MINISTERIO DE SALUD PÚBL

Dirección Nacional de Vigilancia Epidem

Reporte diario de Vigilancia Epidemiológica de

INSTITUTO ECUATORIANO DEL SEGURO SOCIAL

1. Institución

3. Ubicación Unidad Provincia: Azuay Cantón:

4. Fecha de Notificacion 28 Mes: 3
6. Numero Total de Consultas de morbilidad: 2992

Menor de 1año 1a4 5a9 10 a 14

Enfermedad
M H M H M H M
Conjutivitis 0 0 0 0 0 0 0
Enferm. Psico afectiva o psiquiatrica 0
Enfermedad cronica descompensada 0
Insuficientcia Respiratoria Aguda Inusitado - IRAGi 0
Insuficientcia Respiratoria Aguda - IRAG
Enfermedad Tipo Influenza - ETI
Influenza AH1N1
Neumonía 0 0 2 4 2 2 0
Fiebres tifoidea y Paratifoidea
Parasitosis 0 0 0 0 1 3 0
Disenteria Amebiana
Infecciones debidas a salmonella
Shigelosis
Intoxicaciones Alimentarias
Enfermedad Diarreica Aguda - EDA 0 0 0 0 0 0 0
Colera 0
Sindrome Febril inespecifico 1 3 3 1 1 2 1
Leishmaniasis
Chikungnunya
Zika
Dengue grave
Dengue con signos de alarma
Dengue sin signos de alarma
Malaria Vivax
Malaria Falciparum
Toxoplasmosis
Leptospirosis
Lesiones de cabeza, cuello y columna
Lesiones de torax, abdomen y pelvis
Lesiones de extremidades
Lesiones por quemaduras
Hepatitis A 0 0 0 0 0 0 0
Hepatitis B
Difteria
Parotiditis infecciosa 0 0 0 0 0 0 0
Tosferina
tetanos
Varicela 0 0 0 0 0 0 0
Sarampion
Meningitis Meningococica
Meningitis bacteriana
Meningitis viral
Dermatologicas
Escabiosis 0 0 0 1 0 0 0
Pediculosis 0
Embarazos atenciones 0 0 0 0 0 0 0
Otras atenciones 0 0 0 0 0 0 0
RIO DE SALUD PÚBLICA EPI-GRUPAL
nal de Vigilancia Epidemiológica LADO A
ncia Epidemiológica de Daños Trazadores

2. Nombre de la Unidad CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL Y EMERGENCIAS CUENCA

Cuenca Parroquia: CAÑARIBAMBA

3 Año: 2022 5. Semana Epidemiologica: 12
Negativo: no

10 a 14 15 a 19 20 a 49 50 a 64 65 y mas Casos
TOTAL DE CASOS
H M H M H M H M H M H
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 1 0 1 0 0 1 0 5 8 13
0 0 0
0 0 1 1 1 1 0 0 0 3 5 8
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 6 12
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
| 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0
0 3 0 43 0 0 0 0 0 46 0 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 NOTIFICACION DE EPIDEMIAS

Brote 1

AS CUENCA
FECHA DE NOTIFICACION
Sindrome o enfermedad causante del brote o epidemia
Localidad: Canton Parroquia, Barrio
Urbano(U) / Rural
Fuente probable de infección
Inicial
Fechas Investigacion
Expuestos
Enfermos
Hospitalizados
Ambulatorios
Vivos
Muertos
Fecha Final
Agente Etiológico
Intervenciones ejecutadas Si/No
NOTIFICACION DE LOS DESASTRES COLECTIVOS
Desastres1
Fecha
Tipod e desastre
Canton, Parroquis, Localidad-barrio
Servicios Basicos afectados
Nº de viviendas afectadas
CLASIFICACION DE VICTIMAS
Niños
Nº de aAfectados Adultos
Total
Niños
Nº Desaparecidos Adultos
Total
Niños
Nº Muertos Adultos
Total

8. ELABORADO POR: Lcda. Cristina Alvarez M. / Comité de Vigilancia Epidemiologica.

9.REVISADO POR: Dra.Marcia Álvarez / Directora Técnica CMI-E
 EPI-GRUPAL
LADO B

Brote 1 Brote 2 Brote 3

NOTIFICACION DE LOS DESASTRES COLECTIVOS

Desastres1 Desastres2 Desastres3

cia Epidemiologica.
 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
EPI-GRUPAL
EP1 - INDIVIDUA

Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Formulario EPI Grupal - Notificacion semanal

1. Institucion INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURODAD SOCIAL 2. Nombre de la

unidad que notifica

3.Ubicacion de la unidad
I. Datos notificacion

Provincia Canton Parroquia

4.Fecha de atencion 5. Nombre de quien Notifica

Dia Mes Año

6. Nombre 7. C.I.
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

8.numero de expediente/ Historia clinica 9. nacionalidad Ecuatoriana

10. Sexo 11 Fecha de Nacimiento 12. Edad en

Hombre Mujer dia mes año años

13. Lugar de residencia

III Datos Clinicos II Datos del paciente

Provincia Canton Parroquia

14. Direccion Exacta Telf

15. Lugar probable de infeccion

17. Diagnostico Inicial

16.Fecha Inicio Sintomas Dia Mes Año

18.Embarazada 19. Semana de gestacion:

GENERACION DE ALERTA

20. Muestra de laboratorio Fecha de Toma

IV Muetras para

21. Tipo de Muestra dia mes

laboratorio

22.Nombre y Ubicación del Laboratorio

Fecha de Recepcion Muetra Adecuada Fecha de rpocesamiento

23. Tipo de Muestra dia mes año si no dia mes año
1.
2.
V. laboratorio

3.

24. Resultado Positivo Negativo Dudoso 25. Resultado(agente) 1

2
Observaciones

26. Se realizó investigación Si NO

CIERRE DEL CASO
 VI Investigaciòn del
caso
CIERRE DEL CASO

27. Fecha de Investigación 28.Nº Contactos sintomaticos

Dia Mes Año
VII. Evolucion del caso

Vivo
29. Evolucion del caso Ambulatorio 30. Condicion final del caso Con discapacidad
Clinico Muerto
UCI 31. Fecha de Fallecimiento
VII.Cierre de Caso

Dia Mes
32. Clasificacion final del caso Confirmado Descartado No concluyente

33.Confirmado por Laboratorio 34. Diagnostico final

Clinico 35. Fecha cierre caso
Nexo Epi 36. Nombre responsable epid.
 EPI-GRUPAL
EP1 - INDIVIDUAL

Ecuatoriana

años mes dias

Parroquia

Fecha de Toma
mes año

Fecha de entrega de resultados

dia mes año

Vivo
Con discapacidad
Muerto

Año
 FICHA DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA, EPIDEMIOLÓGICA Y LABORATORIAL PARA VIGILANCIA INTENS

Definición de caso IRAG: Toda persona que ingresa con fiebre medida o referida, tos o dolor de garganta, dificultad respiratoria y necesidad de hosp
Definición de caso IRAGi: IRAG más Tener entre 5 y 64 años sin comorbilidad, es decir, que no presenten enfermedad respiratoria crónica, asma, en
renal crónica, inmunosupresión, diabetes; Ser trabajador de salud; Tener antecedente de viajes, hasta dos (2) semanas previas al inicio de síntomas,
alta patogenicidad.

Nombre del establecimiento

Fecha de notificación Fecha de captación

día mes año
I. CAPTACIÓN

Nombre del paciente

Primer apellido Segundo apellido Primer Nombre

Cédula de identidad Fecha de nacimiento

día
Grupo de edad
<1 1a4 5 a 19 20 a 49 50 a 64 65 y +

Vacunación Influenza (vacuna vigente)

Si No
II. RESIDENCIA

Lugar de Residencia
Ciudad Cantón

Dirección

Factor de Riesgo
Si No
III. FACTORES DE RIESGO

Embarazo 1T 2T 3T No

Puerperio Si No

Alcoholismo Si No

Tabaquismo Si No

Otros Obesidad
SPITALIZACIÓN
IV. HOSPITALIZACIÓN Fecha de inicio de fiebre Semana epidemiológica
día mes año
Uso de antivirales No Osetalmivir Otro Semana epidemiológica

Fecha de hospitalización Semana epidemiológica

día mes año
Ingreso a UCI Semana epidemiológica
día mes año

Toma de muestra Si No 1 tipo hisopado aspirado lavado

Si No 2 tipo hisopado aspirado lavado

Procesamiento Fecha de recepción Procesada

V. DATOS DE LABORATORIO

día mes año motivo

1ra muestra Si No
2da muestra Si No

Resultados Fecha de entrega

día mes año

A no subtipificado VSR
A/H1N1 2009 Adenovirus
A/H1N1A/H3N2 Parainfluenza I
A No subtipificable Parainfluenza II
Influenza B Parainfluenza III

Fecha de Egreso
VI. EGRESO

día mes año

Fecha de cierre de caso

día mes año Responsable
ARA VIGILANCIA INTENSIFICADA DE IRAG

espiratoria y necesidad de hospitalización

d respiratoria crónica, asma, enfermedad cardíaca crónica, enfermedad
as previas al inicio de síntomas, a sitios con transmisión de algún agente de

Fecha de captación
día mes año

Primer Nombre Segundo Nombre

Edad
mes año

Provincia

Asma
Otra enfermedad pulmonar
Cardiopatía crónica (incluye hipertensión arterial)
Enfermedad hepática crónica
Enfermedad neurológica
Enfermedad Renal Crónica
Obesida IMC 30 40 IMC>40
Inmunodeficiencia por enfermedad o tratamiento
Diabetes
Síndrome de Down
Número de Historia Clínica

Fecha de toma
día mes año

Egreso de UCI
día mes año

tejido otro envío

tejido otro envío

Fecha de inicio de procesamiento

día mes año

Positivo Negativo

Tipo de Egreso Alta

Fallecido
Transferido
 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
FICHA DE INVESTIGACIÓN CLÍNICO EPIDEMIOLÓGICA

Diagnóstico inicial

1 Nombre Unidad que investiga

I.Datos de la
unidad

3 Ubicación Unidad:
Provincia Cantón

4 Nombre:
Primer Apellido Segundo Apellido Primer nombre
II.Datos de identificación del caso

6 Edad: Estado civil 8 Etnia:

años meses días
10 Ocupación

12 Lugar residencia:
Provincia Cantón
Dirección exacta
(Barrio, localidad)

13 Nombre de la madre o responsable

14 Signos y síntomas: Fecha inicio de cuadro clínico:

hora día
Fecha inicio de sintoma/signo
relevante DIFICULTAD RESPIRATORIA hora día

Adenopatías Cianosis
Alt. neurológicas nivel periférico Convulsiones
Alt.neurológicas nivel central Deshidratación
Anorexia Diarrea
Apnea Dificultad respiratoria
Artralgia Dolor abdominal
Ascitis Dolor garganta
Cefalea Erupción
Otros signos y síntomas:
atos clínicos del caso
III. Datos clínicos del caso
15 Caracterizar el/los signos/síntomas más relevantes:

16 Recibió tratamiento: Si No Especifique cual

Evolución: Mejoró Lugar donde recibió tratamiento:

Iguales condiciones Domicilio
Empeoró Farmacia
Controles: Si No Cuantos controles:

17 Hospitalizado: Si No Fecha hospitalización:

día mes año

Nombre del hospital

19 Condicion egreso: Vivo Muerto

21 Antecedente vacunal: Si No Desconoce

BCG HB Rota OPV Penta Influenza

FA DT DPT dT SRP Varicela

IV. Datos epidemiológicos del caso

### 22 Fecha de última dosis:

día mes año

24 Fuente de información: Tarjeta vacunación Registro servicio salud

25 Animal vivo Animales muertos Agua/suelos

Antecedente de
contacto con:
Metanol Persona sintomática Alimentos

26
Lugar geográfico Forma de contacto Origen/tipo/nom
IV.
27 Fecha de contacto
día mes año hora

28 En caso contacto con agua/alimentos, verifique su procedencia:

Casa Restaurante Calle Reunión social

29 Tipo de exposición: Ocupacional Desconocida

Accidental Otras:

30 Antecedentes de transfusión sanguínea Si No 31 Embarazada

32 Antecedentes de quimioterapia Si No

33 Antecedentes de viaje, visitas Si Lugar:

34 Existen otros enfermos con iguales síntom Si No ¿Dónde? Casa

35 Se trata de un caso: Autoctono Importado Introducido

IV. Datos epidemiológicos del caso

36 Presencia de comorbilidades: Si No especifique:

37 Caracterizar los factores de riesgo y otros identificados

38 Información de contactos en periodo de incubación y transmisibilidad o personas expuestas o colaterales:

Dirección
Nombre Edad Sexo Relación con el caso
domiciliaria/telef
 ### 39 Se tomó muestra de laboratorio Si No Fecha: ___/____/___/
V.Laboratorio

Resultado (agente) Técnica utilizada

41 Tipo de muestra

42 Resultado de laboratorio

43 Diagnóstico definitivo Confirmado por:

VI.Clasifica
ción final

44 Es caso aislado Es parte de brote o epidemia

45 Actividades generales: Si No día mes año

Visita domiciliaria 45 Observaciones:
Búsqueda activa de casos N° de casos sospechosos enco
Seguimiento de contactos Fecha de último día de seguim

46 Actividades específicas: Si No día mes año 46 Observaciones

Vacunación de bloqueo
Profilaxis a los contactos
VII.Actividades de control ejecutadas

Monitoreo rápido cobertura % de vacunados que se encont

Tratamiento de criadero de
vectores
Describa otras actividades de control realizadas:

47 Responsable Nombre:

48 Fecha:
día mes año
MIOLÓGICA
OLÓGICA

###Fecha de investigación:
día mes año

Cantón Parroquia

5 Sexo
Primer nombre Segundo nombre H M

Etnia: 9 Escolaridad

11 Telf

Parroquia

mes año
Nº días
mes año

Escalofríos Prurito
Espasmo muscular Rigidez muscular
Estridor respiratorio Sangrados
Fiebre Tos
Ictericia Trismus
Mialgias Visión borrosa
Nausea/vómitos Oncocercomas
Parálisis Sudoración nocturna
 Unidades de Salud del MSP
Domicilio Otras Unidades de sector Público
Farmacia Unidades de Salud Privadas

N° HCl
año

18 Ingreso a UCI Si No

20 Fecha fallecimieto
día mes año

Neumococo Conjugado SR

Neumococo Polisacarido Otras

23 Nº de dosis recibidas

Verbal

Basurales Ninguno

Plaguicidas Otros:

Origen/tipo/nombre del objeto de contacto

 Otro:

si No Semanas de gestación

Fechaestadía Desde
Hasta
día mes año
Casa Barrio Lugar de trabajo

puestas o colaterales:
contact
o Fecha de
irección (escuela Enfermó inicio de Observaciones
ciliaria/telef ,
trabajo, Si No síntomas
hospital,
 40 Antes de dar tratamiento Si
No

Confirmado por: Laboratorio

Clínica
Nexo epidemiológico

Observaciones:
de casos sospechosos encontrados
ha de último día de seguimiento

Observaciones

e vacunados que se encontró

Firma: