INGRI CRISTEL HERNÁNDEZ VINAGRE 31/01/24

RESUMEN UNIDAD 1 &2

DEFINICIÓN DE ENVEJECIMIENTO DE LA OMS

El envejecimiento humano es un proceso gradual y adaptativo, caracterizado por

una disminución relativa de la respuesta homeostática [equilibrio que le permite al
organismo mantener un funcionamiento adecuado], debida a las modificaciones
morfológicas, fisiológicas, bioquímicas y psicológicas, propiciadas por los cambios
inherentes a la edad y al desgaste acumulado ante los retos que enfrenta el
organismo a lo largo de la historia del individuo en un ambiente determinado.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ENVEJECIMIENTO:

-Medioambientales

- Sociales

- Políticos

- Psicológicos

- Biológicos

- Calidad De Vida

- Económicos

- Genéticos

TEORÍA DEL ENVEJECIMIENTO COMO PROCESO DE ADAPTACIÓN

Entiende que la naturaleza, por medio de la evolución, ha establecido un sistema,

el envejecimiento, para organizar la sucesión paulatina de las generaciones. La
eliminación de los individuos gradualmente no sería posible si no existiera un pre-
determinismo genético que estructurara su desaparición. Pero esta teoría se
rechaza por dos motivos:
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A. La mayoría de las muertes en cualquier especie se producen por accidentes o

enfermedades a edades no cercanas a la vejez, con excepción de los seres
humanos que viven en zonas desarrolladas. Los individuos de las distintas especies,
no viven el tiempo suficiente para llegar a estadios de vejez.

B. Teoria de la "Gerontogenes" Fundamentada en la teoría general de la evolución:

los que trasmiten sus genes y dejan huella en el depósito hereditario de la especie,
son los más aptos, que seleccionan aquellas modificaciones genéticas más
adecuadas y por lo tanto mejores para la mayor adaptación de los individuos al
entorno. La vejez está controlada por genes específicos, la teoría propone un control
genético activo delos procesos de envejecimiento.

Cuando los genes asociados con la reparación del ADN son silenciados, se acelera
el envejecimiento de la célula. Enfermedades relacionadas con la edad se
manifiestan antes aumenta la probabilidad de cáncer. Genes que influyen la
longevidad, como DAF-2, AGE-1 y SIR-2. Las enfermedades hereditarias asociadas
al funcionamiento defectuoso de la reparación de ADN acarrean envejecimiento
prematuro Síndrome de Werner.

LAS TRES FASES HISTÓRICAS DEL ENVEJECIMIENTO SON LAS

SIGUIENTES:

1. Fase de arranque en la investigación sobre el envejecimiento (Gerontología).

2. Fase de desarrollo en la investigación sobre el envejecimiento (Geriatría).

3. Fase de eclosión en la investigación sobre el envejecimiento (Psicogerontología).

Las dinámicas de las familias han cambiado de forma tan radical, que en muchos
casos hay más abuelos que nietos. (Distintos modelos de familia)

- Viudez/ divorcio

- Abandono

- Desnutrición

- Trato como niños

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- Cuidadores de nietos o de ancianos de otra generación

- Realización de actividades domesticas

- Consejeros / pérdida de autoridad

- Perdida identidad

- Migración

CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA GERIATRICA.

A.- ANAMNESIS MAS DIFICIL Y LARGA.

B.- EXPLORACIÓN FÍSICA MÁS LABORIOSA:

Hallazgos diagnósticos:

• Ulceraciones.

• Artropatías.

•Cáncer de mama.

• Patología prostática.

• Valvulopatías.

•Arritmia cardiaca, etc.

C.- TRATAMIENTOS MÁS COMPLEJOS.

D.- VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL

Aplicación de test convencionales y / o modificados.

E.- MANEJO DE PRUEBAS O EXPLORACIÓN COMPLEMENTARIA.

•VALORACIÓN BINOMIO: RIESGO / BENEFICIO.

• AHORRO DE MOLESTIAS no necesarias.

• AHORRO DE EXPLORACIONES NO UTILES Y DE TIEMPO Y DINERO,

PRUEBAS DE RUTINA:
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CITOMETRIA HEMATICA COMPLETA, QUIMCA SANGUINEA, COLESTEROL,

TRIGLICERIDOS, PROTEINAS, ACIDO URICO, CALCIO, FOSFORO,
FOSFATASA ALCALINA, PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPATICO, P.F.T.
EXAMEN GENERAL DE ORINA, ELECTROLITOS SERICOS, R.X. DE TORAX Y
E.C.G.

El principal propósito de la Valoración Geriátrica Integral (VGI) es la de

aproximarnos lo más posible al estado de salud o enfermedad del Adulto Mayor,
engloba la medición de las capacidades físicas, mentales y sociales que se pueden
ver afectadas por el deterioro anatómico y fisiológico vinculado con el
envejecimiento.

Envejecimiento

El envejecimiento es un fenómeno universal propio de los seres vivientes. Los

animales, las plantas y el hombre envejecen y lo hacen a lo largo de toda la vida.
Vejez

Considerada como la última etapa de la vida, la vejez, al igual que la niñez,

adolescencia y adultez, constituye la última fase del ciclo vital y es donde convergen
todos los cambios biológicos, psicológicos y sociales que ocurren a lo largo de toda
la vida y el propio proceso de envejecimiento.

Anciano y ancianidad

Esta es una palabra con doble connotación: una biológica y otra social. La biológica
se refiere a una persona con cambios físicos propios de la edad, cambios mentales
o de comportamiento y que generalmente sus rasgos son de una persona con
mucha edad o se ven muy mayores.

Tercera edad

Este es un concepto con muy poco significado biológico y social. La palabra “tercera
edad” viene asociado a que junto a la infancia (“primera edad”) y la adultez
(“segunda edad”) existe una “tercera edad” es decir, la vejez.
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Gerontología y Geriatría

La Gerontología es la ciencia que estudia el envejecimiento desde el punto de vista

biológico, ambiental, social y las ciencias del comportamiento, a partir de la cual se
desarrollan de modo más amplio otras distintas disciplinas.

La Geriatría en cambio es una especialidad médica porque es la rama de la

Medicina que atiende a las personas adultas mayores y su campo de aplicación es
mediante el uso de una herramienta científicamente comprobada por sus buenos
resultados en pacientes mayores: la Valoración Geriátrica Integral (VGI).

BIBLIOGRAFÍA

 Barreto Monge, W., López Norori, M., Linarte Hernández, B. “Desafíos del
Envejecimiento en Nicaragua”. Managua, CIES/DSE, 2002.
 Cannon M, Nolan B, Neal M, Brown K, López Norori M, De la Torre A. Global
Aging and health: Need assessment of Community-residing Older Adult in
Boaco, Nicaragua. 63th Annual Meeting of Gerontological Society of America,
New Orleand LA, 2010. (Co-Autor y participante).
Instituto Nacional de Estadística y Censos. VII y VIII
 Censo de Población y Vivienda (1995 y 2005 respectivamente) y
Proyecciones de Población. INEC-Nicaragua.
 Kane R., Ouslander J., Abrass I. Essentials of clinical geriatrics. 5 th edition.
McGraw-Hill 2004.