FISICA DE TORAX

Práctica:
interrogatorio:
1. disnea
2. esputo
3. tos
4. dolor toracico
5. hemoptisis
6. cianosis
7. cronaje tipo sibilancias, ronquera, etc
8. sudoración nocturna
9. fiebre crónica
10. pérdida de peso
inspección:
● tipo de torax
● tipo respiratorio
● estado de superficie
● color
● amplitud
● simetría de movimientos respiratorios
● FR
● escala de silverman
palpación
● amplexión
● amplexación superior
● amplexación inferior
● amplexación media
● vibraciones vocales cara posterior
● vibraciones vocales cara anterior
percusión
● cara posterior
● cara anterior
auscultación
● murmullo vesicular
● transmisión de la voz

teórico:
1. tórax anclado
2. tórax en embudo o pectus excavatum o en zapatero
3. tórax piramidal
4. tórax piriforme
5. tórax raquítico
6. tórax enfisematoso
7. tórax longilíneo

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8. tórax brevilíneo
9. tórax tísico
10. tipo respiratorio costal superior
11. tipo respiratorio costal inferior
12. tipo respiratorio abdominal
13. tipo respiración en enfermedades respiratorias en 3 casos
14. respiración de cheyne stokes
15. respiración biot
16. respiración kussmaul
17. escala de silverman
18. causas de asimetría en respiración
19. cifosis
20. lordosis
21. escoliosis
22. signo de godet
23. vibración pleural causa
24. en qué sx pleuropulmonares aumentan las v.v
25. en qué sx pleuropulmonares están abolida las v.v
26. causas de disminución de elasticidad del tórax patología y no patológica
27. zona de alarma de chauvet
28. sonido claro pulmonar
29. causas patologicas de aumento d intensidad en la percusion
30. causas patológicas de disminución de la intensidad en percusión
31. obscuridad hídrica
32. skodismo
33. causas patológicas de timpanismo en tórax
34. consonancia metálica
35. ruido de olla rajada
36. murmullo vesicular
37. respiración pueril
38. respiración indeterminada
39. silencio respiratorio
40. espiración prolongada
41. respiración entrecortada
42. ruido laringotraqueal/soplo glótico/ soplo de laneec
43. soplo tubario
44. soplo cavitario
45. solo anfórico
46. soplo “E” o pleurítico
47. estertores secos silbantes
48. estertores secos roncantes
49. subcrepitantes/ estertores húmedos y sus 3 burbujas
50. crepitantes
51. frote pleural
52. broncofonía
53. egofonía
54. disminución o abolición de transmisión de la voz
55. pectoriloquia sonora

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 23

56. pectoriloquia áfona

57. datos de insuficiencia respiratoria
58. integrar con EF atelectasia
59. integrar con EF condensación
60. integrar con EF sx. neumotórax
61. integrar con EF sx. derrame
62. integrar con EF sx. enfisema
63. integrar con EF sx. cavitario
64. integrar con EF sx. mixto de hidroneumotórax
65. síntomas hipertrofia VD
66. síntomas hipertrofia VI
67. fórmula para índice cardiaco para rx
68. causa de borramiento de senos costofrénicos
69. significado de prueba ABCDEFG en rx
70. con que se considera una buena técnica de tomado de rx
71. virus sincitial respiratorio
72. asma a la EF
73. escala Gina para q es
74. patognomónicos a la EF de derrame
75. vómica
76. espondilitis
77. facie tuberculoso
78. facie adenoidea
79. facie cianótica
80. cianosis central
81. cianosis periférica
82. tetralogía de fallot
83. eupnea
84. bronconeumonía a la EF o aspectos + imp
85. respiración cheyne stokes fisiológica
86. flema patognomónica de neumonía lobar
87. disfonía, ronquera, afonia causas
88. hemoptisis en menores= tuberculosis y >40 cáncer (esta no e pregunta es
anotación)
89. sx.traqueobronquial
90. sx. supuración pulmonar
91. empiema
92. sx. insuficiencia respiratoria
93. sx. dificultad respiratoria
94. enfisema vicariante
95. teleactectasias en cianóticos
96. bradipnea
97. a q edad no se puede realizar la palpación en babys o niños
98. vibración bronquial/ roncus palpable
99. vibración pleural
100. zona de mayor sonoridad en tórax de claro pulmonar
101. línea parabólica de damoiseau
102. neumatocele

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 24

103. tos coqueluchoide

104. duración inspiración y espiración en 1 respiración
105. espiración prolongada soplante
106. enfermedad de la membrana hialina
107. a que semana de gestación se genera el surfactante
108. surfactante
109. principal causa de atelectasia en babys prematuros

EXPLORACIÓN FÍSICA DE ÁREA PRECORDIAL

Práctico
choque de punta: RESISTENCIA
interrogatorio:
1. Disnea de esfuerzo.
2. Disnea paroxística nocturna.
3. Ortopnea
4. Tos
5. Esputo
6. Palpitaciones
7. Dolor precordial
8. Cianosis
9. Edema MsIs
10. Ascitis
11. Cefalea
12. Vértigo
13. Epistaxis
14. Síncope (cardiogénico)
15. Claudicación MsIs
16. Extrem. frías
17. -Dolor extremidades en reposos ,dolor extremidades con la marcha.
18. -Marcha claudicante
19. Caída de vello de piernas
20. Pies fríos
21. Pies pálidos.
22. Piel delgada en las piernas
23. Calambres en las piernas
24. Úlceras en los tobillos(venosos o arteriales)
25. Uñas curvas y gruesas
26. Varices
27. Manchas hipercrómicas en las piernas.
28. Cansancio vespertino en las piernas.
29. Edema duro de piernas
30. Edema vespertino de piernas.
31. Signos de tromboflebitis.
inspección:
● tipo, forma, volumen, estado de superficie, choque de punta
palpación
● choque de punta: sitio, extensión, intensidad, momento, ritmo
● sentado erguido, inclinado, en decúbito lateral izquierdo
percusión
● gran macicez cardiaca:
● borde derecho
● borde izquierdo pte sup y pte inf
● línea de potain

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 25

● pequeña macicez cardiaca

auscultación
● foco mitral
● foco tricúspide (solo en patología mitral)
● foto pulmonar
● foco accesorio aórtico/ de erb
● foco aórtico
teórico:
1. primer ruido
2. segundo ruido
3. R3 patológico
4. R4 patológico
5. soplos holosistólicos
6. soplos merosistolicos
7. soplos protosistolicos
8. soplos sistolicos
9. soplos telesistolicos
10. q se le estudia a los ruidos cardiacos
11. q se le estudia a los soplos
12. soplos orgánicos
13. soplos funcionales
14. soplos orgánicos
15. soplos inocentes
16. limites región precordial
17. limites región pre arterial o pré aórtica
18. bóveda de la región precordial q es y causas
19. retracción de región precordial q es y causas
20. sitio normal de choque de punta
21. choque de punta de entre 4 a 13 años
22. choque de punta en viejos
23. dextrocardia
24. choque de punta en derrames pleurales izq y drc
25. choque de punta en esclerosis pulmonares lesión dch o izq
26. choque de punta en hipertrofia VD
27. choque de punta en hipertrofia VI
28. extensión normal de choque de punta
29. intensidad normal choque de punta
30. causa intensidad aumento CH.P
31. causa disminución intensidad CH.P
32. choque de cúpula/ bola de billar
33. retracción sistólica de la punta del <3
34. galope
35. choque difuso
36. pulsaciones anormales donde se notan?? son: por crecimiento cavidades cardiacas,
a. pulmonar derecha, crecimiento aorta
37. vibración valvular palpable
38. temblor cantario/thrill/soplo palpable
39. frotamiento pericárdico palpable
40. frotamiento pleurítico palpable
41. cambio en macicez relativa y absoluta en crecimientos cardíacos y en derrame
pericárdico
42. reforzamiento ruidos cardiacos
43. reforzamiento 1er tono mitral
44. reforzamiento 2do tono pulmonar o aórtico
45. ruido cardiaco”velado”

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 26

46. ruido cardiaco”clangoroso”

47. arritmia por palpación de choque de punta
48. ritmo fetal
49. desdoblamiento ruidos cardiacos
50. desdoblamiento 1er tono
51. desdoblamiento 2do tono
52. chasquido de apertura de la mitral
53. chauveau y marey
54. murmullo o retumbo
55. diferencia entre soplos funcionales y anorganicos
56. ruido de molino
57. insuficiencia mitral a la EF
58. estenosis mitral a la EF
59. Insuficiencia tricuspidea a la EF
60. estenosis tricúspide a la EF
61. insuficiencia aórtica a la EF
62. estenosis aórtica a la EF
63. insuficiencia pulmonar a la EF
64. estenosis pulmonar a la EF
65. mesocardio
66. posición pachon
67. factores cardiacos de los que depende la intensidad de pulso
68. arritmia
69. que se le estudia a un soplo
70. tetralogía de fallot
71. comunicación interventricular no cianótica
72. widal/ mackenzie
73. persistencia del conducto arterioso
74. signo de rivero carvallo
75. signo de corrigan
76. triada de insuficiencia cardiaca

EXPLORACIÓN FÍSICA DE MAMA

práctico:
preparación psicológica: RESISTENCIA
interrogatorio:
AGO
1. telarca
2. pubarca
3. menarca
4. FUM cuanto tiempo, cuantas toallas, que tan empapadas, sangrados
intermenstruales, sangrados poscoitos, colicos, sangrados post menopáusicos,
enfermedad en genitales, ETS?
5. edad de inicio de vida sexual
6. libido
7. relaciones secuales, cada cuanto, satisfactorias, problemas
8. orientación sexual, cual , recibió orientación sexual?
9. problemas vida sexual
10. embarazos, cuántos, partos o cesáreas
11. abortos, cuantos, espontneos o provocados
12. metodos anticonceptivo cual
13. papanicolau, cuando fue? resultados
14. mamas, última exploración, resultados
15. masas en genitales
16. cáncer cervicouterino o de mama

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 27

inspección
● pasiva
● activa
● signos de cáncer de mama
palpación de glándula mamaria
● cuadrantes internos
● cuadrantes externos
● areola
● pezón
● ordeñamiento
● ganglios regionales: supraclaviculares, infraclaviculares, epitrocleares y braquiales,
axilares anteriores, axilares medios, axilares posteriores
teórico:
1. que se le estudia a los ganglios
2. cuadrante con mayor frecuencia de cáncer de mama
3. cuadrante con menos frecuencia de cáncer de mama
4. escala de tanner
5. escala de tanner donde sale el boton mamario
6. escala de tanner donde la mayoría tiene la menarca
7. factores de riesgo para cáncer de mama
8. signos de cáncer de mama
9. mama fibroquistes características
10. mama fibroadenomas características
11. mastitis signos
12. mastitis aguda o subaguda/ puerperal
13. mastitis crónica
14. mastitis tuberculosa
15. mastitis sifilítica
16. mastitis puberal
17. mastitis diabética
18. telarquia
19. cambios en mamas en las mujeres gestantes
20. cambios en los pezones en las mujeres gestantes
21. calostro que es y a los cuantos dias cambia a leche
22. cuanto dura la lactancia
23. cambios en las mamas y pezones en gerontes
24. piel de naranja pq da
25. pezones supernumerarios
26. ganglios centinela (virchow)
27. cambio en las mamas durante el ciclo
28. leche de bruja
29. ginecomastia
30. que se le estudia al encontrar masas mamarias rarillas
31. enfermedad de paget
32. galactorrea
33. características de una neoplasia maligna
34. necrosis grasa
35. polimastia
36. politelia
37. maniobra de tillaux

EXPLORACION DE ABDOMEN
Práctico:

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 28

romper resistencias: RESISTENCIA

interrogatorio
Aparato digestivo.
44. Apetito
45. Hambre
46. Anorexia
47. Hiporexia
48. Bulimia
49. Polifagia
50. Polidipsia
51. Adipsia
52. Halitosis
53. Odinofagia
54. Disfagia
55. -Lesiones en la lengua o boca. (úlceras)
56. -Gingivorragia
57. Pérdida del gusto
58. -Intolerancia a algún alimento.
59. -Asialia
60. Sialorrea
61. Ptialismo
62. Pirosis o agruras
63. Regurgitaciones
64. Eructo
65. Mericismo
66. Náuseas
67. Vómitos
68. -Sensación de pesantez en el estómago.
69. -Dolor abdominal
70. Hematemesis
71. -Vómitos en posos de café.
72. -Heces rayado en sangre
73. Rectorragia
74. Melena
75. Diarrea
76. Estreñimiento
77. -Características heces
78. -Flatulencia
79. Meteorismo
80. -Adelgazamiento de heces.
81. -Distensión abdominal.
82. -Ictericia
83. Acolia
84. Prurito anal
85. Dolor anal
86. Esteatorrea
genitourinario:
1. Nictamero o diuresis
2. Nicturia.
3. Disuria
4. Dolor al orinar
5. Tenesmo vesical
6. Poliuria
7. Oliguria
8. polaquiuria

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 29

9. Urgencia miccional
10. Pujo vesical
11. Tenesmo vesical
12. -Hematuria(inicial, media o terminal)
13. -Piuria
14. Secreción uretral
15. Sedimento urinario dolor de cintura baja.
16. Edema facial.
17. Coluria
18. Arenillas en la orina cálculos renales
19. Trastornos en el chorro de la orina
20. Goteo terminal
21. Estranguria
22. Retención urinaria
23. Incontinencia urinaria
24. Disminución del calibre del chorro de la orina o
25. de la fuerza.
26. Prurito en los genitales.
27. Dolor en los genitales
28. Lesiones en los genitales
29. Tumor en los genitales.
AA:
1. pubarca
2. andrenarca
3. espermarquia
4. dolor o secreción peneanos
5. dolor o masas testiculares
6. ETS y tratamiento
7. hernias inguinales
8. libido
9. Orientacion sexualsastfaccion y cada cuanto sex, problemas?
10. metodos anticonceptivos, cual
Hematopoyético.
Anemia :
● Palidez
● anorexia
● astenia
● adinamia
● hiporexia
● palpitaciones
● disnea
anemia ferropénica
● pica
● geofagia
● amilofagia
● disfagia
● termogénesis alterada
Plaquetas alteradas en número o función
● equimosis
● petequias
● sangrados.
● trombofilia.
anemia hemolítica
● Ictericia
Linfático:

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● adenomegalias
● hiperestesias
● supuración de GL
● Tendencia a sufrir infecciones.
● esplenomegalia
inspección:
● forma, volumen, tipo de abdomen, estado de superficie, implantación vello, movilidad
abd
auscultación
● cuadrante superior derecho
● cuadrante superior izquierdo
● cuadrante inferior derecho
● cuadrante inferior izquierdo
palpación superficial
● reflejo cutáneo abdominal
● hiperestesia/ afección órganos subyacente
● hiperbaralgesia/ peritonitis/ afeccion víscera subyacente
percusión
● en 9 cuadrantes
palpación media
● resistencias cruzadas
● palpación de hígado
➔ monomanual
➔ mathieu
➔ glenard
➔ pulgares
➔ gilbert
➔ chauffard
● palpación del bazo
➔ monomanual
➔ bimanual
➔ israel
● palpación de colon
➔ ascendente
➔ sigmoides
● palpación profunda de riñón
➔ glenard
● puntos dolorosos renales/ descartar infección vías uretrales
➔ ureterales superiores o de basy
➔ uretrales medios
➔ uretrales inferiores
➔ punto supra infra espinoso
➔ punto supra iliaco lateral
➔ punto inguinal
➔ punto costovertebral
➔ punto costó muscular
➔ punto subcostal
● puntos hepáticos o de vesícula biliar/ descartar padecimientos
➔ cisitico
➔ chauffard o costal
➔ escpulo apexiano
➔ epigástrico
➔ widal
➔ mackenzie
● maniobra o signo de Murphy/ descartar colecistitis

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 31

● puntos positivos en apendicitis/descartar apendicitis

➔ mcburney
➔ morris
➔ lanz
● maniobras externas para apendicitis/ descartar apendicitis
➔ obturador
➔ psoas
➔ talón
● maniobras externas para riñón/ descartar inf renal o vías urinarias
➔ giordano
● delimitación de órganos por percusión
➔ hígado
➔ bazo
➔ estómago: área semilunar de traube y triángulo de labbé
● rebote o blumberg/ descarta irritación peritoneal
● fluctuación/ descartar líquidos en cavidad abdominal
● sucusión hidro-abdominal o fenómeno de témpano de hielo
teórico:
1. abdomen globoso
2. abdomen en longilíneos
3. abdomen en brevilíneos
4. abdomen en batracio
5. abdomen excavado
6. abdomen en delantal
7. abdomen en batea
8. abdomen en madera
9. deformaciones de origen parietal
10. deformaciones de origen peritoneal
11. deformaciones de origen visceral
12. deformaciones de origen local parietal
13. deformaciones de origen local visceral
14. cicatriz umbilical “ en pozo”
15. vivicies
16. cicatriz umbilical “en dedo de guante”
17. ascitis q es y comportamiento
18. abdomen en embarazada
19. abdomen en hepatomegalia
20. hernia q es y sitios donde es más probable que aparezcan
21. eventraciones
22. separación de los m rectos abdominales
23. abscesos
24. adherencias
25. cuarteaduras
26. cabeza de medusa por vena porta
27. cabeza de medusa por VCI
28. modificación de tipos respiratorios por padecimientos dolorosos
29. causas de pulsaciones en epigastrio en vientes delgados
30. útero grávido
31. función de “ romper resistencias”
32. zurridos
33. resistencias cruzadas
34. causas de aumento de resistencias
35. peritonitis generalizada cuales son las defensas
36. fluctuación

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37. pq en la fluctuación se pone el borde cubital de otra mano en la línea media

del abdomen
38. signo guenau de mussy
39. percusión normal en abdome
40. percusión normal en área hepática y esplénica
41. percusión normal en triángulo labe
42. percusión normal en fosa iliaca drch
43. percusión en peritonitis y obstrucción intestinal
44. percusión en tumor o masas
45. vientre en tablero de ajedrez
46. puntos dolorosos que evalúan vesícula biliar
47. que indica pulsaciones a la palpación en lóbulo izq del hígado
48. signo de murphy
49. causas de crecimiento de área hepática a la percusión hacia arriba
50. causas del crecimiento de área hepática a la percusión hacia abajo
51. altura a la que se encuentra el bazo
52. tamaño del bazo
53. esplenomegalia
54. normal palpar bazo?
55. hacia qué dirección crece el bazo
56. fenómeno témpano de hielo/ hidro abdominal
57. deformación de abdomen en obstrucción en íleon
58. deformación del abd en obstrucción de ángulo izq colon
59. deformación del abd en ángulo hepático colon
60. deformación del abd en parte final de íleon
61. puntos para apendicitis
62. situación normal del estómago en relación con el ombligo
63. signo de chapeo/ ruido hidro-aereo
64. peloteo renal/ signo de guyon
65. signo de cullen
66. signo de grey-turner
67. signo de chutro
68. ruidos peristálticos normales
69. signo de brown
70. a la percusión dolorosa cuales pueden ser los más frecuentes motivos de
cada cuadrante
71. causas de esplenomegalia
72. causas de riñón crecido
73. triada de murphy
74. triada de charcot
75. triada de hipertensión portal
76. causas de aumento de peristaltismo
77. causas de disminución del peristaltismo
78. causas de abolición de peristaltismo
79. causas de ascitis
80. causas de hepatomegalia
81. signo de ballance
82. maniobra diferencial para dx diferencial de derrame peritoneal y quiste
ovárico roto
83. triada de hepatitis
84. signo de taynol
85. enfermedad de fabry
86. enfermedades más comunes en hombres
87. enfermedades más comunes en mujeres
88. a qué mes se comienza anota un embarazo

Johana Monserrat Samaniego Adame

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89. onfalitis
90. ruidos anormales a la auscultación
91. que se evalúa en la estimulación del reflejo cutáneo abd
92. profundidad que alcanza una palpación profunda
93. pielonefritis
94. hidronefrosis
95. litiasis renal
96. IRA
97. IRC
98. enfermedades más comunes en lactantes
99. hasta cuando se conociera bby prematuros
100. enfermedades más comunes en gerontes
101. meconio
102. tumor wins
103. órgano donde es más común encontrar un neuroblastoma
104. maniobras de leopold
FALTA

EXPLORACIÓN FÍSICA DE EXTREMIDADES (MÚSCULO ESQUELÉTICO PERIFÉRICO

Y SNC
Práctica:
interrogatorio:
músculo esquelético
1. Dolor muscular
2. Inflamación de sus músculos.
3. Enrojecimiento deformacion de articulaciones
4. Dolor articular
5. Rigidez articular
6. Problemas de espalda
7. Adormecimiento de extremidades.
8. Hormigueos en extremidades
9. Problemas de equilibrio
10. Problemas para la marcha.
11. Debilidad muscular
12. Parálisis
13. Paresia
14. Dolor, deformación, crepitación de huesos o articulaciones
AHF
1. línea paterna y materna, desde,su estado de salud, enfermedades que padece o
padeció, en caso de muerte: cuántos años, de q murio y si tenía enfermedades
apgar familiar: 0(casi nunca) 1(a veces) 2(siempre)
1. está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia en algún problema
2. conversan los problemas en casa
3. las decisiones se toman en conjunto en la casa
4. está satisfecho con el tiempo que usted y su familia pasan juntos
5. siente que si familia o quiere
6. altamente funcional (7-10), moderadamente funcional (4-6) severamente disfuncional
(0-3)
APP
1. enfermedades de la infancia
2. enfermedades crónico degenerativa
3. hospitalizaciones: pq, ead, tx, complicaciones
4. intervenciones quirúrgicas: de q, edad, complicaciones o secuelas
5. accidentes: edad, secuelas
6. intoxicaciones

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7. intento de suicidio
8. transfusiones sanguineas
9. esquema de vacunación
10. grupo sanguíneo
11. alergias
APNP
1. habitación. propia?
2. lugar. centro o periferia
3. material casa y piso
4. habitaciones: cuántas, dimensiones, baños, cocina, sala, comedor, jardin
5. número de personas que habitan
6. ventanas: cuantas, las usa, por cuánto tiempo
7. clima en casa
8. mascotas. dentro o fuera, vacunadas
extremidades superiores
● manos a hombros
● huesos, articulaciones, músculos, arterias, venas, linfáticos, SNP y SNC
inspección
● piel, pelos, uñas, signos de fracturas
movimientos
● son 9
● goniómetro
tono muscular
● tono muscular brazo y antebrazo
● tono muscular hombros/ valorar XI par
palpación
● temperatura
● pulsos braquial y radial
● llenado capilar
medición de la circunferencia de miembros superiores
prueba de allen/ para valorar arco profundo para gasometría
● radial
● cubital
ROT
● tricipital/ C6-C7
● bicipital/ C5-C6
● braquioradial/ C5-C6
● radial/ C5-C6
● flexores de los dedos/ C5-C6
sensibilidad general
● sensibilidad al tacto
● sensibilidad térmica
● sensibilidad dolor
sensibilidad superficial
● reflejo cutáneo abdominal
● reflejo plantar / S1-S2/ descarta babinski +/ descarta lesión vía piramidal
● reflejo cremasteriano/ L1-L2
sensibilidad profunda
● sensibilidad articular y muscular
● dedo-nariz, dedo-dedo, sentido estereognóstico, romberg(via extrapiramidal)
● sensibilidad ósea
extremidades inferiores y SNC
● coxofemoral a pies
inspección/ descarte varices, ulceras varicosas, manchas
movimientos

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● falta
● tono
● vascular
temperatura
signo de godete
llenado capilar
pulsos:
● femoral, dorsal del pie, tibial posterior, poplíteo (en caso dq los otros no estén)
medición extremidades inf
sucedáneos de babinski
● gordon
● shadok
● oppenheim
ROT
● rotuliano o patelar/ L2, L3, L4/ descarta signo de Westphal
● contralateral de los aductores/ L2, L3, L4
● anquiliano/ L5 y ST
signos meníngeos
● brudzinki/ descarta irritación meníngea
● kerning/ descarte irritación meníngea
maniobras especiales para rodilla
● cajón anterior/ descarte lesión ligamento cruzado anterior
● cajón posterior/ descarte lesión ligamento cruzado posterior
● maniobra del bostezo/ descarte lesión ligamento lateral lateral
● maniobra de murray/ descarte fx meniscos
maniobras especiales para tromboflebitis
● homan/ descarta tromboflebitis
● Moses/ descarte tromboflebitis

concepto:
signos clínicos de tromboflebitis
triada de virchow

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EXPLORACIÓN GENITAL MASCULINO

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EXPLORACIÓN GENITAL FEMENINO

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