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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE

Facultad de Medicina

Carrera: Licenciatura en Médico Cirujano.

Asignatura: Laboratorio clínico.

Práctica: Reporte de diferenciación celular

Semestre: Tercero Grupo: B

Num. del equipo: 4

Integrantes del equipo:


Mayra de los Angeles Burgos Morales
Mayte del Carmen Ortega Medina
Nahomi Guadalupe Mas Cauich
Lourdes Trinidad Rodriguez
Lizeth Guadalupe Mis Pech

Docente: Dr. Maria E. Mena Espino.

28/10/2023
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Facultad de Medicina

ÍNDICE

Resumen ………………………………………………………………….……02

Marco teórico….……………………………………………………………….03

Procedimiento …………………………………………………………………06

Resultados ……….………………………………….….………………..…….09

Discusión ……………………………………………………………………...10

Bibliografía ………………………….……………………………………..….11

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Resumen

Durante la diferenciación de glóbulos blancos el personal de salud puede identificar los cinco
tipos de leucocitos (neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos y linfocitos) con la finalidad
de valorar y reconocer la cantidad y tamaño de los glóbulos, ya que pueden brindar
información importante respecto a la salud del paciente, mencionando dentro de algunos
ejemplos la identificación de neutrófilos cuando existe alguna infecciones causadas por
bacterias, virus o gérmenes que entren en contacto con el organismo. Cabe mencionar que
dentro de esta prueba se puede identificar diversas variaciones de acuerdo a la fase en la que
se encuentra la afección, la virulencia del agente y la resistencia del organismo.

Al tener una función importante respecto al diagnóstico, los estudiantes de medicina deben
conocer cómo se realiza este procedimiento, por lo que durante el día 10 de octubre se realizó
la práctica sobre la diferenciación de leucocitos aplicando el método de Hemocolorante con
la finalidad de examinar los frotis sanguíneos resultantes de estos procedimientos.

Como primer paso se realizó la extracción sanguínea, siguiendo la técnica indicada en clases
anteriores, preparando al paciente y los materiales, siguiendo con la limpieza del área, para
terminar con la punción del vaso sanguíneo.

Una vez extraída la sangre se colocó en un tubo de muestra en donde junto al anticoagulante
E.D.T.A fueron mezclados de forma lenta y cuidadosa, evitando ante todo la agitación ya
que esta puede ocasionar una alteración en los resultados, minutos más tarde concluida con la
mezcla se colocó una pequeña gota de sangre sobre el portaobjetos limpio, cabe mencionar
que durante el tiempo en el que se mezcló la sangre, cada uno de los portaobjetos a utilizar
fue limpiado con toallitas y algodón seco.

Respecto a la gota de sangre esta se colocó en uno de los extremos del portaobjetos sin
embargo esta debía ser pequeña por lo que al inicio este paso se tuvo que repetir en algunas
situaciones. Una vez que se colocó de manera correcta, con otro portaobjetos se extendió la
sangre por todo el ancho del primero colocando el segundo sobre la gotita de sangre, a
continuación con el segundo portaobjetos la sangre es extendida hacia la parte restante del
primero. Hay que mencionar que al igual que el paso anterior el frotis se tuvo que repetir en
varias ocasiones hasta que quedara de manera correcta y obtener tres frotis.

Continuando con la práctica una vez que los frotis se secaron fueron sumergidos primero en
una solución fijadora por 5 minutos, para luego pasar por dos hemocolorantes por un minuto
en cada uno, una vez terminada esta parte los frotis se lavaron con agua destilada.

Posteriormente los frotis se colocaron sobre la gradilla para que se secaran nuevamente para
luego colocarlos en el microscopio e identificar los distintos leucocitos en donde en esta
ocasión se logró observar monocitos, basófilos, eosinófilos.

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Marco teórico..

¿Qué son las células sanguíneas?

Son el resultado de la diferenciación y maduración de las células madre, también


denominadas progenitores hematopoyéticos. En el adulto, las células madre se localizan en la
médula ósea, sustancia blanda y esponjosa que se halla en el interior de los huesos.

La sangre está constituida por un líquido


denominado plasma y tres clases de células, cada
una de las cuales desempeña una función
específica.

Las Diferentes células sanguíneas son:

➢ Glóbulos blancos o leucocitos: Se


encargan de defender al cuerpo contra las
infecciones y las sustancias extrañas que
pudieran entrar en él. Se forman a partir
de células precursoras (células madre) que maduran hasta convertirse en uno de los
cinco tipos principales de glóbulos blancos: los neutrófilos, los linfocitos, los
monocitos, los eosinófilos y los basófilos. Una persona produce aproximadamente
unos 100.000 millones de glóbulos blancos al día.
➢ Glóbulos rojos, también llamados Hematíes o eritrocitos :Son los encargados de
transportar el oxígeno desde los pulmones a los tejidos, y de llevar de vuelta el
dióxido de carbono de los tejidos hacia los pulmones para su expulsión. Estos son los
que le dan a la sangre su color rojo característico.
➢ Plaquetas o trombocitos: Colaboran en la coagulación de la sangre cuando se
produce la rotura de un vaso sanguíneo.

¿Que es la fórmula blanca?

La fórmula leucocitaria es un análisis de sangre que mide la cantidad de cada tipo de glóbulo
blanco que hay en el cuerpo. Los glóbulos blancos (también llamados leucocitos) son parte
del sistema inmunitario, una red de células, tejidos y órganos que colaboran para protegerlo
de las infecciones.

La fórmula leucocitaria es parte de un examen físico general. Debido a que cinco tipos de
glóbulos blancos hacen diferentes trabajos, medirlos por separado puede brindar información
importante sobre su salud a su profesional de la salud.

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Diferenciación celular

La diferenciación celular sanguínea es un proceso biológico fundamental que da lugar a la


formación de diversas células sanguíneas a partir de células madre hematopoyéticas.
Se entiende el proceso mediante el cual una célula cambia sus características de un modo
permanente (aunque no forzosamente irreversible), de forma que sus descendientes
mantendrán esas características o las cambiarán de nuevo si ocurre una nueva diferenciación
en otro sentido. Este proceso es la manifestación externa (morfológica o bioquímica) de algo
imperceptible ocurrido antes, y se denomina determinación, que es el conjunto de cambios en
el estado interno de una célula debidos a alteraciones en la expresión de los genes que
provocan un compromiso en el destino celular, es decir, una decisión de diferenciarse. Estos
cambios no suelen ser apreciables morfológicamente.

➔ Células madre hematopoyéticas:


● Las células madre hematopoyéticas (HSC, por sus siglas en inglés) son células
indiferenciadas que residen en la médula ósea y tienen la capacidad de
autorrenovarse y diferenciarse en diversas células sanguíneas.
● Estas células madre hematopoyéticas son pluripotentes, lo que significa que
pueden dar lugar a varios tipos de células sanguíneas, incluyendo eritrocitos,
leucocitos y plaquetas.
➔ Eritropoyesis:
● La eritropoyesis es el proceso de formación de eritrocitos (glóbulos rojos) a
partir de las células madre hematopoyéticas.
● Durante la eritropoyesis, las HSC se diferencian en proeritroblastos, que
experimentan varias etapas de maduración hasta convertirse en eritrocitos
maduros.
● Los eritrocitos contienen hemoglobina, que les permite transportar oxígeno y
dióxido de carbono a través del cuerpo.
➔ Leucopoyesis:
● La leucopoyesis es el proceso de formación de leucocitos (glóbulos blancos) a
partir de las células madre hematopoyéticas.
● Los leucocitos se dividen en varios tipos, como neutrófilos, linfocitos,
monocitos, eosinófilos y basófilos, cada uno con una función específica en el
sistema inmunológico.
● Durante la leucopoyesis, las HSC se diferencian en precursores de leucocitos y
posteriormente en los diferentes tipos de leucocitos.
➔ Trombopoyesis:
● La trombopoyesis es el proceso de formación de plaquetas a partir de las
células madre hematopoyéticas.
● Las plaquetas son fragmentos celulares que desempeñan un papel crucial en la
coagulación sanguínea, evitando el sangrado excesivo en caso de lesiones.

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● Las HSC se diferencian en megacariocitos, que liberan fragmentos de
membrana para formar las plaquetas circulantes.

Importancia de la diferenciación celular

Las células sanguíneas desempeñan un papel vital en la homeostasis del cuerpo y son
fundamentales en la respuesta a enfermedades y lesiones. Comprender su función y su
importancia en la práctica médica es esencial para el diagnóstico y el tratamiento de una
amplia gama de condiciones médicas.

Implicaciones de la diferenciación celular en la práctica médica:

● El análisis de sangre completo (hemograma) es una herramienta de diagnóstico


fundamental en medicina para evaluar la salud del paciente. Los valores normales y
anormales de células sanguíneas pueden proporcionar información sobre diversas
enfermedades, desde anemias hasta infecciones y trastornos de la coagulación.
● La terapia de transfusión de sangre se utiliza para tratar pacientes con anemia grave,
pérdida de sangre significativa o trastornos en la producción de células sanguíneas.
● Los trastornos en la producción o función de las células sanguíneas, como la leucemia
(cáncer de la sangre) o la trombocitopenia (disminución de las plaquetas), requieren
un diagnóstico y tratamiento especializado.

PROCEDIMIENTO
MATERIAL Y EQUIPO

● Jeringa de 3 mL.

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● Torundas de algodón
● Alcohol.
● Tubos de 13 x 100mm.
● Tapones
● Gradilla
● Boquillas
● Portaobjetos
● Gasas
● Kit de Hemocolorante
● Aceite de inmersión
● Microscopio
● Sangre venosa anticoagulada (se extraerá en el Laboratorio)
● Toallitas húmedas

PROCEDIMIENTO

● Como primer paso, nos realizamos el lavado de manos correcto y procedimos a


colocarnos los guantes.
● Después, preparamos nuestro material y verificamos que todo esté en correcto
estado

EXTRACCIÓN DE SANGRE

1. Realizamos la antisepsia
2. Aplicamos el torniquete al brazo del paciente (no dejar más de 1 minuto)
3. Retiramos la protección que cubre la aguja de extracción múltiple de sangre por
vacío
4. Realizamos la punción en un ángulo oblicuo de 30º, con el bisel de la aguja
hacia arriba.
5. Cuando la sangre empezó a fluir dentro de la jeringa, quitamos el torniquete del
brazo de nuestra compañera y le pedimos que abra la mano.
6. Extraimos la aguja con mucho cuidado
7. Pasamos la sangre extraída a un tubo y procedimos a verter el anticoagulante
8. Lo mezclamos para evitar su coagulación

REALIZACIÓN DEL FROTIS

1. Poner una pequeña cantidad de sangre en un portaobjetos


2. Sujetar el portaobjeto donde se depositó la sangre(porta soporte)

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3. Colocar un porta objeto que será con el que vamos a extender la sangre (porta
extensor)
4. Desplazar el porta extensor hacia el lado más pequeño del portaobjetos donde
está la sangre
5. Dejar que se extienda la sangre
6. Deslizar el porta extensor con un movimiento recto y rápido
7. Dejamos secar la extensión

PREPARACIÓN DEL FROTIS

1. Dejar secar el frotis al aire


2. Sumergir el frotis en la solución fijadora 5 veces durante 1 seg. c/u, escurrir el
exceso.
3. Sumergir el frotis en el hemocolorante # 1, 5 veces durante 1 seg. c/u escurrir el
exceso.
4. Sumergir el frotis en el hemocolorante # 2, 5 veces durante 1 seg. c/u escurrir el
exceso.
5. Lavamos con agua destilada y dejamos secar.
6. Observamos al microscopio
7. Identificamos las células que se observan

EVIDENCIA FOTOGRÁFICA DEL PROCEDIMIENTO

EXTRACCION SANGUINEA

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REALIZACIÓN DEL FROTIS Se obtuvieron 3 frotis

PREPARACIÓN DEL FROTIS

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Resultados

Como resultado de la realización de la práctica diferenciación celular pudimos observar en el


microscopio monocitos, basófilos y eosinófilos, cada uno con una forma diferente y peculiar.

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Discusión

En esta práctica recapitulando que la sangre contiene muchos tipos de células: glóbulos
blancos (monocitos, linfocitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos y macrófagos), glóbulos
rojos (eritrocitos) y plaquetas. Nos permite que a través de la muestra de sangre y los
procedimientos requeridos identificar algunas células sanguíneas entre las que encontramos
fue los monocitos que son un tipo de glóbulos blancos que constituyen entre el 2% y el 9%
de los glóbulos blancos y su función principal es presentar antígenos a los linfocitos para
activar la respuesta inmune. Estas células finalmente se transforman en macrófagos, que son
leucocitos especializados en la ingestión de material extraño para neutralizarlo. Es por eso
que las afecciones que pueden causar un aumento de los monocitos en sangre en su fase de
resolución son muy variadas y en la mayoría de las ocasiones no indica un trastorno grave.

Al igual encontramos unos basófilos que son los leucocitos menos numerosos. Los valores
normales de basófilos se sitúan en el 0-2 % de los glóbulos blancos y cuando están
aumentados suele ser debido a la presencia de infecciones virales, tuberculosis o alergias y
por mencionar otra célula sanguínea son los eosinófilos que al final es una célula inmunitaria
que tiene gránulos (partículas pequeñas) con enzimas que se liberan durante las infecciones,
las reacciones alérgicas y el asma. Es por eso que la compañera que nos ofreció la muestra de
sangre, indica que tiene este tipos de células que son importante para su defensa ante
infecciones y que le ayudarán.

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Bibliografía:

1. .Determinación y diferenciación celular. Paniagua R, & Nistal M, & Sesma P,


& Álvarez-Uría M, & Fraile B, & Anadón R, & Saéz F(Eds.), (2017). Biología
celular y molecular, 4e. McGraw Hill.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2214&sectionid
=171772308
2. .Izaguirre-Ávila, Raúl, & de Micheli, Alfredo. (2005). Evolución del
conocimiento sobre la sangre y su movimiento: Parte II. El saber sobre su
composición. Iatroquímica de la sangre. Revista de investigación clínica,
57(1), 85-97. Recuperado en 03 de noviembre de 2023, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-837620050
00100011&lng=es&tlng=es
3. .¿Qué son las células sanguíneas? (s. f.). Fundación Josep Carreras contra
la Leucemia.
https://www.fcarreras.org/es/que-son-las-celulas-sanguineas_1592
4. .Veiga, M. L., Egami, M. I., Ranzani-Paiva, M. J. T., & Rodrigues, E. L. (2000).
Aspectos morfológicos y citoquímicos de las células sanguíneas de Salminus
maxillosus Valenciennes, 1840 (Characiformes, Characidae). Revista chilena
de anatomía, 18(2), 245-250.

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