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ID:E00000309809.
Modalidad: Sabatina.
RETINOPATÍA DIABÉTICA PROLIFERATIVA
Definición
Es una complicación microvascular específica de la diabetes mellitus; se caracteriza por
formación de nuevos vasos sobre retina, disco óptico o iris, contracción de vítreo y tracción de
tejido neoformado, hemorragias severas y desprendimiento de retina.
Síntomas
Signos
● Hemorragia vítrea.
● Desprendimiento de retina.
● Glaucoma.
● Ceguera.
Consecuencia
Los vasos sanguíneos dañados por la retinopatía diabética pueden causar una pérdida en la visión
de dos maneras:
1. Se pueden desarrollar vasos sanguíneos anormales y frágiles que pueden gotear sangre en el
centro del ojo, opacando la visión. Esto es la retinopatía proliferativa, y es la cuarta y la más
avanzada etapa de la enfermedad.
2. Líquido puede gotear dentro del centro de la mácula, la parte del ojo que provee la visión
central clara. Este líquido también hace que la mácula se inflame, nublando la visión. Esta
condición se llama edema macular.
Pruebas específicas
● La oftalmoscopia indirecta con dilatación pupilar utilizadas por personas instruidas puede
alcanzar sensibilidad similar a la fotografía de retina y biomicroscopia con lámpara de
hendidura que requieren midriasis pupilar, son estos métodos que tienen una sensibilidad
similar.
● La angiografía con fluoresceína, para evaluar las causas de baja visual inexplicable, para
identificar la extensión del área de no perfusión macular o edema macular como posible
explicación de la baja visual en ausencia de engrosa miento clínicamente.
● La tomografía de coherencia óptica puede ser útil en el edema macular para cuantificar el
grosor, para seguimiento de la resolución y para identificar puntos de tracción vitreo macular
en pacientes seleccionados que no responden al láser y en quienes se está considerando la
vitrectomía con remoción de la hialoides.
● Los auxiliares de diagnóstico como la fotografía de color del fondo de ojo, la angiografía con
fluoresceína, la ultrasonografía y la tomografía de coherencia óptica, no son estrictamente
necesarios para establecer diagnóstico o iniciar tratamiento.
Definición
Crecimiento anormal de nuevos vasos sanguíneos en la retina por el daño vascular y consecuente
alteración de las barreras hematorretinianas, durante la RD puede existir extra vasación de fluido
en las capas retinales, y si esto ocurre en el área macular o pe rimacular, puede producir visión
borrosa. A esta condición se le denomina edema macular diabético (EMD), la cual es el
engrosamiento de la retina que involucra o está cerca del centro de la mácula (500 micras o
menos del centro de la fóvea).
Síntomas
● Visión borrosa.
● Visión variable.
● Pérdida de la visión.
Signos
● Microaneurismas retinianos.
● Hemorragias retinianas.
Pruebas específicas
● Retinografía: Fotografías de la retina para tener un control evolutivo más exacto.
Retinopatía diabética; conceptos actuales | Revista Médica del Hospital General de México. (s.f.).
Elsevier | Un negocio de análisis de
información. https://www.elsevier.es/en-revista-revista-medica-del-hospital-general- 325-
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