COTIZACION DEL PROVEEDOR Y DECLARACION JURADA

DIA MES AÑO

18 01 2024

DEPENDENCIA : ADQUISICIONES
RAZON SOCIAL : SHUGAR ATAVILLOS EVARISTO

RUC : 10772419142
DIRECCION : C.P. LA PUNTA
CONTACTO : -
CODIGO INTERBANCARIO :

Es grato dirigirme a usted, con la finalidad saludarlo cortésmente y poner a su disposición la

propuesta económica solicitada mediante el documento de la referencia, el cual se describe en
el siguiente cuadro:

UNIDAD DE PRECIO
ITEM CANT. DESCRIPCION TOTAL
MEDIDA UNITARIO
1 01 SERVICIO SERVICIOS COMO 2100.00 6,300.00
RESPONSABLE DEL SERVICIO DE
AGUA, SOLICITADO POR LA SUB
GERENCIA DE
COMERCIALIZACION MEDIO
AMBIENTE LIMPIEZA PUBLICA Y
ONATO.

PLAZO DE PRESTACION : ( ) DIAS CALENDARIOS

GARANTÍA COMERCIAL :
VIGENCIA DE COTIZACIÓN :
IGV : SI NO X

La propuesta económica incluye, tributos, seguros, transportes, inspecciones y pruebas de ser el

caso, costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le
sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del bien o servicio a prestar.

Asimismo, DECLARO BAJO JURAMENTO, que:

1. Cumplo con los requisitos y condiciones establecidas en los términos de referencias o

Especificaciones Técnicas según corresponda de la presente contratación; que cuento
con stock suficiente y a su libre disposición para atender la contratación, y me someto a
cualquier indagación posterior a la contratación que sea necesaria.
2. No he incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el
principio de integridad;
3. No tengo impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar
con el Estado, según lo dispuesto en el Articulo N°11 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones Nª30225;
4. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento;
5. Me comprometo a mantener mi oferta durante el procedimiento de selección/contratación
y a perfeccionar el contrato en caso de resultar favorecido con la buena pro;
6. Me comprometo a mantener mi oferta hasta la cancelación del bien o servicio.
7. Conozco las sanciones contenidas en la Ley de contrataciones y su Reglamento, así
como las disposiciones aplicables de la Ley N°27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General;
8. Participo del proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,
comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conozco las
disposiciones del Decreto Legislativo N°1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de
Represión de Conductas Anticompetitivas;
9. Conozco, acepto y me someto a los documentos del procedimiento de
selección/contratación, condiciones y reglas del procedimiento de selección;
10. En caso de ser contratado, me someto a la penalidad por mora, establecido por el
Articulo N° 161 y 162 del Reglamento de la Ley de Contrataciones.
11. No encontrarme en una situación de conflicto de intereses de índole económica, política,
familiar o de otra naturaleza que puedan afectar la contratación.
12. No tener, directa o indirectamente, o tratándose de una persona jurídica a través de sus
socios, integrantes de los órganos de administración, apoderados, representantes
legales, funcionarios, asesores o personas vinculadas a los impedimentos señalados en
el TUO de la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, ofrecido, negociado o
efectuado, cualquier pago o, en general, cualquier beneficio o incentivo ilegal en relación
al contrato.
13. Autorizo ser notificado mediante correo electrónico, en caso resulte escogido como
proveedor, a la dirección electrónica señalada.
14. Autorizar que los pagos a nombre de mi representada sean abonados en la cuenta que
corresponde al CCI y Banco señalados por mi persona. Asimismo, dejo constancia que el
comprobante de pago a ser emitida por mi representada, una vez cumplida o atendida la
correspondiente Orden de Compra y/o Servicio o las prestaciones en bienes y/o servicios
materia del contrato, queda cancelada para todos sus efectos, mediante la sola
acreditación del importe del referido comprobante de pago a favor de la cuenta en la
entidad bancaria, a que se refiere líneas arriba.
15. No divulgar, relevar, entregar o poner a disposición de terceros, salvo autorización
expresa de Municipalidad Provincial de Pachitea, la información proporcionada por esta
para la prestación del servicio y/o entrega de bienes, y en general toda información a la
que tenga acceso o la que pudiera producir como parte de los servicios o bienes que
presta o entrega, durante y después de concluida la contratación, comprometiéndose a
mantener la confidencialidad de la información y a no utilizarla para ningún otro propósito
para el que fue requerido.
16. Aceptar en su integridad las especificaciones técnicas proporcionadas por la
Municipalidad Provincial de Pachitea conforme a las condiciones y plazos establecidos,
adjuntando para tal efecto la siguiente propuesta económica

Ciudad, Panao, 18 de enero del 2024

__________________________________
Firma
NOMBRE: SHUGAR ATAVILLOS EVARISTO
RUC: 10772419142
DNI: 77241914
 COTIZACION DEL PROVEEDOR Y DECLARACION JURADA
DIA MES AÑO
18 01 2024

ADQUISICIONES
DEPENDENCIA :

RAZON SOCIAL : TARAZONA CONDEZO ANDRES

RUC : 10229612315
DIRECCION : PUEBLO JOVEN SAN MARTIN
CONTACTO :
CODIGO INTERBANCARIO :

Es grato dirigirme a usted, con la finalidad saludarlo cortésmente y poner a su disposición la

propuesta económica solicitada mediante el documento de la referencia, el cual se describe en
el siguiente cuadro:

UNIDAD DE PRECIO
ITEM CANT. DESCRIPCION TOTAL
MEDIDA UNITARIO
1 01 SERVICIO SERVICIOS COMO 2 100.00 6,300.00
RESPONSABLE DEL SERVICIO DE
AGUA, SOLICITADO POR LA SUB
GERENCIA DE
COMERCIALIZACION MEDIO
AMBIENTE LIMPIEZA PUBLICA Y
ONATO.

PLAZO DE PRESTACION : ( ) DIAS CALENDARIOS

GARANTÍA COMERCIAL :
VIGENCIA DE COTIZACIÓN :
IGV : SI NO X

La propuesta económica incluye, tributos, seguros, transportes, inspecciones y pruebas de ser el

caso, costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le
sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del bien o servicio a prestar.

Asimismo, DECLARO BAJO JURAMENTO, que:

1. Cumplo con los requisitos y condiciones establecidas en los términos de referencias o

Especificaciones Técnicas según corresponda de la presente contratación; que cuento
con stock suficiente y a su libre disposición para atender la contratación, y me someto a
cualquier indagación posterior a la contratación que sea necesaria.
2. No he incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el
principio de integridad;
3. No tengo impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar
con el Estado, según lo dispuesto en el Articulo N°11 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones Nª30225;
4. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento;
5. Me comprometo a mantener mi oferta durante el procedimiento de selección/contratación
y a perfeccionar el contrato en caso de resultar favorecido con la buena pro;
6. Me comprometo a mantener mi oferta hasta la cancelación del bien o servicio.
7. Conozco las sanciones contenidas en la Ley de contrataciones y su Reglamento, así
como las disposiciones aplicables de la Ley N°27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General;
8. Participo del proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,
comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conozco las
disposiciones del Decreto Legislativo N°1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de
Represión de Conductas Anticompetitivas;
9. Conozco, acepto y me someto a los documentos del procedimiento de
selección/contratación, condiciones y reglas del procedimiento de selección;
10. En caso de ser contratado, me someto a la penalidad por mora, establecido por el
Articulo N° 161 y 162 del Reglamento de la Ley de Contrataciones.
11. No encontrarme en una situación de conflicto de intereses de índole económica, política,
familiar o de otra naturaleza que puedan afectar la contratación.
12. No tener, directa o indirectamente, o tratándose de una persona jurídica a través de sus
socios, integrantes de los órganos de administración, apoderados, representantes
legales, funcionarios, asesores o personas vinculadas a los impedimentos señalados en
el TUO de la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, ofrecido, negociado o
efectuado, cualquier pago o, en general, cualquier beneficio o incentivo ilegal en relación
al contrato.
13. Autorizo ser notificado mediante correo electrónico, en caso resulte escogido como
proveedor, a la dirección electrónica señalada.
14. Autorizar que los pagos a nombre de mi representada sean abonados en la cuenta que
corresponde al CCI y Banco señalados por mi persona. Asimismo, dejo constancia que el
comprobante de pago a ser emitida por mi representada, una vez cumplida o atendida la
correspondiente Orden de Compra y/o Servicio o las prestaciones en bienes y/o servicios
materia del contrato, queda cancelada para todos sus efectos, mediante la sola
acreditación del importe del referido comprobante de pago a favor de la cuenta en la
entidad bancaria, a que se refiere líneas arriba.
15. No divulgar, relevar, entregar o poner a disposición de terceros, salvo autorización
expresa de Municipalidad Provincial de Pachitea, la información proporcionada por esta
para la prestación del servicio y/o entrega de bienes, y en general toda información a la
que tenga acceso o la que pudiera producir como parte de los servicios o bienes que
presta o entrega, durante y después de concluida la contratación, comprometiéndose a
mantener la confidencialidad de la información y a no utilizarla para ningún otro propósito
para el que fue requerido.
16. Aceptar en su integridad las especificaciones técnicas proporcionadas por la
Municipalidad Provincial de Pachitea conforme a las condiciones y plazos establecidos,
adjuntando para tal efecto la siguiente propuesta económica

Ciudad, Panao, 18 de ENERO del 2024

__________________________________
Firma
NOMBRE: ANDRES TARAZONA CONDEZO
RUC: 10229612315
DNI: 22961231