Nervio Glosofaringeo.

Es el IX de los doce pares craneales. Es un nervio mixto. - Sensitivosensorial (sensibilidad gustativa). - Motor (contribuye a la inervación de los músculos de la faringe, ciertos músculos de la nuca y al velo del paladar) - Vegetativo (destinadas a la parótida). Se distribuye, como lo indica su nombre, en la región de la lengua (gloso) y de la faringe adyacente. Es el nervio del tercer arco branquial. Le están anexados dos ganglios: el ganglio superior y el ganglio inferior. Origen real Los núcleos sensitivosensoriales, motores y vegetativos del nervio glosofaríngeo se encuentran en el bulbo raquídeo. ORIGEN APARENTE El nervio glosofaríngeo apare ce en el surco retroolivar del bulbo raquídeo, por debajo del nervio vestibulococlear e inmediatamente por arriba del X par craneal (nervio vago). Esta emergencia se hace por cinco o seis filetes radiculares que de inmediato se reúnen en un cordón nervioso, el glosofaríngeo. TRAYECTO 1. Desde su origen, en el bulbo raquídeo, el nervio glosofaríngeo se dirige hacia adelante y lateral, dirigiéndose hacia el agujero rasgado posterior y lo atraviesa (junto con los pares X y XI y la vena yugular interna). 2. Cuando sale del cráneo se ubica en el espacio retroestíleo y describe una curva de concavidad anterior y superior contra la cara interna del músculo estilogloso. 3. Se hace preestíleo y llega a la región paratonsilar donde está entre la faringe (que está por dentro) y el músculo estilogloso (que está por fuera). 4. Pasa entre la vena yugular interna (que está por fuera) y la arteria carótida interna (que está por dentro) y llega a la base de la lengua distribuyéndose en su mucosa. En su trayecto se escalonan en su trayecto: a. Ganglio Superior (Ehrenritter), de pequeño tamaño, situado en el interior del cráneo. b. Ganglio Inferior (Andersh), situado en parte en el foramen yugular y en parte debajo de él en la región retroestílea. Ambos pueden estar fusionados. RELACIONES - En la porción intracraneal. Con el nervio vago y el nervio accesorio o espinal forma un grupo nervioso rodeado de piamadre que se aplica al tubérculo occipital por debajo del grupo vestibulococlear y facial. Atraviesa la aracnoides y sale por el agujero rasgado posterior. - En el foramen yugular. Está aplicado al borde posterior de la porción petrosa del temporal, en la parte estrecha del foramen, medial al bulbo superior de la vena yugular interna y por delante del nervio vago y del nervio accesorio. El nervio está separado de la vena por el ligamento yugular. Está cruzado, por detrás, por el seno petroso inferior. El nervio se acomoda aquí en ángulo recto: este codo se ubica al ganglio inferior. - En el espacio laterofaríngeo.

Corresponde a la pared faríngea sobre la que se proyecta la amígala palatina. el ramo tubario. Del plexo timpánico sale un ramo terminal hacia arriba: el nervio petroso menor. 4. nervios motores para el constrictor superior y el palatofaríngeo y nervios vasomotores. Plexo Faríngeo. uno hacia la ventana redonda y el otro hacia la ventana oval (ramos sensitivos de la mucosa). Medialmente. y llega a la región paratonsilar. Nervio del estilofaríngeo. a la que inerva. y uno hacia la trompa auditiva. que puede considerarse su músculo satélite. que llega al ganglio ótico (este ramo es visceromotorvegetativo). El nervio se profundiza en la pared faríngea. Pasa detrás y luego lateralmente a la arteria carótida interna. al cual aborda por su cara profunda. Nervio del estilogloso. Se aproxima a la cara lateral de la faringe. (para la amígdala palatina). 2. Región paratonsilar. Se desprende del tronco del nervio cerca del borde posterior del músculo estilofaríngeo y penetra en el músculo por su cara posterolateral. en donde termina. 5. atravesando el hiato comprendido entre los músculos constrictores superior y medio. El estilogloso nace un poco por debajo del estilofaríngeo y termina en el estilogloso. se relaciona con el constrictor superior y cruza a la arteria palatina ascendente. luego oblicuo hacia adelante y medialmente. Ramos tonsilares. el nervio carotidotimpánico. Dos ramos salen del plexo y se dirigen hacia atrás. De . Son muy delgados. Cruza la cara lateral del músculo estilo faríngeo y continúa su curso aplicado a la cara medial del estilogloso. Se sitúa adelante del nervio vago y del nervio accesorio. formando el plexo timpánico. que lo conduce al pie de la pared medial de la cavidad timpánica. Se origina en el ganglio inferior. terminales y comunicantes. Nervio timpánico (de Jacobson). Asciende debajo de la mucosa del promontorio. Se continúa bajo la mucosa de la base de la lengua. RAMOS COLATERALES Da 6 ramos colaterales y hay una regla mnemotécnica para recordarlos: JACOBO TO-CA 2 ESTILOS EN FA 1. Envía dos ramos anteriores: uno hacia la arteria carótida interna. situada medialmente al estilogloso. se dirige hacia un conducto labrado en la porción petrosa del hueso temporal: el conductillo timpánico (conducto de Jacobson).- En el espacio retroestíleo el nervio glosofaríngeo es vertical. DISTRIBUCION En el curso de su trayecto suministra ramos colaterales. constituyendo el plexo tonsilar de Andersch. 3. Nade en dos o tres filetes dirigidos medialmente que se comunican con ramos del vago y del simpático formando el plexo que origina: nervios sensitivos para la mucosa de la faringe. nacen del glosofaríngeo frente a la amígdala y se anastomosan en la cara externa de éste órgano. El músculo estilogloso separa al nervio glosofaríngeo de los músculos lingual y pterigoideo medial.

Actividad sensitiva. es el nervio secretor de la glándula parótida (nervio timpánico.Con el nervio auriculotemporal. por medio de los ramos que da a los músculos de la faringe (estilofaríngeo y constrictor superior de la faringe). RAMOS TERMINALES Al llegar a la base de la lengua. así como por los nervios petrosos y por el ramo lingual. . El nervio glosofaríngeo transmite las sensaciones gustativas nacidas de las papilas posteriores de la lengua. Contribuye al tiempo faríngeo de la deglución. Se ramifica en múltiples ramos para formar el plexo lingual posterior que provee a la lengua de fibras vasomotoras (glándulas linguales).este plexo salen ramitas para la mucosa de la amígdala y los pilares del velo del paladar. Está representado a ambos lados por un cordón fino que se ensancha en tres ganglios: superior. sensorial y vegetativo. nervio timpánico. de la faringe. el glosofaríngeo se divide en numerosos ramos terminales que se expanden en la mucosa de la lengua alrededor de las papilas de la V lingual y por detrás de la misma. Da origen a un pequeño ramo vertical que desciende hacia la horquilla carotídea y termina en el glomus (cuerpo) carotídeo (órgano quimiorreceptor ubicado en la bifurcación de la arteria carótida común). Otros nervios intervienen además en esta función (nervios vago y accesorio). en el espacio retroestíleo. 6. Tiene un escaso territorio de inervación cutánea. por el ganglio ótico (el nervio glosofaríngeo.Con el nervio vago y con el simpático. nervio auriculotemporal). de la amígdala palatina y finalmente de la lengua. medio (inconstante).Actividad vegetativa.Con el nervio facial (asa de Haller). sensitivas y sensoriales (gustativas). por intermedio del nervio petroso menor.Actividad sensorial. . Tronco Simpatico cervical. . ganglio ótico. el nervio glosofaríngeo es motor. Ramo carotídeo. aporta al nervio mandibular los impulsos secretorios parasimpáticos para la glándula parótida). situadas por detrás de la V lingual. El nervio asegura la sensibilidad de las mucosas del oído medio y de la trompa auditiva. . Se extiende desde la base del cráneo hasta la abertura superior del tórax.Actividad motora. RAMOS COMUNICANTES . . ANATOMÍA FUNCIONAL Definitivamente nervio mixto. sensitivo. . nervio petroso menor. Este último muy a menudo se halla fusionado en . Por medio de sus fibras parasimpáticas. inferior. Sus fibras también inervan al seno carotídeo.

 Nervio petroso profundo: forma parte del nervio del conducto pterigoideo.Ramos anteriores: para las arterias carótidas y por las ramas de la carótida externa. .  Nervio pineal: glándula pineal (epífisis). su polo superior se relaciona con la arteria carótida interna y su polo inferior. con la vena yugular interna. . Se separa de la pared anterior del espacio (músculos estíleos y aleta de la faringe) por nervios y vasos de la región retroestílea. . Voluminoso y fusiforme. Mide de 5 a 6 cm de largo por 6 a 12 mm de ancho. . Delante de las tres primeras apófisis transversas cervicales. y por último para el glomus carotídeo. contorneado su polo superior. Lateral a la pared faríngea y a los tabiques sagitales posteriores.Nervio carotídeo interno: llega a la arteria carótida interna y se divide para formar el plexo carotídeo interno.  Raíz simpática del ganglio ciliar: inervación iridodilatadora (dilatación del iris).Hacia adelante.el primer ganglio torácico: constituye el ganglio estrellado (ganglio cervicotorácico). Dan origen al nervio carotídeo externo.Entre el simpático y los vasos se interpone el ganglio inferior del nervio vago. Elementos Satélites: . .Nervio hipogloso adelante y dirigido lateralmente. para el cuerpo de la 2ª y 3ª vértebra cervical y a veces para la 4ª. RELACIONES CON LAS PAREDES. Medial a la apófisis mastoides.Ramos comunicantes para los nervios retroestíleos: además de los filetes directos para el nervio vago y el nervio hipogloso.Detrás del ganglio cervical superior pasa el nervio hipogloso. que lo cruza de medial a lateral y de arriba hacia abajo. . Situado en el espacio retroestíleo.Ramos comunicantes: para los tres primeros nervios cervicales. Este plexo sigue el trayecto de la arteria. contenido en la vaina vascular carotídea. Durante su trayecto el plexo carotídeo interno da:  Nervios carotidotimpánicos: comunicación con el plexo timpánico proveniente del nervio glosofaríngeo. DISTRIBUCIÓN. . Acompañado por la arteria occipital. Está aplicada atrás contra la hoja prevertebral de la fascia cervical que lo separa de los músculos largo del cuello y recto anterior de la cabeza. Termina por ramos periarteriales alrededor de la arteria oftálmica y ramos cerebrales de la carótida interna. .Ramos vertebrales: posteriores. La cadena se desdobla a veces en contacto con la arteria tiroidea inferior.El nervio glosofaríngeo por delante y medialmente. envía:  Nervio yugular (de Arnold): para el ganglio superior del vago y un ramo para el ganglio inferior del glosofaríngeo. GANGLIO CERVICAL SUPERIOR Formado por la fusión de los ganglios C1 a C4. . Proporciona numerosos ramos que contienen en especial fibras eferentes: . de menor tamaño.

En caso de que el ganglio esté ausente. Corresponde a la fusión de los ganglios C7 y C8. no excede una longitud de unos 15 a 20 mm y un ancho de 7 a 11 mm.Ramos comunicantes: para el 4to y 5to nervio cervical. DESCRIPCIÓN. Uno de los más importantes es el impulso iridodilatador: la sección del tronco simpático cervical produce miosis (estrechamiento del diámetro pupilar). pero siempre pequeño. GANGLIO CERVICAL MEDIO Es inconstante. Está cubierto por la hoja prevertebral de la fascia cervical. Cuando existe. está fusionado al 1er ganglio torácico formando su conjunto el ganglio estrellado. GANGLIO CERVICAL MEDIO El los ¾ de los casos. Representa la fusión de los ganglios C5 y C6. Cuando el ganglio cervical inferior está aislado presenta una forma variable. de las glándulas salivales. el ramo interganglionar simpático cruza la arteria tiroidea inferior y puede formarle un ojal.Asegura la vasomotricidad de la cara. Cruza la cara anterior del tronco simpático. RELACIONES.Participa en la inervación vegetativa de la faringe y del esófago. viscerales: destinados al plexo faríngeo. entre el escaleno anterior y el músculo largo del cuello. a la laringe (ramos laringofaríngeos). De acuerdo con la disposición general del sistema simpático. . . . ANATOMÍA FUNCIONAL. de la laringe. Se encuentra detrás del eje carotídeo. de la glándula tiroides.- - Ramos internos. al esófago y al corazón (nervio cardiaco cervical superior del simpático). . redondeada u oblonga. El volumen del ganglio aislado es variable.Ramos tiroideos: independientes de las arterias. . Se sitúa en plano posterior de la región carotídea. Se encuentra a la altura de la arteria tiroidea inferior. Cuando existe da como ramas colaterales: . ANATOMÍA FUNCIONAL. DISTRIBUCIÓN. lo cual es poco frecuente.Envía un ramo al plexo cardíaco. . es muy pequeño. o semilunar de concavidad dirigida hacia arriba y lateral. algo por debajo o a nivel del tubérculo carotídeo. Ramo interganglionar: del polo inferior del ganglio cervical superior hacia el ganglio cervical medio. aproximadamente. el ramo interganglionar simpático cervical transporta impulsos nerviosos dirigidos de abajo hacia arriba.Ramos vasculares: carótida común. tiroidea superior.Ramos cardíacos: nervio cardíaco cervical medio. .

El ganglio estrellado está situado frente al cuello de la 1ra costilla dirigido hacia abajo. que origina aquí a la arteria vertebral. y el nervio cardiaco cervical inferior. por los músculos trapecio y elevador de la escápula. que va a integrar el plexo cardíaco. GANGLIO ESTRELLADO (CERVICOTORACICO) DESCRIPCIÓN. Límites.Lateralmente por los ligamentos transverso y costopleural. Sus ramos eferentes se dirigen a los nervios espinales C7 y C8. . el ramo anterior del 1er nervio torácico emerge bajo el cuello de la 1ª costilla y se une a C8 para formar el tronco inferior del plexo braquial.Esternocleidomastoidea baja.Detrás. el ángulo venoso yugulosubclavio y el músculo esternocleidomastoideo son otros dos obstáculos para su acceso. por el cuello de la primera costilla. no es raro observar un semianillo que completa adelante el cordón gris tendido de un extremo al otro ganglio.Medialmente por el ligamento vertebropleural. El ganglio cervicotorácico debe su nombre estrellado a los ramos que se originan de él. . El ganglio estrellado se encuentra oculto profundamente: .Detrás. se halla la arteria subclavia. Relaciones a distancia. . . alrededor de la arteria vertebral constituyendo el plexo vertebral. La fosa está limitada: . Abraza la cara posterior y medial del comienzo del trayecto de la arteria vertebral. el eje carotídeo. Constituye la masa común del ganglio cervical inferior y del 1er ganglio torácico. . que cubren a las dos primeras costillas. dándole forma de estrella. .Por delante.Lateral al ganglio pasa el tronco costocervical proveniente de la arteria subclavia. Está conectado con el ganglio medio por fibras que se extienden de uno al otro y abrazan como un asa a la arteria subclavia formando el asa subclavia (de Vieussens). .Región lateral del cuello medial. Están determinados por las paredes de la fosa suprarretropleural. . atrás y medialmente. Tiene la forma de un cono con base superior prolongada hacia abajo por el ramo interganglionar del simpático torácico y numerosas conexiones que reúnen estos dos ensanchamientos alrededor de la arteria vertebral. La arteria vertebral pasa por detrás del ganglio medio y por delante de la masa principal del ganglio estrellado para dirigirse arriba hacia el foramen transverso de la 6ª vértebra cervical.Abajo y adelante.Abertura superior del tórax.Atrás. . Está contenido en la fosa suprarretropleural (Sebileau).Por delante. por la vertiente posterior y superior de la cúpula pleural. DISTRIBUCIÓN. Relaciones con elementos vecinos. . .Lateralmente los músculos escalenos separan al ganglio del trígono omoclavicular.RELACIONES. con el mediastino superior. RELACIONES. situada entre tres regiones: .Medialmente se encuentra el cuerpo de la 1ª vértebra torácica. .

asciende por delante de ella y se une al ramo interganglionar cervical simpático. ANATOMÍA FUNCIONAL.Nervio vertebral: es un ramo ascendente que nace del ganglio estrellado por varias raíces.Ramos laterales o vasculares: para la arteria subclavia y sus colaterales. que se dirige hacia abajo y adelante. Existen: . Tiende a situarse por detrás de la arteria a la que inerva. describe un arco bajo la arteria subclavia. Se distinguen cuatro grupos de ramos: . . . Hiatos faringeos Se denomina así a espacios situados a nivel de las inserciones de los músculos constrictores. a veces es completado por nervios vertebrales superiores o inferiores. Rara vez sobrepasa el plano de la 5ª vértebra cervical. sobre el tronco basilar y sus ramas.  Un ramo comunicante para el nervio vago y otro para el nervio frénico. ramificándose y formando a su alrededor un plexo que se continua en las ramas de la arteria.Sólo es atravesado por las fibras del simpático. extendiéndose hasta la porción inicial de la arteria axilar. . . iridomotoras. Proporciona ramos comunicantes profundos para el plexo braquial y la raíz simpática del ramo meníngeo del nervio espinal (nervio sinuvertebral) de cada foramen intervertebral. .  Filetes para el esófago y la cúpula pleural. C6 y C7).Comanda la vasomotricidad del miembro superior y de la arteria vertebra (encéfalo).Ramos comunicantes del plexo braquial: se dispone en un plano superficial (para las cinco raíces del plexo braquial).  El nervio cardiaco cervical inferior.DISTRIBUCIÓN. . Acompaña a la arteria vertebral en su trayecto.Se puede infiltrar para modificar la vasomotricidad del miembro superior. se originan directamente del ganglio y un plano profundo constituido por ramos que se desprenden del nervio vertebral y terminan en cada raíz del plexo (son constantes para C5.Ramos descendentes: son:  El asa subclavia (que contiene las fibras de la vía iridodilatadora del ojo).

por intermedio de la cual la faringe contrae sus relaciones con los órganos vecinos. Se inserta arriba en la cara externa de la base del cráneo y se continúa hacia abajo formando la vaina periesofágica. . Un hiato medio entre los músculos constrictores medio e inferior. El ramo externo del nervio laríngeo superior pasa en forma superficial por el ángulo constituido por ambas inserciones. Fascia perifaringea Es una condensación del tejido celular.- - - Un hiato superior entre las inserciones del músculo constrictor superior y el medio. Entre ambos músculos pasan el nervio glosofaríngeo. verdadera hoja visceral situada por fuera del plano muscular. el músculo estilofaríngeo y el ligamento estilohioideo. Por él atraviesan el ramo interno del nervio laríngeo superior junto con la arteria y la vena laríngea superior. Un hiato inferior entre las inserciones de origen del músculo constrictor inferior.

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