Arteria Maxilar Interna.

Colaterales y Terminales
ARTERIA MAXILAR (INTERNA)
- Arteria de la Odontología porque va irrigar a la cavidad bucal, el sistema dentario y los
maxilares
- Irriga por completo el aparato de la masticación: Sistema Estomatognático
- Rama terminal de la Carótida Externa que se bifurca a nivel del cuello del cóndilo, va por
dentro de este cuello del cóndilo, se dirige hacia adelante y adentro
- Se introduce finalmente a la PPM (fosa ptérigopalatomaxilar)
- Esta arteria va a pasar por tres regiones:

a. Región parotídea: tiene un recorrido corto por la región parotídea.

b. Región cigomática: se introduce en ella
c. Región de la fosa PPM: termina en ella.

- Toma relación con el Músculo Pterigoideo Externo, que es su músculo satélite

- Es una arteria muy flexuosa en su recorrido.
- Esta arteria apenas nace se ubica en la región parotídea, e inmediatamente en la
Aponeurosis Interpterigoidea atraviesa el Ojal Retrocondíleo de Juvara cayendo en la fosa
cigomática
- Se apoya en la tuberosidad del maxilar describiendo una curva de concavidad anterior
- Para poder ligar la arteria maxilar interna se debe introducir en el seno maxilar y abrir la
tuberosidad (técnica quirúrgica)
- Después de dar esta curva se introduce en la fosa PPM por la Hendidura Esfenomaxilar,
que es la apertura de la fosa PPM, y toma relación con

a. Nervio Maxilar: segunda rama del Nervio Trigémino

b. Ganglio Pterigopalatino: es el ganglio de V2

VARIEDAD SUPERFICIAL

- El 65% de la población tiene la variedad superficial

- La arteria maxilar interna va primero por el borde inferior del pterigoideo externo y luego
por su cara externa o lateral hasta llegar a la tuberosidad del maxilar.
- Se introduce entre la cara interna músculo temporal y la cara externa el músculo
pterigoideo externo, para poder llegar a la tuberosidad.

VARIEDAD PROFUNDA

La arteria va por dentro del músculo pterigoideo externo, y sale en el Hiato Pterigoideo (espacio
que queda entre el fascículo superior y el fascículo inferior del músculo pterigoideo externo) para
poder llegar a la tuberosidad del maxilar.
Existen variedades que toman relación con el nervio V3 (nervio mandibular) tercera rama del
nervio trigémino.

Este nervio V3 va a dar 3 ramas importantes:

- Nervio Alveolar Inferior o Dentaria Inferior

- Nervio Lingual
- Nervio Bucal.

La variedad más común es el curso que sigue, que es que va por dentro del nervio bucal, pero
lateral al nervio lingual y al nervio alveolar inferior.

COLATERALES

- Ascendentes: timpa meni meni tempo tempo

- Descendentes: demabuptepa
- Anteriores: alin
- Posteriores: viptepa

TERMINAL

- Esfenopalatina

RAMOS ASCENDENTES:

1. Timpánica
2. Meníngea Media
3. Meníngea Menor
4. Temporal Profunda Anterior
5. Temporal Profunda Media

ARTERIA TIMPÁNICA

- Se introduce por la Cisura de Glaser para irrigar la caja del tímpano (oído medio)

ARTERIA MENÍNGEA MEDIA

- Siendo una arteria que va ir a irrigar a la meninge, va entre el cráneo y la duramadre

- Importante en la Medicina: Los hematomas epidurales o extradurales se encuentran entre
la duramadre y el periostio del cráneo, los cuales se producen por la ruptura de la arteria
meníngea media
- Apenas nace de la arteria maxilar interna es una rama ascendente y va a tomar contacto
con el Nervio Aurículotemporal que le hace un ojal (lo atraviesa), y sigue ascendiendo en
busca del Agujero Espinoso o Redondo Menor, por el cual se va a introducir finalmente al
cráneo
- Deja su huella en el hueso parietal formando la Hoja de Higuera
Ramas Terminales

1. Rama Anterior o Frontal: se dirige hacia adelante y de la cual va a salir una ramita por la
Hendidura Esfenoidal. Va a prestar irrigación al globo ocular y se va a anastomosar con la
Arteria Lagrimal (Colateral de la Oftálmica)
2. Rama Posterior o Parietal: deja su huella en la escama del temporal y en el hueso parietal
(por endocráneo)

Ramas Colaterales

EXOCRANEALES

1. Ramos Musculares para los Músculos Periestafilino Externo y Periestafilino Interno, en la

región cercana a la Tuba Auditiva o Trompa de Eustaquio
2. Ramos Musculares para los Músculos Pterigoideos

ENDOCRANEALES

1. Ramo Timpánico Superior: ayuda a la irrigación de la caja timpánica (oído medio)

2. Ramo Petroso: viaja y acompaña a los nervios petrosos por los Hiatos de Falopio
3. Ramos Gangleonares: para el Cavum de Meckel (cuevita que le hace la duramadre al
ganglio de Gasser) y para el Ganglio de Gasser
4. Ramo para el músculo del Martillo: está bajando por la porción petrosa
5. Ramos Temporales: son dados en endocráneo que atraviesan el hueso y se unen con los
ramos temporales profundos (provenientes de la Arteria Temporal Superficial). Ayudan
también en la irrigación del músculo Temporal

ARTERIA MENÍNGEA MENOR

- Puede ser rama de la arteria meníngea media, pero se pasa como colateral de la maxilar
interna (se puede encontrar de estas dos formas)
- Asciende en busca del Agujero Oval por donde atraviesa junto con el Nervio Mandibular
- Va a irrigar la duramadre de la fosa craneal media, sobre todo a la pared lateral del Seno
Cavernoso (importante ya que por ella viajan nervios)

ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA MEDIA

- Se posa sobre la fosa temporal, para que luego sobre ella se pose el músculo temporal

ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA ANTERIOR

- Se posa sobre la fosa temporal

- Se introduce en el Agujero o Conducto Cigomático y va a ir a la órbita
- Ayuda en la irrigación de la cavidad orbitaria
RAMOS DESCENDENTES

1. Arteria Dentaria Inferior o Alveolar Inferior

2. Maseterina
3. Bucal
4. Pterigoidea
5. Palatina Superior descendente

ARTERIA DENTARIA INFERIOR O ALVEOLAR INFERIOR

- Por detrás del cuello del cóndilo, se introduce en el Conducto Dentario Inferior
- Antes de introducirse en el conducto da colaterales.

Ramas Colaterales

ANTES DE ENTRAR AL CONDUCTO DENTARIO INFERIOR

1. Ramos Pterigoideos: para el Músculo Pterigoideo Interno

2. Ramos Milohioideos: para la cara superficial del Músculo Milohioideo

EN EL CONDUCTO DENTARIO INFERIOR

3. Ramos Pulpares: para Molares y Premolares inferiores

4. Ramos Óseos: para el alveolo y el periostio
5. Arteriolas Interalveolares: comunican un alveolo con otro o a la vez atraviesan la tabla
externa para irrigar la gíngiva

Ramas Terminales

1. Arteria Mentoniana: cuando sale del agujero mentoniano se divide en tres

- Ramo Superior: que se va a anastomosar con la Coronaria Inferior de la Facial

- Ramo Medio: que va a la Sínfisis Mentoniana
- Ramo Inferior: que se anastomosa con la Submentoniana de la Facial

2. Arteria Incisiva: a su vez tiene ramos

- Ramos Pulpares: para Incisivos y Caninos inferiores

- Ramos Óseos: para los alveolos y su periostio
- Ramos Interalveolares

Los Ramos Pulpares son uno por raíz y se introducen por el Ápice Dentario para poder llegar a la
cámara pulpar. El diente es un órgano blanquecino que está vivo porque se encuentra irrigado. El
tejido dentario es inextensible por lo tanto cualquier inflamación produce dolor.
ARTERIA MASETERINA

- Va a pasar por la Escotadura Sigmoidea y llega a irrigar la parte alta del músculo masetero

ARTERIA PTERIGOÍDEA

- Irriga principalmente al Músculo Pterigoideo Externo, pero también tiene algunos ramos
para el interno

ARTERIA BUCAL

- Desciende y va en busca del Músculo Buccinador, pero se divide antes de penetrarlo

(porque es penetrado por múltiples ramitas de la bucal), lo atraviesa entero y llega a la
mucosa de la pared lateral de la cavidad bucal.

ARTERIA PALATINA SUPERIOR O DESCENDENTE

- Sale por el Agujero Palatino Posterior en compañía del Nervio Palatino Anterior o nervio
palatino mayor
- Irriga los dos tercios posteriores del paladar duro
- Puede dar un ramo colateral que sale por el Agujero Palatino Accesorio y también puede
prestar irrigación para el velo del paladar

RAMOS ANTERIORES

ARTERIA ALVEOLAR

- Desciende aplicada a la tuberosidad del maxilar y se divide en Arterias Dentarias

Posteriores para los agujeros dentarios posteriores

Ramas Terminales

1. Ramos Pulpares: para Molares y Premolares superiores

2. Ramos Óseos
3. Ramos Gingivales
4. Ramos Antrales: para el seno maxilar, también llamado Antro de Haimoro

ARTERIA SUBORBITARIA O INFRAORBITARIA

- Segunda rama anterior, va por el piso de la órbita y por el techo del seno maxilar
- Se introduce por la Hendidura Esfenomaxilar (junto con el nervio suborbitario)
- Ésta recorre el surco suborbitario, viaja por el conducto suborbitario y sale por el agujero
suborbitario dividiéndose en ramas:
Ramas Terminales

1. Ramo Superior: para el párpado inferior

2. Ramo Inferior: viaja por dentro del surco nasogeniano y puede anastomosarse con la
Coronaria Superior de la Facial
3. Ramos Orbitarios: para los músculos oblicuo inferior y retroinferior

Rama Colateral

Arteria Dentaria Anterior: viaja por la pared anterior del seno maxilar. Si en un cadáver se ve la
pared anterior del seno maxilar se va a poder ver el surco que hace esta arteria

1. Ramos Pulpares para los Incisivos y Caninos superiores

2. Ramos Óseos para los alveolos de los incisivos y los caninos.
3. Ramos Gingivales
4. Ramos Antrales para la parte anterior del seno maxilar.

RAMOS POSTERIORES

1. Arteria Vidiana: que llega a la parte más posterior, cerca de la faringe. Esta arteria está
dentro de la Fosa PPM
2. Arteria Pterigopalatina que llega hasta el techo de la faringe. También está en la PPM.

RAMA TERMINAL

ARTERIA ESFENOPALATINA

La arteria maxilar interna va a ir en busca del Agujero Esfenopalatino y apenas lo atraviesa pasa a
llamarse arteria esfenopalatina donde se divide en:

1. Arteria Esfenopalatina Externa: va a la pared externa de la fosa nasal por lo tanto irriga a
los cornetes, los meatos y los senos maxilar y frontal

2. Arteria Esfenopalatina Interna: va a ir a la pared interna de la fosa nasal, viaja por el

tabique nasal, se dirige hacia abajo y va en busca del Agujero Incisivo, donde lo atraviesa
para irrigar el tercio anterior del paladar duro

PLEXO ARTERIAL DE BROCA

- Ramos de la Arteria Dentaria Anterior de la Suborbitaria

- Ramos de la Arteria Dentaria Posterior de la Alveolar
- Se unen para irrigar los Premolares
- Si no sucede esto, los premolares serán irrigados sólo por la Arteria Dentaria Posterior