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Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastre

y Defensa Nacional en Salud

”Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y Hombres”


“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

Anexo Nº 1
EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES DE SALUD
Formulario Preliminar

I. INFORMACIÓN GENERAL

Zona afectada:
Departamento: Cajamarca Provincia: San Ignacio
Distrito:Namballe Localidad: La Balsa

II. ACCESO .

Vías de acceso disponibles para llegar a la zona afectada:

1. Vía de transporte: terrestre 2. Tipo de Vehículo: camioneta


3. Lugar de partida: distrito Namballe 4. Tiempo de llegada (horas, días): una hora

5. Ruta alterna: Namballe. Huancabamba Zumba Ecuador

III CARACTERÍSTICAS DEL EVENTO GENERADOR DE DAÑOS: .

1. DIA Y HORA DE OCURRENCIA: 15/06/2023 HORA: 11 y 30 Am


2. EVENTO GENERADOR: lluvias intensas
3. DESCRIPCIÓN DEL EVENTO : a partir de las 11y 30 am del día 15/06/2023,se registran lluvias en el
puert internacional la Balsa, donde la población viene alertando una probable inundación .

4. EVENTOS SECUNDARIOS : lluvias de gran intensidad, las cuales provocan filtraciones y caída de cielo
raso, al interior, y exterior del puesto de salud la Balsa,categoriaI_I-2,código RENIPRES N.00004297,en
las áreas de medicina general y triaje.

IV DAÑOS GENERALES

1. Población Total: 420 2. Población Damnificada: 0

3. Viviendas : Total: 01 = Habitables: 120 + Inhabitable: 0 + Destruidas:0

4. Afectación de servicios básicos:

Agua potable: si
Desagüe: si
Energía eléctrica: parcial
Comunicaciones: parcial
Transporte: normal
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V. DAÑOS A LA SALUD

1. Heridos:
Heridos por lesión Necesidad de
Lugar de Tipo de lesión N° heridos según gravedad tratamiento
atención Grave moderado leve total local evacuación
0 0 0 0 00 0 0

2. Número de Muertos: 0 3. Número de desaparecidos: 0

4. Personal de Salud afectado:0

Recursos Total Daños a la Salud Observaciones


Humanos personal Heridos Muertos Damnificados
Médicos 01 0 0 0
Enfermeras 01 0 0 0
Otro personal 03 0 0 0
Total 05 0 0 0

5. Daños a los Servicios de Salud de la localidad:

Funcionamiento del Servicio de Salud


Establecimiento de Funciona No ¿Por qué? Indicar daños a la Observacione
Salud funciona infraestructura, equipamiento,
Total- Parcial- otros.
mente mente

P.S,LA BALSA 0 x SI Filtrcion,caidaCielo raso 0


0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

VI. ACCIONES PRIORITARIAS PARA EL CONTROL DE LA SITUACIÓN Y ATENCION DE LA SALUD

1. reporte de eventos adversos: lluvias intensas


2. limpieza de ambientes.
3. evaluación de daños.
4.
5.
6.
7.
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VII REQUERIMIENTO DE APOYO EXTERNO PARA EJECUCIÓN DE ACCIONES PRIORITARIAS

Medicamentos y Suministros:
Artículo Presentación Cantidad Prioridad
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Equipos:
Equipo Fuente de energía Cantidad Prioridad
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Recursos Humanos:
Profesión/oficio Especialidad Cantidad Prioridad
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

COORDINACIONES REALIZADAS HASTA EL MOMENTO: municipalidad Distrital (defensa Civil),


Ejercito Peruano, Ris San Ignacio, Policía nacional, autoridades, C.S. Namballe.

Lugar: Namballe Fecha: 15/06/23 Hora: 11:30 AM

Responsable del reporte: Ronal Olivera Aldaz Cargo o función: Tecnico en Laboratorio

Establecimiento de Salud: P:S. LA BALSA.

Enviar reporte al Centro de Operaciones de Emergencias (COE Salud)

Teléfono : (01) 6119933 // Cel 946285617


Radio : Gama HF 7.780.o KHZ (convergencia - Central Minsa)
Gama VHF Canal 1 (OCCA-99)
Tetra 605 (COE Salud), 603 (Central MINSA) - Lima
E-mail : coesalud@minsa.gob.pe
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FILTRACION EN TECHO Y CIELO RASO EXTERIORES CONSULTORIO MEDICINA GENERAL Y TRIAJE .


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