Nervio Glosofaringeo.

Es el IX de los doce pares craneales. Es un nervio mixto. - Sensitivosensorial (sensibilidad gustativa). - Motor (contribuye a la inervación de los músculos de la faringe, ciertos músculos de la nuca y al velo del paladar) - Vegetativo (destinadas a la parótida). Se distribuye, como lo indica su nombre, en la región de la lengua (gloso) y de la faringe adyacente. Es el nervio del tercer arco branquial. Le están anexados dos ganglios: el ganglio superior y el ganglio inferior. Origen real Los núcleos sensitivosensoriales, motores y vegetativos del nervio glosofaríngeo se encuentran en el bulbo raquídeo. ORIGEN APARENTE El nervio glosofaríngeo apare ce en el surco retroolivar del bulbo raquídeo, por debajo del nervio vestibulococlear e inmediatamente por arriba del X par craneal (nervio vago). Esta emergencia se hace por cinco o seis filetes radiculares que de inmediato se reúnen en un cordón nervioso, el glosofaríngeo. TRAYECTO 1. Desde su origen, en el bulbo raquídeo, el nervio glosofaríngeo se dirige hacia adelante y lateral, dirigiéndose hacia el agujero rasgado posterior y lo atraviesa (junto con los pares X y XI y la vena yugular interna). 2. Cuando sale del cráneo se ubica en el espacio retroestíleo y describe una curva de concavidad anterior y superior contra la cara interna del músculo estilogloso. 3. Se hace preestíleo y llega a la región paratonsilar donde está entre la faringe (que está por dentro) y el músculo estilogloso (que está por fuera). 4. Pasa entre la vena yugular interna (que está por fuera) y la arteria carótida interna (que está por dentro) y llega a la base de la lengua distribuyéndose en su mucosa. En su trayecto se escalonan en su trayecto: a. Ganglio Superior (Ehrenritter), de pequeño tamaño, situado en el interior del cráneo. b. Ganglio Inferior (Andersh), situado en parte en el foramen yugular y en parte debajo de él en la región retroestílea. Ambos pueden estar fusionados. RELACIONES - En la porción intracraneal. Con el nervio vago y el nervio accesorio o espinal forma un grupo nervioso rodeado de piamadre que se aplica al tubérculo occipital por debajo del grupo vestibulococlear y facial. Atraviesa la aracnoides y sale por el agujero rasgado posterior. - En el foramen yugular. Está aplicado al borde posterior de la porción petrosa del temporal, en la parte estrecha del foramen, medial al bulbo superior de la vena yugular interna y por delante del nervio vago y del nervio accesorio. El nervio está separado de la vena por el ligamento yugular. Está cruzado, por detrás, por el seno petroso inferior. El nervio se acomoda aquí en ángulo recto: este codo se ubica al ganglio inferior. - En el espacio laterofaríngeo.

y uno hacia la trompa auditiva. 2. en donde termina.- En el espacio retroestíleo el nervio glosofaríngeo es vertical. Del plexo timpánico sale un ramo terminal hacia arriba: el nervio petroso menor. que llega al ganglio ótico (este ramo es visceromotorvegetativo). 4. Envía dos ramos anteriores: uno hacia la arteria carótida interna. Medialmente. Se continúa bajo la mucosa de la base de la lengua. situada medialmente al estilogloso. uno hacia la ventana redonda y el otro hacia la ventana oval (ramos sensitivos de la mucosa). Nervio del estilofaríngeo. Corresponde a la pared faríngea sobre la que se proyecta la amígala palatina. a la que inerva. atravesando el hiato comprendido entre los músculos constrictores superior y medio. el nervio carotidotimpánico. 5. El músculo estilogloso separa al nervio glosofaríngeo de los músculos lingual y pterigoideo medial. El estilogloso nace un poco por debajo del estilofaríngeo y termina en el estilogloso. luego oblicuo hacia adelante y medialmente. nacen del glosofaríngeo frente a la amígdala y se anastomosan en la cara externa de éste órgano. que lo conduce al pie de la pared medial de la cavidad timpánica. terminales y comunicantes. El nervio se profundiza en la pared faríngea. nervios motores para el constrictor superior y el palatofaríngeo y nervios vasomotores. se dirige hacia un conducto labrado en la porción petrosa del hueso temporal: el conductillo timpánico (conducto de Jacobson). se relaciona con el constrictor superior y cruza a la arteria palatina ascendente. Dos ramos salen del plexo y se dirigen hacia atrás. Nervio timpánico (de Jacobson). 3. RAMOS COLATERALES Da 6 ramos colaterales y hay una regla mnemotécnica para recordarlos: JACOBO TO-CA 2 ESTILOS EN FA 1. Región paratonsilar. Pasa detrás y luego lateralmente a la arteria carótida interna. Ramos tonsilares. y llega a la región paratonsilar. Se origina en el ganglio inferior. el ramo tubario. DISTRIBUCION En el curso de su trayecto suministra ramos colaterales. Son muy delgados. De . Se aproxima a la cara lateral de la faringe. Se sitúa adelante del nervio vago y del nervio accesorio. formando el plexo timpánico. Asciende debajo de la mucosa del promontorio. Plexo Faríngeo. constituyendo el plexo tonsilar de Andersch. Cruza la cara lateral del músculo estilo faríngeo y continúa su curso aplicado a la cara medial del estilogloso. que puede considerarse su músculo satélite. Se desprende del tronco del nervio cerca del borde posterior del músculo estilofaríngeo y penetra en el músculo por su cara posterolateral. al cual aborda por su cara profunda. (para la amígdala palatina). Nervio del estilogloso. Nade en dos o tres filetes dirigidos medialmente que se comunican con ramos del vago y del simpático formando el plexo que origina: nervios sensitivos para la mucosa de la faringe.

así como por los nervios petrosos y por el ramo lingual. Está representado a ambos lados por un cordón fino que se ensancha en tres ganglios: superior.Con el nervio vago y con el simpático. por intermedio del nervio petroso menor. . Tronco Simpatico cervical. Ramo carotídeo. es el nervio secretor de la glándula parótida (nervio timpánico. . de la amígdala palatina y finalmente de la lengua. sensitivas y sensoriales (gustativas). por medio de los ramos que da a los músculos de la faringe (estilofaríngeo y constrictor superior de la faringe). Tiene un escaso territorio de inervación cutánea. en el espacio retroestíleo. inferior. aporta al nervio mandibular los impulsos secretorios parasimpáticos para la glándula parótida). Se extiende desde la base del cráneo hasta la abertura superior del tórax. Otros nervios intervienen además en esta función (nervios vago y accesorio). . El nervio asegura la sensibilidad de las mucosas del oído medio y de la trompa auditiva. nervio petroso menor. por el ganglio ótico (el nervio glosofaríngeo. . de la faringe.Actividad vegetativa. sensitivo.Con el nervio facial (asa de Haller). el nervio glosofaríngeo es motor. medio (inconstante). sensorial y vegetativo. RAMOS COMUNICANTES . situadas por detrás de la V lingual. ganglio ótico. ANATOMÍA FUNCIONAL Definitivamente nervio mixto. el glosofaríngeo se divide en numerosos ramos terminales que se expanden en la mucosa de la lengua alrededor de las papilas de la V lingual y por detrás de la misma.Actividad motora. Por medio de sus fibras parasimpáticas. nervio auriculotemporal). RAMOS TERMINALES Al llegar a la base de la lengua. Da origen a un pequeño ramo vertical que desciende hacia la horquilla carotídea y termina en el glomus (cuerpo) carotídeo (órgano quimiorreceptor ubicado en la bifurcación de la arteria carótida común). Contribuye al tiempo faríngeo de la deglución. .Actividad sensitiva. Se ramifica en múltiples ramos para formar el plexo lingual posterior que provee a la lengua de fibras vasomotoras (glándulas linguales). Sus fibras también inervan al seno carotídeo. . Este último muy a menudo se halla fusionado en .este plexo salen ramitas para la mucosa de la amígdala y los pilares del velo del paladar.Actividad sensorial.Con el nervio auriculotemporal. El nervio glosofaríngeo transmite las sensaciones gustativas nacidas de las papilas posteriores de la lengua. 6. nervio timpánico.

 Nervio petroso profundo: forma parte del nervio del conducto pterigoideo. . Está aplicada atrás contra la hoja prevertebral de la fascia cervical que lo separa de los músculos largo del cuello y recto anterior de la cabeza.  Nervio pineal: glándula pineal (epífisis). Durante su trayecto el plexo carotídeo interno da:  Nervios carotidotimpánicos: comunicación con el plexo timpánico proveniente del nervio glosofaríngeo.Ramos comunicantes: para los tres primeros nervios cervicales. de menor tamaño.Hacia adelante. RELACIONES CON LAS PAREDES. Acompañado por la arteria occipital. con la vena yugular interna. que lo cruza de medial a lateral y de arriba hacia abajo. Situado en el espacio retroestíleo. . . Mide de 5 a 6 cm de largo por 6 a 12 mm de ancho. . Lateral a la pared faríngea y a los tabiques sagitales posteriores. envía:  Nervio yugular (de Arnold): para el ganglio superior del vago y un ramo para el ganglio inferior del glosofaríngeo. su polo superior se relaciona con la arteria carótida interna y su polo inferior.El nervio glosofaríngeo por delante y medialmente.el primer ganglio torácico: constituye el ganglio estrellado (ganglio cervicotorácico). . GANGLIO CERVICAL SUPERIOR Formado por la fusión de los ganglios C1 a C4.  Raíz simpática del ganglio ciliar: inervación iridodilatadora (dilatación del iris). Elementos Satélites: . Este plexo sigue el trayecto de la arteria. contorneado su polo superior. Se separa de la pared anterior del espacio (músculos estíleos y aleta de la faringe) por nervios y vasos de la región retroestílea. Delante de las tres primeras apófisis transversas cervicales. . Proporciona numerosos ramos que contienen en especial fibras eferentes: .Detrás del ganglio cervical superior pasa el nervio hipogloso.Ramos comunicantes para los nervios retroestíleos: además de los filetes directos para el nervio vago y el nervio hipogloso.Nervio hipogloso adelante y dirigido lateralmente. . Medial a la apófisis mastoides. Dan origen al nervio carotídeo externo. . Termina por ramos periarteriales alrededor de la arteria oftálmica y ramos cerebrales de la carótida interna. Voluminoso y fusiforme. DISTRIBUCIÓN. contenido en la vaina vascular carotídea. y por último para el glomus carotídeo.Entre el simpático y los vasos se interpone el ganglio inferior del nervio vago. La cadena se desdobla a veces en contacto con la arteria tiroidea inferior.Ramos anteriores: para las arterias carótidas y por las ramas de la carótida externa.Nervio carotídeo interno: llega a la arteria carótida interna y se divide para formar el plexo carotídeo interno. para el cuerpo de la 2ª y 3ª vértebra cervical y a veces para la 4ª. .Ramos vertebrales: posteriores.

. Cuando el ganglio cervical inferior está aislado presenta una forma variable. tiroidea superior. . el ramo interganglionar simpático cruza la arteria tiroidea inferior y puede formarle un ojal. . lo cual es poco frecuente. Ramo interganglionar: del polo inferior del ganglio cervical superior hacia el ganglio cervical medio. En caso de que el ganglio esté ausente. Se encuentra detrás del eje carotídeo. De acuerdo con la disposición general del sistema simpático.Ramos tiroideos: independientes de las arterias. GANGLIO CERVICAL MEDIO Es inconstante. RELACIONES. pero siempre pequeño.Envía un ramo al plexo cardíaco. aproximadamente. Representa la fusión de los ganglios C5 y C6. algo por debajo o a nivel del tubérculo carotídeo. Corresponde a la fusión de los ganglios C7 y C8. Cuando existe da como ramas colaterales: . entre el escaleno anterior y el músculo largo del cuello.- - Ramos internos. el ramo interganglionar simpático cervical transporta impulsos nerviosos dirigidos de abajo hacia arriba.Ramos cardíacos: nervio cardíaco cervical medio. Uno de los más importantes es el impulso iridodilatador: la sección del tronco simpático cervical produce miosis (estrechamiento del diámetro pupilar).Ramos comunicantes: para el 4to y 5to nervio cervical. Se sitúa en plano posterior de la región carotídea. viscerales: destinados al plexo faríngeo. o semilunar de concavidad dirigida hacia arriba y lateral. . de la glándula tiroides. redondeada u oblonga. GANGLIO CERVICAL MEDIO El los ¾ de los casos. ANATOMÍA FUNCIONAL. no excede una longitud de unos 15 a 20 mm y un ancho de 7 a 11 mm. de la laringe. Cruza la cara anterior del tronco simpático. . Está cubierto por la hoja prevertebral de la fascia cervical. está fusionado al 1er ganglio torácico formando su conjunto el ganglio estrellado. de las glándulas salivales. ANATOMÍA FUNCIONAL. DESCRIPCIÓN. El volumen del ganglio aislado es variable. Se encuentra a la altura de la arteria tiroidea inferior.Ramos vasculares: carótida común. Cuando existe. es muy pequeño. .Participa en la inervación vegetativa de la faringe y del esófago. DISTRIBUCIÓN. . al esófago y al corazón (nervio cardiaco cervical superior del simpático).Asegura la vasomotricidad de la cara. a la laringe (ramos laringofaríngeos).

el eje carotídeo.Atrás. Están determinados por las paredes de la fosa suprarretropleural. que origina aquí a la arteria vertebral. El ganglio cervicotorácico debe su nombre estrellado a los ramos que se originan de él. Abraza la cara posterior y medial del comienzo del trayecto de la arteria vertebral.Lateral al ganglio pasa el tronco costocervical proveniente de la arteria subclavia.Esternocleidomastoidea baja. Sus ramos eferentes se dirigen a los nervios espinales C7 y C8. . que cubren a las dos primeras costillas. Está contenido en la fosa suprarretropleural (Sebileau). . RELACIONES. que va a integrar el plexo cardíaco. . atrás y medialmente.Abajo y adelante. El ganglio estrellado se encuentra oculto profundamente: . por el cuello de la primera costilla.Medialmente se encuentra el cuerpo de la 1ª vértebra torácica. El ganglio estrellado está situado frente al cuello de la 1ra costilla dirigido hacia abajo. Está conectado con el ganglio medio por fibras que se extienden de uno al otro y abrazan como un asa a la arteria subclavia formando el asa subclavia (de Vieussens). La arteria vertebral pasa por detrás del ganglio medio y por delante de la masa principal del ganglio estrellado para dirigirse arriba hacia el foramen transverso de la 6ª vértebra cervical. situada entre tres regiones: . . se halla la arteria subclavia. por los músculos trapecio y elevador de la escápula. La fosa está limitada: .Lateralmente los músculos escalenos separan al ganglio del trígono omoclavicular. Relaciones con elementos vecinos.Detrás. el ángulo venoso yugulosubclavio y el músculo esternocleidomastoideo son otros dos obstáculos para su acceso. . . el ramo anterior del 1er nervio torácico emerge bajo el cuello de la 1ª costilla y se une a C8 para formar el tronco inferior del plexo braquial. dándole forma de estrella. por la vertiente posterior y superior de la cúpula pleural.Medialmente por el ligamento vertebropleural. .Región lateral del cuello medial.Por delante. . no es raro observar un semianillo que completa adelante el cordón gris tendido de un extremo al otro ganglio.Detrás.RELACIONES. . . alrededor de la arteria vertebral constituyendo el plexo vertebral. Constituye la masa común del ganglio cervical inferior y del 1er ganglio torácico. y el nervio cardiaco cervical inferior. Límites.Lateralmente por los ligamentos transverso y costopleural. DISTRIBUCIÓN.Abertura superior del tórax. Tiene la forma de un cono con base superior prolongada hacia abajo por el ramo interganglionar del simpático torácico y numerosas conexiones que reúnen estos dos ensanchamientos alrededor de la arteria vertebral. Relaciones a distancia. . GANGLIO ESTRELLADO (CERVICOTORACICO) DESCRIPCIÓN. .Por delante. con el mediastino superior.

C6 y C7). se originan directamente del ganglio y un plano profundo constituido por ramos que se desprenden del nervio vertebral y terminan en cada raíz del plexo (son constantes para C5.Ramos descendentes: son:  El asa subclavia (que contiene las fibras de la vía iridodilatadora del ojo).Comanda la vasomotricidad del miembro superior y de la arteria vertebra (encéfalo).Sólo es atravesado por las fibras del simpático. Tiende a situarse por detrás de la arteria a la que inerva. que se dirige hacia abajo y adelante. ANATOMÍA FUNCIONAL. Proporciona ramos comunicantes profundos para el plexo braquial y la raíz simpática del ramo meníngeo del nervio espinal (nervio sinuvertebral) de cada foramen intervertebral. Hiatos faringeos Se denomina así a espacios situados a nivel de las inserciones de los músculos constrictores. extendiéndose hasta la porción inicial de la arteria axilar. Acompaña a la arteria vertebral en su trayecto.DISTRIBUCIÓN.Ramos comunicantes del plexo braquial: se dispone en un plano superficial (para las cinco raíces del plexo braquial). Se distinguen cuatro grupos de ramos: . .Se puede infiltrar para modificar la vasomotricidad del miembro superior. ramificándose y formando a su alrededor un plexo que se continua en las ramas de la arteria. Rara vez sobrepasa el plano de la 5ª vértebra cervical.  Un ramo comunicante para el nervio vago y otro para el nervio frénico. . . . Existen: . . iridomotoras. asciende por delante de ella y se une al ramo interganglionar cervical simpático. a veces es completado por nervios vertebrales superiores o inferiores. sobre el tronco basilar y sus ramas.  El nervio cardiaco cervical inferior.  Filetes para el esófago y la cúpula pleural. . describe un arco bajo la arteria subclavia.Nervio vertebral: es un ramo ascendente que nace del ganglio estrellado por varias raíces.Ramos laterales o vasculares: para la arteria subclavia y sus colaterales.

por intermedio de la cual la faringe contrae sus relaciones con los órganos vecinos. . Fascia perifaringea Es una condensación del tejido celular.- - - Un hiato superior entre las inserciones del músculo constrictor superior y el medio. Por él atraviesan el ramo interno del nervio laríngeo superior junto con la arteria y la vena laríngea superior. Se inserta arriba en la cara externa de la base del cráneo y se continúa hacia abajo formando la vaina periesofágica. Un hiato inferior entre las inserciones de origen del músculo constrictor inferior. Un hiato medio entre los músculos constrictores medio e inferior. el músculo estilofaríngeo y el ligamento estilohioideo. verdadera hoja visceral situada por fuera del plano muscular. Entre ambos músculos pasan el nervio glosofaríngeo. El ramo externo del nervio laríngeo superior pasa en forma superficial por el ángulo constituido por ambas inserciones.