UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

EN EL VALLE DE SULA.
UNAH-VS

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

TEMA: ANÁLISIS DE CASOS

CLASE: PSICOLOGÍA PREVENTIVA

CATEDRÁTICA: ALBA LUZ ZELAYA

INTEGRANTES DEL GRUPO:

NORMA PÉREZ HERRERA 20222000544

ANGIE SÁNCHEZ ACOSTA 20211031503

GOLDA SÁNCHEZ BARAHONA 9322110

FANY MABEL LÓPEZ. 20152430016

SAN PEDRO SULA, CORTÉS, 15 DE AGOSTO DEL 2023

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Nombre del caso

Belice: Un ejemplo de atención de salud mental en la comunidad

Puntos importantes Problemas encontrados

Belice es el principal proveedor de los En el país solo podemos encontrar un
servicios de salud e incluye el suministro total, de ocho hospitales públicos,
de preparaciones farmacéuticas, un dato incluido uno de referencia nacional y
muy importante es que del año 1999- otro de atención psiquiátrica y cinco
2004 indican que excepción la infección hospitales privados.
por el VIH/SIDA, las enfermedades Las principales causas de consultas de
transmisibles están disminuyendo salud mental son depresión clínica,
ejemplo: la tuberculosis continúa siendo trastornos psicóticos, trastornos de
baja y se ha mantenido estable durante ansiedad y trastornos relacionados con
los últimos cinco años, sin embargo, la abuso de sustancias y con el estrés.
violencia familiar está convirtiendo en
un grave problema de salud pública.
Alternativas de solución Relación con los temas de la
clase
Para solucionar el problema de Es muy importante que los
las pocos lugares donde se brinda habitantes de cada comunidad se
atención mental, sería crear más centros involucren, no hacernos los sordos en
públicos donde se pueda atender esta problemática, que también el
aquellas personas que necesitan ayuda y gobierno debería de tener estos
sea estos lugares accesibles, es problemas vistos de forma importantes
importante que se capacite a todas las como es para ellos la salud física,
comunidades del país para hacerle frente también modificando y realizando
a esta problemática, con el fin de nuevas políticas que venga como
prevenir, además el gobierno debería propósito dar soluciones.
proponer campañas anuales para que
todo el país este al tanto de lo que sucede
y también deberían destinar fondos
especiales para apoyar todas las
actividades anteriormente mencionadas
y contratar personal capacitado para
estar constantemente pendiente de todas
aquellas personas que están saliendo de
los cuadros críticos para que no
recaigan.
Conclusión
El empeño de Belice para con el tema de salud mental es bueno, sin
embargo, el gobierno tiene mucho que dar para esta problemática de salud,
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sabemos que las personas que sufren enfermedades graves como por ejemplo el
VIH/SIDA son propensos a caer en depresión por lo cual es muy importante que
el gobierno se involucre.

Nombre del caso

Panamá: la descentralización de los servicios de salud mental

Puntos importantes Problemas encontrados

Panamá es un país ubicado en
América Central, con una población
diversa y una economía en crecimiento.
A pesar de los avances en varios sectores,
el sistema de salud mental ha enfrentado
desafíos significativos. La concentración
de servicios de salud mental en áreas
urbanas, la falta de recursos y personal
capacitado, y el estigma asociado a los
trastornos mentales son algunos de los
problemas que enfrenta el sistema
actual. En el caso de Panamá, la
descentralización de los servicios de
salud mental es un tema relevante
debido a la necesidad de mejorar el
acceso y la calidad de la atención en este
campo, así como abordar los desafíos
específicos que enfrenta el país en
términos de salud mental.
Hay dos hechos que influyeron
en el proceso de cambio de la atención
psiquiátrica de Panamá por una de
orientación comunitaria. El primero fue
la Declaración de Caracas de 1990,
originada en la “Conferencia para la
Reestructuración de la Atención
Psiquiátrica en América Latina” a la
que Panamá se incorporó y ratificó. La
segunda fue el informe negativo en
2001 de la Comisión Interamericana de
Derechos Humanos sobre las
estructuras asilares de salud mental en
el país, que permitió dar un empuje
definitivo a los cambios iniciados en la
década de los noventa.

Alternativas de solución Relación con los temas de la

El modelo de atención
comunitaria de Panamá ha estado
basado en la existencia de una red
primaria distribuida a lo largo y ancho
del país, consolidada en los años setenta,
y en la inserción como parte de la misma
clase
La descentralización de los
servicios de salud mental es un proceso
mediante el cual la responsabilidad y la
toma de decisiones en la prestación de
servicios de salud mental se extenderán
desde el nivel central del gobierno a
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de profesionales de la salud mental y niveles regionales o locales.

psiquiatría (psiquiatras y enfermeras).

Conclusión
La salud mental comunitaria en Panamá está integrada dentro de las
instalaciones de Atención Primaria en Salud, y no está segregada en centros
especializados. Panamá es un país que ha tenido una política de salud mental
continuada basada en los principios de la Declaración de Caracas y que se ha
mantenido a través de diferentes gobiernos, con un apoyo de los profesionales de
salud mental importante, cuyos frutos se han podido ver en el informe del OMS-
IESM (WHO-AIMS) de 2006 sobre el sistema de salud mental.

Nombre del caso

Chile: Lecciones aprendidas en la implementación de un modelo

comunitario de atención en salud mental

Puntos importantes Problemas encontrados

Chile es un país con una larga
historia de desarrollo de la salud pública
y de programas comunitarios de salud
mental. A fines de la década de los años
sesenta comenzó a conformarse un
modelo de atención en salud mental más
equitativo. Este buscó terminar con la
discriminación, exclusión y diversa y una economía en crecimiento.
estigmatización de las personas con
enfermedad mental, consecuencias del
patrón institucional entonces
predominante. La implementación de un
modelo comunitario de atención en salud
mental es un enfoque que busca
descentralizar y brindar servicios de
salud mental más accesibles y adaptados
a las necesidades de la comunidad.
En el contexto de Chile, este
cambio en el enfoque de atención en
salud mental ha permitido mejorar la
calidad de los servicios y aumentar el
acceso a la atención psicológica y
psiquiátrica. Chile es un país
sudamericano con una población
Anteriormente, la atención en salud
mental estaba concentrada en centros
urbanos y hospitales, lo que dificultaba
el acceso para muchas personas en
áreas rurales y comunidades
marginadas. Desde el comienzo de este
proceso, un gran obstáculo para su
desarrollo ha sido el déficit en cantidad,
distribución geográfica y formación
clínica y comunitaria pertinente de los
recursos humanos.
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Alternativas de solución Relación con los temas de la

La declaración de principios
establecidos en el Plan Nacional de Salud
Mental y Psiquiatría hizo necesario que
este gran desafío estuviese acompañado
de un financiamiento sustentable. Este se
aseguraba, por un lado, con la
redistribución de los recursos ya
existentes, y por otro, con la asignación
de recursos nuevos, proporcionales y
acordes con el nivel de desarrollo
alcanzado por el país. Sólo de esta
manera sería posible realizar los cambios
estructurales necesarios para mejorar la
capacidad de respuesta y organizar la
red de servicios requeridos por la
población.
clase
La implementación de un
modelo comunitario de atención en
salud mental en Chile ha sido un
proceso significativo y en constante
evolución. A medida que se busca
mejorar la atención y el apoyo a las
personas que enfrentan desafíos de
salud mental, se han aprendido varias
lecciones valiosas en el camino. Estas
lecciones han surgido de éxitos y
desafíos, y han contribuido a informar
y mejorar continuamente el modelo de
atención.

Conclusión
En la actualidad, a ocho años del inicio del Plan Nacional, la puesta en
marcha de un sistema de protección social por parte del gobierno de Chile, ha
dado oportunidades al sector salud para seguir avanzando en la misión de
incorporar el enfoque de determinantes sociales de la salud en las políticas
sectoriales, donde la promoción de la salud mental ha alcanzado, por primera
vez, una posición relevante.

Nombre del caso

Cuba: Los centros comunitarios de salud mental.

De la ideología a la práctica.

Puntos importantes Problemas encontrados

Cuba estableció diez estrategias Los CCSM surgieron para dar
fundamentales que orientan el respuesta al proceso de reorientación
funcionamiento, la proyección y fines de los de la “Psiquiatría hacia la APS”,
entre los que se distingue el CCSM
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centros comunitarios de salud mental que son: Lawton, en la ciudad de La Habana,

cuyas experiencias sirven de base a
1. Atención integral y continuada: esta reseña. En cada CCSM funciona
Desde la perspectiva de los CCSM, un ESM, al que además se le
la persona es percibida como una incorporan licenciados en
unidad biopsicosocial. La población defectología y médicos generales
es asistida siempre por el mismo integrales, con títulos de maestría o
equipo del CCSM, lo que garantiza de diplomado(a) en salud mental
la continuidad de la atención. comunitaria. Los centros prestan
2. Diagnóstico de salud mental. Se atención a la población con
basa en la identificación de los problemas de salud mental y ofrecen
problemas de salud mental de la servicios de rehabilitación. También
población y de los factores realizan labores de prevención de los
psicosociales que los condicionan. trastornos menta- les y de promoción
3. Incorporación de las acciones en el de la salud mental mediante el
marco de la Atención Primaria de fomento de estilos de vida
Salud. La vinculación de los CCSM saludables.
con los equipos de APS aumenta su
efectividad. Las funciones de los CCSM
4. Coordinación intersectorial: La comprenden, además de las
participación de todos los sectores asistenciales, la evaluación de los
de la sociedad en el modelo es factores de riesgo (individuales,
esencial para la eficacia de su familiares, laborales, educacionales y
funcionamiento. comunitarios o sociales), la
5. Participación social: En todo este determinación de los grupos
proceso, la participación social es vulnerables y el reconocimiento de
fundamental, no sólo en la los factores de protección. Otras
identificación de los problemas, sino funciones incluyen el diagnóstico
en la solución de los mismos. comunitario de salud mental de la
6. Capacitación y transferencia de población a su cargo y la elaboración
tecnologías: La capacitación se debe de un plan de acción. También se
realizar “en cascada”, esto es, de los ocupan de promover el desarrollo
niveles más especializados hasta los individual, familiar y social,
de menor especialización. incentivar la participación social,
7. Fomento de la investigación tanto estimular la investigación y
en el campo clínico como en el organizar la capacitación de los
epidemiológico y en el psicosocial. recursos humanos en estos campos.
Entre los problemas relevantes de
estudio sobresalen el alcoholismo,
conducta suicida, violencia,
drogadicción, estrés, mecanismos de
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afrontamiento y calidad de vida.

8. materiales y humanos: La
implementación de los planes y
políticas locales debe ser congruente
con los planes y las políticas
nacionales, y estar facilitada por la
asignación de recursos ajustados a
las necesidades del lugar.
9. Coordinación e integración
funcional de los diferentes niveles
del sistema de salud: Si la puerta de
entrada de la atención en salud se
ubica en el primer nivel de atención,
es primordial que este nivel se
vincule con el segundo, del que
recibirá́ el apoyo necesario.
10. La estratificación de acciones es
consecuencia de la división de la
atención en niveles. Corresponde a
los trabajadores de atención
primaria, la detección inicial de la
mayoría de las personas con
problemas psicológicos, la provisión
de atención inmediata, el
seguimiento de personas asistidas en
los otros dos niveles y la referencia
al nivel secundario de los pacientes
cuya dolencia supera su
competencia y que requieren
ingreso.

Alternativas de solución Relación con los temas de la

El modelo comunitario, aplicado en los
CCSM, se desarrolla a lo largo de tres ejes:
1. El clínico, en el que se ejecutan
acciones que permiten identificar
síntomas y signos, diagnosticar
síndromes y trastornos, atender
pacientes, brindarles servicios de
clase
Al igual como el plan de
intervención en las comunidades que
realizamos en clase, en Cuba los
CCSM proyectan su trabajo hacia la
comunidad y constituyen un eslabón
importante entre los diferentes
niveles de atención.
Aproximadamente 70% de las horas
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laborables de los CCSM están

rehabilitación y promover su dedicadas al trabajo en la comunidad
reintegración en la sociedad. y el resto a los pacientes
2. El epidemiológico, en el que se llega hospitalizados.
a un diagnóstico de las necesidades
en salud mental en la población, la El territorio dentro del cual el CCSM
carga que los trastornos mentales despliega sus acciones puede
ejercen sobre la sociedad, su curso y corresponder a un municipio o a un
desenlace, incluyendo las secuelas. distrito. Con el fin de garantizar la
3. La participación social, que es accesibilidad de los centros, estos se
orientada a la identificación y han ubicado de manera que cada
solución de los problemas con el persona que precisa asistencia no
concurso de la población. tarde más de una hora para
trasladarse de su domicilio hasta sus
instalaciones.

Conclusión
El examen del sistema de servicios de salud mental en el país permite asegurar
que los dirigentes y responsables de las decisiones han tomado mayor conciencia
de los problemas que afectan a la población en este campo, que las
intervenciones han revestido cada vez más un carácter intersectorial y que la
participación social se ha hecho más efectiva en la solución de los problemas
detectados.

Nombre del caso

Argentina: El Programa de salud mental en la provincia de Río Negro

Puntos importantes Problemas encontrados

En 1985 se creó el Programa Provincial de
SM, (independiente del hospital
psiquiátrico), desde cuya coordinación se
elaboraron los “Lineamientos Generales de
SM para el Corto Plazo” y otros
instrumentos programáticos. Cabe señalar
que entre estos no figuraba aún el cierre
del manicomio, ocurrido en 1988. La
reforma se consolidó en 1991 con la
El principal problema del sistema de
atención entonces existente era que
las personas con TMS no tenían
acceso a tratamiento y rehabilitación
en su medio habitual. Esta situación
obedecía a la concentración de 90%
de los recursos humanos de SM en el
hospital psiquiátrico. Este factor
negativo era amplificado por otras

promulgación de la ley provincial 2440.
A medida que se fueron transformando las
prácticas en el sistema de salud pública, fue
necesario identificar indicadores que
reflejaran los cambios producidos en SM.
El sistema vigente de registros era muy
limitado, consignaba separadamente
indicadores de psicología y psiquiatría, y
no reconocía actividades grupales y
comunitarias, visitas domiciliarias, ni
trabajo intersectorial.
Alternativas de solución
Las estrategias y Acciones aplicadas
fueron:
Sensibilización Comunitaria: La
sensibilización de la población se realizó a
través de diversas estrategias orientadas a
asegurar el mantenimiento del usuario en
la comunidad y garantizar su seguimiento.
Con este objetivo los equipos de SM
emprendieron actividades de información,
educación y capacitación de los actores
sociales involucrados.
Creación y oferta de una nueva red de
servicios: Se entiende por red de servicios
al conjunto de las personas que la integran
y no solamente a la diversidad de recursos
materiales que les sirven de instrumento
Aspectos Operativos: Inicialmente se
habilitaron camas psiquiátricas en
hospitales generales, lo que hizo posible
hacer internaciones breves en salas de
otras especialidades.
Conclusión
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circunstancias, como la gran
extensión territorial y dispersión
poblacional; existencia de grupos
sociales con necesidades básicas
insatisfechas; ausencia de una
política de SM; formación
inadecuada en salud pública de los
profesionales de SM; exiguos
presupuestos; actitudes proclives a la
exclusión social de la persona con
TMS; fuerte control social en
comunidades pequeñas; y ausencia
de jefatura de programa de SM en el
Ministerio de Salud.
Relación con los temas de la
clase
Al igual como el plan de
intervención en las comunidades que
realizamos en clase, Argentina
fomentó la psicoeducación y la
formación de grupos de ayuda
mutua, potenciadores de la familia
como recurso terapéutico.
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El principal efecto del nuevo enfoque fue reducir la idea de peligrosidad

asociada a los enfermos mentales y constituyó un cambio cultural que involucró
a todos los sectores sociales; este fue el fruto de un proceso que intentaba
garantizar los derechos de ciudadanía de las personas con la salud mental
alterada. La continuidad en el tiempo de esta política fue la condición que
aseguró el éxito de la labor realizada.