FICHA DE EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE NECESIDADES DEL SECTOR EDUCACIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL
A) Datos generales del evento:

Código de FICHA EDAN: 01 Fecha: 10/  03 /2022 Hora: 12.45 AM

CÓDIGO DEL EVENTO (*) NOMBRE DEL EVENTO
02 ALUVION
* Ver anexo 01.
Otros Evento: ( ) Especificar nombre del otro evento:

B) Datos de la Institución Educativa

Código Local: 0571055 Gestión: PÚBLICA
Institución
N° 431405
Educativa:
Departamento: PIURA Provincia: MORROPÓN Distrito: CHALACO
Centro Poblado: Santiago

Dirección: Santiago

EBR
Modalidad / EBA EBE CETPRO PRONOEI DISER SUPERIOR
Nivel: Secundaria ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Inicial ( ) Primaria ( ) SA SRE ST
(x )
Código Modular: 0809244

C) Datos del director

Apellidos y Nombres:  RAMIERZ PALACIOS ERICK NILS

N° DNI / Pasaporte N° celular: 962679789
Correo electrónico: tamtere@hotmail.com
II. INFORMACIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL
A) Daños a la vida y la salud:
A.1) Del director o máxima autoridad de la institución.
Ileso Enfermo Lesionado Desaparecido Fallecido
Director o máxima autoridad de la 0
 0  0 0 0
Institución
Ubicación actual  En la institución ( ) En un centro de salud ( )  En comisión de trabajo ( )
A.2) De los estudiantes
ESTUDIANTES Total Lesionados Desaparecidos Fallecidos
MODALIDADES / NIVELES H M H M H M H M
Inicial 0  0  0  0  0  0  0 0
EBR Primaria  0  0  0  0  0 0  0 0
Secundaria  0 0  0 0  0  0  0 0
EBA  0 0 0  0 0  0  0 0
EBE  0  0  0  0  0  0  0  0
CETPRO  0  0  0 0  0  0  0  0
PRONOEI 0 0 0 0 0 0 0 0
SA 0 0 0 0 0 0 0 0
DISER SRE 0 0 0 0 0 0 0 0
ST 0 0 0 0 0 0 0 0
SUPERIOR  0  0  0  0 0 0 0 0
TOTAL:

A.3) De los docentes u otras personas implicadas

DOCENTES O PERSONAL DE ADMINITRACIÓN Total Lesionados Desaparecidos Fallecidos
MODALIDADES / NIVELES Docentes Otros Docentes Otros Docentes Otros Docentes Otros
Inicial 0  0 0 0

EBR Primaria  0  0 0 0

Secundaria  0  0 0  0

EBA  0  0 0 0

EBE  0  0 0 0

CETPRO  0  0  0  0

PRONOEI 0 0 0 0

SA 0 0 0 0

DISER SRE 0 0 0 0

ST 0 0 0 0

SUPERIOR 0  0  0  0

TOTAL:

Sí ( X ) No
¿El evento sucedió durante las horas de clases? ¿Se suspendió el servicio educativo? Sí ( X ) No ( )
( )
B) Afectación al Servicio Educativo

Si el servicio educativo ha sido suspendido :

Marcar (x) la Modalidad / Nivel que ha sufrido suspensión del servicio educativo Información Complementaria
EBR DISER
CETPR PRONOE SUPERIO Fecha Inicio Fecha de Fin N° días
Inicia Primari Secundari EBA EBE SA SR ST
O I R Suspensión Suspensión perdidos:
l a a E
x 16/03/2023 17/03/2023 02
Sí ( ) No
¿Se está utilizando un espacio alterno? Nombre del espacio alterno
( x )
Dirección Fecha de inicio de uso del espacio alterno

Estado actual de la infraestructura del servicio

Servicios Básicos ¿Cuenta con el servicio?
Intacta Afectada Destruida
Red de agua potable Sí ( X ) No ( ) X
Red de desagüe Sí ( X ) No ( )
Red de energía eléctrica Sí ( X ) No ( ) X
Comunicaciones Sí ( ) No ( ) -

¿Qué vías utiliza para acceder a la institución y cuál Estado actual

Se utiliza*
es el estado actual de las mismas? Habilitada Inhabilitada Destruida
Caminos Sí ( x ) No ( ) x
Carreteras Sí ( X ) No ( ) X
Puentes Sí ( X ) No ( )
* Si no utiliza alguna de las vías de acceso no marque el estado actual.

C) Afectación a la Infraestructura
¿Cuántas aulas pedagógicas tiene su local escolar y cuál es el material predominante?
 Total de aulas: 05
Marcar el Material ( X Quincha/
Ladrillo: Adobe: ( ) ( ) Madera: ( ) Prefabricado: ( )
predominante de las aulas: ) tapial:

¿Cuántas aulas pedagógicas presentan daños luego del evento? (Indicar cantidad)
EBR DISER
Primari Secundari EBA EBE CETPRO PRONOEI SA SRE ST SUPERIOR TOTALES
DAÑOS Inicial
a a
AFECTADAS  0
INHABITABLE
S  O
COLAPSADAS
 0

¿Qué otros ambientes de la institución han sido afectados? (Indicar cantidad)

DISER
Ambiente de la IE EBR EBA EBE CETPRO PRONOEI SUPERIOR
SA SRE ST
1 Servicios higiénicos  0  0 0  0 0 0 0 0 0
2 Dirección   0  0  0  0 0 0 0 0 0
3 Laboratorios   0 0  0  0 0 0 0 0 0
4 Biblioteca escolar o aula de refuerzo  0  0  0  0 0 0 0 0 0
5 Losa multiusos  0  0 0 0 0 0 0 0 0
6 Patios y circulaciones   0  0  0  0 0 0 0 0  0
7 Otros (Especificar) 0  0  0  0 0 0 0 0 0

Grietas ( ) Colapso parcial ( )

El cerco perimétrico de la IE presenta:
Fisuras ( ) Colapso total ( )

D) Mobiliario operativo
¿Qué cantidad de mobiliario escolar se encuentra operativo actualmente?
Mobiliario EBR DISER
EBA EBE CETPRO PRONOEI SUPERIOR
escolar Inicial Primaria Secundaria SA SRE ST
Sillas   0 0  100
Mesas   0  0 100
Carpetas 0
Pizarras 5

¿Qué cantidad de artefactos tecnológicos se encuentran operativos actualmente?

EBR PRONOE DISER
Artefactos tecnológicos EBA EBE CETPRO SUPERIOR
Inicial Primaria Secundaria I SA SRE ST
Computador de escritorio (PC)  05
Laptop  22
Televisor  2
Fotocopiadora 1
Sistema de sonido 0
Proyector multimedia 2

E) Daños al mobiliario
¿Qué cantidad de mobiliario escolar se ha perdido?
Mobiliario EBR EBA EBE CETPRO PRONOEI DISER SUPERIOR
 escolar Inicial Primaria Secundaria SA SRE ST
Sillas  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mesas  0  0  0  0  0  0 0 0 0 0 0
Carpetas  0  0 0  0 0  0 0 0 0 0 0
Pizarras  0 0  0 0  0 0 0 0 0 0  0

¿Qué cantidad de artefactos tecnológicos se ha perdido?

EBR DISER
Artefactos tecnológicos EBA EBE CETPRO PRONOEI S SRE ST SUPERIOR
Inicial Primaria Secundaria
A
Computador de escritorio (PC)  0  0 0  0 0  0 0 0 0 0 0
Laptop  0  0  0  0  0  0 0 0 0 0  0
Televisor  0  0  0  0  0  0 0 0 0 0  0
Fotocopiadora 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sistema de sonido 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Proyector multimedia  0 0  0 0  0 0 0 0 0 0  0

F) Material pedagógico operativo

¿Qué cantidad de material pedagógico se encuentra en condiciones óptimas actualmente?
EBR DISER
Material pedagógico EBA EBE CETPRO PRONOEI SUPERIOR
Inicial Primaria Secundaria SA SRE ST
Texto escolar X
Cuadernos de trabajo X
Libros u otros similares X
Herramienta curricular X

G) Daños al material pedagógico

¿Qué cantidad de material pedagógico se ha perdido?
EBR DISER SUPERIO
Material pedagógico EBA EBE CETPRO PRONOEI
Inicial Primaria Secundaria SA SRE ST R
Texto escolar  0  0 0 0  0 0 0 0 0 0 0
Cuadernos de trabajo  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0  0
Libros u otros 0 0 0 0
 0 0 0 0 0 0 0
similares
Herramienta curricular  0  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

III. NECESIDAD DE KITS Y MÓDULOS PREFABRICADOS

Kits de respuesta educativa.
NIVELES EDUCATIVOS Respuesta Educativa Otros
Inicial:
Primaria:
Secundaria:
Total:

Módulos prefabricados.
Espacio Se requiere demolición IE se compromete a
Módulos Responsable de la
NIVELES EDUCATIVOS Disponible de estructura debilitadas demoler
Prefabricados demolición
(SI /NO) (SI / NO) (SI / NO)

Inicial:
Primaria:
Secundaria:
 Total:

IV. DATOS DEL REGISTRO

A) Datos del evaluador EDAN:

Fecha:  10/03/2023 Hora: 12:40 Pm

Apellidos y Nombres: RAMIERZ PALACIOS ERICK NILS
N° DNI / Pasaporte N° celular: 962679789

Correo electrónico:
NOTA: Enviar la FICHA EDAN a la UGEL a la que pertenece y al COES Educación (odenaged_informa@minedu.gob.pe).

Anexo 01:
CLASIFICADOR DE EVENTOS

Evento generado por fenómenos de origen natural

Cód Cód Cód
Evento Evento Evento
. . .
Alud 01 Sismo  11 Lluvias intensas  21
Aluvión  02 Tsunami  12 Sequías  22
Caída de rocas  03 Déficit hídrico  13 Tempestades eléctricas  23
Derrumbe  04 Desertificación  14 Temporales  24
Deslizamiento  05 Embalses  15 Inundaciones  25
Desglaciación  06 Friaje  16 Epidemias  26
Reptación  07 Granizadas  17 Epizootias  27
Huaico  08 Heladas  18 Plagas  28
Erosión  09 Maretazos  19 Varazones de peces  29
Erupción volcánica  10 Nevadas  20 Hambrunas  30

Evento generado por fenómenos de origen antrópico

Evento Cód. Evento Cód.
Accidente común  31 Vandalismo  39
Accidente de transporte  32 Suicidio  40
Antigüedad de infraestructura  33 Sabotaje  41
Contaminación ambiental  34 Incendio  42
Explosiones  35 Deforestación  43
Intoxicación  36 Inundación  44
Acciones de guerra  37 Conflicto social  45
Material peligroso  38
 ANEXO 02: PADRÓN DE REGISTRO DE EMPADRONAMIENTO DE LA COMUNIDAD EDUCATIVA
(Aplicar en la comunidad el registro de empadronamiento por vivienda o en incidentes) Hoja: De:

Código de FICHA EDAN:

Condición por daños a
Datos generales Vida y salud
su vivienda
Pérdida de
Documento de material
Personal administrativo(1)

Grado/
identidad educativo en
Dirección

Institución Educativa
vivienda
Apellidos y
/ N° de

Padre de familia(1)
N° nombres

Desaparecido(1)
carpa y/o

Damnificado(1)
madre
Estudiante (1)

Modalidad(4)
Módulos

Lesionado(1)
Afectado)1)

Fallecido(1)
Tipo(3) Número Nivel(5) SI NO
Docente(1)

Sexo(2)

Ileso(1)
Edad
 Teresa Huancas Huancas Facundo Lizana
 01 Alberca de  X Facundo salvador Dilcia  5  H  DNI 79080353 EBR Inicial
Pasiguán Renzo Rodrigo Joaquín 417
 Teresa Huancas Laban Santa Cruz
 02 Alberca de  X Huancas Santa Andrónico Salvador  5  M DNI 79384554 417 EBR Inicial
Pasiguán Cruz Gloria Gabriela
 Teresa Huancas Tito Huancas Tito Estrada
 03 Alberca de  X Jemina Quevedo Edwin Janet Mariela  5  M  DNI 79377726 EBR Inicial X X
Pasiguán 417
García García Huancas Camizán
 Teresa Camizán Juan Juan Humberto Choquehuanca 79262160 417
 04 Alberca de  X Andrés Casilda  5  H DNI EBR Inicial
Pasiguán

García Lizana García Flores Lizana Bruno

 Teresa 79426181
Teany Abigail José Antonio Beatriz
 05 Alberca de  X  5 M  DNI 417 EBR Inicial
Pasiguán

 Teresa Lizana Lizana Ticliahuanca

 06 Alberca de  X Ticliahuanca Mijahuanca Santa Cruz  5  M DNI 79528631 417 EBR Inicial
Pasiguán Ivana Kalesi Eritodo Dionicia
  Teresa Quispe Quispe Jiménez Huancas
 07 Alberca de  X Huancas Oscar Félix Gregorio Facundo  5 H  DNI 79385561 EBR Inicial
Pasiguán Adelaida 417
Aguilar Aguilar Jiménez Huamán
 Teresa 79825891 417
Huamán Eliseo Huancas Tania
 08 Alberca de  X  4 M DNI EBR Inicial
Jimena Alexandra
Pasiguán

Enríquez Bruno Enríquez Balbina Bruno

 Teresa 70704002
Yerli Ramírez Sergio Salvador
 09 Alberca de  X 4 M  DNI 417 EBR Inicial
Pasiguán

 Teresa Caruzo Puelles Zurita Carrasco

 10 Alberca de  X Carrasco Jhan Edgar Huancas Milma 4  H DNI 79979483 417 EBR Inicial
Pasiguán Leitun
 Teresa Labán Vilela Labán Guerrero Vilela Zurita
 11 Alberca de  X Yerson Yael Marco Antonio Acela  4 H  DNI 9005430 EBR Inicial
Pasiguán 417
 Teresa Livia Santos Livia Facundo Santos Huamán
 12 Alberca de  X Maryorie Leoncio Madrid 4  M DNI 79999718 417 EBR Inicial
Pasiguán Yuleysi
Ramírez Peña Ramírez Peña Yolanda
 Teresa 79667050
Lucinda Santos Naira
13 Alberca de X 4 M  DNI 417 EBR Inicial
Pasiguán Katherine Manuel
Ismael
 Teresa Santa Cruz Santa Cruz Vásquez 79879302
14 Alberca de X Vásquez Vilela Miguel Laban Rosa 4 H DNI 417 EBR Inicial
Pasiguán Alexis Yahir
 Teresa Velasco Velasco Cruz Huamán
15 Alberca de X Huamán Keren Vidal Ramírez Isaura 4 M  DNI 79938203 EBR Inicial
Pasiguán 417
 Teresa Santos Santos Palacios
16 Alberca de X Palacios Carhuallocllo Huamán Liz 4 M DNI 79793326 417 EBR Inicial
Pasiguán Dayana Misael
17  Teresa X Labán Puelles Labán Guerrero Puelles cruz 3 H  DNI EBR Inicial
Alberca de Hecdaver Hecdaver Araceli
90721195 417
Pasiguán
 Yair
 Teresa Puelles Lizana Puelles Zurita Lizana Bruno
18 Alberca de X Dairo Yaret Edgar Beatriz 3 H DNI 90481670 417 EBR Inicial
Pasiguán

(1) Marcar (2) M = Masculino, (3) 1 = DNI, 2= Pasaporte, 3= Carnet de (4) 1=EBR, 2=EBA, 3=EBE, 4=CETPRO, 5= PRONOEI, 6= superior, (5) I= Inicial, P=Primaria, S=Secundaria,
(x) F = Femenino extranjería, 4=Otros 7=Otros SP=Superior y O=Otros.

DNI:03207777