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FORMATO N° 03

(DIRECTIVA Nº 002-2024-MDK

DECLARACIÓN JURADA
DE GASTOS - DD.JJ. __________
NOMBRE Y APELLIDOS : Reina Noelia Rivas Damiano
CARGO QUE OCUPA : Sub Gerencia de Desarrollo Social
LUGAR Y FECHA : Kaquiabamba, 06 de Febrero del 2024
En merito a lo establecido en el Artículo 71º de la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15,
aprobado mediante la Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15, modificatorias y complementarias,
donde se fija el monto máximo para el uso de la declaración jurada como documento sustentatorio del
gasto permitida hasta el 10% de índice referencial del valor de Unidad de Impositiva Tributaria
vigentes para el año fiscal 2024, aprobada con Decreto Supremo Nº 309-2022-EF.
Declaro bajo juramento, haber realizado los gastos que se detalla a continuación, los cuales no han
podido ser sustentados debidamente con comprobantes de pago tales como: Facturas Boletas de
Venta, Tickets y Recibo por Honorario, al momento de adquirir bienes y/o servicios:
UNIDAD PRECIO TOTAL
CANTIDAD DESCRIPCIÓN
MEDIDA UNITARIO (S/.)

01 Movilidad ida y vuelta hacia la ciudad de Andahuaylas 14.00 14.00


01 Desayuno 10.00 10.00
01 Almuerzo 16.00 16.00

TOTAL 40.00

Por lo expuesto me afirmo y me ratifico en lo expresado, y en señal de lo cual firmo la presente


declaración jurada de gastos.

Atentamente

…………………………………………………………….
Reina Noelia Rivas Damiano
DNI Nº 73454227

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FIRMA RESPONSABLE REVISADO POR: APROBADO POR:
ADMINISTRACIÓN DE FONDO TESORERÍA GERENTE MUNICIPAL

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