UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN MEDICINA

DERMATOLOGIA

TAREA NUMERO 1
LA PIEL

RICHARDSON MANUEL GUILLERMO DE LEON PALMA

2052320
 LA PIEL
1. Dibuje los estratos con sus anexos explicando para que sirven cada uno de ellos.

CAPA CORNEA

CAPA GRANULOSA

CAPA ESPINOSA

CAPA BASAL

FOLICULO PILOSO
GLANDULA SUDORIPARA

EPIDERMIS

DERMIS
CORPUSCULO NERVIOSO

HIPODERMIS

ARTERIA VASO LINFATICO

VENA
La piel comprende de tres capas, las cuales son: epidermis, dermis e hipodermis.

Epidermis:
Estrato basal: es la capa mas interna, donde se producen los queratinocitos.
Estrato espinoso: los queratinocitos producen queratina (fibras de proteina) y llegan
a adoptar forma de uso.
Estrato granuloso: comienza la queratinización: las celulas producen granulos duros
y a medida que estos empujan hacia arriba, cambian a queratina y lipidos
epidermicos.
Estrato lúcido: las celulas estan densamente comprimidas, aplanadas y no pueden
distinguirse unas de otras.
Estrato córneo: es la capa mas externa de la epidermis y comprende en promedio
unas 20 subcapas de celulas muertas, aplanadas, en función de la parte del cuerpo
que recubre la piel. Estas células muertas se desprenden regularmente en un
proceso conocido como descamación. La capa córnea es tambien asiento de los
poros de las glándulas sudoriparas y las aberturas de las glandulas sebaceas.

Dermis:
La dermis es la capa media de la piel, gruesa, elástica pero firme, compuesta por 2
subcapas:
Estrato reticular: zona gruesa y profunda que establece una confluencia liquida con
el subcutis.
Estrato papilar: establece una confluencia definida, en forma de onda, con la
epidermis.

Hipodermis:
La capa mas interna de la piel almacena energia mientras almohadilla y aisla al
cuerpo. Se compone principalmente de:
Celulas adiposas (adipositos): agregadas entre si en grupos de tipo almohadilla.
Fibras colagenas especiales (septos tisulares): ablandan y esponjan los tejidos
conectivos que mantienen juntas las celulas adiposas

2. Mencione cuales son las funciones de la piel y explique el mecanismo de

cada una de ellas.
 Queratínica: se origina en los queratinocitos, que forman la capa basal y
que al emigrar a la superficie en 3 a 4 semanas se compactan para
producir la capa córnea de queratina, de donde se desprenden de manera
continua.
 Melánica: es efectuada por los melanocitos que se encuentran en la capa
basal, en cuyos melanosomas se elabora el pigmento melanina este esta
formado por: eumelanina (color café-negro) feomelanina (color amarillo-
 rojo), tambien por un grupo de pigmentos endogenos diferentes. La
melanina se inicia a partir de la tirosina, el gen que regula su actividad se
encuentra en la porcion proximal del cromosoma 15. La sintesis de la
melanina es el pigmento que da color a la piel y el pelo, esta regulada
geneticamente y protege contra radiaciones.
 Sudoral: esta puede ser transpiración sensible o insensible, está regulada
por el sistema nervioso central y en el hipotálamo; la efectúan las
glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas. Tiene importancia como
regulador del metabolismo, el equilibrio de líquidos y electrólitos, y de la
temperatura; asimismo, sirve como protección o barrera.
 Sebácea: va a depender de la acción de las glándulas sebáceas, ya que
estas van a elaborar ácidos grasos esterificados. Constituyen el manto
ácido, emulsión que actúa como cosmético natural. La evaporación del
sudor o “perspiración” insensible proporciona el manto gaseoso; estos
dos estratos epicutáneos dan suavidad, elasticidad, protección y evitan
fricciones o roces.
 Sensorial o perceptiva: se efectua por corpúsculos de sensibilidad poco
especifica, pero se han relacionado a: Meissner se relacionan con el tacto
y sensacion vibratoria; Krause con el frio; Pacini son corpúsculos
laminares o en cebolla estos se relacionan con la presion profunda y
vibracion de alta frecuencia y los de Ruffini son fusiformes con la
sensacion de estiramiento. Las terminaciones nerviosas situadas en la
dermis son muy importantes, porque cumplen una funcion sensorial
indispensable para la vida. El pelo no desempeña funcion vital alguna en
el humano y las uñas estan destinadas a proteger las puntas de los dedos
de las manos y de los pies contra agentes externos.

3. Mencione cuales son los cuidados de la piel mas importantes

 Dieta equilibrada e higiene razonable.

 Jabones suaves de tocador, y aún mejor prescindir de ellos o recurrir a
sustitutos.
 Baños breves con agua tibia.
 Cuando es grasosa, lo mejor es el agua caliente y el jabón. No son
convenientes jabones antisepticos

4. Mencione cuales son los fototipos de piel, sus caracteristicas y coloque una
imagen de cada tipo de piel.
 FOTOTIPOS CARACTERISTICA IMAGEN

Fototipo l Presenta quemaduras solares, casi no

se pigmenta y se descama de forma
ostensible.

Fototipo II Se quema facilmente e intensamente,

pigmenta ligeramente y descama de
forma notoria.

Fototipo lll Se quema moderadamente y se

pigmenta correctamente.

Fototipo IV Se quema moderada o minimamente y

pigmenta con bastante facilidad y de
forma inmediata al ponerse al sol.

Fototipo V Raramente se quema, pigmenta con

facilidad e intensidad (siempre
presenta reacción de pigmentación
inmediata)

Fototipo VI No se quema nunca y pigmenta

intensamente (siempre presenta
reacción de pigmentación inmediata)

5. Haga un breve resumen de la terapeutica dermatologica.

En las enfermedades de la piel, dado que la sintomatología se encuentra a la vista

tanto del paciente como del médico, se puede facilitar su diagnóstico, pero también
puede observarse si existe una respuesta favorable o desfavorable ante el
tratamiento. Esto puede repercutir en el paciente ya bien sea de forma positiva o
negativa, según sea el caso.

En el tratamiento de las enfermedades de la piel, es muy importante dar al paciente

una explicación clara y concisa con respecto a su enfermedad y al tratamiento que
iniciará, para así establecer la colaboración del paciente, sin la cual ninguna
terapéutica tendrá éxito. Es muy importante decir lo más relevante, así como evitar
las malas noticias innecesarias o exageradas explicaciones que pueden producir
también iatrogenia.

En las recetas no sólo se deben anotar las indicaciones de los medicamentos, sino
también lo que no debe hacer el paciente ya que muchas veces esto tiene más
importancia. Así mismo es conveniente hacerle ver al paciente qué debe esperar
del tratamiento y en cuánto tiempo ocurrirá el efecto deseado, sin prometer un plazo
fijo (ya que es incierto el tiempo exacto en que habrá la curación de una
enfermedad); esto a fin de evitar frustración.

La terapéutica dermatológica puede ser considerar desde tres puntos de vista: los

1. Consejos generales sobre aspectos comunes (sol, alimentos, jabón.)

2. Terapéutica tópica.
3. Terapéutica sistémica

Terapéutica tópica

Además de ser la más usada, y tiene tres objetivos fundamentales: el tratamiento local de
alteraciones de la piel, el mantenimiento de condiciones fisiológicas o estéticas y la
protección de agentes externos cómo, la radiación solar.
Las sustancias tópicamente pueden actuar por los siguientes mecanismos:

 Destruyendo al agente causal o evitando su multiplicación: bactericidas,

antimicóticos, parasiticidas (sulfato de cobre, benzoato de bencilo).
 Por su acción antiinflamatoria: corticoesteroides.
 Efecto sintomático: antipruriginosos.
 Acción emoliente o hidratante: vaselina.
 Acción protectora: filtro solar.
 Acción reductora: alquitrán de hulla.
 Acción queratoplástica: favorece la queratopoyesis: ácido salicílico de 1 a 2%.
 Acción queratolítica: disuelve la queratina. Ácido salicílico de 3% en adelante.
 Destrucción química: ácido tricloroacético.
 Retraso en la multiplicación celular: podofilina.
 Regulador de la hipersecreción sebácea: azufre.
 Acción anhidrótica: talco, cloruro de aluminio.

Terapéutica sistemica

El tratamiento sistémico es uno de los pilares de la terapéutica dermatológica. Al igual que

con todos los tratamientos, las indicaciones deben estar bien definidas y, hay que prestar
atención a las contraindicaciones absolutas y relativas siendo imprescindible considerar
los beneficios esperados frente a los posibles efectos adversos.

Entre las principales ventajas de los tratamientos sistémicos, con respecto a los tópicos,
están:
 Su acción generalmente más intensa y rápida.
Su administración más cómoda.
 La disponibilidad de formas galénicas con dosis más estandarizadas.